Mabadiliko tendaji katika epithelium ya seviksi: utambuzi, sababu, matibabu

Orodha ya maudhui:

Mabadiliko tendaji katika epithelium ya seviksi: utambuzi, sababu, matibabu
Mabadiliko tendaji katika epithelium ya seviksi: utambuzi, sababu, matibabu

Video: Mabadiliko tendaji katika epithelium ya seviksi: utambuzi, sababu, matibabu

Video: Mabadiliko tendaji katika epithelium ya seviksi: utambuzi, sababu, matibabu
Video: Mambo 3 Ya Kufanya Leo Ili Uondoe Stress Maishani Mwako 2024, Juni
Anonim

Mabadiliko tendaji katika epithelium ni hatari kwa afya ya wanawake. Na wakati huo huo, mara chache hujionyesha kwa njia yoyote. Kozi ya asymptomatic wakati mwingine huchanganya utambuzi. Kwa hiyo, inashauriwa kuwa wanawake wote waende kwa ofisi ya uzazi angalau mara moja kwa mwaka kufanya uchunguzi wa cytological wa microflora.

Kwa nini mabadiliko haya hutokea hata kidogo? Je, sharti na sababu ni zipi? Je, kuna dalili zozote? Haya na mengine mengi yatajadiliwa sasa.

Viashiria vya kawaida

Kwanza unahitaji kuzizungumzia. Uterasi ina tabaka tatu - mucosa ya ndani (pia inaitwa endometriamu), yenye misuli na ya ndani.

Kwa kawaida, uso wa seviksi yake huwa na waridi na nyororo. Hii ni kutokana na safu ya sare ya epithelium ya basal. Kwa kawaida, kiashirio cha Schiller (kipimo cha uchunguzi) hubadilika kuwa kahawia.

Wakati wa uchanganuzi wa cytological, kiasi kimoja chaleukocyte, pamoja na seli za squamous epithelial.

Lukosaiti kwa kawaida huwa na nuklei nzima na saitoplazimu tupu. Hakuna dalili za phagocytosis. Swabs zinaweza kuwa na seli zilizo na saitoplazimu na kamasi iliyobadilishwa.

mabadiliko tendaji katika epithelium ya squamous
mabadiliko tendaji katika epithelium ya squamous

Pathogenesis

Mabadiliko tendaji katika epithelium hutokea kutokana na kuambukizwa na mwanamke aliye na maambukizi. Hii hutokea, kama sheria, kutokana na kujamiiana bila kinga na mshirika ambaye hajathibitishwa.

Takriban 50% ya maambukizi yote yana asili ya bakteria. Kuvimba kwa utando wa uke husababisha mchakato sawa unaotokea kwenye seviksi.

Cha kufurahisha, katika baadhi ya matukio hata bakteria wanaounda microflora asilia ya via vya uzazi ni wakala wa kuambukiza. Lakini hii hutokea tu wakati mfumo wa kinga umedhoofika.

Uchunguzi wa kimsingi, unaolenga kutambua mabadiliko tendaji katika epitheliamu, unaonyesha uvimbe. Uchunguzi wa cytology unaonyesha maudhui ya idadi kubwa ya leukocytes na nuclei zilizoharibiwa, eosinophilic na lymphoid vipengele. Ikiwa tunazungumza juu ya microflora, basi kwa mabadiliko tendaji katika epitheliamu, inakuwa mchanganyiko.

Ikiwa uvimbe utagunduliwa kwa wakati, unaweza kusuluhishwa kwa usaidizi wa matibabu ya kutosha ya antibacterial. Tiba imekamilika na urejesho wa microflora - kwa hili, prebiotics hutumiwa.

seli za epithelial za squamous zilizo na mabadiliko tendaji
seli za epithelial za squamous zilizo na mabadiliko tendaji

Ainisho

Baada ya uchanganuzi wa cytological, tendaji kama hivyomabadiliko ya uvimbe:

  • Inayokithiri. Mwanamke ameharibu leukocyte za neutrophili. Smear ina vipande vya seli na viini. Kuishi, mzima, katika hali ya fagosaitosisi.
  • Kurekebisha. Jina la aina hii ya mabadiliko lilitolewa na ukarabati unaotokea kwenye uso usiofaa wa tabaka na epithelialization inayofuata. Kama matokeo ya uchambuzi, seli za saizi iliyoongezeka hupatikana. Ni kwa sababu yao kwamba tishu hukua, ambayo hujaa maeneo yaliyoathirika. Viini vinakuwa kubwa, lakini usipoteze contours zao wazi. Mkusanyiko wa chromatin hauzingatiwi. Kwa njia, ina muundo wa punje laini.
  • Ya kuharibika. Inaonyeshwa kwa mikunjo ya kiini cha seli. Pia kuna ukiukwaji wa muundo wa membrane ya nyuklia na chromatin. Kuongezeka kwa epithelium kunaonyesha mchakato wa uchochezi wa kudumu.

Tukizungumzia mabadiliko tendaji katika epithelium ya squamous, ni lazima ieleweke kwamba uchambuzi wa cytological pia mara nyingi huonyesha mchanganyiko wa mabadiliko ya uchochezi. Aghalabu, zile za kurejesha huunganishwa na zinazodhoofisha na zinazozidisha.

Katika hali kama hizi, seli zenye nyuklia nyingi zilizo na viini vikubwa hugunduliwa. Picha ya cytological inafanana sana na dysplasia au hali ya saratani. Ikiwa tunazungumzia kuhusu atypia ya uchochezi, basi inajulikana na usambazaji sare wa chromatin. Uvimbe una mikondo isiyoeleweka.

Kuongezeka

Hili ni jina la mabadiliko tendaji katika epithelium ya tezi. Je, inajidhihirishaje? Kuongezeka kwa idadi ya vipengele vya tezi za seli zilizowekwa ndani ya mfereji wa kizazi. nisio ugonjwa unaojitegemea, lakini mchanganyiko wa mabadiliko ya cytological.

Kwa hivyo, kuenea kwa wastani kunaonyesha mmomonyoko wa uwongo. Wakati wa uchunguzi, inawezekana kuchunguza ishara za ugonjwa huo katika sehemu ya uke, ambapo haipo kwa kawaida. Kama sehemu ya utambuzi, uchunguzi wa kuona, smear cytology na colposcopy hufanyika.

Iwapo mwanamke atapata uvimbe unaoambatana na kuenea, anaweza kuhisi maumivu kwenye eneo la uke na usumbufu. Ikiwa sababu ni kutofautiana kwa homoni, kutokwa na damu kati ya hedhi, kukosa hedhi na dalili zingine pia huonekana.

Sababu si mara zote kiwewe au maambukizi. Hata mwanamke mwenye afya njema anaweza kuongezeka ikiwa anatumia OCs na mara nyingi hupuuza kanuni za dawa.

Matibabu aliyoandikiwa na daktari huwa yanalenga kuondoa chanzo cha ugonjwa. Iwapo, kwa mfano, ilitokana na maambukizi, basi tiba ya viua vijasumu itafaa.

mabadiliko tendaji katika epitheliamu yanamaanisha nini
mabadiliko tendaji katika epitheliamu yanamaanisha nini

Mmomonyoko

Kwa hivyo, "mabadiliko tendaji katika epithelium" inamaanisha nini - ni wazi. Sasa unapaswa kuzama katika somo la mada hii na kuzingatia magonjwa mahususi.

Mmomonyoko wa seviksi ni kasoro ambayo huharibu epithelium ya squamous maarufu karibu na os ya nje.

Bila shaka, sababu ni kuvimba. Mmomonyoko hutokea kwa wanawake wengi ambao wamekuwa na cervicitis na endocervicitis. Ingawa bado kuna toleo kulingana na ambayo sababu ni mabadilikoviwango vya homoni za ngono za steroid. Kuna ukweli fulani katika hili, kwa kuwa uchunguzi wa kliniki umesaidia kutambua dalili za mmomonyoko wa ardhi wakati wa ujauzito. Katika kipindi cha baada ya kuzaa, hupita, kadiri asili ya homoni inavyotengemaa.

Mmomonyoko wa ardhi una sifa ya kurudiarudia, kwa muda mrefu, mwendo unaoendelea. Ugonjwa huu haukubaliki kwa tiba ya kihafidhina. Lakini kwa bahati mbaya, uchunguzi ni vigumu, kwa kuwa hakuna malalamiko ya tabia kwa wanawake. Zaidi ya hayo, ugonjwa huu, unaosababishwa na mabadiliko tendaji katika seli za epithelial, pia hauna dalili.

Unaweza kugundua ugonjwa wakati wa uchunguzi wa kuona wa seviksi, na pia kwa njia ya colposcopy.

Tiba ya mmomonyoko

Msingi wa tiba inayolenga kuondoa ugonjwa huu ni utaratibu unaolenga kuharibu seli za epithelium ya silinda. Lengo ni kuzikataa na kurejesha zaidi epithelium ya squamous.

Kuna mbinu kadhaa za kusaidia kufikia matokeo:

  • Diathermocoagulation. Wakati wa utaratibu, tishu zilizobadilishwa husababishwa na mkondo wa umeme wa mzunguko wa juu unaobadilishana. Inakera joto la tishu, kutokana na ambayo athari inayotaka hutokea. Utaratibu huu ni kinyume chake kwa wagonjwa wa nulliparous, kwani makovu hutengeneza kama matokeo, na huzuia ufunguzi wa kizazi wakati wa kujifungua. Pia, njia hiyo ni ya kiwewe. Uponyaji huchukua takriban miezi 1.5-3. Mara nyingi matokeo ni endometriosis, kwa hiyo inashauriwa kutekeleza utaratibu katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi.
  • Mvuke ya laser. Hii ni "cauterization"mmomonyoko wa laser. Kwa kweli, inapaswa kufanywa siku ya 5-7 ya mzunguko. Usafi wa mlango wa kizazi na uke umewekwa hapo awali. Utaratibu wote hauna maumivu na hauacha makovu. Kuzaliwa upya kamili huzingatiwa baada ya mwezi mmoja.
  • Tiba ya mawimbi ya redio. Wakati wa utaratibu huu, oscillations ya sumakuumeme ya mzunguko wa juu hufanya kazi kwenye lengo la pathological. Hawawezi kuhisiwa kimwili. Utaratibu huchukua chini ya dakika moja, na hakuna haja ya ganzi au matibabu ya baada ya upasuaji.
  • Cryodestruction. Inamaanisha kuganda kwa tishu za mmomonyoko wa ardhi na nitrojeni ya kioevu au oksidi yake. Utaratibu haujawa na maumivu, damu, au makovu. Katika siku ya kwanza, mgonjwa atapata kutokwa kwa maji mengi na uvimbe. Lakini itapita haraka. Inachukua mwezi mmoja hadi mmoja na nusu kupona.

Ikumbukwe kwamba mojawapo ya taratibu zilizo hapo juu zimeagizwa tu baada ya utambuzi wa kina wa mabadiliko tendaji katika seli za epithelial.

Ni muhimu kutekeleza taratibu zote - kuanzia biopsy lengwa hadi colposcopy, ili kuwatenga mchakato wa onkolojia. Ikiwa daktari anaonyesha uwezekano wa kuzorota mbaya, basi mgonjwa ataagizwa uingiliaji wa upasuaji.

mabadiliko tendaji katika epithelium ya tezi
mabadiliko tendaji katika epithelium ya tezi

Leukoplakia

Kuendelea kuzungumzia mabadiliko tendaji katika epithelium ya seviksi, ni muhimu kuzingatia ugonjwa huu.

Ni nini? Leukoplakia ni mabadiliko ya pathological katika exocervix, ambayo ina sifa ya kuenea na keratinization ya multilayer.epithelium.

Sababu inaweza kuwa ya kiwewe, madhara ya kemikali au ya kuambukiza, pamoja na athari za mambo asilia (kuharibika kwa kinga na udhibiti wa homoni). Pia ina jukumu la ukiukwaji wa uhusiano wa kazi kati ya uterasi, ovari, tezi ya pituitary na hypothalamus. Kwa sababu imejaa upungufu wa damu, hyperextrogenia na upungufu wa projesteroni.

Sababu zinazosababisha ni uasherati na magonjwa anayopata mwanamke. Seli za squamous zilizo na mabadiliko tendaji huonekana kwa wagonjwa wanaougua yoyote ya yafuatayo:

  • Adnexitis.
  • Endometritis.
  • Oligomenorrhea au amenorrhea.
  • Chlamydia.
  • Ureaplasmosis.
  • Malengelenge.
  • Mycoplasmosis.
  • Cervicitis.
  • Colpitis.
  • Ectopia.

Kwa kawaida ugonjwa huu hauonyeshi dalili, lakini wakati mwingine huambatana na kutokwa na mguso na leucorrhoea. Kanuni za uchunguzi ni sawa na katika kesi ya mmomonyoko wa udongo. Zaidi ya hayo, chakavu na uchunguzi wa biopsy huchunguzwa, ambayo huchukuliwa kwa uchunguzi wa kihistoria wa nyenzo.

Matibabu ya mabadiliko haya tendaji katika epithelium ya seviksi inalenga kuondoa magonjwa ya nyuma, na pia uondoaji kamili wa foci ambapo ugonjwa umejidhihirisha. Kwa mujibu wa dalili za daktari, tiba ya antiviral, antibacterial na anti-inflammatory hufanyika. Mara nyingi hutumia mojawapo ya taratibu zilizoonyeshwa wakati wa mmomonyoko wa ardhi (zilijadiliwa hapo juu).

mabadiliko ya tendaji katika epithelium ya kizazi
mabadiliko ya tendaji katika epithelium ya kizazi

Erythroplakia

Kusoma majimbo ambayo kunaseli za epithelial za squamous na mabadiliko ya tendaji, ni muhimu kuzungumza juu ya ugonjwa huu. Erithroplakia ni hali ya kiafya ambayo si ya kansa ambapo mucosa ya exocervix atrophies.

Pia haina dalili. Utoaji wa mucous na kutokwa na damu wakati mwingine huzingatiwa. Sababu za tukio ni sawa na katika kesi zilizopita, lakini urithi wa mizigo bado unaweza kutokea. Wanasayansi bado hawajaweza kuthibitisha uhusiano wa erythroplakia na uharibifu wa chromosomal na jeni. Hata hivyo, kulingana na takwimu, uwezekano wa kupata maradhi ni mkubwa zaidi kwa wale wasichana ambao katika familia yao tayari ugonjwa huo umeshatokea kwa wanawake.

Kwa njia, sababu nyingine ya kuvimba kwa mabadiliko tendaji katika epitheliamu inaweza kuwa kiwewe. Kupasuka kwa seviksi mara nyingi hutokea wakati wa kuzaa mtoto, uchunguzi wa maabara, utoaji mimba na matibabu.

Erithroplakia inapotatiza michakato yote ya asili ya usasishaji, pamoja na kukomaa na kukataliwa zaidi kwa seli za exocervix. Hii inasababisha usawa kati ya seli za tabaka kadhaa za membrane mara moja. Baada ya muda, utando wa mucous wa sehemu ya uke huwa nyembamba sana.

Ugonjwa huu hauonyeshi dalili zozote, ni hali mbaya tu, zilizoendelea huambatana na kutokwa na damu.

Iwapo seli za squamous zilizo na mabadiliko tendaji zitapatikana, na ikawa kwamba hii ilisababisha erithroplakia, matibabu ya upasuaji yamewekwa. Tiba ya kihafidhina haina maana. Uingiliaji kati wa uvamizi mdogo au ushikamano wa seviksi umeonyeshwa.

Dysplasia ya Seviksi

Kwa ugonjwa huu, saitogramu yenye mabadiliko tendaji katika epitheliamu huonyesha mwonekanoseli zisizo za kawaida katika sehemu hizo ambapo safu moja imeunganishwa na safu nyingi.

Inatengenezwa katika hatua tatu. Katika hatua ya mwisho, kuna safu ya epithelium yenye mabadiliko tendaji ya hali mbaya sana ambayo hatimaye husababisha saratani ya shingo ya kizazi.

Hali hii hutokea mwanzo kutokana na virusi vya herpes au HPV. Mambo ya kuchochea ni pamoja na:

  • Magonjwa makali, ya muda mrefu.
  • Kujamiiana mapema na kuzaa katika umri mdogo.
  • Matumizi mabaya ya tumbaku inayoendelea au tulivu.
  • Upungufu wa Kinga Mwilini.
  • Kukosekana kwa usawa wa homoni kutokana na ujauzito, kukoma hedhi au matumizi mabaya ya homoni.
  • jeraha la mlango wa uzazi.

Unapozungumza kuhusu mabadiliko tendaji katika seli za epithelium ya safu na vipengele vingine vya mada inayojadiliwa, ni lazima ieleweke kwamba dysplasia haina picha ya kliniki inayojitegemea. Huendelea kwa siri katika takriban 10% ya wanawake. Lakini mara nyingi maambukizi ya microbial hujiunga, ambayo kila mmoja karibu daima hujifanya kujisikia. Mara nyingi, hizi ni kisonono, warts, chlamydia.

Kama sehemu ya utambuzi, uchunguzi wa seviksi, uchunguzi wa cytological wa Pap smear, colposcopy, uchunguzi wa biopsy, na pia kuamua njia za kinga za PCR zinafanywa.

Vipi kuhusu matibabu? Kwa vidonda vingi, matumizi ya interferons na inducers zao, pamoja na immunomodulators, inaonyeshwa. Katika hali mbaya, uingiliaji wa upasuaji unaonyeshwa - ama eneo la dysplasia au seviksi nzima huondolewa.

mabadiliko tendaji katika seli za safu ya epithelial
mabadiliko tendaji katika seli za safu ya epithelial

Polipu za Seviksi

Mengi yamesemwa hapo juu kuhusu mabadiliko tendaji katika squamous na columnar epithelium. Kuna hali nyingine ya patholojia - ina sifa ya kuundwa kwa polyps katika mfereji wa kizazi.

Hizi ni miundo kama uvimbe inayotoka kwenye safu ya epithelium. Wanakua kwenye pengo.

Patholojia hii huathiriwa zaidi na wanawake zaidi ya miaka 40. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa sababu ni mabadiliko yanayohusiana na umri, matatizo ya homoni, matatizo ya kinga, matatizo. Jeraha la kiufundi, tiba ya utambuzi, na endocercivites sugu huchukuliwa kuwa sababu zinazoweza kutabiri.

Takriban 75% ya matukio, polyps huunganishwa na mmomonyoko wa udongo, fibroids, uvimbe wa ovari, atrophic colpitis, mmomonyoko wa pseudo. Bado katika hatari ni wanawake walio na candidiasis, malengelenge, mycoplasmosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, HPV, n.k.

Sio dalili. Polyps hugunduliwa kwa macho. Utambuzi hufanywa kwa kutumia colposcopy, uchunguzi wa seviksi, uchunguzi wa ultrasound.

Polipu yoyote ni kiashirio cha kuondolewa kwake. Baada ya utaratibu huu, chakavu hufanywa ili mguu usibaki ndani. Kitanda cha polyp kinatibiwa zaidi na njia ya radiofrequency au cryogenic. Ikiwa ishara za echographic hugunduliwa, hysteroscopy inaonyeshwa. Kisha upunguzaji wa paviti ya uterasi pia hufanywa.

Papiloma ya mlango wa kizazi tambarare

Neoplasm hii ni hatari sana, kwani ina uwezo kabisakuchochea maendeleo ya saratani. Yote huanza na kupenya kwa HPV ndani ya mwili. Virusi huambukiza seli za mucosa na ngozi, na kusababisha tishu kukua.

Vitu vinavyochochea ni pamoja na:

  • Matumizi mabaya ya pombe.
  • Mimba.
  • Kuchukua cytostatics.
  • Kuvuta sigara.
  • Ukosefu wa vitamini.
  • Mwanzo wa awali wa shughuli za ngono.
  • dermatitis ya atopiki.
  • Kuondolewa kwa papilloma.
  • Mikroflora iliyovurugika kwenye tundu la uke na kwenye utumbo.
  • Maonyesho ya ndani ya magonjwa.

Dalili zinaweza zisiwepo kwa muda mrefu. Papilloma ya gorofa inaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi, wakati wa hatua za juu za uchunguzi.

Dalili huonekana tu wakati neoplasm imefikia ukubwa mkubwa. Mwanamke huanza kuhisi hisia inayowaka katika sehemu ya siri, nodi zake za lymph za inguinal huongezeka, na kamasi maalum huanza kuonekana kutoka kwa uke.

Baada ya ugunduzi wa papilloma, ni muhimu kuanza matibabu ya dawa. Madaktari mara nyingi huagiza Gardasil. Ni muhimu kuchanganya na kuchukua madawa ya kulevya ambayo huongeza ulinzi wa mwili. Kama sheria, inashauriwa kutumia njia kama hizi:

  • Vifaa vya kuongeza kinga mwilini - "Interferon" au "Genferon".
  • Cytostatics - 5-fluorouracil, Bleomycin na Podophyllin.
  • Antiviral - Panavir na Isoprinosine.

Dawa za uharibifu pia zinaweza kuagizwa, ulaji wake ambao huchangia uharibifu wa ukuaji. Lakini katika hali mbaya, bila shaka, upasuaji umewekwa.matibabu.

mabadiliko tendaji katika seli za epithelial
mabadiliko tendaji katika seli za epithelial

Kinga

Kila msichana anapendekezwa kufanyiwa uchunguzi wa magonjwa ya uzazi angalau mara moja kwa mwaka. Kulingana na yaliyotangulia, inaweza kueleweka kuwa magonjwa mengi makubwa yanaweza kuwa yasiyo na dalili, na yanapojihisi, itakuwa ni kuchelewa sana kwa tiba ya kihafidhina.

Matibabu pia kila mara hutolewa kwa misingi ya mtu binafsi. Asili ya kuvimba, umri wa mgonjwa, ikiwa anapanga ujauzito na, bila shaka, aina ya ugonjwa huzingatiwa.

Lakini jambo la muhimu zaidi ni mbinu inayowajibika katika uchaguzi wa wenzi wa ngono. Kunaweza kuwa hakuna mtu wa kudumu, lakini daima ni muhimu kujitetea. Kwa sababu ni magonjwa ya zinaa ambayo husababisha mabadiliko tendaji.

Na pia unahitaji kudumisha kinga yako kila wakati, kuiimarisha mara kwa mara. Kwa sababu ulinzi dhaifu wa mwili hutoa hali bora kwa ukuaji wa virusi.

Na bila shaka, ni muhimu kuchagua kwa makini uzazi wa mpango mdomo. Uchaguzi wao unashughulikiwa na daktari. Uchaguzi mbaya wa vidonge unaweza kujaa matokeo mabaya. Usuli wa homoni uliochanganyikiwa ni mojawapo ya sababu za mabadiliko tendaji.

Ilipendekeza: