Kutokea kwa kongosho kali hutokana na kukua kwa nguvu kwa mchakato wa uchochezi katika tishu za kongosho. Ushawishi mkali wa vitu vyake vya enzyme, ambavyo vinaamilishwa moja kwa moja kwenye chombo na kuchochea utaratibu wa digestion ya tishu zake, ni msingi wa ugonjwa huo. Miongoni mwa dalili za kliniki za kongosho kali, kutapika, maumivu, kichefuchefu, homa, ukosefu wa hamu ya kula, kubadilika rangi ya ngozi na zaidi.
Maelezo ya jumla
Pancreatitis ya papo hapo imeainishwa kulingana na ukali:
- Nuru - uharibifu kidogo wa tezi. Hupona haraka, ubashiri ni mzuri.
- Kali - picha ya kliniki iliyotamkwa, uharibifu mkubwa kwa kiungo. Matatizo mara nyingi hufuata.
Vichochezi vya mchakato wa uchochezi ni:
- kunywa mara kwa mara;
- utapiamlo - matumizi mabaya ya viungo, kukaanga, mafutachakula;
- jeraha la kiungo;
- uwepo wa magonjwa ya virusi na bakteria;
- makosa ya kuzaliwa;
- maradhi ya kimaumbile;
- urithi uliolemewa;
- kuchukua dozi kubwa za baadhi ya dawa;
- magonjwa ya njia ya utumbo;
- magonjwa ya endocrine;
- Kushindwa kufanya kazi kwa kongosho kwa sababu ya uingiliaji wa upasuaji.
Tiba ya dawa kwa kuvimba kwa kongosho kwa papo hapo
Pancreatitis ya papo hapo hutibiwa kwa dawa za vikundi vifuatavyo vya dawa:
- Vizuizi vya protini ("Aprotinin") - hupunguza utendaji wa vimeng'enya ambavyo vina athari kali kwenye utendakazi wa tezi.
- Vidhibiti vya usawa wa maji na elektroliti - "Gastrolit".
- Anspasmodics - Mebeverine, Drotaverine, Papaverine.
- Vizuizi vya pampu ya Protoni - Omeprazole, Lansoprazole.
- Kizuia kipokezi cha H2-histamine - "Ranitidine", "Famotidine".
- Antacids - Phosphalugel, Almagel, Maalox.
- Diuretics – Furosemide, Acetazolamide.
- Ancholinergics - "Atropine", "Platifillin".
- Hepatoprotectors - Essentiale, Karsil, Gepabene.
- Viua vijasumu - vikundi vya fluoroquinolones, cephalosporins na macrolides.
- Miundo ya vitamini - "Viitrum", "Duovit".
- Enzymes - Festal, Pancreatin, Creon, Mezim.
Mambo yanayoathiri mwonekano wa gag reflex
Sababu za kutapika katika kongosho kali:
- Kihisiahali - mtu hupata hofu kutokana na maumivu makali, ambayo husababisha kutapika.
- Ulevi wa mwili - kituo cha kutapika, kilicho katika medula oblongata, huwasha mkusanyiko wa juu wa sumu.
- Magonjwa ya njia ya biliary katika hatua ya papo hapo na sugu.
- Kuwasilisha magonjwa ya utumbo na kupungua kwa viwango vya vimeng'enya vya kongosho.
- Kuziba kwa matumbo kutokana na kuvimba.
Matatizo ya kutapika kutokana na kuvimba kwa kongosho
Madhara ya kutapika kwa kongosho kali inaweza kusababisha matatizo yafuatayo:
- Electrolytic - inayotambulika kuwa nzito zaidi. Mashambulizi ya kutapika huondoa ioni za sodiamu, kalsiamu na klorini kutoka kwa mwili wa mtu binafsi, ambayo inachangia kushindwa kwa misuli na kupungua kwa udhibiti wa neva. Matokeo yake, ufahamu wa mtu binafsi unafadhaika, kutapika huingia kwenye njia ya kupumua. Baadhi ya wagonjwa hupata shida ya kupumua.
- Kutapika mara kwa mara katika kongosho kali ya hemorrhagic. Katika kesi hiyo, vitendo vya kutapika husababisha reflux ya yaliyomo ya matumbo. Kama matokeo ya mfiduo mkali, vidonda vya mmomonyoko na vidonda vinaundwa, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa Mallory-Weiss (lesion ya mucosa ya esophageal).
- Mshtuko wa Hypovolemic, ambapo mgonjwa huonyesha dalili zifuatazo: kupungua kwa shinikizo, kuzorota kwa fahamu, hypoxia. Katika kesi hii, tahadhari ya haraka ya matibabu inahitajika.
Ugonjwa wa kongosho unapaswa kutibiwa mapema ili kuepuka matatizo makubwa.
Ninikutapika katika kongosho kali?
Kwa mara ya kwanza, maradhi ambayo yametokea chini ya mkondo ni makali sana. Mtu ghafla hupata maumivu ya papo hapo katika hypochondriamu ya kushoto, ambayo huenea kwa kasi kwenye tumbo na kuangaza nyuma. Maumivu hufuatana na mashambulizi ya kichefuchefu. Baada ya muda mfupi, kutapika kunaonekana, husababishwa na ulevi na kuvimba katika kongosho. Wakati huo huo, ni chungu, hurudiwa mara nyingi na haileti msamaha. Kichefuchefu hakikomi kati ya mashambulizi.
Ikumbukwe kwamba kutapika katika kongosho ya papo hapo ya edema au hemorrhagic ni tofauti. Katika kesi ya kwanza, ni nyingi na kwa kiasi kikubwa cha kutapika. Zina mabaki ya chakula kisichoingizwa, bile, kamasi. Baada ya sips kadhaa za maji, kuna ongezeko la kutapika. Katika hali nadra, kutapika kunafanana na misingi ya kahawa. Sababu ya jambo hili ni kutokwa na damu kutoka kwa vyombo vilivyoharibiwa vya chombo. Takriban siku ya tatu, misaada huzingatiwa, kutapika hukoma baada ya uteuzi wa matibabu muhimu na kuondolewa kwa sehemu ya edema.
Katika kesi ya pili, kutapika ni mara kwa mara na kwa wingi. Matapishi yenye harufu ya pombe, uvivu katika uthabiti, yakijumuisha chakula ambacho hakijameng'enywa, nyongo na damu.
Tabia ya kutapika. Dawa za kuondoa
Katika mashambulizi makali ya ugonjwa, hisia ya kichefuchefu na kutapika hutokea kwa zaidi ya asilimia tisini ya wagonjwa. Asili ya kutapika katika kongosho ya papo hapo ni Reflex, ambayo ni, ishara yake imewekwa kwenye kongosho.tezi. Inafikia haraka kituo cha kutapika kilicho kwenye medulla oblongata, na kisha kitendo cha kutapika kinafuata moja kwa moja. Kwa kuongeza, utaratibu wa reflex unaweza kuanzishwa mbele ya matatizo kama vile kizuizi cha matumbo ya mitambo. Wakati huo huo, ulevi unaosababishwa na kuvunjika kwa tishu za kongosho husababisha tukio la kitendo cha kutapika.
Dawa za kichefuchefu na kutapika ni vizuizi vya vipokezi vifuatavyo:
- Dopamine - Raglan, Cerucal, Torekan, Motilium.
- Histamine - "Bonin".
- Serotonin – Navoban, Zofran.
Athari za dawa zilizo hapo juu kwenye mwili wa mtu binafsi ni tofauti. Wakati wa kuzichukua, hakikisha kujijulisha na contraindication. Chaguo sahihi linaweza tu kufanywa na daktari anayehudhuria. Maarufu zaidi ni dawa za kichefuchefu na kutapika, kama vile Cerucal na Motilium.
Nifanye nini nikitapika?
Shambulio linapotokea, lazima:
- Tulia mtu huyo na uwape amani.
- Ondoa au fungua nguo zinazobana ili kuruhusu kupumua na kusogea.
- Msaidie mgonjwa awe katika hali nzuri ili kupunguza maumivu. Mshawishi asivute pumzi kali na ndefu.
Aidha, dawa zinaonyeshwa ambazo husaidia kujaza salio la elektroliti na maji katika mwili wa mgonjwa:
- Miyeyusho ya infusion.
- Dawa za kutuliza maumivu (kama ilivyoagizwa na daktari). Kujitawala ni marufuku.
- Anspasmodics.
- Antiemetics - hutumika kwa kutapika mara kwa mara, hata dhidi ya usuli wa matibabu yanayoendelea. Mara nyingi, dawa zifuatazo hutumiwa, ambazo hudungwa: Osetron, Domperidone, Metoclopramide. Vidonge vya kutapika kwa kongosho kali havifanyi kazi, kwani havina muda wa kufyonzwa.
Huduma ya matibabu ya dharura ni ya umuhimu mkubwa, kwani kuvimba kwa kongosho katika hali ya papo hapo kunatishia maisha ya mtu binafsi.
Chakula cha mlo
Kwa msaada wa lishe ambayo inapaswa kufuatwa katika kongosho kali, hali huundwa ambayo usiri hudhoofika kwa muda na kongosho iko katika hali ya kupumzika kwa kazi. Kwa maneno mengine, chakula kilichochukuliwa kinapaswa kupunguza shughuli za enzymes ya utumbo na kuhakikisha outflow ya kawaida ya juisi ya kongosho. Ni kushindwa kwa mwisho kunachangia tukio la kuvimba kwa papo hapo kwa kongosho. Baada ya kufanya uchunguzi kwa muda wa siku tatu hadi tano, kufunga kamili kunapendekezwa, na kisha kula chakula cha kuokoa. Zingatia sheria za msingi za lishe:
- Kula hadi milo minane kwa siku. Baadaye - tano.
- Utangulizi wa vyakula vinavyowezesha usagaji chakula, pamoja na ongezeko la kalori hadi 2500 kwa siku, hufanywa hatua kwa hatua.
- Chakula huchemshwa, kuchemshwa, kuokwa au kuchemshwa.
- Mchuzi wa pili au wa tatu hutumika kutengeneza supu.
- mkate stale.
- joto la chakula linapaswa kuwa la wastani.
- Nyama, kuku na samaki huchemshwa kabla, kisha sahani mbalimbali hutayarishwa kutoka kwao.vyombo.
- Ndani ya siku tatu baada ya shambulio, vimiminika vya joto huchukuliwa kwa viwango vidogo - michuzi ya currants, viuno vya rose, vinywaji vya chai na kefir, maji ya madini ya alkali bila gesi. Zaidi ya hayo, kiasi cha unywaji wa maji kila siku hurekebishwa hatua kwa hatua hadi lita mbili.
- Muundo wa lishe ni kiasi kidogo cha wanga na mafuta, kiasi kilichoongezeka cha protini.
Mlo mkali hufuatwa kutoka kwa wiki hadi mwezi na nusu, kisha inaruhusiwa kubadili kwa kuongezwa. Daktari huamua muda wa kuadhimishwa kwake kibinafsi, kulingana na ukali wa kozi ya ugonjwa.
Bila kujali aina ya ugonjwa, vyakula vifuatavyo haviruhusiwi:
- pombe, kahawa, vinywaji vya kaboni;
- aina za mafuta ya kuku, nyama na samaki;
- bidhaa za mkate - muffins, maandazi mapya;
- soseji za kuvuta sigara na mbichi;
- chokoleti;
- pipi;
- marinade;
- vyakula vya kukaanga;
- mchuzi wa nyama na mboga kali;
- kunde;
- mboga na matunda;
- mafuta ya wanyama;
- siagi;
- maziwa;
- krimu;
- viungo.
Je, unakula nini na kongosho kali? Bidhaa zifuatazo zinaruhusiwa kwa matumizi:
- Sungura, bata mzinga, kuku, nyama ya ng'ombe konda na nguruwe, pollock, chewa, sangara n.k.
- Baada ya matibabu ya joto - malenge, beets, karoti, viazi.
- Nafaka - buckwheat, oatmeal, shayiri, wali.
- Mkate wa ngano uliookwa siku iliyopita.
- Pastabidhaa.
- Mafuta ya zeituni, mafuta ya alizeti, siagi, maziwa na sour cream (kupikia tu).
- Maziwa-sisi - kefir, jibini la Cottage, jibini yenye asilimia ndogo ya mafuta.
- Jeli isiyo na tindikali na isiyotiwa sukari, kompate za matunda, maji ya madini tulivu, kitoweo cha rosehip au currant nyeusi, chai dhaifu.
Kuzingatia sana lishe baada ya shambulio huchangia sio tu kupona haraka, lakini pia hupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kurudi tena na mtiririko wa ugonjwa katika hatua sugu.
Dawa "Domperidone" na analogi
Katika mtandao wa maduka ya dawa, dawa hii inawasilishwa kwa majina tofauti ya biashara: Motilium, Motilak, Motonium na nyinginezo.
Ina athari ya matibabu ya pamoja. Tofauti na dawa zingine za antiemetic, huzuia receptors za dopamine za pembeni kwa kiwango kikubwa, huongeza shughuli za gari na usafirishaji wa tumbo, na pia huondoa athari ya kizuizi cha dopamine kwenye kazi ya gari ya njia ya utumbo. Kutokana na ulaji wake, mgonjwa huondoa kichefuchefu, huacha kutapika, na kwa kuongeza, maonyesho ya kupuuza hupunguzwa. Analogi za Domperidone:
- Prokinetic: "Trimedat" - huondoa dalili za ugonjwa wa matumbo ya kuwashwa na gesi tumboni.
- Kamili - Metoclopramide, ambayo ni sawa kabisa na Domperidone.
- Antiemetics: Ondansetron ni nzuri katika kutibu kutapika.
Maandalizi ya kimeng'enya kwa kongosho
Kwa sababu ya kukatizwa kwa usanisiEnzymes zinazotokea na ugonjwa huu, usindikaji wa chakula unafanywa vibaya, michakato ya mgawanyiko wa mafuta inashindwa, na maumivu yanaonekana katika mkoa wa epigastric. Kwa hiyo, matibabu magumu ni pamoja na ulaji wa vitu vya enzyme. Maagizo ya matumizi ya Creon (bei na hakiki za dawa hii ziko kwenye kifungu) kwa undani sheria za kuichukua. Inasaidia kulipa fidia kwa ukosefu wa enzymes ya kongosho, na pia ni muhimu kusaidia digestion katika hatua ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Muundo wa kingo inayotumika ni karibu na binadamu na inawakilishwa na amylase, protease na lipase. Wakala, kulingana na sheria za utawala na kipimo kilichopendekezwa, huvumiliwa vizuri. Ni marufuku kuichukua wakati wa kuzidisha kwa kongosho ya papo hapo. Sababu ni kwamba katika hali hii kuna maendeleo ya kazi ya kuvimba, na kuchukua "Creon" itachangia kuonekana kwa athari zisizohitajika. Mara nyingi huwakilishwa na kuhara au kuvimbiwa, udhaifu wa jumla, maumivu ya tumbo, kutapika, kichefuchefu na maonyesho ya mzio.
Unaweza kurudi kutumia dawa baada ya wiki mbili, mchakato wa kuvimba na maumivu unapopungua. Ni muhimu kukumbuka kuwa matumizi ya muda mrefu ya maandalizi ya enzyme haifai ili usizuie kabisa uzalishaji wa siri ya mtu mwenyewe. Ili kuzuia shida, usitumie dawa bila kushauriana na daktari anayehudhuria - onyo kama hilo linapatikana pia katika maagizo rasmi ya matumizi ya Creon.
Bei na hakiki zinapaswa kujadiliwa kando. Kulingana nafomu za kutolewa, bei kwa kila kifurushi huanzia rubles 330 hadi 1590. Wagonjwa wanasema sio ghali sana. Unaweza kununua dawa katika maduka ya dawa yoyote bila dawa. Kwa kuongeza, dawa hii imejumuishwa katika orodha ya dawa zinazotolewa chini ya maagizo ya bure. Mapitio kuhusu madawa ya kulevya ni chanya tu: ili kufikia matokeo, unapaswa kuzingatia madhubuti kipimo kilichowekwa na daktari. "Creon" inaruhusiwa kutolewa kwa watoto. Dawa hiyo ni salama na inafaa.
