Makala yatajadili matibabu ya kisasa ya GERD. Patholojia hii ni nini? Jinsi ya kuiondoa?
Gastroesophageal reflux disease (GERD) ni hali ya kiafya ambapo kuna reflux ya kile kilichomo tumboni hadi kwenye lumen ya umio. Ugonjwa huu unaweza mara nyingi kuendeleza dhidi ya historia ya kutosha kwa cardia. Aina hii ya ugonjwa inaweza kujidhihirisha katika umri wowote, bila kujali jinsia ya mtu. Ili kuponya ugonjwa huu, sio tu njia za dawa za jadi hutumiwa, lakini pia tiba za watu.
Matibabu ya GERD kwa usaidizi wa tiba za kienyeji yanazingatiwa leo kuwa yenye ufanisi kuliko tiba inayohusisha matumizi ya dawa za syntetisk. Lakini, bila shaka, hali pekee kabla ya matumizi ya hii au dawa ya watu au dawa ni wajibu.kushauriana na daktari aliyehudhuria. Kisha, hebu tuzungumze kuhusu jinsi GERD inavyotibiwa, na pia tuzingatie mbinu za matibabu mbadala na ya dawa.
Dalili za ugonjwa
Dalili kuu za ugonjwa huu ni kiungulia na mikunjo, ambayo hutokea angalau mara mbili kwa wiki kwa muda wa wiki nne hadi nane au zaidi. Wagonjwa wanaweza pia kulalamika kwa hisia ya aina fulani ya kupunguzwa katika eneo la epigastric, ambayo hutokea dakika kumi na tano hadi arobaini baada ya kula. Hisia hii, kama sheria, inaweza kuwa hasira na matumizi ya vyakula vinavyochochea awali ya asidi hidrokloric kwenye tumbo. Hizi ni pamoja na vyakula vifuatavyo: vyakula vya kukaanga na viungo pamoja na juisi, pombe, divai nyekundu kavu, vinywaji vya kaboni kama vile Coca-Cola, Fanta, na kadhalika. Mbali nao, wachochezi ni: kahawa yenye chokoleti, kakao, figili na siagi kwa wingi kupita kiasi.
Mara nyingi, wagonjwa wenye ugonjwa wa reflux wanaweza kulalamika kwa maumivu katika kifua, ambayo hutolewa kwa shingo, taya, bega au mkono, na kwa kuongeza, chini ya blade ya bega la kushoto. Katika tukio ambalo kuna maumivu katika kanda ya blade ya bega ya kushoto, basi utambuzi tofauti na angina pectoris unapaswa kufanyika
Dalili na matibabu ya GERD mara nyingi huhusishwa. Moja kwa moja katika ugonjwa wa gastroesophageal reflux, maumivu ya kifua huhusishwa na mambo yafuatayo:
- Kula kupita kiasi, mara nyingi kula kupita kiasi.
- Msimamo wa kichwa chini wakati wa kupumzika na kulala.
Malalamiko hayo au mengine, kama sheria, hukasirishwa na bidii ya mwili inayohusishwa na kuinama mara kwa mara.shina, na zaidi ya hayo, na ukweli kwamba tumbo ni kamili ya vyakula vya kioevu, tamu au mafuta na pombe. Dalili zisizofurahi zinaweza kuwa mbaya zaidi usiku. Kuingia kwa yaliyomo kutoka kwenye umio kwenye eneo la lumen ya bronchi inaweza kusababisha spasms ya bronchi na syndrome ya Mendelssohn. Katika kesi hiyo, ni lazima ieleweke kwamba kwa mwanzo wa kesi mbaya, itakuwa ya kutosha ikiwa kuhusu mililita nne za juisi ya tumbo huingia kwenye mti wa bronchial.
Je, ugonjwa wa reflux unatibiwa vipi?
Matibabu ya GERD kwa dawa yamegawanywa katika hatua mbili: ya awali (ya awali) na ya pili.
Katika awamu ya kwanza, vizuizi vya pampu za kupita huwekwa, kwa mfano, vitu kama vile lamprazole au pantoprazole. Maandalizi kulingana na vipengele hivi yamewekwa kwa ajili ya uponyaji wa esophagitis ya mmomonyoko. Pia husaidia kushinda kabisa udhihirisho wa kliniki. Tiba ya awali inapaswa kuendelea kwa wiki nne. Ifuatayo, wagonjwa huhamishiwa kwa kipimo ambacho hudumisha msamaha kwa mwezi unaofuata. Katika aina ya mmomonyoko wa ugonjwa huo, muda wa tiba ya awali unapaswa kuwa wiki nne hadi kumi na mbili, ikifuatiwa na matumizi ya mojawapo ya tiba ya muda mrefu ya matibabu. Mbinu ya kawaida ya matibabu ya dawa ya kuzuia usiri ni kutoa dozi mbili za vizuizi kwa miezi miwili, ikifuatiwa na mpito kwa matibabu ya muda mrefu.
Matibabu ya GERD (awamu ya pili) yanapaswa kuwa ya muda mrefu, ambayo lengo lake ni kufikia msamaha. Kuna aina tatu za matibabu. Kwanza, kupewamatumizi ya muda mrefu ya kila siku ya inhibitors. Pili, tiba ya kizuia dozi kamili kwa kozi fupi ya siku tatu hutolewa ikiwa dalili zinazidi kuwa mbaya. Tatu, hufanya tiba ya "siku ya kupumzika", ndani ya mfumo ambao utumiaji wa vizuizi katika kipimo cha kuzuia kurudi tena umeagizwa.
Iwapo matibabu ya awali hayatafaulu ndani ya wiki mbili, esophagoscopy yenye ufuatiliaji wa pH inapaswa kufanywa. Katika tukio ambalo ufuatiliaji unaonyesha mafanikio ya usiku katika asidi, basi mgonjwa ataagizwa Famotidine au Ranitidine pamoja na dozi mbili za inhibitors. Katika hali ambapo reflux ni bilious, wagonjwa wanaonyeshwa uteuzi wa asidi ya ursodeoxycholic. Ili kufikia ukinzani wa mucosa ya umio, kutumiwa kwa mbegu za kitani kunapendekezwa, pamoja na dawa za kutibu GERD, kama vile Maalox, Phosphalugel na Gestal.
Maalox inachukuliwa kuwa bora zaidi. Wagonjwa hao pia wameagizwa prokinetics kwa namna ya Cisapride au Cerucal, ambayo huongeza sauti ya kufungwa kwa umio na kupunguza ukali wa reflux ya gastroesophageal. Dawa hizi, pamoja na mambo mengine, hupunguza asidi ya umio. Matokeo mazuri yanapatikana kwa matumizi ya bahari ya buckthorn na mafuta ya rosehip. Dozi huchaguliwa kila mmoja: kutoka kijiko moja hadi mara tatu kwa siku. Fikiria mbinu kuu za kutibu GERD.
Tiba ya Endoscopic na upasuaji
Endoscopic, na kwa kuongeza, matibabu ya upasuaji ya GERD inapendekezwa kwa wagonjwa walio katikamatukio yafuatayo:
- Haja ya mwili kwa matibabu ya muda mrefu.
- Athari haitoshi ya matibabu ya dawa.
- hernia ya diaphragmatic ya kiasi kikubwa cha reflux.
- Matatizo katika mfumo wa kutokwa na damu, ukali na ukuaji wa umio wa Barrett, na zaidi, uwepo wa saratani ya umio.
- Hamu ya kibinafsi ya mgonjwa.
Lakini kabla ya hapo, matibabu ya dawa za GERD mara nyingi hufanywa. Tutazingatia tiba za watu zinazofaa zaidi hapa chini.
Vigezo vya ufanisi wa tiba katika kesi hii ni malengo yafuatayo:
- Pata uponyaji wa kidonda cha mmomonyoko wa umio.
- kupunguza kiungulia.
- Boresha ubora wa maisha kwa ujumla.
Asilimia ya kujirudia ndani ya miezi kumi na miwili ya kwanza baada ya kukamilika kwa matibabu kwa mafanikio ni kawaida kati ya asilimia arobaini na sitini na tano kwa aina ya mmomonyoko wa udongo.
Dawa ya matibabu ya GERD huchaguliwa na daktari mmoja mmoja.
Patholojia hii inaweza kuhusishwa na magonjwa gani?
Hali ya ugonjwa wa reflux ya tumbo inaelezewa na ukweli kwamba motility ya tumbo na umio inasumbuliwa. Ugonjwa huu unaendelea na kizuizi cha antireflux kilichopunguzwa, sauti iliyopunguzwa ya kufungwa kwa umio na kibali. Wagonjwa ambao wanakabiliwa na ukiukwaji wa uzalishaji wa homoni za utumbo, na kwa kuongeza, enzymes za kongosho, wako kwenye hatari kubwa ya udhihirisho wa dalili za ugonjwa huu, ambayo hutokea kutokana na kupungua kwa upinzani wa epithelium ya esophageal. Kupungua kwa uzalishaji pia ni muhimumate pamoja na ukiukaji wa uhifadhi wa cholinergic wa umio. GERD mara nyingi hukua kwa wagonjwa ambao ni wabebaji wa Helicobacter pylori. Kwa wagonjwa wa aina hiyo, kuna uwezekano mkubwa wa kupata vidonda vya tumbo.
Ni nini kingine kinachojumuishwa katika matibabu ya ufanisi ya GERD?
Tiba bila kuondoka nyumbani
Hali muhimu zaidi kwa matibabu ya ugonjwa huu ni mabadiliko ya mtindo wa maisha, ambayo inahusisha kupitishwa kwa hatua zifuatazo:
- Acha kabisa tabia mbaya kama vile kuvuta sigara na kunywa pombe.
- Ni muhimu sana kupunguza uzito wa mwili kupita kiasi na kupunguza uzito.
- Inapendekezwa kuepuka kulala mara baada ya kula. Kwa hivyo, kwa hali yoyote usiende kulala baada ya kula.
- Unapaswa kuacha kuvaa corsets, na kwa kuongeza, bandeji mbalimbali na kwa ujumla kila kitu ambacho kinaweza kuongeza shinikizo la ndani ya tumbo katika mwili.
Matibabu ya GERD yenye esophagitis yanapaswa kuwa ya kina. Ni muhimu pia kwamba mtu aweze kubadilisha serikali, na vile vile asili ya lishe yake:
- Inatakiwa kuondoa kabisa ulaji kupita kiasi.
- Usile usiku.
- Ni muhimu kujaribu kupunguza katika mlo wako vyakula vilivyo na mafuta mengi, kama vile maziwa, bukini, bata, nguruwe, kondoo, kahawa na Coca-Cola. Pia hupaswi kuegemea matunda ya machungwa, nyanya, vitunguu saumu, na zaidi ya hayo, divai nyekundu kavu.
Uangalizi wa zahanati unategemea wagonjwa,ambao wanaugua kiungulia kwa muda mrefu kwa miaka kumi au zaidi. Wagonjwa walio na aina ya mmomonyoko wa ugonjwa na esophagus ya Barrett lazima pia izingatiwe. Katika kesi ya maendeleo ya esophagus ya Barrett, inhibitors inapaswa kuagizwa kwa wagonjwa kwa dozi mbili kwa angalau miezi mitatu, ikifuatiwa na kupungua kwa kiasi cha madawa ya kulevya kwa kawaida ya kawaida. Kuhusiana na udhibiti wa endoscopic na biopsy, lazima ufanyike kila mwaka. Katika uwepo wa dysplasia ya juu, uchunguzi wa endoscopic na biopsies nyingi kutoka kwa maeneo yaliyoathirika ya mucosal inahitajika. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Barrett na dysplasia, uondoaji wa mucosa wa endoscopic au esophagotomia ya upasuaji unapendekezwa.
Mapitio ya matibabu ya GERD ni mengi.
Dawa gani hutumika kutibu ugonjwa wa reflux wa gastroesophageal leo?
Leo, wataalam wanaagiza dawa zifuatazo kwa matibabu ya ugonjwa huu:
- Dawa "Pantoprazole" imewekwa miligramu 20 mara mbili kwa siku au mara 40 kwa siku usiku. Kozi ya matibabu katika kesi hii ni mwezi. Dozi ya matengenezo ni miligramu 20 usiku kwa mwezi ujao.
- Dawa "Famotidine" pia huwekwa kwa miligramu 20 mara mbili kwa siku: kwanza kabla ya kifungua kinywa na kisha kabla ya chakula cha jioni.
- Dawa "Ranitidine" chukua miligramu 150 mara mbili kwa siku. Dawa zinazofaa zaidi kutibu GERD zinauzwa katika duka la dawa lolote.
- Bidhaa ya dawa "Sucralphate" inachukuliwa miligramu 500 saa na nusu baada ya milo kabla.mara nne kwa siku.
- Maalox hutumika pakiti mbili hadi mara tatu kwa siku.
- Metoclopramide inachukuliwa miligramu 20 mara tatu kila siku.
Ifuatayo, tuzungumze kuhusu mbinu za watu.
GERD na dawa asilia
Ni muhimu kuelewa kwamba dawa za jadi hazitasaidia kuondoa sababu kuu ya ugonjwa huo, ambayo iko katika udhaifu wa sphincter ya moyo. Mbinu za watu husaidia tu kupunguza ukali wa dalili. Katika watu leo, kuna zana nyingi zinazosaidia kurekebisha hali ya wagonjwa wenye GERD. Tunazungumza juu ya matumizi ya decoctions maalum iliyoandaliwa kutoka kwa mimea na kuongeza, kwa mfano, asali. Kwa kuongeza, unaweza kugeuka kwa kunywa maji ya madini au tinctures. Ni muhimu kusisitiza kwamba kabla ya kutumia tiba yoyote ya watu, inashauriwa kushauriana na daktari wako.
Je, matibabu ya GERD kwa kutumia tiba asili huhusisha nini tena?
Kutumia Juisi ya Viazi
Katika kesi hii, wanga, ambayo iko kwenye viazi, ambayo kuna mengi yake, ina mali maalum ya uponyaji. Wanga inaweza kufunika kabisa esophagus, na hivyo kuwa ulinzi dhidi ya athari mbaya za asidi hidrokloric. Bila shaka, ugonjwa huo hautaondoka kwa matumizi ya dawa hii, lakini itawezekana kuondokana na hisia ya kiungulia kwa muda mrefu.
Kutumia Tincture ya Uyoga wa Chaga
Uyoga huu hukua kwenye vijiti. Inatumika sana kwa matibabu ya magonjwa ya mfumo wa utumbo. Uyoga lazima kwanza uvunjwa na kutengenezwa na maji ya moto. Kisha mchanganyiko huingizwa kwa saa moja. Dawa hiyo inachukuliwa mara kadhaa kwa siku. Inasaidia kikamilifu kuondoa dalili za ugonjwa huu usio na furaha. Uyoga una sifa zifuatazo za manufaa:
- Bidhaa ina vipengele vingi muhimu vya ufuatiliaji ambavyo vina athari ya kusisimua kwenye mfumo wa kinga. Kwa kuongeza, husaidia kufunga asidi hidrokloriki, ambayo hutolewa na tumbo.
- Muundo wa Kuvu ni pamoja na vitu vya kuzuia-uchochezi, hukabiliana kikamilifu na uvimbe kwenye umio, ambao huchochewa na ushawishi mkali wa asidi hidrokloriki.
Hasara za kutumia zana hii ni kama ifuatavyo:
- Mwonekano wa athari za mzio mbele ya mtu binafsi kutovumilia.
- Uyoga huu ni sumu na unapaswa kutumika tu kama ilivyoelekezwa.
Mimea na mitishamba
Kwa matibabu madhubuti ya GERD kwa tiba asilia, mimea yenye mimea mbalimbali hutumiwa sana. Ufanisi zaidi ni chamomile inayojulikana na nettle, wort St John, bahari buckthorn na lemon balm. Lakini ni muhimu sana kuweza kuzitengeneza ili wawe na athari ya uponyaji. Dawa ya ufanisi zaidi inachukuliwa kuwa decoction iliyofanywa kutoka chamomile na wort St John na lemon balm. Mimea hii yote lazima ichukuliwe kwa sehemu sawa na kuchemshwa na maji ya moto, na kisha iwe pombe kidogo. Ni muhimu kutumia decoction kwa namna ya chai. Ili kuongeza mali ya manufaa, inashauriwa kuongeza asali kidogo. Kinywaji kinachosababishwa ni tofautikupambana na uchochezi, kutuliza na kuponya majeraha.
Nettle pia ina athari ya kuzuia uchochezi, katika suala hili, inaweza kutengenezwa au kuongezwa kwa sahani mbalimbali, kama vile supu. Mafuta ya bahari ya buckthorn ni maarufu kwa athari yake ya kuponya jeraha, lakini inaruhusiwa kuitumia kwa kiasi kidogo. Ni muhimu kutambua kwamba bidhaa za maji tu zinaruhusiwa kutumika kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa huu. Ni marufuku kabisa kutumia tinctures ya pombe kutokana na ukweli kwamba pombe ya ethyl inaweza kuwasha utando wa mucous wa umio ambao tayari umeathirika.
Juisi ya aloe hutumiwa mara nyingi katika matibabu ya jadi ya GERD.
Kutumia juisi ya aloe
Juisi ya aloe inachukuliwa kuwa tiba ya kipekee ambayo ina wingi wa mali za uponyaji. Chombo hiki kinatumika kikamilifu kutibu magonjwa mengi yanayotokea katika mfumo wa utumbo. Ili kupunguza dalili za GERD, unahitaji kuchanganya juisi ya mmea huu na asali, na kisha kuondokana na maji fulani. Dawa inayotokana inachukuliwa siku nzima. Ni muhimu kutambua kwamba haipendekezi kutumia asali safi kwa GERD. Shukrani kwa juisi ya aloe, athari zifuatazo za manufaa zinaweza kupatikana:
- Uwezeshaji wa Kinga hutokea.
- Hupunguza uvimbe.
- Ina athari ya uponyaji wa jeraha.
- Kuna athari inayofunika.
Matibabu ya GERD wakati wa ujauzito
Matibabu ya maradhi kamaugonjwa wa reflux ya gastroesophageal katika wanawake wajawazito hufanyika chini ya usimamizi wa wataalamu maalumu. Katika tukio ambalo ugonjwa huu ulionyesha dhidi ya historia ya ujauzito, basi kuna uwezekano kabisa kwamba itakuwa ya muda mfupi, na dalili zitapungua hadi sifuri mara baada ya kujifungua. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huu wakati wa ujauzito, madaktari, kama sheria, wanapendekeza mabadiliko ya mtindo wa maisha pamoja na dawa za mitishamba, na tu ikiwa kuna dalili zisizofurahi sana, matibabu yanazingatiwa kuwa yanafaa. Kwa ujumla, matibabu ya GERD kwa wanawake wajawazito ni dalili na huboresha hali ya maisha pamoja na ustawi wa mama mjamzito.
Matibabu ya GERD kwa watoto
Njia zifuatazo hutumiwa kutibu ugonjwa huu kwa watoto:
- tiba isiyo ya dawa;
- tiba ya madawa ya kulevya;
- marekebisho ya upasuaji.
Kikundi cha umri mdogo kinatibiwa bila dawa kwa matibabu ya mkao (kubadilisha msimamo wa mwili) na urekebishaji wa lishe.
Ili kupunguza reflux ya gastroesophageal na kupunguza hatari ya esophagitis, nyonyesha ukiwa umeketi kwa pembe ya digrii 50-60. Kulisha kupita kiasi hairuhusiwi. Baada ya kulisha, hakikisha kumshikilia mtoto katika nafasi ya wima. Wakati wa kulala - nafasi maalum iliyoinuliwa ya torso.
Ili kurekebisha lishe, michanganyiko yenye sifa za kuzuia reflux huchaguliwa, ambayo husaidia kuimarisha chakula na kupunguza reflux.
Watoto wakubwa wanapaswa:
- mara nyingi hula kwa sehemusehemu;
- ongeza protini kwenye lishe, punguza mafuta;
- ondoa vyakula vya mafuta, vyakula vya kukaanga, vyakula vya viungo;
- usitumie vinywaji vya kaboni;
- punguza peremende;
- kuwa wima baada ya kula kwa angalau nusu saa;
- usifanye mazoezi baada ya kula;
- kula kabla ya saa tatu kabla ya kulala.
Kama dawa unaweza kutumia:
- vizuizi vya pampu ya protoni - Rabeprazole;
- prokinetics - Domperidone, Motilium, Motilac;
- inamaanisha kurekebisha mwendo wa tumbo - "Trimebutin";
- antiasidi za kupunguza asidi hidrokloriki (Maalox, Phosphalugel, Almagel).
Katika hali mbaya zaidi, upasuaji unaonyeshwa.
Ni wataalamu gani watasaidia kutengeneza GERD au mbinu za uchunguzi
Kwanza kabisa, unahitaji kuwasiliana na daktari wa gastroenterologist. Wakati wa kuchunguza wagonjwa wanaougua ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal, dalili zifuatazo kawaida hugunduliwa:
- Kuonekana kwa kinywa kikavu, pia huitwa xerostomia.
- Kuonekana kwa papilae ya uyoga wa juu katika ulimi, ambayo ni matokeo ya mchakato wa kuongezeka kwa tumbo.
- Kuwepo kwa dalili nzuri ya phrenicus kushoto au kulia.
- Kuonekana kwa dalili za laryngitis, ambayo hujidhihirisha kwa njia ya uchakacho.
Ugunduzi wa ugonjwa wa reflux unathibitishwa na X-ray, wakati kurudi nyuma kwa kiambatanisho kutoka kwa tumbo hadi eneo la umio huonekana. Mbali naKwa kuongeza, matokeo ya ufuatiliaji wa pH wa saa-saa yanasomwa. Lakini kiwango kikuu cha kugundua GERD ni mbinu ya utafiti wa endoscopic.
Leo, kuna uainishaji ufuatao wa vidonda vya umio kulingana na data ya esophagoscopy:
- Daraja sifuri ambapo mucosa ya umio iko sawa.
- Katika kiwango cha kwanza cha ukali, madaktari huona dalili tofauti za mmomonyoko wa udongo ambazo haziungani.
- Katika kiwango cha pili cha ukali, mmomonyoko huzingatiwa na kuungana, lakini hauenei kwenye eneo kubwa la mucosa ya umio.
- Katika kiwango cha tatu cha ukali, vidonda vya mmomonyoko hutokea, ambavyo huchukua theluthi moja ya umio. Katika hali hii, mmomonyoko wa udongo unaweza kuungana na kuenea kwenye eneo lote la mucosa ya umio.
- Katika kiwango cha nne cha ukali, madaktari huona mabadiliko yanayosababisha mmomonyoko wa udongo na vidonda pamoja na matatizo. Katika kesi hii, kunaweza kuwa na ugumu wa umio na kutokwa na damu na metaplasia ya mucosa na kuundwa kwa umio wa Barrett.
Wataalamu huongozwa na vigezo vifuatavyo vya uchunguzi iwapo kuna mtu anayeshukiwa kuwa na GERD:
- Kuwepo kwa dalili za kawaida za kimatibabu katika mfumo wa kiungulia na kutokwa na damu kali.
- Kujaribu kwa vizuizi vya pampu ya proton. Utafiti huu unatathmini ufanisi wa kozi ya kila wiki ya vizuizi vya kisasa.
- Fanya uthibitisho wa endoscopic wa esophagitis.
- Matokeo chanya ya saa 24ufuatiliaji wa pH ya umio.
Mbinu zifuatazo hutumika kutambua na kutibu dalili za GERD:
- Kuwasilishwa kwa kipimo cha jumla cha damu na utafiti wake wa kemikali ya kibayolojia.
- Kupima Helicobacter pylori.
- Kuchukua biopsy. Uchunguzi kama huo unaonyeshwa ikiwa endoscopy inashuku uwepo wa metaplasia ya matumbo. Pia, uchambuzi huu ni muhimu kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na vidonda vya vidonda vya umio, stenosis, na kwa kuongeza, na asili ya tuhuma isiyo ya reflux ya esophagitis.
Kwa kumalizia, inapaswa kusemwa kwamba leo ugonjwa kama vile GERD ni tukio la kawaida sana. Matibabu yake yanaweza kuwa na ufanisi ikiwa tiba inayolengwa inafanywa kwa kutumia dawa za kisasa. Kuhusu mbinu za kitamaduni, pia zina haki ya kutumia katika kesi hii na zinatumika kama matibabu ya ziada ya kichocheo.
Maoni kuhusu matibabu ya GERD na njia bora zaidi zimewasilishwa hapa chini.
Maoni
Maoni kuhusu matibabu ya ugonjwa huu mara nyingi huwa chanya. Anajibu vizuri kwa matibabu. Hasa ikiwa unachukua mbinu jumuishi. Chakula cha ufanisi sana. Ikiwa pia utazingatia msimamo sahihi wa mwili baada ya kula, basi unaweza kuondokana na ugonjwa huo kwa muda mfupi.
Tuliangalia jinsi GERD inavyotibiwa kwa dawa na tiba asilia.
