Mara nyingi, jinsi tezi ya tezi inavyofanya kazi haipewi umuhimu mkubwa. Wakati huo huo, matibabu ya magonjwa mengi yanaweza kuhusishwa moja kwa moja na kupotoka katika utendaji wa chombo hiki kidogo. Shukrani kwa teknolojia ya kisasa, imewezekana kuchunguza utendakazi wake kwa kutumia ultrasound.
Viwanja vya kushikilia
Ili kuagiza uchunguzi wa ultrasound ya tezi, lazima kuwe na sababu au dalili fulani. Baada ya mgonjwa kuhojiwa na daktari ili kuanzisha uchunguzi sahihi, kati ya masomo mengine, huteuliwa moja ya kwanza. Hapa kuna orodha ya takriban ya dalili za uteuzi wa ultrasound:
- Ugumu kumeza.
- Kuvimba shingoni.
- Kukosa hewa.
- Kusinzia, kutojali, uchovu.
- Kuongezeka kwa joto la mwili bila sababu dhahiri.
- Kuongezeka kwa kuwashwa.
- Kupungua au kuongezeka uzito ghafla.
- Kupanga mimba na umri zaidi ya miaka 40.
- Acha kutumia vidonge vya kupanga uzazi,dawa zenye homoni.
- Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, kisukari.
Inafaa pia kuzingatia kupotoka kutoka kwa kanuni za viashiria vya homoni kama vile TSH, T3 na T4. Tahadhari fulani inastahili kuwepo kwa magonjwa ya endocrine ya urithi. Pamoja na kuishi katika eneo lenye hali mbaya ya mazingira. Neoplasms yoyote katika tezi ya tezi, hata zile zisizo na afya, zinaweza kuathiri vibaya ustawi wa jumla na utendakazi wa viungo muhimu.
Muundo wa tezi dume
Muundo wa ndani wa tezi unaonekana kama isthmus inayounganisha lobes mbili. Kwa kuibua, wengine hulinganisha umbo lake na herufi "H" au kipepeo. Katika baadhi ya matukio, kwa wagonjwa wengine, ultrasound ya tezi ya tezi inaonyesha kuwa kuna lobe ya ziada kwa namna ya piramidi, iko juu ya isthmus au karibu na chombo yenyewe.
Kwa watoto wakati wa ukuaji wa fetasi, mgawanyiko sahihi wa tezi ya tezi hauwezi kutokea. Ikiwa ilitokea kwa sehemu tu, basi uchunguzi wa ultrasound hugundua aplasia ya lobe au aplasia kamili, ikiwa tezi inabakia haijatengenezwa kabisa.
Kulingana na eneo la kiungo, ni kawaida kutofautisha chini, kiafya (ya kupotoka) au ya kawaida. Katika mazoezi, pia kuna maeneo ya tezi yenye matatizo ya wazi ya ukuaji.
Maandalizi kabla ya utafiti
Tukizungumza kuhusu wagonjwa wazima, ni vyema kutambua kwamba utaratibu unaweza kufanywa wakati wowote. Kwa wanawake, wanaweza kupata uzoefuSwali: Je, ninahitaji maandalizi maalum kwa ajili ya ultrasound ya tezi ya tezi na siku gani ya mzunguko wa hedhi ni bora kukaribia? Jibu ni hili: haijalishi ni siku gani kwenye kalenda, utafiti unafanywa bila mahitaji maalum. Homoni hazina athari kwa muundo na muundo wa tezi.
Kabla ya kumpeleka mtoto kwenye somo, ni lazima wazazi wamweleze mapema itajumuisha nini na ni kwa ajili ya nini. Bila shaka, ikiwa mtoto, kutokana na umri wake, anaweza kuelewa mtu mzima. Ni bora kusema mapema jinsi ultrasound ya tezi ya tezi inafanywa na, muhimu zaidi, kwamba hainaumiza hata kidogo. Saa na nusu kabla ya uchunguzi, mtoto lazima alishwe ili chakula kiwe na wakati wa kufyonzwa na mwili na hakuna gag reflex wakati wa kufichuliwa kwa sensor kwenye tezi ya tezi.
Kabla ya utafiti, daktari anapaswa kukuambia kuhusu kiini cha kufanya na kuandaa uchunguzi wa ultrasound ya tezi ya tezi. Ikiwa utaratibu unafanywa katika kliniki ya ndani, basi unahitaji kuchukua diaper na kitambaa, maji na wewe. Katika vituo vya matibabu vya kibinafsi, yote haya yanajumuishwa katika bei, kama sheria, kuna baridi na hakuna haja ya kuchukua haya yote pamoja nawe.
Jinsi upimaji wa ultrasound hufanywa kwa watu wazima
Kama tafiti nyingi, uchunguzi wa ultrasound wa tezi dume hufanywa kwa mlalo. Mgonjwa lazima avue hadi kiuno ili daktari aweze kufikia shingo, kwani gel inatumiwa na kuwasiliana na nguo inapaswa kuepukwa. Kwa urahisi wa uchunguzi, daktari anaweza kuweka roller chini ya shingo. Muda wa utaratibu unategemea kile kitakachoamuliwa kwenye skrini. Ikiwa hakuna mapungufu,basi daktari atajiwekea kikomo katika kupima vigezo vya jumla (urefu, upana, unene wa lobes za chombo).
Vinginevyo, uchunguzi wa neoplasms, mabadiliko, kuamua ukubwa wao, kutambua sababu (ikiwa inawezekana kuibua) inaweza kuchukua muda zaidi. Tukizungumza kuhusu taratibu za kawaida, hudumu takriban dakika 10-15.
Jinsi uchunguzi wa tezi dume kwa watoto unafanywa
Ultrasound ya tezi kwa watoto sio tofauti na watu wazima. Ni vyema kutambua kwamba watu wengi huvumilia utafiti huu kwa urahisi zaidi kuliko taratibu nyingine zilizopangwa. Licha ya kutokuwepo kwa mahitaji maalum, kabla ya utafiti, watoto kwanza kabisa wanahitaji kujenga hali ya uaminifu kwa daktari na utulivu. Mtu mzima anapaswa kuhakikisha kuwa mtoto hageuzi kichwa, hakainuka wala haongei.
Utaratibu huo hufanywa na mtaalamu wa uchunguzi, katika hali nadra na daktari anayehudhuria. Utafiti unafanyika katika nafasi ya supine, mtoto anahitaji kufichua eneo la shingo. Udanganyifu zaidi hautofautiani na ultrasound ya watu wazima. Inaruhusiwa kumchukua mtoto mikononi mwako au kumweka mwenyewe.
Wanazingatia nini wakati wa uchunguzi wa ultrasound
Eneo kuu la uchunguzi ni uchunguzi wa saizi ya tezi. Ultrasound inaweza kuamua kufuata au kupotoka kutoka kwa kawaida. Katika kesi ya pili, mtaalamu atahitaji kuanzisha sababu, akijua kuhusu ambayo endocrinologist ataweza kuchagua matibabu sahihi katika siku zijazo.
Vigezo ambavyo watu huzingatia kwanza kabisa:
- Muundo wa tezi dumetezi.
- Uamuzi wa kiasi cha hisa zake, pamoja na vigezo vya mstari.
- Ugavi wa damu, ikiwa ni pamoja na kutumia Doppler, ambayo hukuruhusu kubaini kiwango cha kujaa damu kwa sehemu mahususi za tezi ya tezi.
- Kuwepo kwa uundaji, uvimbe, uvimbe, jipu, nodi.
- Node za lymph zilizovimba.
- Kuwepo kwa hesabu.
Vituo vya kibinafsi vya matibabu huchukua picha za maeneo yenye matatizo mwishoni mwa uchunguzi wa ultrasound ya tezi, ambayo humsaidia daktari kuzichunguza na kuagiza matibabu sahihi.
Nini kinachochukuliwa kuwa kawaida katika uchunguzi
Mtaalamu wa uchunguzi anapoanza kugusa shingo ya mgonjwa kwa kitambuzi, basi kwenye kifuatilia anapaswa kuona picha wazi katika eneo lolote. Wakati uchunguzi wa ultrasound wa tezi ya tezi inafanywa, kawaida hufafanuliwa kama muundo wa homogeneous, bila inclusions ya echogenic, kukatika kwa umeme, maeneo yote yana rangi sawa.
Inafaa kutaja kando ujazo wa kiungo, ambao huzingatiwa kulingana na jinsia na umri wa mgonjwa:
- Watoto wenye umri wa miaka 6 hadi 10 - 8 ml.
- Vijana kuanzia miaka 11 hadi 14 - 10 ml; kutoka miaka 15 hadi 18 - 15 ml.
- Wanawake zaidi ya miaka 19 - hadi 18 ml.
- Wanaume zaidi ya miaka 19 - hadi 25 ml.
Ikiwa uchunguzi wa ultrasound utafanywa kwa mtoto au kijana, umri wake unapaswa kuzingatiwa. Tangu wakati wa ukuaji mkubwa, mabadiliko hutokea katika tezi ya tezi. Wasichana huwa na chini ya wavulana.
Tukizungumza kuhusu viwango vya ukubwa vya uchunguzi wa ultrasound ya tezi ya tezi, nakala inapaswa kuwa na maadili yafuatayo:
- Upana - 1-1.8 cm.
- Urefu - 2.5-6 cm.
- Unene - 1.5-2 cm.
Kwa baadhi ya watu, isthmus inaweza kuwa haipo, ikiwa iko, ukubwa wa kuanzia 4 hadi 8 mm huchukuliwa kuwa wa kawaida, tezi ya parathyroid inapaswa kuwa katika eneo la 2-8 mm.
Kwa hakika, wakati wa uchunguzi wa ultrasound ya tezi, hakuna neoplasms na ziada ya ukubwa wake inapaswa kugunduliwa. Calcifications na nodes si zaidi ya 1-3 cm pia huzingatiwa ndani ya mipaka inaruhusiwa Ikiwa huzidi maadili haya, basi kuna hatari ya kuendeleza tumor mbaya. Ili kufafanua utambuzi, biopsy inaweza kuhitajika ili kubaini asili ya neoplasm.
Mkengeuko gani kutoka kwa kanuni unasema
Ikiwa daktari atagundua kupotoka kutoka kwa kawaida kwenye uchunguzi wa tezi ya tezi kuelekea kuongezeka, basi hii inaweza kuonyesha ukuaji wa magonjwa kama vile:
- Thyroiditis - huundwa kutokana na mchakato wa uchochezi, ambao mara nyingi haubadili muundo wa tezi ya tezi, hata hivyo, gland inaweza kuongezeka kutokana na kuwepo kwa kuvimba. Ni kawaida kutofautisha kati ya tezi ya tezi ya autoimmune, kimya na ya subacute.
- Hypothyroidism - hutokea kutokana na kutozalishwa kwa kutosha kwa homoni muhimu mwilini.
- Tezi ya tezi dume - huundwa kutokana na upungufu wa iodini. Haiwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote, isipokuwa kwa tezi ya tezi iliyopanuliwa. Goiter ya nodular pia inaweza kubainishwa, ambayo ina mikondo iliyo wazi na inatambuliwa kama lengo la kuongezeka kwa msongamano.
- Pathologies za Kingamwili - uwepo wa kingamwili kwenyetezi.
- Tumor, saratani, adenoma - ikiwa ni mbaya, mtaro hautakuwa laini, na kuota kwenye tishu za jirani. Benign hutenganishwa na maeneo yenye afya, kuwa na muundo mnene. Inawezekana hatimaye kuamua asili ya neoplasm tu baada ya kuchukua biopsy.
Ukosefu wa matibabu ya wakati wa thyroiditis inaweza kusababisha maendeleo ya mchakato wa purulent na zaidi kwa hypothyroidism. Ikiwa hatua zinachukuliwa kwa wakati, baada ya matibabu yake, nodi zinabaki au, kwa ukubwa chini ya 1 cm, malezi ya msingi. Kupotoka kutoka kwa kawaida, ambayo inaonyesha kuwa kuna kupungua kwa saizi ya tezi kwenye ultrasound, inaweza kuwa sababu ya tiba ya antitumor kama matokeo ya uharibifu wa tezi ya tezi au hypothalamus. Inakubalika ikiwa tezi ya tezi ni chini ya ¼-⅓ ya kawaida. Hata hivyo, utendakazi wake hauathiriwi na hili.
Miviringo isiyo na mvuto ya tezi ya thioridi kwenye upimaji wa sauti inaweza kuonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi. Utambuzi huu unaweza kuthibitishwa na ongezeko la mtiririko wa damu katika tishu za nodi za lymph, uwepo wa microcalcifications.
Mishipa na neoplasms
Wakati wa utaratibu, uchunguzi wa ultrasound wa tezi ya tezi unaweza kufichua uvimbe. Zinaonyeshwa kwa sababu ya kujazwa ndani na colloid au kioevu, kama matokeo ambayo ishara kutoka kwa sensor ya ultrasonic haiwezi kupita ndani yao. Gamba lenye ganda mnene huonyesha mikondo ya uvimbe na mtaalamu wa uchunguzi anaweza kubainisha ukubwa na muundo wake.
Wakati daktari anatoa matokeo, basi katika uainishaji wa ultrasound ya tezi ya tezi inaweza kuonyesha uwepo.eneo la hyperechoic. Ili kudhibitisha utambuzi wakati wa uchunguzi wa pili au wakati wa utaratibu huo huo, daktari pia hutumia elastography. Inakuwezesha kutambua asili ya malezi ya benign na saratani. Wakati huo huo, zinajulikana na vipengele vifuatavyo: contours fuzzy, vipimo vya wima kubwa zaidi kuliko zile za usawa, vyombo vilivyo ndani ya node vinaonyeshwa kwenye kufuatilia. Hii mara nyingi inaonyesha kuwa tumor ni mbaya. Hata hivyo, zinaweza pia kupatikana katika neoplasms zisizo salama.
Wakati uvimbe hausababishi usumbufu au usumbufu, chagua njia ya uchunguzi ya matibabu. Vinginevyo, inaweza kuingilia kumeza, kubana tishu, na kisha uamuzi wa kuiondoa tayari hufanywa.
Ultrasound wakati wa ujauzito
Wanawake wajawazito hufanyiwa utafiti mwingi. Ikiwa hata kabla ya mwanzo wa ujauzito kulikuwa na matatizo katika utendaji wa tezi ya tezi, dalili ya ultrasound inaweza kuhesabiwa haki, kwani inaruhusu kuzuia wakati wa kuzorota kwa afya. Utambuzi wa wakati kwa kutumia njia hii inachukuliwa kuwa salama na haina ubishani hata katika kipindi kama hicho. Hata hivyo, hata kama hapakuwa na matatizo katika kazi ya tezi ya tezi hapo awali, basi ikiwa dalili za kusumbua zinagunduliwa, unapaswa kushauriana na daktari.
Sababu za utambuzi zinaweza kuwa sababu zote zilizo hapo juu, pamoja na kuwepo kwa mihuri wakati wa palpation ya chombo. Kuongezeka kwa ukubwa kunaruhusiwa.kutoka kwa kawaida kwa zaidi ya 16%, ambayo inaelezewa na kuongezeka kwa mzigo kwenye kazi ya tezi wakati wa ujauzito.
Uchunguzi wa wakati unaonyesha kupungua kwa homoni zinazozalishwa na viumbe, ambayo inakabiliwa na kuzorota kwa ustawi wa jumla wa mwanamke mjamzito. Katika uhusiano huu, anaweza kuwa na mabadiliko ya hisia, kikohozi kisicho na maana.
matokeo ya utafiti
Moja ya vigezo muhimu katika matokeo ya upigaji picha ni echogenicity. Inakuwezesha kuamua wiani wa chombo na neoplasms zilizopo ndani yake. Echogenicity inaeleweka kwa kawaida kama uwezo wa tishu kuakisi mawimbi ya ultrasonic ya transducer. Kuna aina nne kwa jumla:
- Hyperechoic - uakisi kamili wa mawimbi ya ultrasound, maeneo yaliyochunguzwa yana toni nyepesi, tabia ya tishu-unganishi katika tezi ya tezi.
- Hypoechoic - ambapo mawimbi ya transducer yanaakisiwa hafifu, kuwepo kwa maeneo yenye giza kunaweza kuonyesha nodi zenye majimaji au uvimbe. Doppler hutumiwa kufafanua muundo wao. Katika kesi wakati neoplasm inayozunguka ina doa jeusi, ni muhimu kuwatenga uvimbe wa saratani.
- Isoechogenic - kuakisi sehemu ya mawimbi ya ultrasound, kwenye kifuatilia maeneo ya isoechoic yana rangi ya kijivu. Kama kanuni, dutu hii ni kama gel katika utungaji, iliyo katika koloidi.
- Anechogenic - mawimbi ya ultrasonic humezwa kabisa, na kupakwa rangi nyeusi kwenye kifua kizito. Uwezekano mkubwa zaidi, hizi zinaweza kuwa mishipa ya damu, nodes zilizo na maji, huingia. Katika hali nyingi, neoplasms hizi ni mbaya.
Kama ya kwanzaya aina mbili, mtaalamu wa endocrinologist anapaswa kufanya tafiti na vipimo vya ziada ili kupata picha sahihi ya ugonjwa huo.
Mwishoni mwa uchunguzi, mtaalamu huakisi data iliyopatikana katika itifaki ya upimaji wa sauti ya tezi ya tezi. Hitimisho hili haliwezi kutumika kama msingi wa utambuzi wa uhakika. Hii ni haki ya endocrinologist anayehudhuria. Kwa kuwa tu mikononi mwake ana matokeo ya tafiti zote ambazo zina data juu ya hali ya mfumo wa homoni, uwezo wa tezi kukusanya iodini na wengine.
