Maumivu ya kichwa ni mojawapo ya dalili zinazojulikana sana miongoni mwa watu wazima. Inakua mara chache kwa watoto. Maumivu ya kichwa yanaweza kuhusishwa na magonjwa mbalimbali, pamoja na mabadiliko ya hali ya hewa, shinikizo la anga, dhiki, nk Sababu ya dalili hii ni ulevi wowote (pathologies ya uchochezi, sumu, maambukizi), matatizo ya neva, majeraha, migraine. Mara nyingi watu hawana makini na maumivu ya kichwa, kuizoea na kuzingatia sio hatari. Hii si kweli. Katika hali fulani, dalili hii ni mbaya sana. Inaweza kuonyesha, kwa mfano, ugonjwa kama vile hematoma ya ndani. Mara nyingi, kuonekana kwake kunahusishwa na jeraha la kichwa. Lakini kuna sababu nyingine za maendeleo yake.
hematoma ya ndani ya kichwa ni nini?
Dalili zinazotokea kwa hematoma ya ndani ya fuvu hujitokeza kutokana na mgandamizo wa ubongo na damu. Ikiachwa bila kutibiwa, uharibifu mkubwa kwa mfumo mkuu wa neva unaweza kusababisha. Hatari ya ugonjwa huo iko katika ukweli kwamba isharapatholojia hutokea hatua kwa hatua.
Kwa hivyo, hematoma ndani ya fuvu ni nini? Kutokana na sababu mbalimbali, kutokwa na damu kutoka kwa vyombo vya kichwa kunaweza kutokea. Matokeo yake, kinachojulikana bruise katika meninges huundwa - hematoma. Tofauti na hemorrhages katika tishu laini na ngozi, hutatua polepole sana. Hematomas ndogo tu zinaweza kutoweka peke yao. Kwa kutokwa na damu kwa kati na kubwa, uingiliaji wa upasuaji ni muhimu.
Sababu za hematoma
Unapaswa kujua kwamba hematoma katika utando au dutu ya ubongo hutokea kutokana na magonjwa na majeraha mbalimbali. Mara nyingi, kupigwa kwa nguvu kwenye nyuso ngumu (sakafu, kuta, barafu), ajali za gari husababisha maendeleo ya kutokwa na damu. Katika uzee, hatari ya kupata hematomas ya kiwewe ya ndani huongezeka sana. Hii inatokana na udhaifu wa kuta za mishipa ya damu iliyopo kwenye ubongo na utando wake.
Lakini katika baadhi ya matukio, hematoma ya ndani ya fuvu hutengenezwa hata bila athari ya kiwewe. Hii ni kutokana na kupasuka kwa aneurysm ya mishipa ya damu. Ugonjwa kama huo unaweza kuwa wa kuzaliwa (kuharibika) au kupatikana. Aneurysm hutengenezwa kutokana na shinikizo la damu lisilotibiwa.
Sababu nyingine ya hematoma ya ndani ya kichwa ni uvimbe wa ubongo au utando wake. Neoplasms zisizo na afya na michakato ya oncological husababisha kuvuja damu.
Ukuaji wa hematoma pia unakuzwa na vidonda vya atherosclerotic vya mishipa ya ubongo, magonjwa ya kuambukiza, kiharusi au shambulio la muda la ischemic, shida ya angioedema. Hatari ya kuvuja damu huongezeka kwa wazee, wavutaji sigara, wanaougua shinikizo la damu na unene uliokithiri.
Aina za hematoma za ndani ya kichwa
Kulingana na saizi, hematoma ndogo, za kati na kubwa zinajulikana. Pia, kuvuja damu ndani ya kichwa huainishwa kulingana na mkondo na ujanibishaji.
Kiwango kidogo cha hematoma ni chini ya ml 50. Katika baadhi ya matukio, hutatua peke yao. Ikiwa kiasi cha kutokwa na damu ni kutoka 50 hadi 100 ml, basi inaitwa hematoma ya wastani. Wanahitaji matibabu ya upasuaji. Hematoma kubwa kuliko 150 ml inaweza kusababisha kifo.
Kulingana na kozi ya kliniki, aina 3 za kutokwa na damu hutofautishwa. Ishara za hematoma ya papo hapo ya intracranial hugunduliwa ndani ya siku 3 tangu wakati wa kuundwa kwake. Wanachukuliwa kuwa hatari zaidi. Subacute hematomas hugunduliwa ndani ya wiki 3. Uharibifu wa hali hutokea hatua kwa hatua. Kuvuja damu kwa muda mrefu hujifanya kuhisi baada ya wiki 3 kutoka wakati wa kuunda kwao.
Aina zifuatazo za patholojia zinatofautishwa na ujanibishaji:
- Epidural intracranial hematoma. Huundwa wakati ateri iliyoko kati ya uso wa nje wa dura mater na fuvu imeharibika.
- Subdural hematoma. Chanzo cha kutokwa na damu ni mishipa inayounganisha dutu ya ubongoubongo na sinuses dural. Mara nyingi huwa na kozi ya subacute.
- Hematoma ya ndani ya ubongo. Kutokwa na damu kama hiyo ni hatari sana. Inakua kama matokeo ya kuingizwa kwa dutu ya ubongo. Kuvuja damu huku kunaweza kusababisha uharibifu wa kudumu kwa seli za neva.
- Hematoma ya ndani ya ubongo ya shina la ubongo. Aina hii ya kuvuja damu ni mbaya.
- Hematoma ya diapedetic. Hukua kutokana na kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa ya ubongo.
Kulingana na eneo na chanzo cha kuvuja damu, picha ya kliniki ya hematoma inaweza kuwa tofauti. Kulingana na hili, mbinu za matibabu huchaguliwa.
Picha ya kliniki ya ugonjwa
Jinsi ya kubaini kuwa hematoma ya ndani ya fuvu imetokea? Dalili za ugonjwa hutegemea aina ya kutokwa na damu. Kwa hivyo, ishara za hematoma ya epidural ni pamoja na maumivu ya kichwa kali, ugonjwa wa kushawishi, fahamu iliyoharibika na kusinzia. Katika utafiti wa mmenyuko wa wanafunzi kwa mwanga, anisocoria imebainishwa. Baadaye, kupooza kwa viungo hujiunga. Ishara za hematoma ya intracranial hugunduliwa ndani ya masaa machache au siku kutoka wakati wa uharibifu wa ateri. Kwa watoto, dalili hukua haraka zaidi.
Subdural hematoma ina sifa ya picha ifuatayo ya kimatibabu:
- maumivu ya kichwa yanatawala;
- kichefuchefu na kutapika bila nafuu;
- ishara za utando;
- wakati mwingine kifafa hutokea.
Dalili za kuvuja damu ndani ya ubongo hufanana. Tofauti na dalilihematoma ya subdural, maumivu hufunika upande mmoja wa kichwa, kupoteza fahamu ni alibainisha. Kuvuja damu ndani ya ubongo mara nyingi husababisha kupooza kwa viungo.
Hematoma ya diapedetic ina sifa ya maumivu ya kichwa yanayoendelea. Ni ngumu zaidi kuzitambua, kwani ni ndogo.
Uchunguzi wa hematoma ndani ya fuvu
Hematoma ya kiwewe ya ndani ya kichwa ndiyo ya mapema zaidi kutambuliwa, kwani katika hali nyingi watu hutafuta usaidizi wa matibabu baada ya jeraha. Ni vigumu zaidi kuchunguza damu ambayo imetokea dhidi ya historia ya magonjwa ya mishipa. Mbinu za uchunguzi ni pamoja na:
- Tomografia iliyokokotwa ya ubongo.
- Uchunguzi wa X-ray wa fuvu la kichwa.
- Upigaji picha wa mwangwi wa sumaku.
Ili kufanya utambuzi tofauti wa maumivu ya kichwa, uchunguzi wa mishipa kwa kutumia Dopplerography, EEG, echoencephalography hufanywa.
Mbinu za kutibu ugonjwa
Matibabu ya hematoma ya ndani ya kichwa hufanywa kwa njia za kihafidhina na za uendeshaji. Kutokuwepo kwa matatizo na ukubwa mdogo wa kutokwa na damu, daktari anaangalia tu hali ya mgonjwa. Katika kesi hiyo, mgonjwa lazima awe katika hospitali na aangalie mapumziko ya kitanda. Ikiwa hematoma haina kutatua peke yake, kuagiza madawa ya kulevya ambayo hupunguza shinikizo la intracranial. Tiba ya dalili pia hufanywa. Agiza dawa "Relanium", "Furosemide", "Ketonal".
Fanya kaziafua
Mara nyingi, kuondolewa kwa upasuaji wa hematoma ya ndani ya fuvu huonyeshwa. Inajumuisha uokoaji wa damu. Kwa kusudi hili, aina zifuatazo za uingiliaji wa upasuaji hufanywa:
- Mtetemeko wa Osteoplastic. Ina sifa ya kutengeneza tundu dogo kwenye fuvu la kichwa na kutoa madonge ya damu kwa ala maalum na kifaa cha utupu.
- Uingiliaji wa stereotactic. Damu hutolewa kutoka kwa fuvu kwa kutumia cannula maalum.
- Uondoaji wa kuchomwa kwa hematoma. Inajumuisha kuweka katheta nyembamba.
Daktari wa upasuaji wa neva huchagua njia ya matibabu ya upasuaji, kulingana na ukubwa wa kutokwa na damu, magonjwa yanayoambatana na umri wa mgonjwa.
Hematoma ya ndani ya kichwa: matokeo ya ugonjwa
Madhara ya hematoma ni pamoja na dalili za kiafya kama vile degedege baada ya kiwewe, amnesia, maumivu ya kichwa na udhaifu mkuu. Dalili hizi zinaweza kudumu kwa miezi kadhaa. Kwa hiyo, ukarabati huchukua muda wa miezi sita. Ikiwa matibabu ya upasuaji hayafanyiki kwa wakati, hematoma inaweza kusababisha ukuaji wa kupooza, uvimbe wa ubongo na kifo.
