Ni kawaida kwa watu kulalamika maumivu ya mgongo. Maumivu yanasemekana kusababishwa na shughuli za kimwili zisizo sawa, siku ngumu, au uchovu. Lakini ni daima kama hii? Kwa bahati mbaya, kuna matukio wakati maumivu hayo ni matokeo ya hernia ya mgongo. Wakati kuondolewa kwa ngiri ya uti wa mgongo inavyoonyeshwa, tutazingatia makala haya.
Dalili
Ngiri ya uti wa mgongo ni hatari sana, matokeo yake mtu hupata maumivu ya mara kwa mara, yasiyoisha, na madhara hutokea kwa viungo vyake vya ndani. Utambuzi usio sahihi unaweza kuzidisha hali hii, kwa hivyo utambuzi sahihi ni muhimu.
Nini hernia ya lumbar spine, dalili na matibabu ya ugonjwa huu, tutazingatia hapa chini. Kutoka kwa magonjwa mengine yenye dalili zinazofanana, inaweza kutambuliwa na ishara zifuatazo:
- kuna hisia kali za maumivu ambazo haziondoki, licha yamatibabu;
- mgonjwa hawezi kubaki kinyesi na mkojo;
- inaweza kusababisha kupooza kwa viungo vya chini;
- kupunguza kiwango cha usikivu ndani yao;
- baada ya kozi ya matibabu sawa na miezi mitatu, hali ya mgonjwa haitengemaa.
Iwapo dalili hizi zipo, tafuta matibabu mara moja. Unaweza kuhitaji kuondolewa haraka kwa hernia ya mgongo. Kwa kuongeza, tahadhari nyingi zinapaswa kulipwa kwa sifa za mtaalamu. Sio kawaida kwa daktari, kwa sababu ya kutojali, kutojitayarisha, na kutokuwa na ujuzi, kufanya uchunguzi usio sahihi. Na utambuzi mbaya wa kawaida ni sciatica. Na kosa la kukosekana kwa matibabu linaweza kusababisha kupooza kwa mtu.
Hivi ndivyo hatari ya uti wa mgongo wa lumbar. Dalili na matibabu yake, bila shaka, yanahusiana.
Matibabu
Vema, utambuzi umefanywa. Nini kinafuata? Je, ni matibabu gani ya hernia ya mgongo? Ni ipi kati yao yenye ufanisi zaidi? Kwa kweli kuna matibabu machache sana. Inaweza kuwa:
- mazoezi ya kimatibabu;
- matibabu ya dawa;
- mbinu za kudanganya;
- masaji;
- aliyevaa koti maalum kwa nyuma;
- chakula;
- mbinu za watu;
- kuondolewa kwa ngiri ya uti wa mgongo.
Matumizi ya kila mmoja wao yanatokana na sifa binafsi za kila mgonjwa na hali yake ya jumla. Lakini matibabu bora ni msingi wa yotenjia zilizopingana, ambayo ni ngumu. Na inawezekana kwamba kutokana na hili, kuondolewa kwa hernia ya uti wa mgongo haitahitajika.
Dalili za upasuaji wa ngiri
Dalili za upasuaji wa kuondoa ngiri kwenye uti wa mgongo zinaweza kuwa jamaa na kamilifu. Katika kesi ya kwanza, inakuwa ya lazima. Zaidi ya hayo, operesheni lazima ifanyike haraka iwezekanavyo.
Na dalili zinazohusiana zinamaanisha kuwa matibabu ya awali hayakuwa na athari kwenye mabadiliko ya kuelekea kupona, na operesheni bado ni muhimu, lakini si ya haraka sana. Imewekwa ikiwa baada ya miezi miwili ya matibabu hakuna mabadiliko kwa bora.
Upasuaji wa kuondoa ngiri kwenye uti wa mgongo unaweza kufanywa kwa njia tofauti. Hebu tuorodheshe.
Discectomy
Discectomy ndiyo aina ya operesheni iliyopitwa na wakati. Inajumuisha ukweli kwamba chini ya anesthesia ya jumla chale hufanywa kwenye ngozi ya nyuma takriban sawa na sentimita nane. Baada ya hayo, diski ya mgongo iliyoathiriwa huondolewa kabisa kupitia hiyo, au, ikiwezekana, sehemu yake tu.
Hasara kuu ya aina hii ya operesheni ni kwamba baada yake hatari ya michakato ya uchochezi ni kubwa sana. Ili kuwazuia, ni lazima mgonjwa awe chini ya uangalizi hospitalini kwa angalau siku kumi na apate matibabu ya viua vijasumu.
Kwa kuzingatia maoni ya wataalamu, utendakazi wa musculoskeletal wa uti wa mgongo baada ya upasuaji hurudi katika hali yake ya kawaida polepole zaidi kuliko aina nyinginezo.uingiliaji wa upasuaji, kutokana na ukweli kwamba wakati wa uharibifu mkubwa kabisa hutolewa.
Hata hivyo, operesheni hii haina hasara tu. Faida ni pamoja na asilimia ndogo ya kurudi tena (3%). Hii ni kutokana na ukweli kwamba diski iliyoathiriwa, au sehemu yake, imeondolewa kabisa.
Upasuaji wa ngiri ya uti unagharimu kiasi gani? Bei yake, kwa kuzingatia hakiki za wagonjwa, ni ya chini, na huanza kutoka rubles 20,000.
Laminectomy
Laminectomy inajumuisha ukweli kwamba mgonjwa hutolewa sehemu ya upinde wa mgongo, ambayo mwisho wa ujasiri hushinikizwa kwa msaada wa hernia. Kama matokeo ya hili, kulingana na wataalam, ukarabati wa mgonjwa hufanyika haraka sana - ndani ya siku 3. Kwa kuongeza, kutokana na ukweli kwamba ujasiri hutolewa, mgonjwa karibu huacha kusikia maumivu.
Lakini kuna hatari. Kwa mfano, hatari ya kuambukizwa ni kubwa sana. Na, hatari zaidi, kuna uwezekano wa kuharibika kwa neva wakati wa upasuaji.
Endoscopy
Endoscopic kuondolewa kwa ngiri ya uti wa mgongo hufanywa kwa kutumia endoscope na vyombo vidogo sana. Hii inafanya uwezekano wa kupunguza ukubwa wa chale kwa kiwango cha chini. Ni sawa na 5 mm. Aina hii ya operesheni ni maarufu na maarufu kwa sababu ya faida zake kadhaa. Kwanza kabisa, muda huu sio zaidi ya saa. Matokeo yake, misuli ya mwili haina madhara. Wanahamishwa kando kwa msaada wa expander maalum. Kulingana na maoni ya mgonjwa, mgonjwa anaweza kwenda nyumbaniSiku inayofuata. Kupona kwa uti wa mgongo wenyewe huchukua takriban wiki tatu.
Lakini pia unapaswa kuzingatia ukweli kwamba operesheni hii si ya ulimwengu wote. Haifai kwa baadhi ya aina ya hernias ya mgongo, na baada yake hatari ya kurudia ni ya juu kabisa (10%). Na operesheni kama hiyo, kwa bahati mbaya, sio nafuu - bei yake katika kliniki hufikia rubles 130,000.
Microdiscectomy
Microdiscectomy ni upasuaji kulingana na upasuaji wa neva. Inafanywa kwa kutumia vyombo vya hivi karibuni na darubini yenye nguvu. Chale ya 3-4 cm inafanywa nyuma ya mgonjwa, inapaswa kufanywa katika eneo la ujasiri, ambalo linasisitizwa na hernia. Diski ya herniated imeondolewa, na kuacha ujasiri bila malipo. Sasa operesheni hii, kulingana na wataalamu, ni mojawapo ya inayotumiwa sana.
Kutokana na hilo, ugonjwa wa maumivu hupotea mara moja. Mgonjwa anaweza kuondoka kwenye kituo cha matibabu siku inayofuata. Atakuwa na uwezo wa kurudi kazini (hadi sasa, bila shaka, si kazi) kwa mwezi. Kinachotumika kinaweza kuanzishwa baada ya mwezi mmoja na nusu hadi miwili.
Operesheni hii kwa ujumla inapendekezwa kwa wale walio na hernia nyingi. Kwa kuwa kwa msaada wake wanaweza kuondolewa wakati wa uingiliaji kati mmoja.
Kwa bahati mbaya, kiwango cha kurudi nyuma kinafikia 10-15%. Na operesheni ni ghali kabisa.
Kuondolewa kwa laser
Kuondolewa kwa hernia ya mgongo kwa laser - laser discoplasty - ni kwamba kwa msaada wa boriti ya nguvu ya chini disc inapokanzwa kwa joto fulani, ambayo inachangia kupona kwake. Haipendekezi kutumia operesheni hiyo bilakabla ya kushauriana na daktari, bila kupitisha uchambuzi. Kwa kuongeza, upasuaji wa laser sio wa ulimwengu wote. Kulingana na wataalamu, haifai kwa aina zote za hernia.
Matatizo yanaweza kutokea baada ya upasuaji huu, kwa hivyo mgonjwa anahitaji kufanyiwa matibabu ya viua vijasumu.
Matatizo Yanayowezekana
Ni matatizo gani yanaweza kutokea baada ya upasuaji wa uti wa mgongo? Wao umegawanywa katika intraoperative na postoperative. Ya kwanza hutokea wakati wa uingiliaji mwingi wa upasuaji:
- Neva inaweza kuharibika. Kwa kuwa iko karibu na hernia, ni rahisi sana kuiharibu, haswa ikiwa discectomy inafanywa. Katika kesi hii, baada ya operesheni, kunaweza kuwa na shida na unyeti kwenye miguu, udhaifu wa misuli huonekana.
- Dura mater inaweza kuharibika. Ikiwa daktari wa upasuaji ataona uharibifu wakati wa operesheni, atafunga pengo. Vinginevyo, baada ya operesheni, mgonjwa atakuwa na maumivu ya kichwa kali, kwani maji ya cerebrospinal yatatoka kwenye mfereji wa mgongo, ambayo itasababisha mabadiliko katika shinikizo la ndani. Kudumu kutapona yenyewe, lakini hii itachukua muda (takriban wiki 2).
Matatizo baada ya upasuaji pia yanaweza kutokea. Wamegawanywa katika aina 2:
- Mapema. Inaonyeshwa na matatizo ya purulent-septic (epiduritis, osteomyelitis, pneumonia, sepsis) na matatizo ya thromboembolic (embolism ya pulmona, thrombosis ya mishipa ya chini.viungo).
- Matatizo ya marehemu baada ya upasuaji yanadhihirishwa na kujirudia kwa ngiri ya katikati ya uti wa mgongo. Kwa bahati mbaya, aina hii ya matatizo ni ya kawaida kabisa, kwa wastani hadi 30%. Kunaweza pia kuwa na makovu na mshikamano ambao unabana neva, na kusababisha maumivu.
Iwapo sheria zote za urekebishaji zinafuatwa, matatizo ya marehemu baada ya upasuaji yanaweza kuepukwa.
Ukarabati baada ya kuondolewa kwa ngiri ya uti wa mgongo
Baada ya muda kupita baada ya upasuaji na mishono kutolewa, matibabu ya mgonjwa bado hayatakamilika. Hatua mpya ya vitendo itaanza, kubwa zaidi, na matokeo ya operesheni yatategemea kwa kiasi fulani:
- Mgonjwa anahitaji kujihusisha mara kwa mara katika mazoezi ya viungo, kuchunguza utaratibu wa kila siku, kuvaa koti maalum kwa ajili ya mgongo. Hata hivyo, huwezi kushiriki katika shughuli za kimwili mara baada ya upasuaji. Mara ya kwanza, hata kuamka ni muhimu kwa tahadhari, kuepuka harakati zisizo za lazima, za ghafla.
- Haipendekezi kukaa kwa mwezi, ili hernia isifanye tena, na ukandamizaji wa diski za vertebral haufanyike. Pia haiwezekani kutembea na kusimama kwa muda mrefu kwa mara ya kwanza. Kila saa moja au mbili unahitaji kupumzisha mgongo wako, lala chini kwa dakika 15.
- Hauruhusiwi kunyanyua vitu vizito.
- Aidha, hatua za uokoaji pia hutumika kwa kitanda. Unahitaji godoro maalum, gumu la mifupa.
- Unaweza kuoga siku tatu pekee baada ya upasuaji, lakini haipendekezwi kuoga katika mwezi wa kwanza baada ya mishono kuondolewa.
- Usipuuze miadi ya daktari wako.
Ni lazima ikumbukwe kwamba si lazima kurudia ugonjwa mara tu baada ya upasuaji. Inaweza pia kuonekana muda mrefu baadaye.
Jinsi ya kufanya mazoezi ya viungo?
Gymnastics ni muhimu sana baada ya kuondolewa kwa ngiri ya uti wa mgongo. Inajumuisha mazoezi yafuatayo:
- Kukunja goti polepole huinuka katika nafasi ya chali.
- Kuinua pelvis kwenye miguu iliyoinama kwenye magoti, amelazwa chali.
- Miguu iliyopinda katika nafasi ya chali. Polepole fanya zamu za miguu katika mwelekeo mmoja na mwingine. Unahitaji kujaribu kupiga magoti yako sakafuni.
- Kupiga magoti, kuegemea mikono yako, nyoosha polepole mguu mmoja ulionyooka nyuma, shikilia kwa sekunde 30 na ubadilishe miguu.
- Lala juu ya tumbo lako, inua na ushikilie miguu yako kwa mbadala.
Maoni na matokeo ya upasuaji wa ngiri
Kulingana na hakiki nyingi za wagonjwa, operesheni zilizoelezewa, kama sheria, huenda vizuri. Matatizo ni nadra. Kipindi cha kurejesha huchukua takriban miezi sita, na baada ya hapo unaweza kuishi kikamilifu na kufanya kazi tena.
Kwa mujibu wa wataalamu, ikiwa tahadhari zote zitachukuliwa na mapendekezo yote ya daktari yanafuatwa, basi madhara ya kuondoa hernia ya mgongo yatakuwa ndogo. Kwa kweli, mengi inategemea ubora wa operesheni, kwani kuna uwezekano wa kurudi tena. Lakini mara nyingi zaidi kila kitu huisha vizuri.