Phlebothrombosis ya ncha za chini: sababu zinazowezekana, dalili, utambuzi, usimamizi wa matibabu na matibabu

Orodha ya maudhui:

Phlebothrombosis ya ncha za chini: sababu zinazowezekana, dalili, utambuzi, usimamizi wa matibabu na matibabu
Phlebothrombosis ya ncha za chini: sababu zinazowezekana, dalili, utambuzi, usimamizi wa matibabu na matibabu

Video: Phlebothrombosis ya ncha za chini: sababu zinazowezekana, dalili, utambuzi, usimamizi wa matibabu na matibabu

Video: Phlebothrombosis ya ncha za chini: sababu zinazowezekana, dalili, utambuzi, usimamizi wa matibabu na matibabu
Video: Простой способ очистить инструмент от старого раствора. 2024, Julai
Anonim

Phlebothrombosis ya mishipa ya kina ya ncha za chini ni ugonjwa mbaya sana. Inazidi kuwa ya kawaida leo. Katika kesi hii, tunazungumzia juu ya malezi ya vipande vya damu, yaani, vifungo vya damu vinavyoonekana kwenye lumen ya mishipa ya kina. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, kuna kuingiliana kwa sehemu au kamili ya mtiririko wa damu katika vyombo. Kama sheria, vifungo vya damu kama hivyo huwekwa ndani ya mishipa mikubwa ya mguu.

Kuonekana kwa kitambaa cha damu
Kuonekana kwa kitambaa cha damu

Ikiwa tunazungumzia kuhusu kipengele kikuu cha kutofautisha cha phlebothrombosis ya mwisho wa chini, basi katika kesi hii tunazungumzia kuhusu fixation dhaifu ya vifungo vya damu katika vyombo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba dhidi ya historia ya ugonjwa huu, michakato ya uchochezi katika mishipa huanza. Hii inakera mgawanyiko wa kitambaa cha damu na uelekezaji wake kupitia mfumo wa mishipa. Hii ni hali hatari sana, kwani haiwezekani kutabiri ni sehemu gani ya mwili ambayo damu ya damu itaenda. Pia ni muhimu kuzingatia kwamba phlebothrombosis ya mwisho wa chini ni latent sana. Hii inasababisha ukweli kwamba wagonjwa hutafuta msaada wakati ambao tayari wanakabiliwamatatizo hatari. Wanaweza kujidhihirisha kama thromboembolism ya vyombo tofauti. Kwa mfano, uharibifu unaweza kufikia mishipa ya pulmona, mishipa ya moyo, figo, na hata mishipa katika ubongo. Iwapo kuna mtengano wa pande zote za damu au sehemu yake ndogo, basi hii inaweza kuwa mbaya.

Maelezo ya jumla

Kulingana na takwimu, katika 80% ya matukio, phlebothrombosis ya ncha za chini (ICD-10 code I-80) hutokea bila dalili zozote zinazoonekana. Hii ndio husababisha maendeleo ya embolism ya pulmona. Hali hii mara nyingi husababisha hata kifo. Walakini, kulingana na tafiti rasmi, karibu kila watu 4 Duniani wanaugua ugonjwa kama huo.

Zaidi ya yote, wanawake wana uwezekano wa kupata phlebothrombosis ya mishipa ya kina ya mwisho wa chini. Jinsia ya haki inakabiliwa na ugonjwa huu mara 6 mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Pia, watu wenye umri wa zaidi ya miaka 40 na wale ambao wana matatizo ya uzito mkubwa wanapaswa kuwa makini zaidi.

Ikiwa tunazungumza juu ya etiolojia, basi katika kesi hii kuna aina 3 za ugonjwa huo. Phlebothrombosis ya mwisho wa chini inaweza kuwa ya kuzaliwa, oncological au homoni. Inafaa kuzizingatia kwa undani zaidi.

Congenital phlebothrombosis

Katika kesi hii, tunazungumza juu ya ukweli kwamba mtu anakabiliwa na upungufu wa valves za venous, mishipa ya varicose, mishipa ya varicose au ukiukwaji wa pathological wa elasticity ya shell yao. Katika hali hiyo, mabadiliko makubwa ya pathological hutokea katika kanda ya mwisho wa chini, ambayo inaongoza kwa ukweli kwamba kuna ukiukwaji kamili wa mzunguko wa damu sahihi katika mwili wa mwanadamu. Kwa sababu hiyo, bonge la damu moja au zaidi huunda.

Aina ya ugonjwa wa Oncological

Ikiwa tunazungumza juu ya aina hii ya phlebothrombosis ya mishipa ya miisho ya chini, basi katika kesi hii ugonjwa kama huo unaweza kutokea dhidi ya asili ya:

  • Vivimbe vibaya vilivyotokea kwenye eneo la fupanyonga.
  • Saratani ya tumbo au kongosho.
  • saratani ya mapafu.

Kama sheria, ili kuondokana na patholojia kali kama hizo, ni muhimu kutumia chemotherapy. Hii inathiri vibaya kuta za mishipa ya damu, uharibifu wao hutokea. Kwa kuongeza, wakati oncology inaonekana, wagonjwa huongoza maisha ya kimya sana. Hii inathiri vibaya harakati ya asili ya damu kupitia mwili wa mwanadamu. Kwa kuongeza, wakati neoplasms hutokea, mara nyingi watu huagizwa madawa maalum ambayo huzidisha ugandishaji wa damu. Vitendo hivi vyote vinaweza kusababisha kuonekana kwa dalili za kwanza za phlebothrombosis ya mwisho wa chini. Picha inaonyesha jinsi ugonjwa kama huo unavyoweza kujidhihirisha katika siku zijazo.

miguu tofauti
miguu tofauti

Inafaa pia kuzingatia ukweli kwamba na ugonjwa kama huo, malezi ya thrombophlebitis mara nyingi hufanyika. Ugonjwa huu una sifa ya kuvimba kwa kuta za mishipa ya damu.

phlebothrombosis ya Homoni

Katika kesi hii, tunazungumza kuhusu usumbufu wa homoni ambao unaweza kuzingatiwa katika mchakato:

  • Kubeba mtoto.
  • Kutumia vidhibiti mimba kwa kumeza bila kushauriana na daktari kwanza.
  • Matatizo ya kiafya katika kazi ya uzazimfumo.

Aidha, usumbufu wa homoni hutokea kutokana na kuvunjika, kunenepa kupita kiasi na maradhi yanayotokea dhidi ya asili ya kimetaboliki mbaya, pamoja na maambukizi, kupooza kwa ncha za chini, kufanyiwa upasuaji mkubwa.

Kama sheria, wanawake zaidi ya umri wa miaka 40, ambao huishi maisha ya kukaa chini na mara nyingi huvuta sigara, huathiriwa zaidi na aina hii ya ugonjwa.

Sababu za ugonjwa

Kuna sababu kuu 3 zinazochochea phlebothrombosis ya ncha za chini. Kwanza kabisa, tunazungumza juu ya uharibifu wa kuta za mishipa ya damu (bila kupasuka kwao). Hii inaweza kutokea dhidi ya historia ya compression ya muda mrefu ya mitambo ya mishipa au katika hali ya mishipa ya varicose. Pia, phlebothrombosis inaweza kuendeleza na hypocoagulation. Hii ina maana kwamba kumekuwa na baadhi ya mabadiliko ambayo yameathiri shughuli ya mchakato wa kuganda kwa damu. Ugonjwa kama huo unaweza kuhusishwa na kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye mishipa.

Kando na hili, kuna mambo yanayotabiri. Kulingana na hili, ugonjwa unaweza kutokea nyuma:

  • Upasuaji.
  • Michubuko mikali au kuvunjika kwa ncha za chini.
  • Maisha ya kutokufanya mazoezi.
  • Safari ndefu na nyingi za ndege.
  • Uzuiaji wa viungo kwa muda mrefu.
  • Magonjwa yanayoathiri shughuli vibaya.
  • Uvutaji sigara, matumizi ya dawa za kulevya na unywaji pombe kupita kiasi.

Dalili za ugonjwa

Inafaa kuzingatia mara moja kwamba ugumu wa kugundua ugonjwa huu upo katika ukweli kwamba kwa muda mrefu.haionekani kabisa. Ipasavyo, hakuna picha ya kliniki. Hii ina maana kwamba mwanzoni mwa maendeleo ya ugonjwa huo, mzunguko wa damu haufadhaiki. Ikiwa unatazama picha ya phlebothrombosis ya mwisho wa chini, basi ni vigumu sana kutofautisha mguu wa ugonjwa kutoka kwa afya. Inaweza kuonekana kuwa amevimba baada ya siku ngumu.

Kuvimba kwa miguu
Kuvimba kwa miguu

Hata hivyo, baadaye ugonjwa huanza kujidhihirisha kwa namna ya hisia zisizofurahi za uchungu za aina ya kuvuta. Lakini wakati huo huo, mtu hawezi kuamua wazi ujanibishaji wa maumivu. Inafaa kujaribu kukunja mguu na kuona ikiwa inazidi au maumivu katika nafasi hii.

Dalili za awali ni ndogo sana na mara nyingi hutokea kwa vipindi. Ndio maana watu mara nyingi sana hawaambatanishi umuhimu kwa dalili za muda. Wengi hutoa posho kwa hali ya hewa, shinikizo la damu na mambo mengine. Kwa hiyo, wanakataa kutembelea daktari ili kufanyiwa uchunguzi wa kawaida. Hata hivyo, kuna ishara chache za tahadhari za kuangalia.

Iwapo mtu anapata usumbufu au maumivu ya kuvuta chini ya goti na usumbufu unaenea kwenye uso mzima wa nje au wa ndani wa paja au mguu, basi unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Pia, mgonjwa anayetarajiwa anapaswa kutahadharishwa na ukweli kwamba anapotembea anapata matatizo makubwa sana.

Inafaa kuwa mwangalifu kwa wale watu ambao wanalalamika kwa uvimbe mkubwa na uzito wa miguu, haswa jioni. Ikiwa kuziba kwa mshipa huanza, basi mtiririko wa damu unafadhaika hatua kwa hatua. Inaongoza kwamichakato ya uchochezi. Tishu za eneo lililoathiriwa hukoma kupokea lishe ya kawaida.

Katika kesi hii, dalili hutamkwa zaidi, na mtu anaweza kuamua kwa uhuru kuonekana kwa uvimbe katika eneo la mguu ulioathirika. Katika hali kama hizi, unaweza kuona mabadiliko wazi, kwa mfano, kwa kutazama picha hii ya mguu wenye afya na picha iliyo na dalili za phlebothrombosis ya mguu wa chini. Matibabu katika kesi hii inapaswa kuwa ya haraka.

Maendeleo ya ugonjwa huo
Maendeleo ya ugonjwa huo

Aidha, maeneo yaliyoathiriwa kwenye shini huwa na ung'avu kidogo. Mishipa ya subcutaneous inajulikana zaidi. Zaidi ya hayo, matangazo ya hudhurungi au kahawia yanaweza kuonekana kwenye mguu wa chini. Katika kesi hiyo, mgonjwa analalamika kwa maumivu makali ya aina ya arching (wote wakati wa harakati na kupumzika). Mara nyingi, maumivu huanza kuangaza kwenye kinena na huongezeka mara tu mtu anaposimama wima. Zaidi ya hayo, joto la mwili linaweza kuongezeka.

Watu ambao bado hawajaanza matibabu ya phlebothrombosis ya ncha za chini wanalalamika kwa uchovu na tachycardia. Pia, dalili za ziada ni pamoja na kuonekana kwa vidonda, mmomonyoko wa udongo na microtraumas.

Wakati wa kupapasa sehemu iliyoathirika, mtu atapata maumivu makali.

Phlebothrombosis ya papo hapo ya mishipa ya kina ya sehemu za chini

Hali hii inaweza kuzingatiwa ikiwa mtu alianza thrombosis miezi kadhaa iliyopita, lakini hakuona mabadiliko makubwa katika afya yake. Katika hali hii, picha ya kliniki ghafla inakuwa dhoruba sana. Vilehali hiyo inachukuliwa kuwa hatari kabisa, kwa vile vifungo vya damu vilivyotengenezwa vinaweza kutoka wakati wowote, ambayo inatishia maisha ya mtu. Ikiwa hutaanza mara moja kutambua dalili na kutibu phlebothrombosis ya mwisho wa chini, basi kuna hatari ya kifo.

thrombus ya kina
thrombus ya kina

Katika hali hii, kuna mtiririko mkubwa wa damu ya venous katika eneo la kiungo kilichoathirika. Walakini, mtiririko wa damu wa arterial huhifadhiwa. Kuamua fomu ya papo hapo, inatosha kutazama kiungo kilichoathiriwa. Ikiwa amevimba sana, na ngozi yake inageuka bluu, basi hii inaonyesha kuwa ni wakati wa kupiga gari la wagonjwa.

Inafaa pia kuzingatia kwamba kwa udhihirisho mkali wa ugonjwa, ngozi inakuwa moto sana. Hii ni kutokana na mchakato mkubwa wa uchochezi unaotokea kwenye vyombo. Katika kesi hiyo, ni muhimu mara moja kufanya hatua za uchunguzi ili kufanya uchunguzi sahihi na kuanza matibabu ya phlebothrombosis ya mishipa ya kina ya mwisho wa chini bila kuchelewa.

Utambuzi

Kwanza kabisa, unahitaji kumwambia daktari wako kuhusu dalili zote zinazokusumbua. Mtaalamu atafanya uchunguzi na kutoa uamuzi wa awali. Baada ya hapo, unahitaji kuchangia damu kwa ajili ya uchambuzi (ikiwa ni pamoja na biokemia), kufanya vipimo muhimu.

Ikiwa tunazungumza juu ya utafiti wa vifaa, basi, kama sheria, katika kesi hii, ultrasound ya viungo vya peritoneal, pamoja na pelvis, radiografia na MRI hufanywa. Daktari anachunguza kwa uangalifu picha ya eksirei inayotokana ya phlebothrombosis ya mwisho wa chini na dalili. Matibabu inategemea jinsi mgonjwa kwa wakatialiomba usaidizi na kutoka kwa vipengele vya mwendo wa ugonjwa huo.

X-ray
X-ray

Ukianza hatua za matibabu katika hatua ya awali ya ugonjwa, basi katika kesi hii, kuna uwezekano mkubwa wa matokeo mazuri. Kuna nafasi ya kuepuka matokeo mabaya. Hata hivyo, ubashiri wa mwisho wa phlebothrombosis ya mishipa ya kina ya mwisho wa chini unaweza tu kutangazwa wakati mwili unapoanza kukabiliana na hatua za matibabu.

Matibabu ya ugonjwa

Wakati wa kugundua ugonjwa huu, mgonjwa anahitaji kulazwa hospitalini mara moja. Kawaida, wagonjwa wanajulikana kwa idara maalumu au kwa upasuaji wa jumla, ambapo hatua zinachukuliwa ili kuchunguza kwa usahihi kitambaa cha damu. Ikiwa damu ya aina ya kuelea iligunduliwa, basi uingiliaji wa haraka wa upasuaji ni muhimu. Kama sheria, katika kesi hii, thrombectomy inafanywa. Ikiwa thrombus imehamia eneo la paja, basi ni muhimu kufanya uondoaji wa chombo kilichoathiriwa. Utaratibu unafanywa mara moja.

Lakini hata kwa hatua ya madaktari kwa wakati, daima kuna hatari ya kuganda kwa damu au mgonjwa kupata embolism ya mapafu. Ikiwa wataalamu wana uhakika wa eneo la kitambaa, basi kabla ya kufanya operesheni, ni muhimu kuanzisha cavaf altre. Hii itasaidia kuzuia matatizo hatari.

Miguu uongo
Miguu uongo

Ikiwa tunazungumzia juu ya hatua kali ya ugonjwa huo, basi matibabu ya kihafidhina ya phlebothrombosis ya mishipa ya kina ya mwisho wa chini yanaweza kuagizwa. Katika hali hii, mgonjwa lazima:

  • Kaa kitandani angalauwiki.
  • Tumia mikanda ya nusu-alcohol ili kupunguza uvimbe wa kiungo cha chini.
  • Paka bandeji iliyolowekwa mafuta ya heparini kwenye mguu ulioathirika.
  • Weka kiungo cha chini kikiwa juu zaidi (mgandamizo wa ziada wa elastic unahitajika).
  • Anzisha "Heparini" au dawa zisizo za moja kwa moja za kuzuia damu kuganda kwa njia ya mishipa. Baadaye kidogo, itawezekana kubadili Warfarin, ambayo inachukuliwa kwa mdomo. Walakini, matumizi ya dawa hizi inaruhusiwa tu chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria. Katika mchakato wa kuchukua dawa, ni muhimu kufuatilia kiwango cha kuganda kwa damu ili kutosababisha matatizo.
  • Kunywa dawa fulani za kuzuia uchochezi. Kwa kawaida daktari huagiza Reopirin au Butadion.
  • Chukua dawa za antiplatelet (kama vile aspirin).
  • Kutoa dawa za mishipa.

Pia, daktari anaweza kuagiza dawa za ziada. Lazima zichukuliwe kwa kipimo kali, ambacho huchaguliwa na mtaalamu, kulingana na sifa za hali ya mgonjwa.

Wakati awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo imepungua, daktari hutengeneza seti ya mazoezi ya viungo kwa mgonjwa ambayo yatasaidia kunyoosha miguu na mikono.

joto-up ya viungo
joto-up ya viungo

Dawa asilia

Kwa kuwa ugonjwa huu ni wa jamii ya patholojia kali, maandalizi ya asili yanapaswa kutumika kwa tahadhari kali. Dawa ya jadi inaruhusiwa tu ikiwa awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo imeondolewa. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba mgonjwa anachukua nguvudawa zinazopunguza damu ili kuzuia mabonge mengi ya damu kutokeza. Ikiwa mtu anaanza kuchukua decoctions ambayo pia huchangia mchakato huu, hii itasababisha coagulability ya chini sana ya kioevu. Hali hii inaweza hata kutishia maisha ya mgonjwa.

Kwa kuongeza, tiba nyingi za watu zinaweza kusababisha athari ya mzio. Ikiwa mgonjwa yuko katika hali mbaya, basi haifai kuunda matatizo ya ziada kwa mwili. Matumizi ya mimea na viungo vya asili inawezekana tu kwa idhini ya daktari na kwa sharti kwamba mgonjwa tayari ametolewa kutoka kwa idara ya upasuaji.

Phlebothrombosis ya kiungo cha chini (ICD-10 code I-80) ni hali hatari. Kushindwa kwa ziada katika mwili kunaweza kusababisha hali mbaya zaidi.

Utabiri na kinga

Iwapo mgonjwa aliomba msaada kwa wakati ufaao na hapakuwa na mgawanyo wa donge la damu, basi kuna kila nafasi ya matokeo mazuri. Hata hivyo, hata kama mtu amemaliza matibabu kwa mafanikio na ameanza kupata nafuu, daima kuna hatari ya kurudia ugonjwa huo.

Mara nyingi, baada ya matibabu, wagonjwa wana ugonjwa wa baada ya thrombophlebitic. Hata hivyo, hatua kwa hatua hupungua. Hili hutokea kwa wakati mmoja na mchakato wa uwekaji upya wa mshipa ulioathirika.

Inafaa kukumbuka kuwa hatari zaidi ni saa za kwanza baada ya kuzidi kwa ugonjwa. Kulingana na takwimu, ni katika kipindi hiki cha muda kwamba karibu 30% ya wagonjwa hufa. Ikiwa mgonjwa alinusurika, basi katika siku zijazo anaweza kuwa na infarction ya myocardial au mapafu, upungufu wa papo hapo wa mapafu, au idadi ya patholojia nyingine.

Ikiwa tunazungumza juu ya hatua za kuzuia, basi kwanza kabisa haupaswi kuruhusu maendeleo ya magonjwa ambayo yanaweza kusababisha hali hiyo hatari. Kwa hiyo, unahitaji kufuatilia kwa uangalifu uzito wako, kuacha tabia mbaya (sigara, pombe, kula vyakula vya mafuta au chumvi). Katika dalili za kwanza za mishipa ya varicose, matibabu inapaswa kuanza mara moja.

Mtu lazima awe tayari kila wakati kwa ukweli kwamba uundaji wa vipande vya damu unaweza kujirudia. Kwa hivyo, unapaswa kuzingatia mabadiliko katika jimbo lako kila wakati. Inashauriwa kuchunguzwa mara kwa mara. Mara nyingi, wataalam wanapendekeza kuchukua mawakala wa antiplatelet. Haitakuwa superfluous kutunza hali ya mfumo wa kinga ya mwili. Ili kufanya hivyo, jumuisha matunda na mboga za asili zaidi katika mlo wako.

Pia, wataalamu wanapendekeza kuanza mazoezi. Walakini, usichukuliwe mbali sana. Mazoezi ya nguvu na mazoezi magumu yanapaswa kuepukwa. Inafaa kutumia muda mwingi nje, kutembelea bwawa na kuingiza hewa kwenye chumba ambamo mtu huyo yuko.

Ilipendekeza: