Katika makala, tutazingatia uchunguzi wa mkojo wa Zimnitsky unaonyesha nini.
Kwa kuwa kiashirio hiki kinaweza kueleza mengi kuhusu hali ya mwili wa binadamu, pamoja na aina zake za kimatibabu, pia kuna mbinu nyingine za utafiti zinazolenga kubainisha magonjwa kwa usahihi zaidi.
Mojawapo ya njia maarufu zaidi ilikuwa uchanganuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky. Upimaji huo unakuwezesha kuanzisha uwezo wa figo kwa mkusanyiko wa vitu vinavyotolewa kwenye mkojo, kulinganisha viashiria fulani na kiwango cha kuruhusiwa. Wakati data ya uchambuzi huo inapatikana, wiani wa mkojo wa mgonjwa na asilimia ya vitu vilivyomo hupimwa. Kwa kawaida, uwezo wa figo kuzingatia bidhaa za kimetaboliki katika mkojo unaozalishwa unapaswa kuwa juu. Uchambuzi kama huo ni muhimu sana kwa wanawake wakati wa kupanga ujauzito.
Kujitayarisha kwa utafiti huu
Mchakato wa kuandaa mtihani wa mkojo wa Zimnitsky ni rahisi sana, lakini inashauriwa kufuata utaratibu fulani ili kupata matokeo sahihi zaidi, ambayo yatalinganishwa na kawaida.
Takriban siku moja kabla ya kukusanya nyenzo za kibaolojia, unapaswa kuacha kutumia vyakula vinavyoweza kuathiri rangi ya mkojo (vinywaji vya kaboni, beets, karoti) au kuonekana kwa mchanga ndani yake (chakula kilicho na protini nyingi), jitayarisha. vyombo nane (ikiwezekana hata zaidi) maalum tasa kwa ajili ya kukusanya nyenzo.
Sheria hizi lazima zifuatwe, kwa sababu ni muhimu kuwatenga chembechembe yoyote kuingia kwenye mkojo ili kupata matokeo sahihi. Inahitajika kukusanya nyenzo za kibaolojia kwa uangalifu kulingana na mapendekezo ya matibabu.
Kukusanya nyenzo
Ni muhimu sio tu kuelewa jinsi ya kuchukua mtihani wa mkojo kulingana na Zimnitsky, lakini pia kudumisha mtazamo mzuri. Walakini, kwa kweli, jambo hilo lazima lishughulikiwe kwa uwajibikaji sana, kumbuka viashiria kwa usahihi na uwape daktari kwa tafsiri zaidi na matarajio ya habari ya kuaminika juu ya hali ya afya. Utafiti unafanywa kwa siku 1-3, kazi kuu ya mgonjwa ni kukusanya mkojo vizuri.
Uwezo wa kupata matokeo sahihi na kuamua uchunguzi fulani unategemea hatua za kukusanya mtihani wa mkojo kulingana na Zimnitsky.
Mapendekezo
Inapendekezwa:
- Siku ya kwanza ya uchambuzi, unapaswa kuamka saa sita asubuhi,kwenda kwenye choo kwa mahitaji madogo, usikusanye kwenye chombo. Mkojo msingi hautumiki kwa utafiti, kwa hivyo hauhitajiki.
- Jambo muhimu zaidi ni kufuatilia kwa uwazi wakati unahitaji kukusanya uchambuzi, na kwa hiyo, baada ya ziara ya kwanza kwenye choo, unapaswa kwenda kwa 9, 12, 15, 18, 21, kisha saa 3 na 6 asubuhi. Ni muhimu kwa kila mgonjwa wa figo kufahamu jinsi ya kukusanya kipimo cha mkojo kulingana na Zimnitsky.
- Ni muhimu sana kujisafisha kabla ya kila mkusanyiko wa biomaterial. Hii ni muhimu kwa mzunguko wa mkusanyiko wa mkojo, utaratibu utasaidia kuzuia kupenya kwa uchafu kwenye sampuli.
- Ni muhimu sana kukumbuka kutochanganya au kujaza zaidi yaliyomo kwenye mitungi. Kila chombo lazima kilingane na muda mahususi ambapo biomaterial ilikusanywa kwa uchanganuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky.
Jinsi ya kukusanya mkojo ipasavyo kwa wagonjwa walio na matatizo ya kufanya mkojo? Algorithm ya vitendo vya mgonjwa ni rahisi: unahitaji kufuata kiwango cha wakati, ikiwa mgonjwa hawezi kujaza chombo kwa wakati uliowekwa kwa sababu ya ukosefu wa hamu ya tupu, ni muhimu kukabidhi sio mitungi kamili tu, bali pia tupu. zilizo na muda uliowekwa. Inapaswa kuzingatiwa kuwa hii ni kiashiria sawa ambacho kinakamilisha picha ya kliniki. Licha ya unyenyekevu wa algoriti ya vitendo, unahitaji kuwa mwangalifu sana kuhusu mchakato wa kukusanya nyenzo za kibaolojia kwa uchambuzi.
Kuamua kipimo cha mkojo kulingana na Zimnitsky kunapaswa kufanywa na mtaalamu aliyehitimu sana.
Nakala ya matokeo
Kwa uwezo wa kawaidafigo kwa mkusanyiko wa sumu, mgonjwa hupokea matokeo ya utafiti, ambayo ni kama ifuatavyo:
- kiasi cha mkojo unaotolewa wakati wa mchana ni takriban mara mbili hadi tatu ya kiasi cha mkojo unaokusanywa usiku;
- jumla ya mkojo unaotolewa kwa siku na mwili ni angalau 70% ya kiasi cha maji yanayokunywa;
- kiasi cha umajimaji unaotolewa kwa kila kimiminaji kimoja ni kati ya mililita 60-250;
- mkojo unapaswa kuwa na msongamano kati ya gramu 1010 na 1035 kwa lita katika mitungi yote ya kukusanyia;
- jumla ya kiasi cha mkojo wakati wa mchana - kutoka lita moja na nusu hadi lita mbili (si chini).
Ikiwa vigezo hivi vinatofautiana na kawaida ya uchambuzi wa mkojo wa Zimnitsky, basi tunaweza kuzungumza juu ya shida ya utendaji wa figo, ambayo inaweza kuwa kutokana na kushindwa kwa homoni au kuvimba. Katika hali ambapo wiani wa mkojo ni katika ngazi ya chini ya kikomo (hyposthenuria), basi sababu ya wazi ya kupotoka vile ni ukiukwaji wa uwezo wa figo kuzingatia. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio hii inaweza kusababishwa na ukiukwaji wa utaratibu wa kukusanya mkojo kwa uchambuzi (kwa kawaida, uchambuzi wa pili unafanywa baada ya siku saba)
Uchambuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky wakati wa ujauzito
Kwa sababu mwili wa kike hufanya kazi karibu mara mbili wakati wa ujauzito, kutokana na ukweli kwamba unalazimika kuondoa bidhaa zake za kimetaboliki na fetasi, matokeo ya mwisho ya mtihani wa mkojo yanaweza kubadilika.
Kikomo cha viashirio vya kawaida pia huongezeka. Uterasi, ambayo inakuwa kubwa kwa ukubwa, huathiri eneo la figo na pia ina umuhimu fulani katika kuchanganya utaratibu wa kuchuja mwili kutoka kwa kila aina ya vitu vyenye madhara na sumu. Na ni utafiti wa mkojo kulingana na Zimnitsky ambayo inafanya uwezekano wa kutathmini kwa usahihi uwezo wa utendaji wa figo kwa mwanamke wakati wa ujauzito, na katika hali fulani, kusaidia kuamua hatua za mwanzo za maendeleo ya ugonjwa ambao ni hatari. kwa mtoto na mama ya baadaye. Utaratibu wa kukusanya mkojo na kuutoa wakati wa ujauzito ni sawa kabisa na kwa mgonjwa wa kawaida.
Kanuni za watoto
Kwa kuwa mwili wa watoto kwa ujumla ni mdogo sana kwa saizi kuliko mtu mzima, viashiria vya kawaida vya mtihani wa mkojo wa Zimnitsky kwa watoto pia vitakuwa na tofauti zao. Wanatofautiana, kwanza kabisa, kwa kuwa kuna utegemezi wa moja kwa moja wa utafiti juu ya umri: mtoto mzee, zaidi viashiria vyake vya kawaida vitafanana na mwanamke mzima au mwanamume. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa watoto (pamoja na wagonjwa wazee) uwezo wa figo wa mkusanyiko wa bidhaa za kimetaboliki kwenye mkojo ni chini ya mtu mzima. Mtaalamu aliye na uzoefu huzingatia hali hii anapochambua matokeo ya utafiti.
Mikengeuko kutoka kwa kawaida
Lengo la utafiti katika uchanganuzi wa mkojo kulingana na Zimnitsky ni msongamano na ujazo wa maji haya ya kisaikolojia. Ndio maana mapungufu yote kutoka kwa kawaida ambayo huzingatiwa baada ya kusimbua ni karibu kila wakatizinaonyesha uwepo wa magonjwa yanayoendelea katika mwili. Lakini kwa kuzingatia uchanganuzi mmoja kama huo, mtu hawezi kuthibitisha usahihi wa habari hiyo.
Madaktari huzungumza kuhusu kuwepo kwa magonjwa ambayo mara nyingi huamuliwa wakati wa kuchunguza mkojo kulingana na Zimnitsky, na kila mmoja wao mara nyingi huashiria uwepo wa mchakato wa pathogenic. Kwa mfano, wiani mdogo wa mkojo (hypostenuria), ambapo kiwango ni chini ya gramu 1012-1013 kwa lita, huambatana na magonjwa kama vile pyelonephritis ya papo hapo, kushindwa kwa moyo, kushindwa kwa figo ya mwisho, ugonjwa wa kisukari, sumu ya metali nzito, au leptospirosis.
Hyperstenuria
Kinyume chake, hyperstenuria ina sifa ya ongezeko la msongamano wa kioevu, ambapo thamani hii ni zaidi ya gramu 1035 kwa lita. Hali hii huzingatiwa katika magonjwa yafuatayo: aina ya papo hapo au sugu ya glomerulonephritis, toxicosis wakati wa ujauzito au kisukari mellitus.
Polyuria, ambayo udhihirisho wake wa kawaida ni ongezeko la kiasi cha mkojo unaoundwa wakati wa mchana na kupungua kwa wakati huo huo wa msongamano wake, inaweza kuonyesha maendeleo ya aina yoyote ya kisukari na kushindwa kwa figo. Lakini kiwango cha kawaida cha mkojo unaotolewa wakati wa ujauzito au hata baada ya kuongezeka kwa kiasi fulani, ambayo husababishwa na mabadiliko katika mwili wa mwanamke ambayo ni tabia ya kipindi hiki.
Oliguria
Kinyume kabisa cha mkengeuko uliopita ni oliguria,pamoja na kila kitu, shida ya kazi ya kuchuja figo hutokea. Hali hii ya mgonjwa inaweza kuonyesha kushindwa kwa figo kuendelea (hatua yake ya mwisho), moyo, hali ya shinikizo la damu, kifo cha erithrositi nyingi au sumu ya uyoga - mambo haya yote yanaweza kusababisha matokeo ambayo ni tofauti sana na kawaida.
Nycturia ina sifa ya ongezeko la kiasi cha mkojo unaotolewa usiku (kiasi ni zaidi ya theluthi moja ya mkojo unaotolewa kwa siku). Mara nyingi huambatana na ugonjwa wa kisukari, uwezo wa figo kuharibika, na moyo kushindwa kufanya kazi.
Hatua zinazofuata
Ukubwa wa kupotoka kutoka kwa kawaida fulani na matokeo yake yanaweza kuzuia uundaji wa patholojia nyingi, kutoka kwa ugonjwa wa kisukari hadi cirrhosis ya ini. Viashiria vinazingatiwa tofauti, uwiano wao unatafsiriwa. Ikiwa uchambuzi unaonyesha uwepo wa ugonjwa huo, mitihani ya ziada inafanywa ili kuthibitisha matokeo yaliyopatikana kwa usahihi.
Tafsiri inapokamilika, mgonjwa hupewa rufaa kwa uchunguzi zaidi, au kwa kushauriana na mtaalamu mdogo na marekebisho ya matibabu ili kuathiri mwili kikamilifu zaidi.
Kupima mkojo kwa mujibu wa Zimnitsky ni njia ya uhakika ya kuboresha mtu, madaktari wataweza kufanya uchunguzi kwa msaada wake, pamoja na kufanya kinga na matibabu ya ugonjwa huo, ikiwa wapo.
