Pathologies ya mfumo wa usagaji chakula ni ya kawaida miongoni mwa watu. Magonjwa yanayohusiana na Reflux ni ya kawaida. Tabia zao ni zipi?
Reflux esophagitis
Ugonjwa huu ni kuvimba kwa umio kwa muda mrefu, ambayo hutokea kama matokeo ya kumeza mara kwa mara yaliyomo ya asidi ya tumbo ndani yake. Ugonjwa huo unahusishwa na upungufu wa sphincter ya umio wa chini, ambayo kwa kawaida hulinda umio dhidi ya kupenya kwa juisi ya tumbo ndani yake.
Gastritis ya papo hapo ya biliary reflux
Aina hii ina sifa ya kutokea kwa uvimbe mkali kwenye kiwamboute kama matokeo ya kufichuliwa na bile kwenye bolus ya chakula. Kuna aina kadhaa za ugonjwa wa gastritis ya papo hapo:
- Catarrhal gastritis, dhihirisho kuu ambalo ni hyperemia kidogo na uvimbe wa ukuta wa tumbo. Inakua na kufunikwa na safu ya kamasi nene. Utando wa mucous una kuvuja damu kwa petechial na mmomonyoko mdogo.
- Gastritis ya Fibrinous, ambapo kanda za nekrosisi ya epithelial huundwa kwenye ukuta, na kuingizwa na rishai ya fibrinous-purulent. Udhihirisho wa jambo hili ni filamu nyembamba ya fibrin kwenye uso wa maeneo yaliyoathirika ya membrane ya mucous. UsoUgonjwa wa gastritis una sifa ya kuganda kwa filamu hii, na kwa kuvimba sana, huungana na epithelium.
- Necrotic gastritis, ambayo, pamoja na epithelium, tabaka zingine za membrane ya mucous huathiriwa. Nekrosisi inaeleweka kama kifo cha seli chini ya ushawishi wa sababu za fujo.
- Purulent gastritis ndiyo aina kali zaidi ya uvimbe. Tabaka zote za tumbo zinaweza kuhusika katika mchakato huo, ambayo inaleta tishio la kutoboa. Udhihirisho wa lahaja hii ni uwepo wa exudate ya purulent, pamoja na kupenya kwa kina kwa membrane ya mucous na leukocytes.
Chronic biliary reflux gastritis
Aina hii ina sifa ya mchanganyiko wa matukio ya uchochezi na dystrophic. Ulaji wa mara kwa mara wa bile na enzymes ya kongosho ndani ya tumbo husababisha maendeleo ya kuvimba kwa muda mrefu. Pia, fomu hii inaweza kuwa matokeo ya gastritis ya papo hapo. Kama matokeo ya alkalization katika utando wa mucous, kiasi cha histamini huongezeka, ambayo huifanya kuwa na edema na hyperemic.
Pathogenesis
Kati ya tumbo, antrum yake, na duodenum kuna sphincter inayoitwa "pylorus". Kazi ya misuli hii inalenga kuhamisha chyme (bolus ya chakula) kutoka tumbo hadi matumbo kwa ajili ya digestion zaidi na kunyonya kwa virutubisho. Ukiukaji wa sphincter unaweza kusababisha maendeleo ya biliary reflux gastritis, matibabu ambayo inahitaji mchanganyiko wa dawa na lishe sahihi. Ugonjwa huu unaongozaufunguzi usiofaa wa sphincter, kama matokeo ya ambayo uvimbe wa chakula, ambayo bile inayozalishwa na ini imeunganishwa, inarudi nyuma ya tumbo. Utungaji wa bile una athari mbaya kwa hali ya membrane yake ya mucous. Ina chumvi, asidi na vimeng'enya, ambavyo huainishwa kama sababu za uchokozi.
Etiolojia
Sababu za maendeleo ya gastritis ya biliary reflux inahusishwa na ukiukaji wa utendaji wa kawaida wa sphincter ya pyloric. Hii inaweza kusababisha uingiliaji wowote wa upasuaji unaoathiri motility ya njia ya utumbo. Pia, kati ya sababu za etiolojia, magonjwa kama vile hepatitis, cholecystitis na duodenitis sugu yanaweza kutofautishwa. Udhaifu wa misuli ya sphincter na shinikizo la kuongezeka kwa matumbo mara nyingi ni sababu za gastritis, na idadi ya pathologies ya njia ya utumbo inaweza kusababisha hili. Jukumu la mambo ya awali pia ni muhimu. Kwa mfano, dhiki ya mara kwa mara hupunguza mali ya kinga ya membrane ya mucous, na ni chini ya kupinga hatua ya mambo ya kuchochea. Vile vile hutumika kwa madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, ambayo huongeza hatari ya kuendeleza gastritis mara kadhaa. Dawa hizi huathiri awali ya prostaglandini, na hufanya kazi muhimu - kuchochea uundaji wa kamasi na seli za goblet, ambayo huongeza mali ya kinga ya membrane ya mucous. Dawa za kuzuia uchochezi huzuia kimeng'enya cha cyclooxygenase, hivyo kusababisha kupungua kwa kiasi cha prostaglandini, na hivyo kusababisha ute.
Kwa kuundwa kwa reflux esophagitishusababisha ascites, kama matokeo ya ambayo shinikizo katika cavity ya tumbo huongezeka, kupungua kwa ufunguzi wa pyloroduodenal. Sababu za ziada zinaweza kuwa utapiamlo, mavazi ya kubana, dawa, mafadhaiko na uvutaji sigara. Jambo hili linaweza kutokea wakati wa ujauzito, basi halihusiani na ugonjwa.
Gastritis ya biliary reflux na reflux esophagitis: dalili
Dalili kuu za ugonjwa wa reflux esophagitis ni kiungulia na kuwashwa kwa siki, ambayo kwa kawaida hutokea baada ya kula, na vile vile wakati wa kuinama mbele. Kwa kuongeza hii ni usumbufu katika eneo la epigastric.
Gastritis ya biliary reflux ina kliniki kali zaidi. Dalili za ugonjwa huu ni pamoja na maumivu na matatizo mengine. Mara nyingi wagonjwa wana wasiwasi juu ya hisia ya ukamilifu na bloating, pamoja na uzito katika eneo la epigastric. Maumivu kawaida huonekana kwenye tumbo tupu, na kiwango chao kinaweza kuwa tofauti - kutoka kwa mkali mkali hadi kuuma. Kutapika ni kawaida.
Utambuzi
Ugunduzi wa gastritis ya biliary reflux hufanywa baada ya masomo maalum na anamnesis. Malalamiko pekee hayatoshi kwa hili, yanasaidia tu kupendekeza maendeleo ya ugonjwa huo. Awali ya yote, mgonjwa hutumwa kwa utoaji wa kinyesi, ambayo wataalam hufunua damu iliyofichwa. Pia ni lazima kufanya EGD, ambayo itasaidia kuibua kutathmini hali ya membrane ya mucous, kuchunguza foci iliyobadilishwa pathologically. Kuongezeka kwa shinikizo ndaniduodenum inaweza kugunduliwa kwa manometry.
Reflux esophagitis hutambuliwa hasa kwa njia ya X-ray kwa kutumia kikali cha utofautishaji. Njia hii hukuruhusu kufuatilia wakati wa reflux ya yaliyomo kwenye tumbo kwenye umio. Inapendekezwa pia kufanya uchunguzi wa endoscopic, ambao utaruhusu kutathmini hali ya mucosa na kuchukua nyenzo za kibiolojia kwa utafiti zaidi.
Matibabu
Gastritis ya biliary reflux na reflux esophagitis inahitaji matibabu ya haraka. Hii itasaidia kuboresha hali ya mgonjwa na kuepuka matatizo iwezekanavyo. Endapo esophagitis itagunduliwa, tabia mbaya zinapaswa kuachwa, pamoja na mkazo mkali wa kimwili kwenye eneo la tumbo.
Matibabu ya dawa hutegemea uteuzi wa antacids, ambayo itapunguza athari kali ya juisi ya tumbo kwenye mucosa ya umio. Miongoni mwao, Almagel, Maalox, inayotumiwa na kozi, inaweza kutofautishwa. Hupaka kuta za tumbo na kupunguza tindikali.
Aidha, inashauriwa kutumia dawa zinazopunguza utolewaji wa juisi ya tumbo ("Omeprazole"). Prokinetics inaweza kuboresha sauti ya sphincter, ambayo ni ulinzi dhidi ya reflux ya yaliyomo ya tindikali. Kati ya dawa kama hizo, Motilium na Motilak zinaweza kutofautishwa. Ikiwa tiba ya kihafidhina itashindikana, upasuaji unaweza kuhitajika, unaofanywa kwa kutumia vifaa vya endoscopic.
VipiJe, matibabu ya ugonjwa kama vile gastritis ya biliary reflux inafanywa? Dalili na matibabu ya ugonjwa huu zimeunganishwa bila usawa. Wagonjwa wanahitaji tata ya hatua za pharmacological na zisizo za madawa ya kulevya ambayo itaboresha hali yao na kuondokana na maonyesho ya kliniki. Kwanza kabisa, unapaswa kurekebisha mtindo wako wa maisha - kuacha tabia mbaya, lishe sahihi. Miongoni mwa dawa, blockers ya histamine receptor kawaida huwekwa, ambayo itapunguza usiri. Huwezi kufanya bila gastroprotectors - wataharakisha uponyaji wa vidonda vya membrane ya mucous. Kwa kuongeza, kumfunga kwa asidi ya bile ni muhimu, ambayo hufanyika kwa msaada wa asidi ya ursodeoxycholic. Dawa kama vile Domperidone na Metoclopramide zitasaidia kuzuia msukumo wa chyme ndani ya tumbo.
Kinga
Lishe sahihi na utambuzi wa wakati wa michakato ya patholojia itasaidia kuzuia kutokea kwa gastritis ya biliary reflux na esophagitis. Inashauriwa kufanya uchunguzi wa kawaida wa endoscopic kwa madhumuni ya kuzuia, ambayo itasaidia kutambua ugonjwa huo katika hatua ya awali. Hii itaongeza ufanisi wa tiba ya kihafidhina, kuepuka uingiliaji wa upasuaji na kutokea kwa matatizo makubwa.
Kwa kuongeza, mali ya kinga ya membrane ya mucous inapaswa kuongezeka. Ili kufanya hivyo, inashauriwa kuacha tabia mbaya (au kuzipunguza kwa kiwango cha chini), jaribu kula chakula bora na epuka hali zenye mkazo.
Pia sababu tangulizi ni matumizi ya mara kwa mara ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, ambayo hupunguza ute kwenye ute.tumbo, kwa sababu hiyo, membrane ya mucous inakuwa hatari. Jukumu muhimu linachezwa na kuzuia na kutibu kwa wakati magonjwa yanayoambatana.
Tatizo la biliary reflux gastritis na esophagitis ni muhimu, kwani patholojia hizi haziwezi tu kuwa mbaya zaidi hali ya mgonjwa, lakini pia kusababisha matatizo. Utambuzi wa wakati utaruhusu matibabu kwa wakati.
