Manung'uniko ya moyo yanaweza kusababisha ugonjwa wa moyo uliovunjika, pia hujulikana kama Takotsubo cardiomyopathy, au ugonjwa wa moyo unaosababishwa na mkazo. Ni ugonjwa wa misuli ya moyo ambao unaweza kutokea ghafla baada ya mkazo mkali wa kihisia au kimwili. Je! ni sababu gani za ugonjwa kama huo, unaonekanaje, unatibiwa kwa njia gani? Hili litajadiliwa katika makala.
Jinsi ugonjwa hutokea
Takotsubo cardiomyopathy inaweza kutokea hata kwa watu wenye afya nzuri. Ingawa kuharibika kwa muda kwa misuli ya moyo kwa muda wa wastani wa siku 7 hadi 30, kunaweza kuwa kali vya kutosha kupelekea mgonjwa kifo.
Katika makala haya, tutaeleza ugonjwa wa kuumia kwa moyo ni nini, ni nini sababu zake, dalili zake, na ni chaguzi gani za matibabu.
Ni ugonjwa gani wa moyo unaweza kusababisha manung'uniko
Moyo ni kiungo kinachoundwa hasa na misuli namishipa ya damu. Kile tunachoita kazi ya moyo ni mnyweo uliosawazishwa wa myocardiamu. Hii ndio misuli inayounda ventrikali na atria ya moyo.
Magonjwa ya myocardiamu, yaani magonjwa ya misuli ya moyo, yanaitwa cardiomyopathies. Ugonjwa wa moyo uliovunjika ni mojawapo ya aina kadhaa zilizopo za cardiomyopathy (maana ya cardiomyopathies ya asili ya uchochezi, ischemic, shinikizo la damu, pombe ya chakula). Husababisha manung'uniko ya moyo.
Ugonjwa unapotokea
Moyo unapokuwa na misuli dhaifu hupoteza uwezo wake wa kusukuma damu vizuri na hivyo kusababisha hali inayoitwa heart failure. Kwa hivyo, mgonjwa aliye na ugonjwa wa moyo na mishipa ana dalili za kawaida za moyo dhaifu na usio wa kutosha na manung'uniko.
Historia ya kesi
Takotsubo cardiomyopathy, ambayo husababisha manung'uniko ya moyo, ilielezwa kwa mara ya kwanza mwaka wa 1990 nchini Japani. Tangu wakati huo, aina hii ya ugonjwa wa moyo na mishipa imekuwa ikitambuliwa ulimwenguni kote. Takotsubo ni jina la chombo kinachotumiwa nchini Japani kama mtego wa kunasa pweza. Aina hii ya ugonjwa wa moyo na mishipa ilipewa jina la Takotsubo kwa sababu wagonjwa waliotoka kwenye ventrikali waliwasilisha muundo uliopanuliwa sawa na chombo cha Kijapani.
Tayari zilizopewa jina la ugonjwa wa moyo uliovunjika au mfadhaiko myocardiopathy ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huu hutokea baada ya mkazo mkubwa wa kihisia au kimwili. Sababu kuu za manung'uniko ya moyo zimeelezwa hapa chini.
Mbona inapiga kelelemoyoni
Ugonjwa wa moyo ni ugonjwa unaowapata zaidi wanawake na wazee. Takriban 90% ya wagonjwa ni wanawake, na wastani wa umri wa wagonjwa ni miaka 66.
Watu walio na historia ya ugonjwa wa neva au akili huwa katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa moyo, lakini wagonjwa wengi walio na ugonjwa wa moyo uliovunjika ni watu ambao hawana ugonjwa mbaya hapo awali.
Sababu kuu za ugonjwa
Sababu kamili ya "broken heart syndrome" bado haijawa wazi kabisa. Pia hatujui ni kwa nini ugonjwa huu huathiri zaidi wanawake waliomaliza hedhi, na kwa nini misuli ya moyo ya ventrikali ya kati ya kushoto na kilele ni maeneo ambayo huathiriwa kwa kawaida. Ugonjwa huu wa moyo na mishipa hufikiriwa kusababishwa na kutolewa kwa homoni za mafadhaiko, kama vile adrenaline, iliyotolewa wakati wa uzoefu mkali.
Nadharia inayokubalika zaidi ya kinachosababisha manung'uniko ya moyo ni kwamba homoni za mafadhaiko kupita kiasi zinaweza kusababisha kusambaa na kusinyaa kwa muda kwa mishipa ya moyo, na kusababisha iskemia ya misuli ya moyo na picha ya kliniki sawa na infarction kali ya myocardial.
Matukio ya kufurahisha pia ni hatari
Tofauti ni kwamba katika Takotsubo cardiomyopathy, mishipa ya moyo haijafunikwa na plaques ya atherosclerotic. Mgonjwa anapopitia catheterization ya moyo (coronary angiography), hakuna kidonda kinachozuia kwenye mishipa ya moyo.
Ripped Heart Syndrome mara nyingi hutanguliwa na makali ya kimwili autukio la kihisia. Matukio haya sio lazima yawe mabaya, mwanamke mzee anaweza kupata ugonjwa wa moyo unaosababishwa na msongo wa mawazo akijua kuwa ameshinda mamilioni kwenye bahati nasibu.
Matukio ya kusikitisha ndiyo sababu ya kwanza ya matatizo ya moyo
Baadhi ya sababu zinazojulikana za manung'uniko ya moyo ya watu wazima ambayo ni dalili ya Takotsubo cardiomyopathy:
- Taarifa za kifo kisichotarajiwa cha mpendwa.
- Habari za kusikitisha sana, kama vile utambuzi wa saratani kwa jamaa wa karibu.
- Vurugu za nyumbani.
- Hasara ya ghafla na isiyotarajiwa ya pesa nyingi.
- Kushinda bahati nasibu.
- Mjadala mkali na mtu fulani.
- Sherehe mbaya.
- Talaka.
- Kupoteza kazi.
- Ajali ya gari.
- Shughuli kuu za kifedha.
- Shambulio kali la pumu.
Ni muhimu kutambua kwamba ingawa hii ni kawaida, sio magonjwa yote ya moyo ya Takotsubo yanayohusiana moja kwa moja na tukio la mkazo. Katika takriban thuluthi moja ya wagonjwa, wanasayansi hawajaweza kubaini sababu zozote zinazosababisha miungurumo ya moyo ya watu wazima.
Jinsi ugonjwa unavyojidhihirisha
Taswira ya kliniki ya ugonjwa wa moyo uliovunjika ni sawa na dalili za infarction kali ya myocardial. Maumivu ya kifua na upungufu wa kupumua ni dalili za kawaida za magonjwa hayo mawili.
Alama na dalili zingine za kawaida ni:
- hypotension;
- kuzimia;
- moyo kunung'unika;
- arrhythmia ya moyo.
Takriban 10% ya wagonjwa hupatwa na mshtuko wa moyo, shinikizo la damu, kupoteza fahamu na uvimbe wa mapafu. Hawa ni wagonjwa walio katika hatari kubwa ya kifo. Kama ilivyo kwa wagonjwa walio na infarction ya papo hapo ya myocardial, ugonjwa wa moyo na mishipa pia mara nyingi husababisha mabadiliko katika echocardiografia ya ischemia ya moyo na mabadiliko ya thamani ya troponin, ambayo kwa sasa inaonyeshwa na mtihani wa damu unaotumiwa kutambua mshtuko wa moyo.
Echocardiografia husaidia kutambua maeneo ya ventrikali ya kushoto yenye mikazo hafifu, ishara ambayo pia hupatikana kwa kawaida katika infarction kali. Vipimo vya maabara vinaelekea kuthibitisha uwezekano wa mshtuko wa moyo, huku wagonjwa wengi hatimaye wakipitia upasuaji wa dharura wa moyo.
Kama ilivyotajwa tayari, kipimo kinaonyesha kuwa wagonjwa hawa hawaonyeshi dalili za kuziba kwa ateri ya moyo, ukiondoa infarction kama sababu ya kunung'unika kwa moyo kufanya kazi. Ni wakati huu ambapo daktari huanza kufikiria juu ya nadharia ya mfadhaiko ya myocardiopathy.
Jinsi ya kutibu ugonjwa
Hakuna matibabu mahususi ya Takotsubo cardiomyopathy. Kwa ujumla, matibabu ni ya kuzuia tu, yenye lengo la dalili mpaka misuli ya moyo iwe na muda wa kupona. Mchakato huu kwa kawaida huchukua wiki 1 hadi 4.
Kwa ujumla, dawa zinazotumika ni sawa na za kushindwa kwa moyo, hasa dawa za diuretiki na vizuizi vya ACE. Vifo katika ugonjwa wa moyo uliovunjika ni chini, chini ya 5%. Idadi kubwa ya wagonjwa wanaweza kupata ahueni kamili ya utendakazi wa moyo katika wiki chache.
Ukweli kwamba mtu alikuwa na ugonjwa wa moyo na mishipa ya Takotsubo baada ya tukio la mkazo haimaanishi kwamba atakuwa na mtindo kama huo tena ikiwa atakabiliwa na hisia mpya kali. Katika hali nyingi, "broken heart syndrome" ndilo tukio pekee katika maisha ya mgonjwa.
Watoto wanapokuwa na matatizo
Mama anaposikia kutoka kwa daktari kwamba mtoto wake anaugulia moyo, kwa kawaida huanza kuwa na wasiwasi kuhusu maana yake na jinsi dalili zake zilivyo hatari. Ili kuwatenga magonjwa hatari, utahitaji kupita baadhi ya vipimo, ambavyo vitatajwa na daktari.
Kwanini watoto huugua
Moyo kunung'unika kwa mtoto, sababu ambazo zitajadiliwa hapa chini, ni hatari sana ikiwa hazitagunduliwa kwa wakati.
Kulingana na madaktari wa magonjwa ya moyo, watoto wengi huwa na milio ya moyo isiyo ya kawaida katika umri tofauti. Hii sio daima ishara ya maendeleo ya hali ya pathological. Kutoweka kwa dalili kunaweza kutokea peke yake. Lakini watoto hawa wanapaswa kusimamiwa na wataalamu kila wakati.
Akimsikiliza mtoto, daktari lazima atathmini kiwango cha kelele, timbre, muda na eneo la tukio hili. Mchanganuo wa manung'uniko ya moyo kwa watoto wachanga na watoto wakubwa na matokeo ya mchakato huu huturuhusu kuamua moja ya sababu za jambo hilo:
Chord ya uwongo - kelele za uwongo, ambapo kuwepo kwa chord zisizo za kawaidaiko ndani ya ventricles ya moyo. Hali hii ni kupotoka kutoka kwa kawaida, inaweza kuathiri mabadiliko katika kiwango cha moyo. Lakini uwepo wa miundo hii sio hatari kutokana na ukosefu wa ushawishi kwenye mfumo wa mtiririko wa damu wa intracardiac. Watoto wengi hufanikiwa kushinda ugonjwa huu, mfumo wa moyo na mishipa huwa na tabia ya kurejesha mfumo wa mzunguko wa damu wakati mtoto mchanga anapozoea hali ya maisha nje ya tumbo
Chanzo cha kuvimba kwa moyo
Jibu lingine kwa swali la nini maana ya manung'uniko ya moyo ni chanzo cha matatizo baada ya magonjwa ya kuambukiza ambayo hayakutibiwa kwa wakati ufaao:
- tonsillitis au baridi yabisi;
- pneumonia au scarlet fever.
Huelekea kusababisha matatizo makubwa katika mfumo wa michakato ya uchochezi katika miundo ya moyo.
Patholojia tangu kuzaliwa
Sababu za kasoro za kuzaliwa za moyo ni kawaida sana kwa kelele ya kifua. Utambuzi huu unaweza kutambuliwa hata kwa mtoto mchanga aliye tumboni mwa mama, wakati fetusi iko katika hatua ya ukuaji wa intrauterine.
Masuala Yanayohusishwa
Kuwepo kwa manung'uniko ya moyo kunaweza kuambatana na hali za mtoto kama vile anemia au rickets. Mara nyingi, shida hutokea wakati wa ukuaji mkubwa wa mtoto. Ni muhimu kuanzisha uchunguzi na kuagiza matibabu kwa wakati.
Sifa za kutambua matatizo ya moyo
Tathmini ya kazi ya moyo hufanywa kwa kuagiza njia mbalimbali za uchunguzi. Wakati wa uchunguzi wa ultrasound wa mwanamke mjamzito, hali ya mtoto mchanga inasomwaviungo vyote, pamoja na moyo.
Ugunduzi wa wakati na utambuzi wa ukiukaji wa muundo au utendakazi wa moyo unaweza kuthibitishwa kwa uchunguzi ufuatao:
- Echocardiography ni utaratibu unaoarifu sana wakati moyo unaweza kuonekana katika makadirio matatu.
- Tomografia iliyokokotwa au mwangwi wa sumaku - kwa tathmini ya wakati mmoja ya hali ya viungo na mifumo mingi.
- Catheterization - ikihitajika kubainisha shinikizo na kiwango cha oksijeni.
Ikiwa kuna kelele isiyo ya kawaida ndani ya moyo wa mtoto, ni muhimu kumchunguza mtoto kikamilifu. Wakati mwingine matibabu makali yanaweza kuhitajika, hadi uingiliaji wa upasuaji katika mazingira ya hospitali.
Fanya muhtasari
Kutokea kwa manung'uniko ya moyo ni jambo lisilo la kawaida. Kwa hali yoyote hali kama hiyo haipaswi kupuuzwa, kwani inaweza kuashiria matatizo makubwa.
Ikiwa kelele itatambuliwa kwa mtoto, matatizo ya moyo ya kuzaliwa na magonjwa yanayopatikana yanaweza kutokea. Katika kesi ya pili, sababu mara nyingi iko katika matatizo baada ya magonjwa ya kuambukiza. Suluhu la tatizo ni kati ya matibabu ya dawa hadi upasuaji katika hali ya hospitali.
