Wakati maambukizo sugu, mizio na magonjwa ya kingamwili yanashukiwa, madaktari huagiza kipimo cha kingamwili kinachozunguka (CIC). Utafiti huu unakuwezesha kuamua hatua ya mchakato wa uchochezi. Uchunguzi kama huo kawaida hufanywa pamoja na vipimo vingine vya kinga. Ni viashiria vipi vya uchambuzi vinazingatiwa kawaida? Na ni nini husababisha kuongezeka kwa kiwango cha CEC? Tutazingatia masuala haya katika makala.
Nini hii
Protini ngeni (antijeni) inapoingia mwilini, seli za kinga huanza kutoa globulini maalum. Katika kesi hiyo, complexes za kinga zinazozunguka huonekana katika damu. Ni misombo ya makromolekuli ambayo huonekana wakati kingamwili zinapoingiliana na antijeni.
Kwa kawaida, misombo hii hutolewa haraka kutoka kwa mwili kupitia phagocytes. Complexes pia huharibiwa katika ini na wengu. Kwa baadhi ya patholojia.excretion kutoka kwa mwili hupungua. Ikiwa mkusanyiko wa vitu kama hivyo unakuwa juu sana, basi kuna hatari ya utuaji wa CEC kwenye tishu. Hii inaweza kuibua mchakato wa uchochezi.
Nifanye mtihani gani
Jinsi ya kubaini ukolezi wa kingamwili zinazozunguka? Ili kufanya hivyo, unahitaji kupitisha mtihani maalum wa damu kwenye CEC. Utafiti huo wa kinga ya mwili unafanywa katika maabara nyingi za kliniki. Jaribio hili limewekwa kwa madhumuni yafuatayo:
- kwa utambuzi wa michakato ya uchochezi inayotokea kama matokeo ya utuaji wa CEC kwenye tishu;
- kubaini asili ya mizio;
- kugundua magonjwa ya kingamwili;
- kwa ajili ya kufuatilia hali ya mgonjwa mwenye glomerulonephritis na maambukizi ya muda mrefu;
- kutathmini ufanisi wa tiba iliyowekwa.
Ni muhimu kukumbuka kuwa haiwezekani kutathmini ukolezi kamili wa CEC katika tishu kutokana na matokeo ya utafiti huu. Data ya jaribio inaruhusu tu kutathmini kiwango cha shughuli ya mchakato wa uchochezi.
Dalili
Kipimo cha damu kwa chembechembe za kinga zinazozunguka huwekwa kwa washukiwa wa magonjwa yafuatayo:
- systemic lupus erythematosus;
- scleroderma;
- kuvimba kwa viungo;
- polymyositis;
- glomerulonephritis;
- mzio;
- ugonjwa wa serum.
Dalili za kipimo cha CEC pia ni magonjwa sugu ya kudumu. Hili ni jina la magonjwa yanayosababishwa na uwepo wa mara kwa mara wa virusi, fangasi na bakteria mwilini.
Kujiandaa kwa mtihani
Uchambuzi huu huchukuliwa asubuhi kabla ya milo. Siku chache kabla ya utoaji wa biomaterial, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe:
- kataa kula vyakula vya mafuta;
- usinywe pombe;
- epuka mkazo wa kimwili na wa kihisia;
- acha kuvuta sigara saa 2-3 kabla ya kuchangia damu.
Jinsi uchambuzi unafanywa
Utafiti huchukua damu kutoka kwenye mshipa. Biomaterial imewekwa kwenye bomba iliyofungwa na kupelekwa kwenye maabara. Huchakatwa katika centrifuge na plazima inatenganishwa na elementi zilizoundwa.
Plasma huchunguzwa kwa uchunguzi wa kimeng'enya wa kinga mwilini. Dutu maalum, inayosaidia C1q, huongezwa kwenye tube ya mtihani na seramu ya damu. Hii ni protini inayoingiliana na CEC. Baada ya hayo, kwa kutumia photometer, pima wiani wa suluhisho. Kulingana na data hizi, idadi ya tata za kinga zinazozunguka huhesabiwa. Nakala ya uchanganuzi inaweza kupokewa mikononi mwako takriban siku 2-4 baada ya sampuli kuchukuliwa.
Kaida
Kama ilivyotajwa, utafiti huu hauonyeshi ukolezi wa CEC katika tishu. Matokeo ya mtihani yanaonyesha tu kiwango cha misombo hii katika plasma ya damu. Ni muhimu pia kukumbuka kuwa maabara hutumia vitengo tofauti vya CEC.
Mkusanyiko wa kingamwili zinazozunguka kwa kawaida unaweza kuanzia 0 hadi 120 RU (vizio jamaa) kwa kila ml 1 ya seramu. Kiashiria cha CEC pia kinaweza kupimwa kwa masharti yavitengo (c.u.). Thamani halali ni kutoka 0.055 hadi 0.11 c.u.
Kwa watoto, kasi ya mzunguko wa kingamwili ni sawa na kwa watu wazima. Thamani za marejeleo za kipimo hiki hazitegemei umri wa mgonjwa.
Sababu ya ongezeko
Kwa sababu zipi CEC inaweza kuongezwa? Kupotoka kutoka kwa kawaida kwenda juu kunaweza kuzingatiwa katika magonjwa anuwai. Pathologies kama hizo zinaweza kugawanywa katika vikundi 3:
- mabadiliko ya mzio;
- michakato ya kingamwili;
- kupenya kwa maambukizi.
Kundi la kwanza la magonjwa husababishwa na kuingizwa kwa antijeni za kigeni mwilini. Pamoja na mizio, CEC huundwa kwa kiasi kilichoongezeka. Mwili hauna wakati wa kuondoa misombo hii. Pathologies hizi ni pamoja na:
- athari za dawa za mzio;
- ugonjwa wa serum (hypersensitivity kwa chanjo, sera na vijenzi vya damu);
- uvimbe wa mzio wa alveoli ya mapafu (mwitikio wa kuvuta pumzi ya vizio);
- mzio baada ya kuumwa na wadudu;
- Dühring's dermatitis herpetiformis (kidonda cha ngozi na kutokea kwa upele unaotoa malengelenge).
Michakato ya kinga-otomatiki mara nyingi husababisha kuongezeka kwa CEC. Katika magonjwa ya rheumatic, complexes za kinga huwekwa kwenye tishu na husababisha kuvimba. Hii inazingatiwa katika patholojia zifuatazo:
- systemic lupus erythematosus;
- scleroderma;
- glomerulonephritis (lupus);
- arthritis ya baridi yabisi;
- periarteritis nodosa;
- ugonjwa wa Crohn;
- Ugonjwa wa Sjogren;
- systemic vasculitis;
- kuvimba kwa tezi moja kwa moja.
Aidha, maambukizi ya bakteria, virusi na fangasi yanaweza kusababisha ongezeko la viashirio vya CEC. Wakati pathogen inapoingia ndani ya mwili, idadi kubwa ya complexes ya antigen-antibody huundwa. Sio kila wakati huondolewa kabisa kutoka kwa mwili na kujilimbikiza kwenye plasma. Pia, sababu ya kiwango cha juu cha CIC ni tumors mbaya na pathologies ya vimelea.
Kuongezeka kwa viwango vya kinga mwilini hubainika kwa wagonjwa ambao wamepandikizwa kiungo. Katika hali hii, hii haionyeshi ubashiri mbaya wa ugonjwa.
Kupungua kwa utendakazi
Ikiwa wakati wa uchambuzi wa awali tata za kinga zinazozunguka katika mgonjwa zimepunguzwa, basi hii haionyeshi ugonjwa. Kiashiria cha CEC kinaweza hata kuwa sifuri. Thamani hii ni lahaja ya kawaida.
Ikiwa mgonjwa alikuwa na kiwango cha juu cha CEC hapo awali, basi kupungua kwa kiashirio ni ishara nzuri. Hii inaonyesha kuwa tiba imetoa matokeo chanya.
Utafiti wa Ziada
Katika kesi ya kupotoka katika vigezo vya CEC, mgonjwa anaagizwa immunogram. Hiki ni kipimo cha damu cha muda mrefu kinachoonyesha hali ya ulinzi wa mwili. Mara nyingi, uchanganuzi wa CEC hufanywa kama sehemu ya jaribio hili.
Moja ya viashirio muhimu vya kipimo hiki ni shughuli ya phagocytosis. Ni kutokana na shughuli za seli za phagocyte ambazoexcretion ya complexes ya kinga ya mzunguko kutoka kwa mwili. Kawaida (kama asilimia) ya shughuli ya phagocytosis inachukuliwa kuwa kutoka 65 hadi 95%.
Kadiri shughuli ya phagocytosis inavyopungua kwa mgonjwa, ndivyo CEC inavyojilimbikiza kwenye tishu. Kwa kuongeza, wakati wa kufanya immunogram, idadi ya lymphocytes, immunoglobulins, alama za macrophages na monocytes ni tathmini, na formula ya leukocyte imedhamiriwa. Utafiti huo wa kina hukuruhusu kupata data ya kina kuhusu hali ya mfumo wa kinga.
Matokeo ya immunogram lazima yaonyeshwe kwa daktari anayehudhuria (mtaalamu wa rheumatologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, daktari wa mzio, mtaalamu wa kinga). Kulingana na uchunguzi unaodaiwa, mgonjwa ataagizwa matibabu yanayofaa.
