Wanandoa wengi wanakabiliwa na tatizo la ugumba. Na inaweza kuwa ya kike na ya kiume. Baada ya mfululizo wa majaribio yasiyofanikiwa ya kusuluhisha tatizo hili, wengine wanakuja kwenye hitaji la mbinu ya hali ya juu ya kushinda utasa kama vile urutubishaji katika vitro.
Dhana ya "in vitro fertilization"
IVF, au urutubishaji katika vitro, ni mbinu mpya ya hali ya juu ya kushinda aina ngumu za utasa wa kike na wa kiume, ambayo inajumuisha urutubishaji wa yai (in vitro) na ukuzaji unaofuata (kukua) na upandikizaji (uhamisho) wa kiinitete kwenye patiti ya uterasi.
Jaribio la kwanza la IVF lililofaulu lilifanywa mnamo 1978 nchini Uingereza. Sasa njia hii imeenea, licha ya ugumu wake na gharama kubwa, kwa hiyo swali la ni kiasi gani cha gharama za IVF ni wasiwasi kwa wanandoa wengi wasio na watoto, hasa tangu ufanisi wa njia hii ni kuhusu 30-35%, hivyo zaidi ya utaratibu mmoja unaweza kuwa. zinahitajika ili kufikia takamatokeo.
Dalili za IVF
Urutubishaji katika mfumo wa uzazi ni mojawapo ya matibabu ya aina ngumu zaidi na zisizotibika za utasa. Inatumika wakati mbinu zingine za kukabiliana na ugonjwa kama huo hazifanyi kazi.
Kama dalili kamili ya IVF, utasa wa mirija huzingatiwa wakati uwezo wa kushika mimba kwenye mirija ya uzazi umeharibika na hakuna njia ya kuirejesha. Hiyo ni, wakati kuna mchakato wa wambiso unaohusishwa na magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic, au mirija ya fallopian moja au zote mbili hazipo, ni jambo la maana kufikiria juu ya wapi kufanya IVF.
Dalili nyingine ni ugumba wa kinga ya mwili unaohusishwa na utengenezaji wa kingamwili kwa mwanamke ambayo huharibu mbegu za kiume za mwenzi fulani wa ngono, hivyo ukitaka kupata mtoto wa pamoja, inabidi utumie utaratibu wa IVF.
Sababu ya kujua ni kiasi gani cha gharama za IVF pia inaweza kuwa utasa wa kiume wakati hakuna mbegu za kutosha au idadi ndogo ya mbegu zinazofaa ndani yake. Kwa vyovyote vile, urutubishaji katika vitro ni hatua ya mwisho ya taratibu zote za uchunguzi na matibabu ambazo hazijaleta matokeo sahihi.
Magonjwa makali ya kurithi, kama vile cystic fibrosis au hemophilia, ni sababu zisizo za uzazi za kugeukia IVF. Katika hali hii, nyenzo za kijenetiki za wafadhili zinaweza kutumika kulinda watoto dhidi ya magonjwa haya.
Mapingamizi
Licha ya maoni kwamba IVF inawezekanatumia kwa hali yoyote ambapo kuna uterasi yenye afya, kuna idadi ya contraindication kwa utaratibu huu. Hizi ni pamoja na uwepo wa magonjwa makubwa ya somatic na ya akili ambayo ni kinyume chake kwa kupanga kuzaliwa kwa mtoto, uharibifu wa kuzaliwa au ulemavu uliopatikana wa cavity ya uterine ambayo huzuia mwanzo na kuzaa kwa ujauzito. Haikubaliki kufanya IVF kwa tumors ya ovari au neoplasms benign ya uterasi ambayo inahitaji matibabu ya upasuaji, pamoja na tumors mbaya ya ujanibishaji wowote, hata ikiwa imeondolewa. Pia wataahirisha mbolea ya vitro katika maendeleo ya magonjwa yoyote ya uchochezi ya papo hapo. Kwa hivyo, ni mapema sana kujua ni kiasi gani cha gharama ya IVF, ikiwa kuna shida yoyote katika mwili, pamoja na utasa uliogunduliwa.
Maandalizi ya IVF
Mchakato wa urutubishaji katika mfumo wa uzazi ni mgumu na mrefu na unahitaji juhudi za wataalamu wengi na mgonjwa mwenyewe. Njia hii inajumuisha hatua nyingi ambazo hutofautiana kulingana na ugonjwa maalum, hivyo utekelezaji wake, kuanzia uchunguzi wa wagonjwa na kuishia na mwanzo au kutokuwepo kwa ujauzito, huchukua kutoka kwa moja na nusu hadi miezi miwili. Kwa hivyo, pamoja na kupata taarifa kuhusu gharama ya kufanya IVF, utahitaji kuwa na subira na kuwa na imani katika kupata matokeo chanya.
Kabla ya IVF, mgonjwa anatarajia idadi ya vipimo na taratibu za uchunguzi, kama vile ultrasound, uchunguzidamu kwa viwango vya homoni, uwepo wa UKIMWI, hepatitis na kaswende, wanaume hutoa spermogram. Uchunguzi kama huo unangojea wanandoa ambao tayari wamegunduliwa kuwa na utasa na wamekuwa wakijaribu matibabu au kuingiza bandia. Uchunguzi wa magonjwa ya maumbile pia unaweza kuagizwa. Ikiwa familia iliomba kwa mara ya kwanza, basi inaweza kuwa muhimu kufanya kabla ya taratibu au shughuli za matibabu, kwa mfano, kurekebisha asili ya homoni, kutenganisha adhesions, kutibu magonjwa ya genitourinary, nk, ambayo itaongeza muda wa maandalizi ya IVF..
Hatua za urutubishaji kwenye vitro
Baada ya uchunguzi, mchakato wa IVF huanza moja kwa moja, unaojumuisha hatua kadhaa, ya kwanza ambayo itakuwa utaratibu wa kuchochea ovulation. Hii inafanikiwa kwa uteuzi wa dawa za homoni zinazosababisha kukomaa kwa follicles kadhaa mara moja, ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa nafasi za kuondoa na kuimarisha yai inayofaa. Na uwepo wa viini kadhaa vyenye afya huongeza uwezekano wa ujauzito, kwani ikiwa hata viini kadhaa vimepandikizwa, ujauzito hauwezi kutokea. Maandalizi ya homoni yanasimamiwa kwa muda wa wiki mbili, kufuatilia kwa uangalifu hali ya mgonjwa, kwa kuwa kulingana na madawa ya kulevya kutumika, matatizo fulani yanaweza kutokea, kutokana na maendeleo ya athari ya mzio kwa ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari, ambayo inaonyeshwa na uvimbe na maumivu ya tumbo.
Baada ya kugundua utayari wa mwili, wanawake huenda kwenye hatua inayofuata - kuchomwa.follicles kwa ukusanyaji wa yai. Utaratibu huu, ingawa ni operesheni ndogo, unafanywa katika mazingira ya nje ndani ya siku moja. Udanganyifu huu hufanyika kwa kutumia ganzi (mara nyingi anesthesia ya muda mfupi ya mishipa hutumiwa) chini ya udhibiti wa maunzi ya ultrasound.
Muunganisho wa yai na manii na ukuzaji wa kiinitete hufanywa na wataalam wa embry kwenye maabara maalum ambayo inahitaji vifaa vya hali ya juu. Baada ya kulima viini kwa siku 2-4, huhamishiwa kwenye uterasi, ambayo ni utaratibu rahisi na salama zaidi katika tata nzima ya IVF. Baada ya hayo, unahitaji kuchunguza regimen ya kuokoa, jaribu kuepuka matatizo ya kimwili na ya kihisia, inawezekana hata kutoa likizo ya ugonjwa. Kiini kisichotumiwa hugandishwa kwa kutumia teknolojia maalum, na baadaye inaweza kuhamishiwa kwenye uterasi ikiwa jaribio la kwanza halikufanikiwa. Kabla ya mchakato wa kuhamisha viini ndani ya uterasi, hukaguliwa kama kuna kasoro mbalimbali na magonjwa ya kromosomu na zinazofaa zaidi huchaguliwa kwa ajili ya kupandikizwa.
Baada ya uhamisho wa kiinitete, mgonjwa hupokea dawa ambazo zitasaidia kudumisha ujauzito na kuzuia kukataliwa kwa kiinitete. Tiba kama hiyo hufanywa hadi uthibitisho wa mwanzo wa ujauzito au hadi mwanzo wa hedhi inayofuata, ikiwa jaribio halikufanikiwa.
Gharama ya urutubishaji katika vitro
Sasa nchini Urusi kuna kliniki zaidi ya mia moja na vituo vya uzazi ambavyo vinaweza kutekeleza utaratibu kama huo. Katika karibu kila kituo cha kikanda, unaweza kupata taasisi inayoshughulikia utasa kupitia IVF. Kwa hiyo, baada ya kujua ni kiasi gani cha gharama za IVF huko Moscow, unaweza kutafuta chaguo la kiuchumi zaidi katika majimbo. Gharama ya mbolea ya vitro imeundwa na mambo mengi na inategemea taratibu zilizofanywa na bei ya dawa zinazotumiwa. Kwa wastani, utaratibu wa IVF utahitaji rubles 120-190,000. Ikiwa inatakiwa kutumia jenetiki ya wafadhili, basi bei itaongezeka.
Kufanya IVF bila malipo
Tangu 2006, programu ya urutubishaji wa bila malipo katika mfumo wa uzazi imezinduliwa, kwa kuwa ilijumuishwa katika orodha ya matibabu ya hali ya juu inayofadhiliwa na bajeti ya serikali. Raia yeyote wa Shirikisho la Urusi ambaye ana dalili zinazofaa za matibabu anaweza kuomba msaada huo. Kweli, katika ngazi ya kikanda, mamlaka za mitaa zinaweza kuweka vikwazo kwa umri au aina za utasa, ambayo itawezekana kutumia utaratibu wa bure wa IVF. Kwa mfano, huko Moscow na kanda, umri wa miaka 38 umewekwa, mpaka ambapo unaweza kuomba mpango wa bajeti ya IVF, na unaweza kuitumia si zaidi ya mara mbili. Pia, IVF ya bure kwa kutumia vifaa vya wafadhili haijatolewa, katika kesi hii ufadhili wa pamoja unawezekana: serikali italipa kwa operesheni yenyewe, na nyenzo za wafadhili zinunuliwa na mgonjwa.
Ili kupata mgawo wa IVF bila malipo, mwombaji atalazimika kupitia njia ngumu. Hizi ni tafiti tofautiuamuzi wa sababu za utasa na utekelezaji wa mfuko mkubwa wa nyaraka, ambao huwasilishwa kwa tume maalum ya usambazaji wa maeneo ya bajeti katika kliniki ambazo ni sehemu ya mfumo wa IVF wa bure.
Kiwango cha IVF
Leo, wanandoa ambao wana ndoto ya kupata mtoto, lakini hawawezi kufanya hivyo kwa sababu za matibabu, wana fursa ya kutekeleza utaratibu wa upandishaji wa bandia wa gharama kubwa kwa gharama ya bajeti ya shirikisho chini ya sera ya CHI. Kila mwaka, idadi fulani ya upendeleo hutolewa, ambayo inasambazwa kati ya mikoa yote. Idadi ya viwango hivi haitoi hitaji la wagonjwa kwa matibabu ya hali ya juu ya utasa, kwa hivyo mgawo wa IVF unasalia kuwa ndoto inayopendwa ya wanandoa wengi.
Baadhi ya maeneo ya Shirikisho la Urusi pia huanzisha maeneo yasiyolipishwa kwa ajili ya urutubishaji katika mfumo wa uzazi, unaofadhiliwa na bajeti ya ndani. Kwa hivyo, vigezo vya kubainisha iwapo wagonjwa wataingia kwenye mpango huu vinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa kati ya mikoa na kutofautiana na mahitaji ya jumla ya shirikisho.
IVF mjini Moscow
Mjini Moscow leo, zaidi ya kliniki 50 hutoa IVF. Kwa hiyo, ni vigumu sana kuchagua moja sahihi. Wakati huo huo, unaweza kuzingatia gharama ya utaratibu au kufuata mapendekezo ya daktari anayehudhuria au marafiki na marafiki, kwa kuwa sifa za juu za wafanyakazi au upatikanaji wa vifaa vya ubora wa juu hauhakikishi mwanzo wa muda mrefu. wanaongoja ujauzito, ingawa huongeza uwezekano wa kupata ujauzito.
Ngumukwa kujibu mahsusi swali la ni kiasi gani cha gharama za IVF huko Moscow, kwani bei imeundwa na mambo mengi kulingana na aina ya utasa. Kwa mfano, utungisho kwa kutumia manii ya wafadhili au mayai itahitaji uwekezaji mkubwa. Pia kuongeza kwenye gharama itakuwa matumizi ya utaratibu wa hali ya juu kama vile INSI, ambao unajumuisha upandishaji wa bandia kwa kutumia manii moja, ambayo inaweza kuhitajika wakati ubora wa manii ni duni sana.
Gharama ya dawa haijajumuishwa katika orodha ya bei ya programu, itabidi zitumike kando kwa wastani wa rubles elfu 40-60. Kwa ujumla, IVF itahitaji rubles 150-190,000 kwa mzunguko mmoja wa taratibu. Kwa kawaida punguzo linapatikana kwa matibabu ya kurudia.
IVF katika St. Petersburg
Taasisi nyingi za matibabu hutoa huduma zao kwa ajili ya urutubishaji wa kibiashara katika mfumo wa lishe. Gharama ya IVF huko St. Petersburg inaweza kutofautiana sana. Kila kliniki inatoa vifurushi vyake vya programu, vinavyokuruhusu kuchagua seti ya masomo na taratibu kwa kila wanandoa binafsi.
Kwa mfano, kliniki ya Euromed In Vitro inatoa IVF kwa rubles elfu 52 (hii ni bei bila gharama ya vipimo, mashauriano ya wataalamu na ununuzi wa dawa muhimu). Kama matokeo, kiasi cha rubles 110-120,000 kitatumika kwa mbolea ya vitro. Kliniki zinaweza pia kutoa mfumo wa punguzo au awamu, lakini utaratibu bado haupatikani kwa wanawake wengi ambao hawawezi kushika mimba kwa kawaida.njia.
Kwa hivyo, tunaweza kusema kwamba utaratibu wa IVF ni njia nzuri kabisa katika kukabiliana na aina kali za utasa, ambayo, licha ya gharama kubwa, inatoa matumaini kwa familia nyingi kupata watoto.
