Magonjwa ya mfumo wa upumuaji yanazingatiwa kuwa ya kawaida zaidi ulimwenguni. Hali inayozidi kuzorota ya anga na mazingira, kwa ujumla, huongeza tu tatizo hili. Kutafuta msaada wa matibabu bila wakati dalili za kutisha kama kikohozi kavu au mvua, upungufu wa pumzi, maumivu ya kifua huonekana, husababisha kuenea zaidi kwa ugonjwa wa kupumua, ingawa kwa sasa kuna njia bora za kugundua magonjwa ya mapafu. Mojawapo ya njia hizi ni tomografia ya kompyuta (CT scan ya mapafu), ambayo itajadiliwa katika makala haya.
Utafiti huu unahusu nini
Tomografia iliyokokotwa ya viungo vya ndani, ikijumuisha CT ya mapafu, iliundwa mwaka wa 1972. Kanuni ya njia hii ni kifungu cha X-rays kupitia mwili wa mwanadamu, ambayo inafanya uwezekano wa kupata picha ya viungo vya ndani kwenye kufuatilia kompyuta.
Tofauti na radiografia ya kawaida ya kifua wazi, mbinu ya CT ni ya juu zaidi, kwani hukuruhusu kupata picha za viungo katika tabaka papo hapo. Kama matokeo, pichasahihi zaidi na taarifa. Kwa kuongeza, mfiduo wa X-ray kwa CT scans ni mdogo sana kuliko radiographs tupu.
Nini kinachoweza kuonekana kwa CT
Kwa nini kuwa na CT scan ni muhimu sana? Je, CT ya mapafu inaonyesha nini?
Unapotumia tomografia ya kompyuta, magonjwa yafuatayo yanaweza kutambuliwa:
- Neoplasms ya kifua na mediastinal (vivimbe mbaya na mbaya).
- Kifua kikuu cha mapafu hata katika hatua za awali.
- Emphysema ya mapafu (kuongezeka kwa hewa ya mifuko ya upumuaji ya mapafu - alveoli).
- Michakato ya purulent kwenye mapafu na mediastinamu (jipu).
- Fistula hutokea kati ya bronchi na pleura.
- Aortic aneurysm (kukonda kwa ukuta wake na mbenuko ya saccular).
- Mpasuko wa aneurysm ya aota.
- Magonjwa ya uchochezi ya tishu za mapafu (pneumonia).
- Magonjwa sugu ya kikoromeo (chronic obstructive bronchitis, bronchiectasis).
- Ugonjwa wa mbavu.
- Ugonjwa wa moyo wa uchochezi (pericarditis).
- Magonjwa ya tezi ya tezi.
- Mzunguko wa mzunguko katika mishipa ya mapafu (pulmonary embolism, pulmonary infarction)
- Kuwepo kwa miili ya kigeni kwenye njia ya upumuaji.
Thamani ya CT katika utambuzi wa uvimbe
Kwa msaada wa tomografia iliyokokotwa, inawezekana kubainisha hatua ya mchakato wa uvimbe, ili kujua kama uvimbe ulijitokeza hasa kwenye mapafu au.pili metastasized kutoka kwa tishu na viungo vingine, kuashiria hali ya nodi za limfu na miundo mingine ya mediastinamu.
Kwa hivyo, wakati wa kujibu swali la nini CT ya mapafu inaonyesha, ni muhimu kuzingatia kwamba njia hii hairuhusu tu kuamua ugonjwa wa mfumo wa kupumua, lakini pia viungo vya mediastinamu (nafasi iko. kwenye kifua cha kifua kati ya mapafu). Aidha, CT hufanya iwezekanavyo kutabiri mwendo zaidi wa ugonjwa na kuamua mbinu za matibabu (dawa, upasuaji, chemotherapy).
Maandalizi ya mtihani
Maandalizi maalum mahususi kwa CT ya mapafu hayahitajiki. Hii ni njia salama kabisa ya uchunguzi. Jambo kuu wakati wa utekelezaji wake ni kuelezea kwa undani kwa mgonjwa jinsi uchunguzi utafanyika, pamoja na kanuni za msingi za mashine ya CT.
Ikiwa mgonjwa ana woga kupita kiasi, katika kujiandaa kwa uchunguzi wa CT ya mapafu, daktari anaweza kuagiza dawa za kutuliza (valerian infusion) au dawa za kutuliza nguvu zaidi (diazepam). Inafaa kumbuka kuwa kuchukua dawa za kutuliza kunapaswa kuagizwa tu na daktari!
Mapingamizi
Kwa sababu tomografia ya kompyuta ni njia ya uchunguzi wa eksirei, kuna hali kadhaa ambapo mionzi haifai. Iwapo CT ni muhimu kwa sababu muhimu, na manufaa ya kuifanya inazidi hatari zote, bado inafaa kuchunguzwa kwa kutumia mbinu hii.
Zifuatazo ndizo kuuhali ya patholojia ambayo CT ya mapafu haifai:
- Ugonjwa wa kisukari katika hali ya kufifia, kukosa fahamu.
- Hatua ya mwisho kushindwa kwa figo.
- ini kushindwa sana.
- Kushindwa kupumua kwa nguvu na moyo na mishipa.
- Kiharusi.
- Hali yoyote mbaya ya mgonjwa, ambayo haiwezekani kuwahamishia kwenye chumba cha CT.
- Matatizo ya akili, claustrophobia.
- Myeloma.
- leukemia.
- Kipindi cha ujauzito na kunyonyesha.
- Watu wenye uzani wa zaidi ya kilo 150.
Jinsi CT scan inafanywa
Upimaji wa Mapafu hufanywa kwa kutumia tomografu maalum katika chumba tofauti. Mgonjwa amelala kwenye meza ya tomography. Msaidizi wa maabara anamweka katika nafasi inayohitajika. Katika kipindi chote, mgonjwa lazima alale ili kupata picha wazi. Kwa wastani, muda wa tomografia ni dakika 15-20.
Zaidi ya hayo, sehemu zinazochakatwa na tomografu hutathminiwa na mtaalamu wa radiolojia. Baada ya hayo, picha na hitimisho la radiologist huhamishiwa kwa daktari aliyehudhuria. Daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kufanya uchunguzi wa mwisho na kuagiza matibabu muhimu. Daktari wa radiolojia anaelezea tu kile anachokiona kwenye picha.
Contrast CT
Mojawapo ya aina za mbinu hii ya uchunguzi ni CT scan ya mapafu. Inajumuisha kuanzishwa kwa wakala wa tofauti katika vyombo vya pembeni, ambayo hujaza kitanda cha mishipa ya mapafu. Katika kesi hiyo, ni muhimu kujua ikiwa mgonjwa anamzio kwa vijenzi vya wakala wa utofautishaji.
Kabla ya kuanzishwa kwa utaratibu, ni muhimu kufanya uchunguzi wa mzio. Inatolewa na sindano ya subcutaneous ya kiasi kidogo cha wakala wa kulinganisha. Ikiwa athari zisizohitajika zinaonekana kwenye ngozi (uwekundu, upele, kuwasha, kuongezeka kwa joto la kawaida), unapaswa kukataa kufanya CT scan au ubadilishe dawa na nyingine.
Picha iliyo hapo juu inaonyesha ni kiasi gani kinaweza kukosa kwenye CT scan bila utofautishaji (picha ya kushoto).
Je, watoto wanapaswa kuwa na CT scans
Mama na baba wengi wanaogopa kuwamwagilia mtoto wao mchanga. Kwa sababu hii, wazazi wanaojali wanakataa kufanya uchunguzi wa mapafu ya mtoto.
Wazazi hawana haja ya kuwa na wasiwasi. Hofu hizi hazina msingi kabisa. Ndiyo, mionzi ni dhahiri huko. Walakini, asili ya mionzi ni ndogo sana hivi kwamba ni ya juu kidogo kuliko kiwango cha mionzi tunayopokea kila siku. Ni muhimu kutambua kwamba kiwango cha mionzi katika mashine ya CT ni chini hata kuliko mashine ya X-ray ya kawaida.
Kwa hivyo, hakuna haja ya kuachana na mbinu hii ya utafiti. Ikiwa kuna haja ya kutambua magonjwa ya mtoto, usikatae kufanya tomography ya kompyuta.
MRI ya Mapafu
Kuna mbinu nyingine ya kisasa ya kutambua ugonjwa wa mapafu. Hii ni MRI ya mapafu. Kanuni ya operesheni yake sio kifungu cha X-rays, lakini malezi ya uwanja wa sumaku na kupata picha kulingana na tofauti ya mkusanyiko wa ioni za hidrojeni.vitambaa.
Wagonjwa wengi huuliza ni ipi bora, CT au MRI ya mapafu? Kimsingi, kila moja ya njia hizi za uchunguzi ina faida zake.
MRI ya mapafu ni bora kutoa upendeleo katika utambuzi wa magonjwa ya watoto wachanga, kwani watoto wadogo huathiriwa zaidi na mionzi. Kwa kuongezea, tishu laini, kama vile parenkaima ya mapafu na moyo, huonekana vyema kwenye MRI. Ubaya wa MRI inapohitajika kutambua magonjwa ya mapafu ni taswira duni ya tishu zinazotembea, na haiwezekani kumlazimisha mtu asipumue wakati wote wa uchunguzi.
Hata hivyo, kuna ukiukwaji kamili wa MRI - uwepo wa vitu vyovyote vya chuma katika mwili (pacemaker, viungo bandia au vali za moyo, n.k.). Kwa hivyo, watu walio na masharti haya wanapaswa kuwa na CT scans pekee.
Kwa njia hii ya uchunguzi, ugonjwa wa miundo ya mfupa (mbavu, sternum) inaonekana vizuri zaidi. Kwa hiyo, ikiwa ugonjwa wa mfupa unashukiwa, ni bora kutoa upendeleo kwa tomography ya kompyuta. Faida isiyo na shaka ya CT pia ni upatikanaji wake mkubwa na ufaafu wa gharama.
Maelezo ya mapafu CT
Wakati wa kupokea matokeo ya tomografia iliyokokotwa mwanzoni mwa laha, mgonjwa ataona maelezo yake, yakifanywa na mtaalamu wa radiolojia. Kutakuwa na sifa za fissures za interlobar, mti wa bronchial, parenchyma ya mapafu, makundi ya mtu binafsi. Viungo vya mediastinamu, vyombo vilivyomo ndani yake pia huchunguzwa.
Mabadiliko ya kuzingatia yasiwepo kwenye CT ya mapafu yenye afya, mti wa kikoromeo haupaswi kuwakupanuliwa. Parenkaima ya mapafu ni homogeneous. Haipaswi kuwa na uundaji wa volumetric katika mapafu na mediastinamu. Ukuta wa bronchi haipaswi kuwa mnene, na saizi ya nodi za limfu inapaswa kuwa ndani ya safu ya kawaida.
Mwishoni mwa CT scan ya mapafu, mtaalam wa radiolojia huandika uchunguzi uliopendekezwa na kuelezea patholojia katika mapafu, ikiwa ipo. Hata hivyo, uchunguzi wa mwisho unaweza tu kufanywa na daktari aliyehudhuria. Baada ya yote, kwa mpangilio wake, sio tu data ya CT inahitajika. Utambuzi wa kliniki unafanywa kwa misingi ya malalamiko ya mgonjwa, anamnesis ya ugonjwa huo, uchunguzi wa lengo la mifumo yote ya viungo katika ofisi ya daktari, data kutoka kwa mbinu zote za ziada za uchunguzi.
Mabadiliko ya kuzingatia ni yapi
Ikiwa ni ugonjwa wa tishu za mapafu, mtaalamu wa radiolojia mara nyingi huelezea mabadiliko ya msingi kwenye mapafu kwenye CT. Dalili hii ni tabia ya magonjwa ambayo husababisha uharibifu mdogo wa tishu. Mtazamo unachukuliwa kuwa eneo hadi 1 cm kwa kipenyo. Kitu chochote kikubwa zaidi ya cm 1 kinaitwa infiltrate.
Mabadiliko ya kuzingatia kwenye CT yanaweza kubainishwa na nimonia (focal pneumonia), mabadiliko ya usaha kwenye tishu za mapafu (jipu), neoplasms (saratani ya mapafu), kukiwa na mwili wa kigeni kwenye mti wa bronchial.
Faida za CT
Ni vipengele vipi vya tomografia iliyokokotwa hufanya njia hii kuwa ya kawaida sana katika uchunguzi wa kisasa wa magonjwa ya viungo vya ndani? Faida zake:
- Sina uchungu kabisa.
- Isio vamizi - hauhitaji ukiukaji wa uadilifu wa ngozi (isipokuwa CT na utangulizitofautisha).
- Hutoa maudhui ya habari ya juu hata katika hatua za mwanzo za ugonjwa.
- Upatikanaji wa juu.
- Kiwango cha chini cha mionzi ya mfiduo kwenye mwili.
- Uwezo wa kufanya kazi kwa watu walio na vipandikizi vya moyo, viungo bandia, vidhibiti moyo.
Madhara yanayoweza kutokea
Matendo mabaya wakati wa tomografia ya kompyuta ni nadra sana. Wanatokea tu katika 1-4% ya kesi. Watu wengine wanaweza kupata athari za mzio kwa sindano za kulinganisha. Inaweza kuwa mzio mdogo, unaoonyeshwa na kuwasha, upele kwenye mwili, uwekundu wa ngozi, au udhihirisho mkali, hadi edema ya Quincke na mshtuko wa anaphylactic. Ikiwa afya ya mgonjwa imezorota sana, ni muhimu kukatiza kikao na, ikiwa ni lazima, kumpa dawa (antihistamines, corticosteroids).
Ukuaji wa neoplasms kutokana na mwalisho kwa CT scanner ni hofu isiyo na msingi. Hakika, kama ilivyobainishwa hapo juu, mfiduo wa mionzi wakati wa uchunguzi huu ni mdogo sana.
Inaweza kuhitimishwa kuwa CT ya mapafu ni njia mwafaka ya kutambua magonjwa ya viungo vya kifua. Labda mtu anaweza kuchanganyikiwa na bei ya tomography ya kompyuta. Huko Moscow, ni kati ya rubles 3.5 hadi 7,000. Walakini, bei ya MRI ni ya juu zaidi: kutoka rubles 6 hadi 12,000.
Ikiwa daktari wako ameagiza upimaji wa CT scan, usikatae. Baada ya yote, njia hii pekee inachanganya upatikanaji wa jamaa na maudhui ya juu ya habari. CT inaweza kutambua ugonjwa huomapafu katika hatua ya awali, ambayo huchangia katika uteuzi wa matibabu kwa wakati, na hii huongeza uwezekano wa kupona.
