Ikiwa ulianza kuona uchungu upande wako wa kulia, ladha ya uchungu ilionekana kinywani mwako, mara nyingi huanza kujisikia mgonjwa bila sababu, basi kuna uwezekano mkubwa kwamba haya ni matatizo na ini. Lakini usianze kubahatisha kwa misingi ya kahawa na kuchukua dawa zilizotangazwa. Ni bora kushauriana na mtaalamu na kufanya uchunguzi wa ini. Ni baada tu ya kuchunguza matokeo ya vipimo, ultrasound, CT, MRI, uchunguzi wa radioisotopu au biopsy, ndipo matibabu sahihi yanaweza kuagizwa.
CBC
Kwa kawaida, hatua ya kwanza katika mtihani wa ini ni mtihani. Awali ya yote, madaktari daima wanaagiza mtihani wa jumla wa damu. Huu ni utafiti rahisi zaidi ambao hauonyeshi shida maalum, lakini itafanya iwezekanavyo kuamua uwepo wa kuvimba kwa chombo. Na ikiwa kupungua kwa kiwango cha sahani hugunduliwa, basi tunaweza kudhani hepatitis ya virusi, kwani kazi ya seli za ini imevurugika.
Biokemia
Utalazimika kutoa damu kutoka kwa mshipa, ambayo itaamua vimeng'enya kwenye ini (aspartate aminotransferase na alanine aminotransferase). Uchambuzi huu hukuruhusu kuhukumu utando wa seli ulioharibiwa ambao huruhusu enzymes maalum za seli kupita kutoka kwenye ini hadi kwenye damu. Kawaida ya enzymes hizi ni chini ya 41 U / l ALT. Ikiwa imezidi, basi hii inaweza kuwa ishara ya hepatitis ya aina mbalimbali. Uchambuzi huu unaitwa biochemistry ya damu. Inakuwezesha kuamua uwiano wa ALT, AST, kutambua phosphatase ya alkali na kuamua kiwango cha bilirubin, kutathmini mkusanyiko wa gamma-glutamyl transferase (GGTP). Zaidi ya viashirio 40 huamuliwa kwa uchanganuzi.
Ultrasound
Hatua muhimu katika uchunguzi wa ini ni ultrasound. Uchunguzi wa Ultrasound hukuruhusu kuamua saizi ya ini na kibofu cha nduru. Njia hiyo inaonyesha mabadiliko yanayoenea kama hepatosis, aina zote za kongosho, cirrhosis. Kwa hivyo, kwa mfano, na hepatosis, matangazo ya seli za mafuta yataonekana kwenye chombo. Hepatocytes na mafuta zina wiani tofauti, ambayo ina maana kwamba picha ya ultrasound itaonekana yenye rangi. Na kadiri ugonjwa unavyoendelea, seli za ini zitaanza kubadilishwa na tishu-unganishi, na ultrasound itaonyesha dalili za fibrosis.
Kuhusu mabadiliko ya msingi, uchunguzi wa ultrasound wa ini utaonyesha wazi maeneo yenye msongamano ulioongezeka, ambayo inaweza kugeuka kuwa hemangioma, adenoma, metastases ya uvimbe wa saratani, calcifications. Pia, njia hiyo inakuwezesha kuamua kwa uwazi echogenicity iliyopunguzwa ya maeneo, ambayo inaweza kuonyesha uwepo wa sarcoma, lymphoma, abscess au hematoma.
Baada ya kuchunguza data iliyopatikana, daktari hataweza kufanya uchunguzi sahihi, lakini anaamua mwelekeo wa uchunguzi zaidi wa ini, bila kujumuisha chaguzi zilizokataliwa.
Kwa mgonjwa, utafiti kama huo ni kamilibila maumivu. Lakini itahitaji maandalizi kidogo, ukiondoa gesi tumboni.
Scantigraphi ya kompyuta na uchanganuzi wa isotopu
Njia za kisasa za kukagua ini ni pamoja na utambazaji wa radioisotopu au uchunguzi wa hivi majuzi zaidi wa kompyuta wa mfumo wa kiungo, ikijumuisha ini, kibofu nyongo na mirija. Njia ya kwanza imetumika kikamilifu katika mazoezi ya matibabu tangu miaka ya 60 na imepoteza umuhimu wake. Njia ya pili ilionekana hivi karibuni na tayari imepata umaarufu kati ya wachunguzi. Utafiti hukuruhusu kutathmini kiwango cha utendaji wa chombo, kuamua saizi yake, kutambua neoplasms na kuanzisha uwepo wa michakato sugu.
Scintigraphy hufanywa kwa kutumia salfa ya colloidal (au vitu vingine vya kikaboni), ambayo ina alama ya technetium ya mionzi 99. Isotopu ya mionzi huwekwa kwa mgonjwa kwa njia ya mishipa au kwa kuvuta pumzi. Kisha, kwa kutumia kamera ya gamma, mionzi inachukuliwa, kubadilishwa na kupitishwa kwa kompyuta. Picha ni safu na rangi. Uchunguzi huchukua hadi dakika 30, kuruhusu daktari kudhibiti kazi ya chombo na kupata taarifa kuhusu patholojia.
Uchanganuzi wa isotopu pia hufanywa kwa dakika 30-40, lakini huhitaji mgonjwa kutokuwa na uwezo wa kutembea kabisa. Picha ya gorofa inaonyeshwa kwenye karatasi, sio kwenye skrini. Hizi ni mistari ya rangi iliyounganishwa.
Njia zote mbili za utafiti hufanywa kwenye tumbo tupu. Hakuna mafunzo mengine maalum yanayohitajika.
CT na MRI
Kuna mbili zaidi za kisasa, lakini zaidinjia ya gharama kubwa ya kuchunguza ini - imaging ya computed na magnetic resonance. CT inafanywa kwa kutumia x-rays. Kwa matokeo ya utaratibu, hadi picha kumi na mbili (sehemu za usawa) zinapatikana, ambayo inafanya uwezekano wa kuamua eneo na ukubwa wa vidonda. Kwa kuongeza, daktari anapata fursa ya kutathmini hali ya tatizo na kuelewa jinsi ilivyoathiri tishu zinazozunguka. CT imeagizwa kwa ajili ya watuhumiwa wa homa ya manjano, uvimbe, jeraha la ini, kutokwa na damu, hematoma, cirrhosis na uvimbe.
MRI inastahiki kuchukuliwa kuwa mbinu sahihi zaidi ya kuchunguza ini na viungo vingine. Imaging resonance magnetic kwa usahihi iwezekanavyo inaonyesha neoplasms, hata ya ukubwa mdogo sana. Wakati huo huo, wakati wa utaratibu, inawezekana sio tu kutambua tumor, lakini pia kuanzisha asili yake, kuchunguza metastases, kutathmini patency ya mishipa, kugundua mabadiliko ya kuenea, kuamua kiwango cha cirrhosis, na mengi zaidi. Uchunguzi unafanywa katika vifaa maalum vya aina ya handaki. Utaratibu huchukua dakika 30 au zaidi.
Uchunguzi unaweza kufanywa kwa kutofautisha au bila kutofautisha. Njia hiyo ni salama kabisa kwa wagonjwa, lakini inahitaji udhibiti wa vitu vya chuma. Kila kitu lazima kiondolewe: vito vya mapambo, misaada ya kusikia, na meno ya bandia inayoweza kutolewa. MRI katika uwepo wa majeraha ya vipande, msingi wa chuma au pini na pacemaker inawezekana tu baada ya kushauriana zaidi na daktari.
Biopsy
Biopsy hutoa fursa ya kubainisha etiolojiaugonjwa, hatua yake na kiwango cha uharibifu wa chombo. Kipande cha tishu hai huchukuliwa kwa uchunguzi, ambayo hutumwa kwa uchunguzi wa histological (tishu), cytological (seli) au uchunguzi wa bakteria.
Kuna aina kadhaa za biopsy ya ini:
- toboa;
- kunyonya kwa kidhibiti cha ultrasound;
- transvenous;
- laparoscopic.
Maandalizi ya uchunguzi wa ini iliyopangwa huanza siku 7 mapema. Mgonjwa lazima akataa kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na aonya juu ya kuchukua anticoagulants. Kwa siku 5, vyakula vinavyoongeza malezi ya gesi vinatengwa na chakula. Kwa siku 3, mapokezi ya "Espumizan" huanza. Utaratibu unafanywa kwenye tumbo tupu.
Jambo kuu ambalo mgonjwa anapaswa kuelewa ni kwamba ikiwa maumivu na dalili zisizofurahi zinatokea, haiwezekani kuchelewesha ziara ya daktari. Ni muhimu kufanya uchunguzi wa ini. Wapi kuanza, daktari anayehudhuria lazima aamue, kwa kuwa atahitaji picha kamili ya hali ya chombo. Kumbuka, matatizo mengi yanaweza kutibika kwa usaidizi wa wakati.
