Chini ya ushawishi wa sababu mbalimbali mbaya, mchakato wa kifo cha seli za moyo unaweza kuanza. Matokeo yake, hubadilishwa na tishu za kovu, zinazojulikana na maudhui yaliyoongezeka ya protini na collagen. Katika dawa, ugonjwa huitwa cardiosclerosis. Ni muhimu kuelewa kwamba kovu juu ya moyo ni hali ambayo inatoa hatari si tu kwa afya, bali pia kwa maisha ya mgonjwa. Katika suala hili, wakati ishara za kwanza za onyo zinaonekana, ni muhimu kuwasiliana na daktari wa moyo. Mtaalam atatoa rufaa kwa uchunguzi wa kina, kulingana na matokeo ambayo atatoa tiba ya ufanisi zaidi ya matibabu. Tiba inaweza kujumuisha mbinu za kihafidhina na za upasuaji.
Pathogenesis
Ni muhimu kuelewa kwamba kovu kwenye moyo ni athari ya kinga ya mwili,ambayo hutokea wakati wa kuundwa kwa foci ya necrotic. Katika hali nyingi, kifo cha seli za misuli ya moyo huzingatiwa baada ya mshtuko wa moyo.
Mara tu mchakato wa kifo cha seli unapoanza, tishu-unganishi huanza kuunda katika eneo hili. Kwa njia hii, mwili hujaribu kuzuia kuongezeka kwa eneo la necrosis. Hata hivyo, kovu juu ya moyo baada ya mashambulizi ya moyo hawezi kufanya kazi za chombo. Ndiyo maana uundaji wa tishu zinazojumuisha ni suluhisho la muda tu kwa tatizo, ambayo mara nyingi husababisha maendeleo ya patholojia zinazohatarisha maisha.
Ni muhimu kuelewa kwamba kovu kwenye moyo ni hali inayozuia kutokea kwa upungufu wa papo hapo wa myocardial na mwanzo wa kifo. Lakini pia huchelewesha maendeleo ya kila aina ya matatizo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kushindwa kwa moyo kunapata fomu sugu, inayojulikana na mabadiliko ya mara kwa mara ya vipindi vya msamaha kwa kurudi tena.
Etiolojia
Kovu daima huunda katika eneo la kupasuka kwa nyuzi za misuli au katika maeneo ya nekrosisi. Mwili huanzisha usanisi wa protini ya fibrin, ambayo hujaza uharibifu kwa muda mfupi.
Sababu za kovu kwenye moyo:
- Thrombosis na embolism ya mishipa ya damu. Kulingana na takwimu, nusu ya idadi ya watu duniani wenye umri wa miaka 40 na zaidi wanakabiliwa na mabadiliko ya pathological. Kwa mfano, mchanganyiko wa kuongezeka kwa damu na hata hatua ya awali ya atherosclerosis husababisha thrombosis. Tone lililoundwa la tishu kiunganishi kioevu hupunguza lumen kwa sehemuchombo. Matokeo yake, seli za moyo hazipati kiasi kinachohitajika cha virutubisho na oksijeni na huanza kufa. Hali hii inahatarisha maisha, kwa hivyo mabadiliko ya nyuzi hutokea haraka sana.
- Myocarditis. Moja ya sababu za kawaida za makovu kwenye moyo. Chini ya ushawishi wa mambo mabaya (mzio, maambukizi, nk), tishu za misuli ya myocardiamu huwaka. Matokeo yake, upanuzi unaendelea, kutokana na ambayo moyo huvaa na kuharibiwa. Microtraumas hubadilishwa baadaye na tishu unganishi.
- Ugonjwa wa moyo wa Ischemic. Neno hili linamaanisha hali ya patholojia inayojulikana na njaa ya muda mrefu ya oksijeni ya myocardiamu. Kwa hivyo, mchakato wa mabadiliko ya kuzorota-dystrophic huanza.
- Mshtuko wa moyo. Kovu kwenye moyo baada ya kuonekana mara nyingi. Hatari iko katika ukweli kwamba wakati mwingine mshtuko wa moyo hauonyeshi dalili, na mabadiliko hugunduliwa kwenye ECG pekee.
Madaktari hutofautisha dystrophy ya myocardial kama sababu tofauti ya kutokea kwa kovu. Hii ni hali ya kiafya ambapo mabadiliko ya atrophic yanaonekana moyoni, yaani, tishu ni dhaifu na nyembamba kuliko inavyopaswa kuwa.
Sababu za myocardial dystrophy:
- Upungufu wa vitamini mwilini.
- Upungufu wa magnesiamu, kalsiamu na potasiamu.
- uzito kupita kiasi.
- Mazoezi ya mara kwa mara na ya nguvu.
Madaktari wanasema kwamba ikiwa angalau jamaa mmoja wa karibu ana kovu kwenye moyo wake baada ya mshtuko wa moyo, ni muhimu kumtembelea daktari wa moyo kila mwakakuzuia.
Aina za makovu
Kinyume na msingi wa mwendo wa patholojia mbalimbali, mojawapo ya aina tatu za fibrosis inaweza kuunda:
- Focal. Ina mipaka iliyo wazi na eneo maalum. Kwa mfano, kovu linaweza kuwa kwenye ukuta wa nyuma wa misuli ya moyo.
- Tanua. Inatofautiana kwa kuwa inaathiri tishu zote.
- Mtazamo-wa-usambazaji. Fomu hii imechanganywa. Inajulikana kwa kuwepo kwa foci ndogo ya pathological, ambayo ni sawasawa kusambazwa juu ya uso mzima wa moyo. Wakati mwingine makovu hukua pamoja.
Wataalamu wa magonjwa ya moyo wanasema kuwa kovu kwenye moyo ni ugonjwa kama huo, matibabu ambayo sio ngumu tu, bali pia ni ya muda mrefu. Katika hali nyingi, madaktari huunda mpango wa matibabu ili kuweka kiungo kifanye kazi.
Maonyesho ya kliniki
Dalili na ukali wao hutegemea moja kwa moja ugonjwa uliosababisha uharibifu wa tishu za misuli. Madaktari wa moyo wanasema kwamba makovu kwenye moyo baada ya mshtuko wa moyo (picha ya chombo kilichoathiriwa imeonyeshwa kwa schematically hapa chini) inaweza kuunda kwa miaka kadhaa. Mchakato mara nyingi hauna dalili.
Kutokuwepo kwa udhihirisho wa kimatibabu kunatokana na ukweli kwamba kiungo hudumisha uminyaji na kufidia kiasi cha tishu za kawaida. Wakati hawezi tena kufanya kazi kikamilifu, dalili zifuatazo huonekana:
- Maumivu ya kifua.
- Upungufu mkubwa wa hewa.
- Kuvimba kwa uso na miguu na mikono.
- Inayo nguvuuchovu hata baada ya kujitahidi kidogo kimwili.
- Kuongezeka kwa kiwango cha uchovu.
Baada ya muda, ncha za vidole kwenye miguu ya juu na ya chini hupata rangi ya samawati. Hii ni ishara maalum ya kushindwa kali kwa moyo. Katika hatua hii, madaktari huchukua hatua za kuzuia uharibifu zaidi kwa moyo. Mara nyingi njia pekee ya kuokoa maisha ya mgonjwa ni upasuaji.
Utambuzi
Dalili za kwanza za onyo zinapoonekana, ni muhimu kuwasiliana na daktari wa moyo haraka iwezekanavyo. Mtaalamu atachukua anamnesis, atafanya uchunguzi wa kimwili na kutoa rufaa kwa uchunguzi wa kina, ikiwa ni pamoja na tafiti zifuatazo:
- ECG.
- Dopplerography.
- EchoCG.
- Fluoroscopy.
- Coronary angiography.
Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari hutengeneza regimen ya matibabu yenye ufanisi zaidi. Katika hali mbaya, anatathmini uwezekano wa uingiliaji wa upasuaji.
Matibabu ya dawa
Tiba ya kihafidhina inahusisha unywaji wa dawa, viambajengo vilivyotumika ambavyo husaidia kudumisha utendakazi wa moyo. Zaidi ya hayo, wagonjwa wanapaswa kufuata kanuni za maisha yenye afya.
Chaguo la dawa hufanywa na daktari anayehudhuria kulingana na matokeo ya uchunguzi. Daktari wa moyo anaelezea madawa ya kulevya ambayo huboresha kazi ya moyo kwa kuongeza kasi ya kimetabolikimichakato na kurejesha mzunguko wa tishu unganishi maji.
Njia nzuri ni matibabu ya seli shina. Kinyume na msingi wa matumizi yao katika mwili, michakato ya asili ya urejesho wa tishu zilizoathiriwa huzinduliwa. Wanaonekana muda mfupi baada ya kuanzishwa kwa cardiomyoblast (kipengele maalum cha seli). Kinyume na msingi wa matibabu, contractility ya chombo hurejeshwa na mzunguko wa damu unaboresha. Kwa kuongezea, bandia za atherosclerotic huyeyuka, kuta za mishipa huimarishwa na nekrosisi huzuiwa.
Iwapo mshtuko wa moyo utatokea kwa sababu ya ugonjwa wa moyo, matibabu ya haraka yanaonyeshwa, ambayo yanahusisha kuchukua au kuingiza dawa zifuatazo kwa mishipa:
- Vizuizi vya Beta.
- Diuretics.
- Metaboli.
- Nitrate.
- Acetylsalicylic acid.
Ikiwa kovu kwenye moyo liligunduliwa wakati wa ECG, unahitaji kuwa tayari kwa ukweli kwamba itaongezeka kwa ukubwa kwa miezi michache zaidi. Habari hii pia ni muhimu kwa wagonjwa ambao tayari wamepitia matibabu. Kwa kuzorota kwa kasi kwa ustawi, ni muhimu kupiga gari la wagonjwa. Kuna uwezekano kwamba upasuaji wa dharura utahitajika.
Kujitibu ni marufuku kabisa. Uchaguzi mbaya wa dawa unaweza kusababisha kifo.
Kusakinisha kisaidia moyo
Hii ni aina ya matibabu ya upasuaji wakati ambapo daktari wa upasuaji humpandikiza mgonjwa kifaa ambacho kazi yake ni kudumisha hali ya kawaida.mwenendo wa moyo na rhythm yake. Ufungaji wa pacemaker hauna vikwazo. Kwa maneno mengine, operesheni inaweza kufanywa hata kwa watoto.
Katika hali nadra, kifaa hukataliwa na mwili. Kwa kawaida hutokea katika 2-8% ya wagonjwa wakubwa.
Pandikizaji kiungo cha wafadhili
Hii ni operesheni kali ambayo hufanywa tu ikiwa mbinu zingine haziwezi kuokoa maisha ya mgonjwa. Vipandikizi vya viungo vya wafadhili vinapatikana tu kwa watu walio chini ya umri wa miaka 65.
Contraindications ni pathologies mbaya ya viungo vya ndani, ambayo ni nadra sana katika mazoezi, kwani, kwa mfano, atherosclerosis na ischemia ziko kwenye orodha ya vikwazo.
Kupita
Kiini cha operesheni ni kupanua lumen ya mishipa ya damu iliyoathirika. Kama sheria, aina hii ya uingiliaji wa upasuaji imewekwa kwa atherosclerosis kali. Huu ni ugonjwa ambao plaques, yenye cholesterol "mbaya", hukaa kwenye kuta za mishipa ya damu. Wao hupunguza lumen, kama matokeo ambayo moyo haupati kiasi muhimu cha oksijeni na virutubisho. Matokeo ya asili ni tishu nekrosisi.
Ikiwa lumen imezibwa na plaques kabisa, daktari wa upasuaji huunda chombo kipya kuzunguka kilichoathirika. Hii hukuruhusu kuboresha kwa kiasi kikubwa lishe ya tishu na, ipasavyo, kazi ya moyo.
Kuondolewa kwa Aneurysm
Hii ni mbenuko maalum, ambayo mara nyingi huundwa katika eneo la ventrikali ya kushoto au ukuta wa nyuma. Baada ya kuondolewaaneurysms, damu huacha kudumaa, na misuli ya moyo hupokea tena kiasi kinachohitajika cha virutubisho na oksijeni.
Ni nini hatari ya makovu
Wagonjwa wengi wanavutiwa na muda wa kuishi na kovu kwenye mioyo yao. Ni muhimu kuelewa kwamba utabiri hutegemea tu ugonjwa wa msingi, lakini pia kwa wakati wa ziara ya daktari. Ni nini, sababu za makovu kwenye moyo, jinsi ya kutibu ugonjwa - habari zote kuhusu ugonjwa huo hutolewa na daktari wa moyo wakati wa kulazwa.
Ubashiri usiofaa zaidi huzingatiwa ikiwa kovu litatokea katika eneo la ventrikali ya kushoto. Eneo hili linakabiliwa na mzigo mkubwa zaidi, ambayo ina maana kwamba kushindwa kwake kutasababisha maendeleo ya kushindwa kwa moyo. Kwa kuongezea, viungo vingine (pamoja na ubongo) vitaanza kuathiriwa na hypoxia, kutopata kiwango sahihi cha oksijeni.
Tishio kwa maisha pia ni hali ambayo ventrikali ya kushoto na vali ya mitral huathirika. Katika kesi hii, ugonjwa unaotishia maisha hua - stenosis ya aorta.
Kwa kupata daktari kwa wakati na kufuata mapendekezo yote, mgonjwa ana kila nafasi ya kuishi kwa muda mrefu sana.
Kinga
Cardiosclerosis ni ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa. Katika suala hili, uzuiaji wa msingi na upili ni kuzingatia sheria zifuatazo:
- Lishe iliyosawazishwa.
- Mazoezi ya kawaida lakini ya wastani.
- Acha kuvuta sigara na kunywa pombe.
- Kuepuka hali zenye mkazo.
- Matembezi ya mara kwa mara.
- Matibabu ya spa.
Aidha, ni muhimu kuchunguzwa kila mwaka na daktari wa moyo ili kuzuia pathologies ya mfumo wa moyo.
Tunafunga
Wakati mwingine, kulingana na matokeo ya utafiti, daktari hugundua kovu kwenye moyo. Je, dhana hii ina maana gani? Kovu juu ya moyo ni hali ya pathological ambayo ni aina ya mmenyuko wa kinga ya mwili kwa uharibifu wa myocardial. Uundaji wa tishu zenye kuunganishwa husababishwa katika kesi ya ukiukaji wa uadilifu wa misuli au wakati maeneo ya necrosis yanaonekana juu yake. Pamoja na hili, patholojia inahitaji matibabu. Ni muhimu kuelewa kwamba tishu za kovu haziwezi kufanya kazi za moyo, ambayo ina maana kwamba mapema au baadaye itasababisha maendeleo ya magonjwa mengine. Daktari hutengeneza regimen ya matibabu kulingana na matokeo ya uchunguzi wa vyombo. Mpango wa matibabu unaweza kujumuisha njia za kihafidhina na za upasuaji.
