Hasara ya kusikia kwa kawaida hutokea dhidi ya usuli wa kuvimba au mabadiliko yanayohusiana na umri. Wakati mwingine dalili hizi zinaonyesha matatizo na eardrum. Muundo huu dhaifu unakabiliwa na uharibifu mbalimbali. Katika kesi ya kasoro ndogo, inajitengeneza yenyewe. Katika hali nyingine, urejesho wa eardrum inahitajika. Kulingana na madaktari, kwa hili, uingiliaji wa upasuaji au njia zisizo za upasuaji hutumiwa.
Ngoma ya sikio ni nini?
Eardrum ndio utando mwembamba zaidi ambao hauwezi kupenyeza maji na hewa. Hutenganisha sikio la nje na sikio la kati. Ina kazi 2 muhimu katika mwili wa binadamu: upitishaji wa mitetemo ya sauti na ulinzi wa patiti kutokana na kupenya kwa vitu vya kigeni.
Muundo wa kiwambo cha sikio ni dhaifu sana. Kwa hiyo, inaharibiwa kwa urahisi namvuto wa mitambo au hali ya patholojia. Hii inasababisha utoboaji - malezi ya pengo na shimo. Matokeo yake, maambukizi ya vibrations sauti yanafadhaika, ubora wa kusikia unakabiliwa. Utoboaji pia ni hatari kwa sababu mimea ya pathogenic inaweza kupenya kwenye cavity ya sikio la kati kupitia aina ya shimo, na kusababisha aina mbalimbali za magonjwa. Urekebishaji wa eardrum kwa wakati huepusha matatizo haya.
Sababu ya kuachana
Kupasuka kwa utando hutokea mara nyingi kabisa, si kwa watu wazima tu bali pia kwa watoto. Mambo yafuatayo yanaweza kusababisha ukiukaji wa uadilifu wa muundo:
- Majeraha ya nyumbani yanayotokea wakati wa kusafisha sikio kwa kutumia vitu vya kigeni (vifaa, sindano, klipu za karatasi, n.k.).
- Majeraha ya Tranio-cerebral.
- Mfiduo wa shinikizo la juu (kupiga chafya kwa kubana pua, kupiga sikio kwa kiganja cha mkono, kuruka ndani ya ndege).
- Majeraha ya viwandani wakati wa kufanya kazi kwenye chumba cha shinikizo.
- Michomo ya kemikali na mafuta.
- Kuvimba kwa sikio la kati.
Athari ya hata mojawapo ya vipengele vilivyo hapo juu inakiuka uadilifu wa muundo wa utando.
Dalili za kuumia
Mara tu baada ya kupasuka kwa tundu la sikio, kunakuwa na maumivu makali ndani ya tundu la sikio. Hatua kwa hatua, hupungua, kubadilishwa na kuzorota kwa ubora wa kusikia. Wengine wanaona kuonekana kwa hisia ya kitu kigeni na kelele ya nje. Kwa jeraha kubwa, hakuna nguvu tuugonjwa wa maumivu, lakini pia kizunguzungu. Wakati huo huo, usiri wa ichorus unaweza kuonekana kutoka kwa ufunguzi wa kusikia.
Njia za kugundua uharibifu
Iwapo utapata dalili zinazoonyesha kutoboka kwa ngoma ya sikio, unapaswa kushauriana na mtaalamu wa kiwewe au otolaryngologist. Baada ya kuchunguza eneo lililoathiriwa, otoscopy inafanywa. Ikiwa kasoro za membrane hugunduliwa, huendelea kwa uchunguzi wa kina zaidi wa ugonjwa huo. Inajumuisha shughuli zifuatazo:
- stabilography;
- audiometry;
- vestibulometry;
- electrocochleography;
- acoustic impedancemetry;
- uma wa kurekebisha.
Uchunguzi wa kina hukuruhusu kutathmini uharibifu unaoweza kutokea na kuanza matibabu. Inaweza kuwa ya upasuaji au isiyo ya upasuaji.
Upasuaji wa sehemu ya sikio unaitwaje?
Kulingana na ukali wa mchakato wa patholojia, aina zifuatazo za afua hufanywa:
- Tympanoplasty. Utaratibu changamano ambao umeainishwa ili kuboresha utendaji wa upitishaji sauti wa tundu la taimpani.
- Myringoplasty. Dalili kuu ni utoboaji kavu wa membrane ya tympanic. Uingiliaji kati unahusisha kufunga kasoro kwa kutumia tishu zenye afya za mgonjwa zilizochukuliwa kutoka maeneo mengine.
- Mitindo ya viungo bandia. Inatumika kwa kuvimba kali ambayo imeathiri ossicles ya kusikia. Vipengele vilivyoharibiwa vinarejeshwa kwa kutumia plastiki, cartilage au prostheses ya chuma. Zaidi ya hayo, usafi wa tundu la sikio unafanywa.
Maandalizi ya upasuaji
Maandalizi mahususi kwa ajili ya uingiliaji wa upasuaji hauhitajiki, kwa kuwa mgonjwa hupitia uchunguzi unaohitajika katika hatua ya utambuzi. Hata hivyo, ikiwa kuna mchakato wa uchochezi au wa kuambukiza, matibabu inapaswa kufanyika. Hii inaweza kuwa tiba ya antibiotic, kuosha na antiseptics au physiotherapy. Baada ya kupona, muda wa miezi 6 unapaswa kudumishwa.
Upasuaji hufanywa chini ya anesthesia ya jumla. Kwa hiyo, ili kutambua contraindications iwezekanavyo kwa anesthesia, unahitaji kushauriana na anesthesiologist, kufanya ECG na fluorografia. Dawa za kupunguza damu na zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinapaswa kukomeshwa wiki moja kabla ya upasuaji.
Hatua za tympanoplasty
Tympanoplasty ni toleo la kawaida la upasuaji wa kurekebisha kiwambo cha sikio. Inafanywa katika eneo la sikio la kati yenyewe na ina malengo yafuatayo:
- kuondoa uvimbe;
- kurudi kwa nafasi ya anatomia ya mifupa;
- kurejesha kwa ngoma ya sikio.
Wakati wa afua, daktari hufanya mkato mdogo nyuma ya sikio, huchukua tishu zenye afya kuchukua nafasi ya septamu. Ikiwa ossicles ya kusikia haiwezi kurejeshwa, prosthetics hutumiwa. Katika hatua ya mwisho, chale ni sutured, na daktari huingiza kisodo katika mfereji wa sikio. Kuingilia katihudumu si zaidi ya saa 2.
Sifa za myringoplasty
Myringoplasty hufanywa ili kurejesha kiwambo cha sikio na huhusisha matumizi ya ala maalum za hadubini. Wakati wa operesheni, daktari kwanza huchukua sampuli za tishu ili kushona shimo nyuma ya sikio. Utando umeinuliwa na kuhamishwa kidogo, nyenzo za kibaolojia hutumiwa kwenye tovuti ya utoboaji. Ni fasta na sponges maalum. Fascia ya misuli ya temporalis inaweza kutumika kama pandikizi.
Mrija wa kupitishia maji huwekwa kupitia mfereji wa sikio. Kitambaa kilichowekwa kwenye suluhisho la antibacterial kinaingizwa kwenye sikio. Muda wa uponyaji wa jeraha ni hadi wiki 3. Jeraha nyuma ya sikio, ambapo daktari alichukua nyenzo kwa ajili ya operesheni, huponya ndani ya wiki. Baada ya hapo, mishono hutolewa kwa mgonjwa.
Wakati wa kipindi cha ukarabati, haipendekezwi kupuliza pua yako na kupiga chafya ili kuzuia kuhama kwa membrane. Sikio lenyewe linapaswa kutibiwa mara kwa mara na suluhisho za antiseptic, dawa za kumeza za antifungal zinapaswa kuchukuliwa.
Kipindi cha kurejesha
Baada ya operesheni ya kurejesha kiwambo cha sikio, inashauriwa kuwa mtulivu kwa siku mbili za kwanza. Kwa hiyo, wagonjwa mara nyingi huachwa katika hospitali baada ya kuingilia kati kwa siku 4-5. Katika kipindi hiki, ni muhimu kukataa harakati za ghafla na kupiga pua yako ili kuepuka kuumia kwa tishu. Kuvuta pumzi ya hewa kunaweza kusababisha kuhama na kukataliwa kwa flap kwenye membrane ya tympanic.
Ndani ya siku 7ilipendekeza kuchukua dawa za antibacterial ili kuzuia maambukizi ya tishu zilizoharibiwa. Anemia hutumiwa kupunguza uvimbe na kuzuia mkusanyiko wa transudate. Utaratibu huu unahusisha kuanzishwa kwa matone ya vasoconstrictor kwenye bomba la Eustachian.
Lakini hivi vyote sio vikwazo. Zaidi ya wiki 4-5 zifuatazo, ni muhimu kupunguza mazoezi makali, kuinua nzito, usafiri wa anga na kuogelea. Oga kwa uangalifu sana ili kuzuia maji kuingia kwenye sikio. Kulala lazima iwe angalau masaa 8, punguza ulaji wa vyakula vya chumvi. Kwa hivyo mwili utapona haraka zaidi.
Masharti ya upasuaji
Unaweza kuanza kukarabati sikio lako bila matatizo ya kiafya yafuatayo:
- Magonjwa ya kuambukiza katika hatua ya papo hapo.
- Kushindwa kwa figo/ini.
- Ugonjwa wa kutokwa na damu.
- Kisukari kisicholipwa.
- Ugonjwa wa Eustachian tube patency.
- Kushindwa kwa moyo.
Baadhi ya vikwazo ni vya masharti. Katika kesi ya kuondolewa kwao, uingiliaji wa upasuaji unaruhusiwa. Kwa mfano, baada ya vyombo vya habari vya otitis, urejesho wa eardrum inawezekana baada ya miezi 6, lakini mradi hakuna kurudia tena na kwa makubaliano na daktari.
Matatizo Yanayowezekana
Matatizo baada ya upasuaji ni nadra, lakini yanawezekana. Mzito zaidi ni pamoja na kupooza kwa misuli ya uso na ukuaji wa uziwi. Chiniongezeko la muda mfupi la joto, kuonekana kwa upungufu wa pumzi, uvimbe katika eneo la operesheni inachukuliwa kuwa hatari. Dalili hizi zikiendelea kwa siku kadhaa na zikiambatana na kutokwa na uchafu kwenye sikio, unapaswa kushauriana na daktari.
Katika kesi ya hitilafu za kimatibabu zilizofanywa wakati wa operesheni, utoboaji wa pili wa kipandikizi na kuhamishwa kwake kunaweza kutokea. Wakati mwingine kuna malezi ya kovu katika membrane ya tympanic. Shida kama hizo huonekana ikiwa mtaalamu alichagua mbinu mbaya za matibabu, hakuzingatia sifa za anatomiki za sikio la ndani, tabia ya mgonjwa kwa mizio na umri wake.
Mbinu zisizo za upasuaji
Urekebishaji wa tundu la sikio bila upasuaji hurejelea mbinu mbadala za matibabu na si mali ya dawa inayotegemea ushahidi. Ili kuacha kasoro hiyo, wanasayansi wa Kijapani walipendekeza kutumia sifongo kilichowekwa kwenye suluhisho maalum. Ukubwa wake wa kipenyo hauzidi cm 0.5. Suluhisho ni mchanganyiko wa fibroblasts za wanyama zinazozalisha elastini na collagen. Zinasaidia mchakato wa ukuaji na urekebishaji wa tishu.
Sifongo huingizwa kwenye sikio na kuwekwa mahali pa kupasuka kwa membrane. Kuingia kwenye tishu zilizoharibiwa, suluhisho la siri linakuza kuzaliwa upya kwao. Urejesho kamili hutokea ndani ya miezi 2-3. Katika kesi hiyo, sifongo yenyewe ni kufutwa kabisa. Udanganyifu lazima ufanyike kwa msingi wa wagonjwa wa nje. Haina uchungu kabisa na haihitaji matumizi ya ganzi.
Aina hii ya urekebishaji wa kiwambo cha sikio bila upasuaji tayari inatumika katika nchi tofauti leo. Mbinu za utafiti zilifanywa katika taasisi ya kisayansi. Ilihusisha wagonjwa 53 waliotoboka. Katika watu 52, tiba ilitoa matokeo chanya.
Shuhuda za wagonjwa
Kulingana na hakiki, upasuaji wa kurekebisha tungo la sikio ndiyo njia pekee mwafaka ya kutatua tatizo. Wagonjwa wanakubali kwamba tayari siku chache baada ya kuingilia kati wanaona mabadiliko mazuri: matatizo ya kusikia na maumivu hupotea. Mchakato wa ukarabati mara chache hauambatani na matatizo, na jeraha hupona bila matatizo.
Kikwazo pekee cha utaratibu kama huo ni gharama kubwa. Bei ya operesheni ya kurejesha eardrum inaweza kutofautiana hadi rubles 50 hadi 100,000. Tofauti hii inatokana na orodha ya huduma zinazotolewa, sifa za daktari na heshima ya moja kwa moja ya taasisi ya matibabu.
