Magonjwa ya viungo vya tumbo mara nyingi ni hatari na yanahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji. Dalili za magonjwa hayo pia ni kubwa sana na zinaingiliana na dalili za nimonia au infarction ya myocardial, lakini hali hiyo ya papo hapo haihitaji uingiliaji wa haraka wa daktari wa upasuaji.
Sifa za jumla
Magonjwa ya uchochezi ya papo hapo ya viungo vya tumbo ni dalili nzima ya kliniki ambayo hutokea dhidi ya asili ya magonjwa au majeraha ya viungo vya ndani. Mara nyingi, ugonjwa huo unaweza kuondolewa kwa msaada wa upasuaji pekee.
Uchunguzi wa kwanza kwa kawaida hufanywa nyumbani au katika idara ya wagonjwa wa nje. Kadiri mgonjwa anapotafuta usaidizi baadaye, ndivyo ubashiri unavyozidi kuwa mbaya zaidi wa kupona.
Dalili za jumla na kuchukua historia
Ili kufanya uchunguzi sahihi, uchunguzi wa kina wa historia unahitajika kutoka kwa daktari. Karibu majeraha yote na magonjwa ya viungocavity ya tumbo hufuatana na maumivu ya kuvuta ndani ya tumbo. Lakini hii ni dalili ya kibinafsi ambayo inahitaji ufafanuzi. Labda yote yalianza baada ya kula au kugonga peritoneum, sababu inaweza kuwa pombe au kuanguka.
Pamoja na dalili kuu, maumivu yanaweza kuambatana na hisia za kukata na kudungwa. Kwa wagonjwa wengine, maumivu hutoka kwenye scapula, groin, nyuma ya chini, au scrotum. Pia, daktari atataja ni mara ngapi maumivu, kwa muda gani wamekuwa wakisumbua mgonjwa. Labda ni mshipi au maumivu ya nyuma.
Pamoja na maumivu, mgonjwa anaweza kupata kichefuchefu na kutapika. Katika uwepo wa kutapika, ni muhimu sana ni nini, kudhoofisha au kutokuwa na uwezo, ni mara ngapi. Je, kutapika kunajumuisha nini: chakula kilichotumiwa hivi karibuni, au kamasi. Ikiwa ni lami, ina rangi gani, ina harufu gani.
Dalili tofauti ya kutapika inaweza kuwa kuvimbiwa au kuvimbiwa. Katika kesi hiyo, ni muhimu sana ikiwa mgonjwa ana shida na kuvimbiwa, na wakati kinyesi hutokea, kuna maudhui ya damu ndani yake. Ni dalili gani zinazoambatana na haja kubwa, inawezekana mgonjwa ana maumivu kwenye tumbo, kuna ngurumo na gesi.
Ili kufanya uchunguzi sahihi, ni muhimu pia ikiwa maumivu ya tumbo yanaambatana na ongezeko la joto la mwili. Mkojo wako ukoje, kuna kuchelewa, kuna ongezeko au kupungua kwa kiasi cha mkojo.
Hakikisha daktari lazima afafanulie na mgonjwa ikiwa njia zozote zilitumika hapo awali kuondoa maumivu ya tumbo, kama ilivyoagizwa na matibabu.wafanyikazi, pamoja na wale waliochaguliwa peke yao, kwa mfano, enema au pedi ya kuongeza joto iliwekwa.
Sababu zinazowezekana
Magonjwa ya viungo vya tumbo yanaweza kutokea katika matukio kadhaa:
- Ikiwa kulikuwa na jeraha (kupigwa) kwenye tumbo.
- Michakato ya uchochezi ya papo hapo, ikijumuisha peritonitis.
- Uharibifu wa mitambo na kusababisha kizuizi.
- Kutoboka sehemu za siri.
- Matatizo katika kazi ya mzunguko wa venous na ateri. Shida kama hizo zinaweza kusababisha ukuaji wa infarction ya matumbo, katika hali zingine hata gangrene huanza dhidi ya asili ya kizuizi cha matumbo.
- Kutokwa na damu kwenye peritoneum au njia ya utumbo.
- Michakato ya uchochezi katika viungo vya uzazi vya mwanamke (mimba ya ectopic, kukunjamana kwa cyst, necrosis, vivimbe n.k.).
Kuziba kwa matumbo kwa papo hapo
Aina hii ya ugonjwa hutokea dhidi ya usuli wa usumbufu katika mchakato wa kusonga kwa yaliyomo kwenye matumbo. Kizuizi kinaweza kuwa kidogo au kamili.
Pia tenga kizuizi kinachobadilika au cha utendaji, ambapo kunaweza kuwa na kizuizi cha spastiki, ambacho ni matokeo ya sumu (kemikali au dawa). Mchochezi katika hali kama hiyo inaweza kuwa mwili wa kigeni, wambiso kwenye matumbo. Aina ya ugonjwa wa kupooza inaweza kuwa matokeo ya urolithiasis au cholelithiasis. Utambuzi wa magonjwa ya viungo vya tumbocavity katika kesi hii inaweza kuwa utata fulani, kwani inaambatana na dalili nyingi ambazo zinaweza kuchanganyikiwa na magonjwa mengine.
Kizuizi cha mitambo hutokea dhidi ya usuli wa mambo ya nje: shinikizo la nje, kutokana na kupungua kwa lumen kwenye utumbo, wakati wa uundaji wa nodi au volvulasi ya matumbo.
Dalili za ugonjwa wa tundu la fumbatio lenye kuziba kwa matumbo zinaweza kuwa kama ifuatavyo:
- maumivu ya tumbo ya ukali tofauti na tabia;
- kuvimba kwa tumbo kwa sababu ya kuvimbiwa;
- kichefuchefu na kutapika, pamoja na usaha unaokera.
Katika hali kama hizi, hali ya mgonjwa huharibika kwa kasi, vipengele vya uso vinakuwa vyema, kunaweza kuwa na harufu kali na isiyofaa kutoka kinywa. Mapigo ya moyo hayalingani, shinikizo linaweza kushuka.
Huduma ya dharura katika kesi hii ni kama ifuatavyo:
- mgonjwa alazwe;
- mgonjwa haruhusiwi kunywa na kula, ni kusuuza tu mdomo kunaruhusiwa;
- kuanzishwa kwa "Polyglukin" na glukosi kunaruhusiwa;
- unaweza kuingiza myeyusho wa 2% wa "No-shpy" au myeyusho 1% wa "Dimedrol".
Pigia ambulensi mara moja kwa kulazwa zaidi.
appendicitis ya papo hapo
Ugonjwa huu wa uchochezi wa patiti ya fumbatio unaweza kufanyiwa upasuaji wa haraka. Maumivu inategemea kabisa mahali ambapo mchakato wa caecum iko. Pia, symptomatology inategemea ikiwa ni rahisi aupurulent, appendicitis iliyoenea.
Dalili za tabia zaidi: maumivu ya papo hapo na makali ndani ya fumbatio, kwa kawaida hudhihirishwa na mshtuko wa moyo. Hisia za uchungu huanza kutoka eneo la upande wa kulia wa tumbo la chini, kisha zinaweza kuonekana kwenye eneo la tumbo na kitovu, kisha huhamia eneo la kulia. Katika hatua ya awali, kichefuchefu inaweza kuzingatiwa. Ikiwa mchakato wa matumbo iko kwenye eneo la pelvic, basi mgonjwa anaweza kuhara. Joto la mwili linaweza kuongezeka hadi digrii 40. Wakati wa kupapasa tumbo, maumivu huongezeka katika sehemu ya chini ya kulia.
Kabla ya kuwasili kwa gari la wagonjwa, mgonjwa anapaswa kutunzwa, asiruhusiwe kula au kunywa. Pakiti ya barafu inaweza kutumika kwa tumbo la kulia. Ikiwa ndani ya masaa 6 mgonjwa hakupata hospitali, basi anaweza kuingia "Gentamicin" na "Ampicillin". Maumivu makali yanaweza kuondolewa kwa sindano na Analgin. Kwa hali yoyote ile laxatives au pedi za kupasha joto zitumike.
Vidonda vilivyotoboka
Ugonjwa huu una sifa ya maumivu ya ghafla ya tumbo, vile vile hutumika kwa kidonda cha duodenal na kidonda cha tumbo. Kutapika kunaonekana mara chache sana, na ikiwa iko, inajidhihirisha mara moja baada ya shambulio linalofuata. Mtu hawezi kuwa katika hali ya kukaa au kusimama, anahitaji kulala chini, kwa wakati huu tumbo ni zaidi ya kuni, ngumu sana na haishiriki katika mchakato wa kupumua. Picha ya kimatibabu ya kidonda kilichotoboka inafanana sana na appendicitis ya papo hapo.
Matibabumagonjwa ya viungo vya tumbo na aina hii ya ugonjwa huhusisha kuzingatia mapumziko ya kitanda, kukataa maji na kunywa.
Kabla ya kuwasili kwa madaktari au kupelekwa kwa mgonjwa kwenye kituo cha matibabu, kwa hali yoyote usipashe joto tumbo, kuosha tumbo, kufanya enema au kutoa laxatives. Unaweza tu kuingiza dawa ya ganzi, kwa mfano, "Tramal" na wakala wa antibacterial - "Gentamicin" au "Ampicillin".
Bana ngiri
Kukua kwa aina hii ya ugonjwa wa viungo vya tumbo inawezekana baada ya kupunguzwa kwa hernia, au ikiwa kulikuwa na matatizo na malezi haya hapo awali. Wakati wa kunyonya, mgonjwa hupata kutapika, ambayo baada ya muda sio tu ya chakula, bali pia ya bile. Kuna dalili za kizuizi cha matumbo. Katika hali ya juu, katika eneo la hernia, ngozi inaweza kugeuka nyekundu, chombo yenyewe hujitokeza, joto la mwili linaongezeka, maumivu yanaweza kuangaza kwenye mguu.
Katika hali hii, mgonjwa pia huonyeshwa mapumziko ya kitanda. Ikiwa hakuna kituo cha matibabu karibu, basi unaweza kujaribu kunyoosha hernia mwenyewe. Kwanza, mgonjwa anapaswa kupewa anesthetic, ikiwezekana "No-shpu" au "Atropine". Hakikisha kumruhusu mtu kwenda kwenye choo. Kisha mgonjwa amelala nyuma yake, huinua kidogo na kuinama miguu yake, mto huwekwa chini ya matako. Baada ya dakika 20, unaweza kuanza kupunguza polepole hernia, na harakati laini na unhurried. Baada ya utaratibu, mgonjwa hatakiwi kuvunja mapumziko ya kitanda kwa angalau siku.
Mlipuko mkali wa mesenteric
Patholojia ina sifa ya usumbufu mkubwa katika utendakazi wa mfumo.mzunguko wa damu katika vyombo vya mesenteric. Inaweza kuonekana kwenye usuli wa thrombosis au embolism, na ni kawaida kwa watu wa makamo na wazee.
Kulingana na kiwango cha uharibifu wa mishipa, pia kuna maumivu ya papo hapo ambayo yanaweza kuvuruga katika eneo la iliac ya kulia, ikiwa shina kuu imeharibiwa. Ikiwa ateri ya chini ya mesenteric inakabiliwa, basi maumivu yanazingatiwa katika mkoa wa kushoto wa iliac. Kwa mujibu wa dalili, thrombosis ni sawa na kizuizi cha matumbo na appendicitis ya papo hapo. Mgonjwa anaweza kupata tachycardia, kichefuchefu na kutapika, uvimbe na kuchelewa kwenda haja kubwa.
Thrombosis ya aina hii inaainishwa kama ugonjwa wa upasuaji wa patiti ya fumbatio, kwani ni hatari sana kwa maisha ya binadamu. Vifo katika ugonjwa huu huanzia 70% hadi 90%.
Kuvuja damu kwenye utumbo
Taswira ya kliniki ya hali hii ya papo hapo ni mwanzo wa kutokwa na damu ghafla. Dalili zinazofanana ni pamoja na: kizunguzungu, kupoteza nguvu na shinikizo la chini la damu, kutapika kali na vifungo vya damu. Kinyesi hukawia, miduara ya manjano huonekana karibu na macho ya mgonjwa, kuna ongezeko la mapigo ya moyo, jasho kali.
Kutokwa na damu mara nyingi hutokea dhidi ya asili ya matatizo ya tumbo au kidonda cha duodenal. Ikiwa tunazungumza juu ya kutokwa na damu kidogo, inayoonyeshwa na fomu sugu, basi mtu anaweza kupata upungufu wa damu.
Kutokwa na damu nyingi ni ugonjwa wa upasuaji wa papo hapo wa fumbatio na unahitaji upasuaji wa harakakuingilia kati.
Peritonitisi
Kama kanuni, peritonitis hutokea dhidi ya usuli wa matatizo baada ya appendicitis, vidonda, cholecystitis au kiwewe. Inajulikana na mchakato wa uchochezi katika peritoneum. Mchakato wa uchochezi unaweza kuathiri eneo dogo tu la peritoneum, au unaweza kusambaa, au kuhusisha eneo lote katika mchakato.
Aina kali ya ugonjwa huu wa viungo vya tumbo ina sifa ya kuongezeka kwa maumivu ambayo huongezeka kwa harakati. Mtu hawezi kutembea na kukaa, anahitaji kulala chini. Kila kitu kinywani hukauka, mgonjwa ana kiu, na ulimi umefunikwa na mipako nyeupe. Baada ya muda, kutapika kunafungua, na kutolewa kwa kioevu cha kahawia na harufu mbaya. Halijoto inaweza kupanda zaidi ya nyuzi joto 39.
Kwenye palpation, kuna ongezeko la ujazo wa tumbo, ukuta wa peritoneum ni mgumu sana na unaumiza kwa kuguswa kidogo. Ikiwa unasikiliza peristalsis, sauti zinasikika wazi. Wakati sauti zinapungua katika eneo hili na kigugumizi cha mgonjwa kutoweka, hii inaonyesha kuwa yuko katika hali mbaya sana.
Mbali na kupumzika kitandani, kabla ya kufika hospitali, mgonjwa anaweza kudungwa sindano ya "Gentamicin" na "Tramal" ili kupunguza maumivu makali.
Majeraha kwenye viungo vya tumbo
Majeraha yakipenya karibu kila mara hutokea ugonjwa wa upasuaji wa tundu la fumbatio. Ikiwa wengu au ini imeharibiwa, damu ya ndani ya tumbo kawaida huzingatiwa. Mtu aliyejeruhiwa ana kupungua kwa shinikizo na kuenea kwa maumivu katika tumbo zima. Ikiwa viungo vya mashimo, matumbo au tumbo vimeharibiwa, dalili za tabia ya kuvimba kwa peritoneum huzingatiwa.
Ikiwa ni jeraha dogo, basi matibabu ya kihafidhina yanaweza kutumika, katika hali mbaya zaidi, matibabu ya upasuaji hayatoshi.
cholecystitis ya papo hapo
Huu ni ugonjwa ambao kibofu cha nduru huvimba. Yote huanza na maumivu ya ghafla katika hypochondrium sahihi. Sababu ya kawaida ya kuzidisha kwa mchakato wa uchochezi ni ugonjwa wa gallstone (90% ya kesi).
Baada ya kugundua ugonjwa wa upasuaji wa viungo vya tumbo, mbinu za matibabu huamuliwa. Inawezekana kwamba operesheni haitafanywa hata mara moja baada ya hospitali, kila kitu kinategemea kabisa hali ya kimwili ya mgonjwa. Katika saa 8-12 za kwanza, michakato ya kimetaboliki inaweza kusahihishwa.
Kwa kukosekana kwa elimu ya matibabu na uwezo wa kumpeleka mgonjwa hospitalini, ni marufuku kumpa dawa za kutuliza maumivu na dawa zingine ambazo zinaweza kuathiri vibaya afya ya binadamu.
