Tonsili ni mkusanyo wa tishu za limfu zinazozunguka koo. Kuna lingual, tubal, palatine na pharyngeal, iko kwenye ukuta wa nyuma wa pharynx. Kazi yao kuu ni kuunda microflora yenye afya katika cavity ya mdomo na nasopharynx na kulinda njia ya kupumua ya juu kutoka kwa virusi na microbes zinazoingia ndani yao. Hii ni chombo muhimu zaidi, hivyo mtoto lazima awe na sababu nzuri ya kuondoa tonsils. Wataalamu wa otolaryngologists wanaamini kwamba upasuaji huo hautabiriki na ni mkazo mkubwa kwa mwili wa mtoto.
Je, tonsils hufanya kazi gani?
Ikiwa mtoto ana afya, basi akiwa na umri wa miaka 5-7, tonsils hukua hatua kwa hatua, kisha hupungua. Tayari kwa ujana, wanakuwa sawa na watu wazima. Mara moja iliaminika sana kwamba tonsils zilizopanuliwa zilikuwa ugonjwa na ziliondolewa. Kwa sasa, sababu ya operesheni yakuondolewa kwa tonsils kwa watoto ni mzunguko wa kuvimba kwa tonsils na utendaji wao.
Michakato kama hii ikicheleweshwa, inaweza kusababisha matatizo makubwa. Kisha kuondolewa kwa tonsils katika mtoto inakuwa jambo la lazima. Upasuaji unapaswa kufanywa tu na madaktari wa upasuaji wenye uzoefu, kwani matokeo ya upasuaji na kutokuwepo kwa matokeo mabaya itategemea taaluma ya madaktari.
Ikiwa tonsils zilizowaka huingilia mchakato wa kumeza kawaida ya chakula, mtoto huanza kujisikia mgonjwa, kupoteza hamu ya kula, hii ndiyo sababu ya kuondolewa kwa tonsils. Sababu inayofuata ya operesheni ni ugonjwa wa koo zaidi ya mara 5 kwa mwaka. Swali la matibabu ya upasuaji pia linafufuliwa wakati mtoto mara nyingi anaugua tonsillitis ya purulent, ambayo inaweza kusababisha matatizo kwa namna ya ugonjwa wa figo, osteomyelitis, rheumatism au arthritis ya kuambukiza.
Chini ya umri wa miaka mitano, upasuaji hauruhusiwi kwa watoto. Lakini katika hali ya mwili dhaifu, wakati tonsils haziwezi kufanya kazi zao, na magonjwa ya angina huwa mara kwa mara, daktari anaweza kuagiza upasuaji.
Katika ulimwengu wa kisasa, mbinu hutumiwa ambapo upotezaji wa damu ni mdogo, hakuna maumivu, na muda wa kupona ni mfupi. Kwa hivyo hakuna haja ya kuwa na wasiwasi tena.
Je, inawezekana kufanya bila kuondoa tonsils? Je, kuna hatari?
Mbinu ya kufanya operesheni ya kuondoa tonsils kwa mtoto inafanywa kikamilifu na madaktari, na hakuna hatari fulani. Kipande cha tishu hutolewa, kutoashida. Katika siku za hivi karibuni, shughuli hizo zilikuwa za kawaida, lakini leo tiba inatoa matokeo mazuri. Uchunguzi unaonyesha kwamba mzunguko wa magonjwa ya kupumua hupungua hatua kwa hatua na kuzidisha hukoma, na bronchitis na kila kitu ambacho hapo awali kilihusishwa na tonsillitis ya muda mrefu haipotei baada ya upasuaji.
Watoto wengi baada ya kuondolewa kwa tonsillectomy huanza kujisikia vizuri zaidi. Lakini hatupaswi kusahau kuwa tonsillectomy sio kila wakati inaweza kutatua shida kama vile koo, kwani inaweza kuwa udhihirisho wa pharyngitis, tishio ambalo halitoweka baada ya upasuaji, na kuna uwezekano kwamba maumivu kama hayo yanaweza kutokea baada ya upasuaji. baridi.
Dalili za upasuaji
Operesheni ya kuondoa tonsils kwa watoto inahitajika wakati:
- aina ngumu za tonsillitis sugu, ikiwa kuna udhihirisho wa mzio wa sumu;
- kupanuka kwa tonsils ya palatine, kutatiza mchakato wa kawaida wa kumeza;
- jipu la mara kwa mara la peritonsillar, phlegmon tonsillogenic;
- Ugonjwa wa apnea ya kulala unaosababishwa na kupanuka kwa tonsils ya palatine au adenoids;
kutofaulu kwa matibabu ya kihafidhina yaliyowekwa ya tonsillitis.
Masharti ya matumizi:
- kukatizwa kwa mfumo wa endocrine;
- matatizo ya kuganda kwa damu;
- hali ya akili iliyovurugika, ambapo kipindi cha operesheni hakiwezi kuwasalama;
- baadhi ya magonjwa ya viungo vya ndani wakati wa decompensation.
Madhara yanayoweza kusababishwa na upasuaji wa kuondoa tonsili
Kimsingi, baada ya kuondolewa kwa tonsils, mtoto hana matatizo. Yeye hufanya ahueni kamili. Lakini katika hali nadra, kuna matokeo ya kuondoa tonsils kwa watoto kwa njia ya:
- uvimbe wa koo na hatari ya kukosa hewa;
- uwezekano wa kuvuja damu kwa kuondolewa kwa sehemu ya tonsils;
- thrombosis ya mishipa na mshtuko wa moyo;
- kuonekana kwa kuvimba kwa muda mrefu kwa mabaki ya tishu za lymphoid na hypertrophy yao;
- makuzi ya nimonia baada ya kutamani maji ya tumbo;
- uharibifu wa meno na mivunjiko ya taya ya chini;
- majeraha ya zoloto, kaakaa laini, koo.
Matatizo yanayotokea yanaweza kutishia maisha ya mtoto. Kulingana na takwimu kutoka Uingereza, 1 kati ya 34,000 ni mbaya.
Mtoto wakati wa ugonjwa huhisi ugumu wa kupumua kwa pua, kwani uvimbe wa nasopharynx huonekana. Hali inaweza kupunguzwa kwa msaada wa matone ya vasoconstrictor.
Baada ya tonsillectomy, jeraha hubakia, ambalo ni lango la maambukizi. Kinga wakati huu ni dhaifu na viungo vya pete ya lymphoid vinahitaji kuwa na muda wa kujenga upya na kuchukua kazi za urejesho wake, ambayo inaweza kudumu miezi miwili hadi mitatu. Katika wakati huu, mtoto anapaswa kuzingatiwa na mtaalamu wa kinga na otolaryngologist.
Mbinu
Katika usiku wa kuamkia upasuaji wa kuondoa tonsils kwa mtoto, daktari anayehudhuria anaagiza uchunguzi wa mgonjwa. Wanachukua mtihani wa damu kwa biochemistry, hesabu kamili ya damu na mtihani wa damu kwa kuganda. Kwa hemophilia au kiwango cha chini cha sahani katika damu, upasuaji haufanyike. Kwa sababu kuganda hafifu kunaweza kusababisha kutokwa na damu.
Kwa sasa, kuna njia za upole za kufanya kazi, ikiwa ni pamoja na kuondolewa kwa tonsils kwa watoto wenye leza, ultrasound, mitetemo ya masafa ya redio. Tonsils huondolewa kwa kiasi bila kuharibu tishu zao kabisa.
Kuna faida nyingi wakati wa kuondoa tonsils kutoka kwa mtoto kwa kutumia cobrator:
- hakuna maumivu;
- utaratibu huchukua dakika 15-20 pekee;
- kiwango cha chini cha matatizo;
- hakuna uwezekano wa kuambukizwa endapo jeraha limefunguliwa na hakuna haja ya antibiotics;
- kurudi kwa haraka kwa maisha ya kawaida.
Njia hii ya kufanya kazi sasa ndiyo salama na yenye ufanisi zaidi. Operesheni hufanywa katika kliniki maalum ambazo zina vifaa maalum.
Njia nyingine ya kuondoa tonsils kwa watoto katika hatua kadhaa kwa vipindi fulani kwa wakati, kwa kutumia nitrojeni kioevu. Upande wa chini ni resorption polepole ya tishu zilizokufa, uvimbe wa lymph nodes na kuonekana kwa maumivu wakati wa kumeza. Kuna ukiukwaji mmoja tu - kutovumilia kibinafsi.
Kipindi baada ya upasuaji baada ya kuondolewa kwa tonsils kwa watoto
Mtoto anahisije baada ya upasuaji? Wakati wa masaa ya kwanza mtoto atakuwa na usingizi na uchovu, kisha hatua kwa hatua huanza kurudi kwa kawaida. Mara ya kwanza, atasikia mwili wa kigeni katika eneo la koo, kwani kuta za pharynx na msingi wa ulimi zitakuwa na kuvimba. Takriban siku moja baada ya upasuaji, uvimbe utaondoka.
Katika saa za kwanza baada ya upasuaji, mtoto anaweza kuhisi mgonjwa. Ikiwa kichefuchefu ni kali sana na huanza kusababisha mchakato wa kutapika, basi sindano ya antiemetic inapaswa kutolewa.
Mtoto anapaswa kufanya nini baada ya kuondolewa kwa tonsils? Inashauriwa kulala upande wako, mate damu kwenye hifadhi maalum. Baada ya masaa machache, wakati mtiririko wa damu unapoacha, ataruhusiwa kugeuka, kisha kuinuka, na baada ya masaa machache, amka. Chakula baada ya kuondolewa kwa tonsils kwa watoto inapaswa kuchaguliwa na wataalamu. Kwa kawaida madaktari hueleza kila kitu kwa kina.
Koo inakuwaje baada ya upasuaji?
Badala ya tonsils zilizoondolewa, majeraha makubwa nyekundu ya giza huundwa, ambayo yanaweza haraka sana kuwashwa na microorganisms mbalimbali. Hii ni sawa. Uponyaji huanza kutoka kingo kwa sababu ya ukuaji wa eneo lenye afya la mucosa ya koo iliyozungukwa na jeraha. Mchakato wa uponyaji huchukua siku kumi hadi kumi na nne. Joto la mwili linapoongezeka, hata hadi digrii 38, hii inachukuliwa kuwa ya kawaida na haihitaji kutibiwa.
Je, mtoto wangu anapaswa kumeza antibiotics?
Kulingana na wataalam, si kabla wala baada ya upasuaji wa kuondoa tonsils kutokawatoto hawana haja ya antibiotics. Tafiti nyingi zinaonyesha kuwa uteuzi wa dawa kama hizo haupunguzi hatari ya shida na hazipunguza koo. Lakini wakati mwingine matumizi ya dawa za antibacterial ni vyema. Daktari anapendekeza matumizi katika kesi ya hatari ya kuongezeka kwa endocarditis ya bakteria, maendeleo ya jipu la peritonsillar na uwepo wa kasoro za valves za moyo.
Kuumwa koo na sauti kubadilika
Katika saa za kwanza baada ya upasuaji, athari ya ganzi inapoisha, maumivu kwenye koo yanaweza kuongezeka na kujitokeza zaidi, haswa wakati wa kumeza mate. Katika kesi hiyo, mtoto ameagizwa painkillers. Huna budi kuvumilia maumivu. Katika siku zijazo, unaweza kuchukua painkillers ndani. Katika mchakato wa uponyaji, maumivu yataondoka na haja ya madawa hayo yatatoweka. Kutokana na uvimbe wa utando wa mucous, hatua ya madawa ya kulevya na maumivu, katika masaa ya kwanza baada ya operesheni, sauti inaweza kuwa hoarse na kuwa pua. Hakuna haja ya kulazimisha mtoto kuzungumza, koo lazima kulindwa, na unaweza kuwasiliana naye kupitia maelezo.
Lishe baada ya upasuaji
Katika saa za kwanza, mtoto hatakiwi kula au kunywa, kwani reflex ya kumeza bado haijarejeshwa. Itawezekana kuanza kula ndani ya masaa manne. Kula itasaidia kupunguza maumivu, unaweza kutoa ice cream. Ni salama, ni nzuri kwa vidonda vya koo, na hukusaidia kupata nafuu kupitia ulaji wa kalori.
Mlishomtoto anahitajika dakika 30 baada ya kuchukua painkiller, wakati maumivu yanapungua na inafanya uwezekano wa kumeza chakula. Ni bora ikiwa hizi ni sahani zake za kupenda, ikiwezekana katika hali ya nusu ya kioevu, baridi, au joto kidogo. Vinywaji vya tindikali na juisi vimekataliwa.
Siku za kwanza hospitalini
Inapendekezwa kukaa hospitalini angalau siku tatu, ambapo kichefuchefu kitapita na sauti itapona kwa kiasi. Siku chache katika kipindi cha baada ya upasuaji, koo ni kali sana, hivyo matumizi ya dawa muhimu ya kutuliza maumivu inapaswa kuwa mara kwa mara.
Inaweza kuwa "Paracetamol" au "Nurofen", dawa zilizo na codeine haziruhusiwi kwa watoto. Codeine, inapochakatwa ndani ya mwili, inaweza kusababisha madhara makubwa sana na hata kifo cha ghafla. Unaweza kumpa mtoto wako dawa zisizo za steroidi, kila kitu isipokuwa Ketorol, ambayo huongeza hatari ya kuvuja damu.
Ahueni ukiwa nyumbani
Ahueni kamili hutokea ndani ya siku 10-14, baada ya kidonda kupona kabisa. Maumivu hupungua kwa muda na yatavumilika mwanzoni mwa wiki ya pili. Katika hatua hii, unaweza kuacha painkillers. Ikitokea kwamba matatizo ya muda mrefu yanaweza kutokea, mtoto hatakiwi kupelekwa mbali na hospitali.
Ikiwa mtoto anakula kidogo kwa wakati huu, haiogopi. Jambo kuu ni kwamba kiasi cha maji kilichopokelewa kinapaswa kuwa juu ya lita moja na nusu kwa siku, ili hakuna maji mwilini, ambayo huongeza maumivu kwenye koo. Kunywa na majani madogosips. Maji yanapaswa kuwa baridi au joto kidogo. Kizuizi cha mazoezi ya mwili ni muhimu ili usichochee damu, lakini matembezi ya nje yanaruhusiwa.
Kuondolewa kwa tonsils kwa watoto, hakiki za wazazi
Kulingana na wazazi wengi, si lazima "kuongozwa" na urahisi wa operesheni. Baada ya yote, kuondoa tonsils katika mtoto sio kazi rahisi. Hii ni jeraha la wazi, anesthesia, hali ya mshtuko wa mtu mdogo na matokeo yasiyotabirika. Kabla ya kufanya uamuzi, unahitaji kusikiliza maoni ya wataalam.
