Kila mwakilishi wa jinsia dhaifu, akifikia umri fulani, anakabiliwa na kipindi cha kukoma hedhi, ambacho hutanguliwa na perimenopause. Kuna ishara nyingi za jambo hili, kwa sababu mabadiliko ya homoni yanajumuisha mabadiliko ya nje na ya ndani, ambayo pia huathiri hali ya kisaikolojia ya mwanamke. Maonyesho yasiyopendeza yanayoambatana na kipindi kigumu cha maisha ni rahisi zaidi kupunguza na kustahimili ikiwa utajitayarisha mapema.
Hatua za kukoma hedhi
Kilele ni kipindi kisichoepukika katika maisha ya kila mwakilishi wa nusu nzuri ya ubinadamu. Haya ni mabadiliko ya asili ya homoni yanayohusiana na kufifia taratibu kwa kazi ya uzazi. Mtangulizi wa upotezaji wa mwisho wa fursa hii ni hatua ambayo kati ya wataalam inaitwa perimenopause. Katika kipindi hiki, mwanamke hupata dalili za kwanza za mabadiliko ya homoni, ambayo mara nyingi huathiri vibaya ustawi wake.
Mwanzo wa kukoma hedhi kwa kawaida hubainika baada ya umri wa miaka arobaini na hutegemea mtindo wa maisha na vipengele vya kinasaba. Kwa hivyo, lishe ngumu sana, kasoro za endocrine,mkazo wa mara kwa mara unaweza kupendelea kuanza mapema kwa mchakato usioweza kutenduliwa. Kwa ujumla, muda wa kukoma hedhi kuanzia mwanzo wa dalili za kwanza hadi kukamilika kwa hedhi ya mwisho unaweza kudumu hadi miaka 10.
Kukoma hedhi kwenyewe kwa kawaida hugawanywa katika hatua kadhaa.
- Kukoma hedhi. Mara nyingi huwapata wanawake wenye umri wa miaka 40-50. Nambari maalum inategemea mambo mbalimbali: kutoka kwa sifa za maumbile ya viumbe hadi maisha. Kipindi hiki kinaendelea tangu mwanzo wa ukandamizaji wa ovari hadi kukoma kwa mtiririko wa hedhi - karibu miaka 2-4, katika hali nyingine tena. Wakati huo huo, mwanamke hupata dalili za kwanza za mabadiliko ya homoni: matatizo ya mzunguko, usumbufu, kila aina ya magonjwa.
- Kukoma hedhi. Hatua ya kuacha hedhi, wakati mwingine bado huja, lakini mapumziko kati yao yanaweza hata miezi kadhaa. Katika kipindi hiki, mwanamke anahisi sana udhihirisho wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, dalili zilizotamkwa zinaonekana. Kukoma hedhi kwa kawaida hutokea baada ya umri wa miaka 50.
- Kukoma hedhi. Inaendelea kutoka kwa hedhi ya mwisho hadi mwisho wa maisha. Kinyume na msingi wa kukosekana kwa mizunguko kamili, baada ya muda, hali ya kihemko na ya mwili ya mwanamke hutulia, ishara zisizofurahi hupungua polepole.
Perimenopause ni nini kwa wanawake
Hebu tuangalie kwa karibu. Kutoka kwa jina la hali hii, inakuwa wazi kwamba inatangulia kukoma kwa hedhi. Perimenopause ni tabia, isiyo ya pathological jambo ambalo hutokea mara nyingi kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 40. Ni ya kipekee kwakeurekebishaji wa asili ya homoni, ambayo husababisha mabadiliko makubwa katika mfumo wa kukoma kwa kazi ya uzazi na mzunguko wa hedhi.
Perimenopause ni nini? Kwa wanawake, hali hii inawakilisha kipindi cha kwanza cha kukoma kwa hedhi. Kipindi hiki kinaonyeshwa na kupungua kwa uzalishaji wa homoni za ngono katika mwili - progesterone na estrojeni. Upungufu wao kwa muda unajumuisha ukandamizaji wa shughuli za viungo vya uzazi, huathiri matumbo, tezi za mammary, moyo, figo, ini na mifumo mingine. Kipindi cha kukoma hedhi huanza takriban miaka kadhaa kabla ya kukoma hedhi.
Kimsingi, viungo vya uzazi hupitia mabadiliko ya kimataifa wakati wa kukoma hedhi: mirija ya uzazi hupungua hatua kwa hatua, ovulation husimama kwenye ovari na mchakato wa kawaida wa kutoa yai kutoka kwenye follicles huacha, ambayo hufanya mimba iwe karibu isiyo ya kweli, lakini haifanyiki. kuwatenga kabisa uwezekano huu. Matukio yanayotokea wakati huu yanaonekana kama dalili zinazoonekana na yanahitaji ushauri wa haraka wa kitaalam.
ICD-10 perimenopause code - N95.9.
Sababu za kuonekana mapema
Kwa kawaida, wanawake ambao wamefikisha umri wa miaka arobaini wanakabiliwa na kipindi hiki. Perimenopause inaweza kuja mapema zaidi. Kwa hiyo, wanawake wengi wanakabiliwa na jambo hili lisilo na furaha katika umri wa miaka 35-37. Na hivi majuzi, mara nyingi kipindi cha perimenopausal hutokea kwa wawakilishi wa jinsia dhaifu, ambao wamevuka kwa shida hatua ya miaka thelathini.
Tukio hili la mapemahali huchangia uraibu, lishe isiyofaa, mtindo wa maisha wa kupita kiasi. Katika umri mdogo, kukoma kwa hedhi hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake walio na matatizo ya tezi dume na wenye ugonjwa wa ovari iliyoharibika.
Miongoni mwa mambo mengine, mambo yafuatayo yanapendelea kuanza mapema kwa jambo hili:
- mgandamizo mbaya wa damu;
- afuu za upasuaji zilizohamishwa, ikijumuisha zile zinazohusiana na mfumo wa uzazi - uterasi na ovari;
- diabetes mellitus;
- matumizi mabaya ya pombe;
- mchovu wa asili ya kisaikolojia au kimwili;
- athari kwa mwili wa mionzi, kwa mfano, wakati wa matibabu ya patholojia za oncological;
- matibabu ya marehemu ya kasoro za uzazi, matatizo;
- matumizi yasiyo sahihi ya vidhibiti mimba;
- matumizi ya dawa za kulevya, uvutaji sigara;
- urithi wa kimaumbile;
- mkengeuko usio wa kawaida katika shughuli za tezi, hatua za upasuaji zinazoifunika.
Dalili
Mabadiliko ya kisaikolojia yanayotokea wakati wa kukoma hedhi (kulingana na ICD-10 - N95.9) katika mwili wa mwanamke pia huonyeshwa kwa nje, huku ukitoa usumbufu mwingi. Vipengele vya kozi na ukali wa ishara hizi ni za mtu binafsi kwa kila mwakilishi wa jinsia dhaifu. Lakini iwe hivyo, wakati dalili za kwanza za perimenopause zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja kwa mashauriano.
Kawaida wanawakeinakabiliwa na matatizo yafuatayo:
- mabadiliko yasiyo ya kawaida katika mzunguko wa hedhi - hedhi isiyo ya kawaida, ambayo huwa nyingi au kidogo, mara nyingi mabonge yanaonekana, usumbufu unajulikana;
- shida za ngono - kupungua kwa hamu ya tendo la ndoa, mvuto kwa watu wa jinsia tofauti, usumbufu wakati wa urafiki dhidi ya asili ya kupungua kwa kiwango cha lubricant asili iliyotolewa;
- ishara za nje - mafuriko ya moto ambayo huonekana hasa jioni, kutokwa na jasho kupindukia, kuongezeka kwa unyeti wa kifua, maumivu ya kuuma yanawezekana, kwa sababu ya kupungua kwa viwango vya kalsiamu, hali ya nje ya kucha, nywele, ngozi inazidi kuwa mbaya; uzito kuongezeka;
- kuharibika kwa mfumo wa mkojo - kukojoa mara kwa mara, kushindwa kujizuia, kwa mfano, kutokana na kupiga chafya, kuongezeka kwa kiwango cha kolesteroli kwenye mzunguko wa damu;
- matatizo na matatizo ya kisaikolojia katika ufanyaji kazi wa mfumo wa fahamu - kukosa usingizi, woga, kuwashwa, wasiwasi wa mara kwa mara, kuumwa na kichwa mara kwa mara, udhaifu, uchovu, kupungua kwa utendaji, kuharibika kwa umakini, kuharibika kwa kumbukumbu.
Sifa za mzunguko wa hedhi
Dalili ya kwanza ya ugonjwa wa perimenopausal ni hali isiyo ya kawaida ya usaha na mzunguko kwa ujumla. Kipengele cha kipindi hiki ni kukosekana kwa utaratibu wa hedhi na kutawala kwa mizunguko bila ovulation.
Kwa kufanya kazi kwa kawaida kwa ovari, yai hukomaa kwenye membrane ya follicular na kutoka zaidi kwenye mirija ya uzazi. Badala yake,corpus luteum huundwa, ambayo hutoa projesteroni, ambayo ni muhimu kwa ukuaji wa endometriamu.
Kwa mzunguko bila ovulation, uzalishaji wa homoni hii hupungua. Ndiyo maana mfumo wa uzazi unahitaji muda zaidi kwa ajili ya malezi na kukataliwa kwa endometriamu, kupasuka kwa membrane na kutolewa kwa yai. Kwa sababu hiyo, sehemu ya uterasi ya mzunguko huchelewa, ambayo inasababisha kuhama kwake na muda mrefu wakati wa perimenopause.
Mabadiliko hayahusu tu mara kwa mara, bali pia wingi wa usaha. Karibu wanawake wote hupata menorrhagia - kuongezeka kwa kupoteza damu. Hedhi nzito sana mara nyingi hufuatana na kuonekana kwa vipande na ni chungu kabisa. Ni nadra sana kwa wanawake kupata dalili tofauti za kipindi cha perimenopausal - kupungua kwa usaha na kupungua kwa idadi ya siku kati yao.
Kuvuja damu kwenye mfuko wa uzazi
Mojawapo ya ishara zinazosumbua zaidi za kipindi cha mwisho cha kukoma hedhi. Dalili kama hiyo inamaanisha upotezaji wa zaidi ya 150 ml ya damu wakati wa hedhi, wakati kawaida ni 35 ml tu. Kuonekana kwa AUB katika kipindi cha perimenopausal (kutokwa na damu isiyo ya kawaida ya uterini) kunawezeshwa na upungufu mdogo wa progesterone na estrojeni katika mzunguko wa damu na kutofautiana katika shughuli za tezi ya tezi. Tiba ya hali hii inafanywa wakati huo huo na wataalamu kadhaa: mtaalamu wa endocrinologist, gynecologist na neuropathologist.
Kunaweza kuwa na sababu kadhaa za ugonjwa kama huu:
- matatizo ya kuganda kwa damu;
- kuvurugika kwa homoni;
- vivimbe kwenye ovari.
Lakini mara nyingi, kutokwa na damu kusiko kwa kawaida husababishwa na uvimbe kwenye uterasi, dysplasia ya endometriamu na shinikizo la damu ya ateri. Lakini licha ya sababu za awali, chini ya hali yoyote, metrorrhagia ni patholojia ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya neoplasm mbaya.
AUB inapogunduliwa wakati wa kukoma hedhi, mwanamke anahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kina, unaojumuisha ukusanyaji wa damu kwa ajili ya uchambuzi wa jumla, uchunguzi wa ultrasound ili kubaini hali ya endometriamu, na sampuli za tishu kwa uchunguzi wa kihistoria.
Kutokana na sababu za kutokwa na damu kusiko kawaida, mgonjwa huandikiwa dawa au upasuaji. Tiba ya kihafidhina mara nyingi huhusisha matumizi ya dawa zilizo na homoni, pamoja na mawakala wa hemostatic na uterotonic. Upasuaji kwa kawaida huhusisha kukwangua tundu la uterasi.
Kwa ujumla, uchaguzi wa mbinu imedhamiriwa na umri wa mwanamke, ustawi wake, hali ya afya na patholojia za zamani. Lakini katika kipindi cha ukomo wa hedhi, upasuaji hupendekezwa mara nyingi zaidi.
Utambuaji wa tatizo
Haiwezekani kubainisha ni lini hasa mwanamke atapata kipindi cha kukoma hedhi. Ili jambo hili lisichukuliwe kwa mshangao, mtu anapaswa kwa utaratibu, angalau mara moja kila baada ya miezi sita, kutembelea gynecologist. Inawezekana kuzuia maendeleo ya patholojia mbalimbali, ikiwa ni pamoja na zile za oncological, kwa msaada wa hatua za uchunguzi:
- kabisauchunguzi kwenye kiti cha uzazi;
- palpation ya tezi za matiti;
- kipimo cha damu cha homoni;
- kukusanya anamnesis kuhusu mwendo wa mzunguko wa hedhi;
- Ultrasound ya viungo vya pelvic;
- colposcopy ya uke na mlango wa uzazi.
Tiba
Perimenopause yenyewe sio ugonjwa, kwa hivyo hakuna haja kabisa ya kutibu. Hata hivyo, kwa kweli, wachache wa wanawake, wakati kipindi hiki kibaya kinapoingia, wanaweza kufanya bila dawa maalum. Ili kuondoa dalili za wasiwasi tabia ya perimenopause, unaweza kutumia madawa ya kulevya ambayo huboresha hali ya kisaikolojia-kihisia, analgesics na dawa nyingine. Usisahau kwamba kabla ya kutumia njia yoyote, unapaswa kushauriana na daktari wa uzazi.
Ni mtaalamu aliyehitimu pekee ndiye anayeweza kubainisha utaratibu unaofaa wa matibabu kwa kila hali mahususi.
- Matibabu ya homoni. Maandalizi yaliyo na homoni katika kipindi cha perimenopausal huchangia kuondokana na usawa wa pathological katika mwili na hivyo kuboresha ustawi wa jumla wa mwanamke. Tiba ya kubadilisha na estrojeni inapendekezwa kwa karibu kila mwanamke kabla ya mwanzo wa uwezekano wa kukoma hedhi.
- Matibabu ya Hemostatic. Ikiwa kuna hatari ya kutokwa na damu isiyo ya kawaida, ili kuzuia kupoteza kwa damu nyingi na kuonekana kwa kila aina ya magonjwa dhidi ya historia hii, daktari wa uzazi anaweza kuagiza dawa zinazofaa, kwa mfano;Traneksam au Dicinon.
- Tiba ya kutuliza. Dawa za kutuliza na usingizi zinaweza kutumika kuondoa kuwashwa kupita kiasi, msongo wa mawazo, wasiwasi.
- Tiba ya kisaikolojia. Katika baadhi ya matukio, mwanamke anahitaji matumizi ya dawa maalum za kupunguza mfadhaiko, na pia msaada wa mwanasaikolojia aliyehitimu ili kurekebisha hali yake ya kihisia.
- Tiba ya vitamini. Multivitamin complexes inaweza kuboresha hali ya jumla ya nywele, ngozi, misumari, na pia kuvumilia kwa urahisi mabadiliko ya homoni ambayo ni tabia ya perimenopause. Mara nyingi, mwanamke ameagizwa tata ya multivitamini, lakini vitamini E, B, A, D, pamoja na asidi ya folic huchukuliwa kuwa muhimu zaidi kati yao wakati huu.
- Mlo wa matibabu. Inashauriwa kuimarisha mlo wako wa kila siku na vyakula vyenye vitamini vyote vilivyoorodheshwa. Wakati huo huo, ni muhimu pia kukataa sahani za viungo, za kuvuta sigara na za chumvi.
- Aidha, tiba za homeopathic au dawa za mitishamba mara nyingi hutumiwa kuondoa dalili zisizofurahi.
Sifa za matibabu ya perimenopause
Mbali na dawa zinazotolewa na daktari wa magonjwa ya wanawake na madaktari wengine, inafaa kukumbuka pia umuhimu wa maisha yenye afya. Ni rahisi iwezekanavyo kuvumilia kipindi kigumu kama hiki na wanakuwa wamemaliza baadae kwa usaidizi wa hatua rahisi:
- matembezi ya nje ya kawaida;
- mazoezi ya wastani ya kimwili yanayokuruhusu kudumisha hali ya kawaidamtiririko wa michakato ya kimetaboliki;
- kutii utaratibu wa kila siku na usingizi mzuri, unaochukua angalau saa 8, kutasaidia kurejesha nguvu haraka;
- hakuna sigara na pombe;
- ujazaji wa menyu ya kila siku kwa matunda na mboga mboga, ambayo pia itaboresha mwili uliodhoofika kwa vitamini muhimu na kufuatilia vipengele;
- kudumisha usawa wa kawaida wa chumvi ya maji - matumizi ya angalau lita mbili za maji safi wakati wa mchana inachukuliwa kuwa bora, hata hivyo, unahitaji kuwa mwangalifu usiiongezee, kwa sababu kioevu kupita kiasi kinaweza kusababisha uvimbe;
- wale wanaosumbuliwa na kuwashwa na kukosa usingizi wanapaswa kuzingatia vipodozi vya mitishamba na chai - zitasaidia kutuliza, kupumzika vizuri, na pia kuimarisha kinga;
- dumisha uzito bora zaidi.
Hitimisho
Perimenopause - kipindi kinachotangulia kukoma hedhi. Hali kama hiyo inampata kila mwakilishi wa jinsia ya haki. Perimenopause sio ugonjwa, kwa hiyo, hauhitaji matibabu maalum. Hata hivyo, ili kupunguza hali ya jumla ya mwanamke na kuondoa baadhi ya dalili zisizofurahi, madaktari wanapendekeza kutumia dawa fulani.
Muhimu sawa ni lishe ya matibabu. Vyakula vya kuvuta sigara na mafuta mengi, pipi na keki zinapaswa kutengwa kwenye menyu ya kila siku. Kwa kuongeza, unapaswa kupunguza kikomo matumizi ya chai kali, kahawa na chumvi. Kuhusu vinywaji, inashauriwa kutoaupendeleo kwa michuzi ya mitishamba, kompoti, vinywaji vya matunda, juisi zilizobanwa na, bila shaka, maji safi.
Iwapo mwanamke aliyemaliza muda wa kukoma hedhi atakumbana na jambo kama vile kutokwa na damu kusiko kawaida kwa uterasi, anapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja. Hali hii inachukuliwa kuwa hatari sana na inahitaji matibabu ya haraka. Kwa kawaida, mwanamke katika kesi hii anahitaji kuchunguzwa, na baada ya hapo anaagizwa ama matibabu ya dawa au upasuaji.
Dalili kuu za kukoma kwa hedhi ni pamoja na: hedhi isiyo ya kawaida, mafuriko ya joto, usikivu wa matiti, kupungua kwa hamu ya kula, kukatika kwa nywele, kipandauso na malaise ya jumla.
Ikiwa mwanamke atazingatia dalili za kipindi hiki kwa wakati, hakika ataweza kuvumilia kwa urahisi hatua hiyo ngumu. Uchunguzi wa wakati na kuwasiliana na daktari wa uzazi itasaidia kuzuia matatizo iwezekanavyo na kushindwa kwa kazi katika mwili.
