Wakati wa kugundua magonjwa ya mzio kwa watoto na watu wazima, madaktari hulipa kipaumbele maalum katika kukusanya historia ya mgonjwa. Wakati mwingine ujuzi wa magonjwa ya familia, utabiri wa mzio na uvumilivu wa chakula huwezesha sana utambuzi. Makala yanajadili dhana ya anamnesis kuhusu mizio, vipengele vya mkusanyiko wake na umuhimu.
Maelezo
Historia ya mzio ni mkusanyiko wa data kuhusu athari za viumbe vinavyochunguzwa. Huundwa wakati huo huo na anamnesis ya kliniki ya maisha ya mgonjwa.
Kila mwaka idadi ya malalamiko kuhusu mizio inaongezeka. Ndiyo maana ni muhimu kwa kila daktari ambaye mtu hugeuka ili kujua majibu ya mwili wake katika siku za nyuma kwa chakula, dawa, harufu au vitu. Kuchora picha kamili ya maisha husaidia daktari kutambua kwa haraka sababu ya ugonjwa huo.
Mwelekeo huu wa kuongezeka kwa athari za mzio hufafanuliwa na mambo yafuatayo:
- kutojali kwa binadamu kwa afya zao;
- haijadhibitiwamadaktari wanaotumia dawa (kujitibu);
- sifa za kutosha za madaktari katika pembezoni (mbali kutoka katikati ya makazi);
- milipuko ya mara kwa mara.
Mzio hujidhihirisha kwa njia tofauti kwa kila mtu: kutoka kwa aina kidogo ya rhinitis hadi uvimbe na mshtuko wa anaphylactic. Pia ina sifa ya tabia ya aina nyingi, yaani, udhihirisho wa kupotoka katika kazi ya viungo kadhaa.
Chama cha Madaktari wa Kinga na Madaktari wa Kinga ya Kitabibu cha Urusi kinatayarisha mapendekezo ya utambuzi na matibabu ya aina mbalimbali za athari za mzio.
Madhumuni ya historia kuchukua
Historia ya mzio inapaswa kuchukuliwa kwa kila mtu. Haya ndiyo malengo yake makuu:
- kuamua mwelekeo wa kinasaba kwa mzio;
- uamuzi wa uhusiano kati ya mmenyuko wa mzio na mazingira anamoishi mtu;
- tafuta na kutambua vizio mahususi vinavyoweza kusababisha ugonjwa.
Daktari hufanya uchunguzi kwa mgonjwa ili kubaini vipengele vifuatavyo:
- pathologies ya mzio hapo awali, sababu zao na matokeo;
- dalili za mzio;
- dawa ambazo ziliwekwa awali na kasi ya athari zake kwenye mwili;
- uhusiano na matukio ya msimu, hali ya maisha, magonjwa mengine;
- maelezo ya kujirudia.
Kazi za historia
Wakati wa kukusanya historia ya mzio, kazi zifuatazo hutatuliwa:
- Kuanzisha asili na umbomagonjwa - kutambua uhusiano kati ya mwendo wa ugonjwa na sababu maalum.
- Ubainishaji wa sababu zinazoambatana zilizochangia ukuaji wa ugonjwa.
- Ubainishaji wa kiwango cha ushawishi wa mambo ya nyumbani katika kipindi cha ugonjwa (vumbi, unyevunyevu, wanyama, mazulia).
- Uamuzi wa uhusiano wa ugonjwa huo na patholojia nyingine za mwili (viungo vya usagaji chakula, mfumo wa endocrine, matatizo ya neva, na wengine).
- Ubainishaji wa mambo hatari katika shughuli za kitaaluma (uwepo wa allergener mahali pa kazi, mazingira ya kazi).
- Utambuaji wa athari zisizo za kawaida za mwili wa mgonjwa kwa dawa, chakula, chanjo, utiaji damu.
- Kutathmini athari ya kimatibabu ya tiba ya awali ya antihistamine.
Malalamiko yanapopokelewa kutoka kwa mgonjwa, daktari hufanya mfululizo wa tafiti, mahojiano na uchunguzi, kisha hugundua utambuzi na kuagiza matibabu. Kwa msaada wa vipimo, daktari huamua:
- Tafiti za kimatibabu na za kimaabara (vipimo vya jumla vya damu, vipimo vya mkojo, radiografia, viashiria vya upumuaji na mapigo ya moyo), vinavyokuruhusu kutambua mahali ambapo mchakato huo umejanibishwa. Hii inaweza kuwa njia ya upumuaji, ngozi, macho na viungo vingine.
- Nosolojia ya ugonjwa - iwe dalili ni ugonjwa wa ngozi, hay fever au aina nyinginezo za ugonjwa.
- Awamu ya ugonjwa - ya papo hapo au sugu.
Mkusanyiko wa data
Kuchukua historia ya mzio huhusisha uchunguzi, ambao huchukua muda na unahitaji uangalifu, uvumilivu.kutoka kwa daktari na mgonjwa. Hojaji zimetengenezwa kwa hili, husaidia kurahisisha mchakato wa mawasiliano.
Mpango wa kuchukua historia ni kama ifuatavyo:
- Uamuzi wa magonjwa ya mzio kwa jamaa: wazazi, babu, kaka na dada wa mgonjwa.
- Kuandaa orodha ya mizio ya awali.
- Mzio ulijitokeza lini na jinsi gani.
- Mabadiliko ya dawa yalitokea lini na jinsi gani.
- Uamuzi wa kuunganishwa na matukio ya msimu.
- Utambuaji wa athari za hali ya hewa katika kipindi cha ugonjwa.
- Kutambua vipengele vya kimwili wakati wa ugonjwa (hypothermia au overheating).
- Ushawishi juu ya mwendo wa ugonjwa wa shughuli za kimwili na mabadiliko ya hali ya mgonjwa.
- Kutambua viungo vya mafua.
- Kutambua uhusiano na mzunguko wa hedhi kwa wanawake, mabadiliko ya homoni wakati wa ujauzito, kunyonyesha au kuzaa.
- Uamuzi wa kiwango cha udhihirisho wa mzio wakati wa kubadilisha mahali (nyumbani, kazini, usafiri, usiku na mchana, msituni au mjini).
- Uamuzi wa uhusiano na vyakula, vinywaji, pombe, vipodozi, kemikali za nyumbani, kuwasiliana na wanyama, athari zao katika kipindi cha ugonjwa.
- Uamuzi wa hali ya maisha (uwepo wa ukungu, nyenzo za ukuta, aina ya joto, idadi ya zulia, sofa, vifaa vya kuchezea, vitabu, uwepo wa wanyama kipenzi).
- Masharti ya shughuli za kitaaluma (sababu za uzalishaji hatari, mabadiliko ya kazi).
Kwa kawaida historia ya dawa na mziokukusanyika kwa wakati mmoja. Ya kwanza inaonyesha ni dawa gani mgonjwa alikuwa akitumia kabla ya kutafuta msaada wa matibabu. Maelezo ya mzio yanaweza kusaidia kutambua hali za kiafya zinazosababishwa na dawa.
Upataji wa anamnesis ni njia ya kimataifa ya kugundua ugonjwa
Kukusanya historia ya mzio hufanyika, kwanza kabisa, kwa kutambua kwa wakati mmenyuko wa pathological wa mwili. Inaweza pia kusaidia kubainisha ni vizio gani muhimu ambavyo mgonjwa anaitikia.
Kwa kukusanya taarifa, daktari huamua sababu za hatari, hali zinazofanana na ukuzaji wa mmenyuko wa mzio. Kulingana na hili, mkakati wa matibabu na uzuiaji huamuliwa.
Daktari analazimika kuchukua anamnesis kwa kila mgonjwa. Utekelezaji usiofaa wa hiyo hauwezi tu kusaidia katika kuagiza matibabu, lakini pia kuimarisha hali ya mgonjwa. Ni baada tu ya kupokea data sahihi ya mtihani, maswali na uchunguzi, daktari anaweza kuamua juu ya uteuzi wa tiba.
Upungufu pekee wa njia hii ya uchunguzi ni muda wa uchunguzi, ambao unahitaji uvumilivu, subira na utunzaji kutoka kwa mgonjwa na daktari.
Historia inaelemewa / haijalemewa - inamaanisha nini?
Kwanza kabisa, wakati wa kumchunguza mgonjwa, daktari anauliza kuhusu athari za mzio kutoka kwa jamaa zake. Ikiwa hakuna, basi inahitimishwa kuwa historia ya mzio sio mzigo. Hii ina maana hakuna maumbileutabiri.
Kwa wagonjwa kama hao, mzio unaweza kutokea kutokana na:
- kubadilisha hali ya maisha au kazi;
- baridi;
- kula vyakula vipya.
Maswala yote ya daktari kuhusu vizio lazima yachunguzwe na kubainishwa kupitia upimaji wa uchochezi wa ngozi.
Mara nyingi, wagonjwa wana historia ya familia iliyochochewa na athari za mzio. Hii ina maana kwamba jamaa zake walikabiliwa na tatizo la mizio na kutibiwa. Katika hali kama hiyo, daktari huzingatia msimu wa udhihirisho wa ugonjwa:
- Mei-Juni - hay fever;
- vuli - mzio wa uyoga;
- msimu wa baridi - mmenyuko wa vumbi na ishara zingine.
Daktari pia hugundua kama majibu yalizidishwa wakati wa kutembelea maeneo ya umma: mbuga ya wanyama, maktaba, maonyesho, sarakasi.
Kukusanya data katika matibabu ya watoto
Historia ya mzio katika historia ya matibabu ya mtoto ni ya muhimu sana, kwa sababu mwili wa mtoto haujazoea hatari za mazingira.
Wakati wa kukusanya taarifa kuhusu magonjwa, daktari huzingatia jinsi ujauzito ulivyoendelea, kile ambacho mwanamke alikula katika kipindi hiki na wakati wa kunyonyesha. Daktari lazima asijumuishe kuingia kwa allergener na maziwa ya mama na kujua sababu ya kweli ya ugonjwa huo.
Mfano wa historia ya mzio wa mtoto:
- Vladislav Vladimirovich Ivanov, aliyezaliwa Januari 1, 2017, mtoto kutoka mimba ya kwanza, ambayo ilitokea dhidi ya asili ya upungufu wa damu,utoaji katika wiki 39, bila matatizo, alama ya Apgar 9/9. Katika mwaka wa kwanza wa maisha, mtoto alikuzwa kulingana na umri, chanjo ziliwekwa kulingana na kalenda.
- Hakuna historia ya familia.
- Hakuna athari za awali za mzio.
- Wazazi wa mgonjwa wanalalamika vipele kwenye ngozi ya mikono na tumbo vilivyotokea baada ya kula chungwa.
- Hakuna athari za hapo awali za dawa.
Kukusanya data mahususi na ya kina kuhusu maisha na hali ya mtoto kutamsaidia daktari kufanya uchunguzi wa haraka na kuchagua matibabu bora zaidi. Inaweza kusema kuwa kwa kuongezeka kwa idadi ya athari za mzio kwa idadi ya watu, habari kuhusu ugonjwa huu inakuwa muhimu zaidi wakati wa kukusanya anamnesis ya maisha.
