Wazazi wengi huchukulia dawa za kukinga kama tiba, wengine wanaogopa kama kuzimu. Wao huzalishwa chini ya majina mazuri, katika vifurushi vyenye mkali, na kutangazwa sana. Lakini ni magonjwa gani unahitaji kunywa antibiotics kwa ajili yake na unapaswa kuwapa watoto?
Ufafanuzi
Kiuavijasumu kwa watoto ni nini? Kwa kweli, yeye sio tofauti na mtu mzima. Antibiotics ni vitu vya asili au vya synthetic vinavyoweza kukandamiza shughuli muhimu ya bakteria na idadi ya fungi. Kwa kweli, zinaweza kuitwa antiseptics ambazo zinaweza kufanya kazi sio nje tu, bali pia ndani ya mwili.
Ugunduzi wa wanasayansi wa dawa za kuua vijasumu umekuwa mafanikio makubwa katika sayansi ya matibabu, kwa sababu ndiyo matibabu pekee ya ufanisi kwa magonjwa mengi hatari na hata kuua, kama vile kimeta au kifua kikuu. Wao hutumiwa sana katika majeraha makubwa na majeraha, walianza kuagizwa kwa wagonjwa kama prophylaxis na ukandamizaji wa kuvimba baada ya kazi na taratibu za purulent. Sasa kuna aina nyingi za antibiotics, ikiwa ni pamoja na wale wanaoitwa watotoantibiotics ya wigo mpana, ambayo huwekwa na madaktari wakati utambuzi hauwezi kufanywa kwa uhakika.
Mtoto ni mtu mzima mdogo?
Watu wengi wanaamini kwamba ikiwa mtoto ana uzito, tuseme, kilo ishirini, basi anaweza kunywa dawa ya "watu wazima" kwa kipimo cha 1/3 ya kipimo cha kawaida cha "watu wazima", ambacho huhesabiwa kwa mtu mwenye uzito wa karibu. kilo sabini. Na hii inaonekana kuwa ya mantiki, kwa sababu daktari wa watoto pia hutumia kiashiria cha uzito wakati wa kuhesabu kipimo cha antibiotic ya watoto. Hata hivyo, mtoto si nakala ndogo ya mtu mzima. Kwa watoto, kimetaboliki, kimetaboliki, na enzymes huzalishwa kulingana na algorithm tofauti kwa njia tofauti. Na taasisi za elimu ya matibabu sio tu madaktari wa watoto waliohitimu - madaktari ambao hushughulikia wagonjwa watoto pekee.
Hivi ni baadhi tu ya vigezo vinavyoathiri kimetaboliki ya dawa katika miili ya watoto:
Mfumo wa kimeng'enya wa ini ambao haujakomaa. Inachukua sehemu katika kuvunjika kwa madawa ya kulevya, wakati ambapo madawa ya kulevya hubadilishwa kuwa metabolides hai. Pia ini ndio huzitoa mwilini kwa wakati ufaao
Figo hatarishi. Bidhaa za kusindika dawa pia hutolewa kwenye mkojo, hivyo ni figo ambazo ni miongoni mwa zile za kwanza kukumbwa na dawa na kemikali zenye sumu
Kuongezeka kwa kimetaboliki. Kimetaboliki ya haraka huathiri mwendo wa ugonjwa yenyewe na kimetaboliki ya dawa. Kwa mfano, katika mwili wa mtoto mchanga, molekuli ya maji hukaa hadi siku tano, na ndaniwatu wazima - hadi kumi na tano. Ni rahisi kuhesabu kwamba michakato ya kimetaboliki katika viumbe vya watoto huenda haraka mara 3-5, na hii ni jambo muhimu wakati wa kuagiza dawa na daktari, hasa ikiwa hizi ni antibiotics za wigo mpana kwa watoto
Kioevu zaidi. Mtu ni 65% ya maji, lakini katika umri mdogo asilimia hii ni kubwa zaidi. Kwa mfano, mtoto mchanga ana maji 75%. Kigezo hiki kinaathiri sana usambazaji wa dawa kwa mwili wote, na mtoto ni ngumu zaidi kuvumilia upotezaji wa maji. Ndio maana kwa watoto wakati wa ugonjwa, unywaji unapaswa kuwa mwingi kuliko watu wazima
Kina mama wengi wasio na uzoefu, baada ya kusoma kwenye mtandao kwamba hakuna mgawanyiko kama huo katika dawa za watu wazima na watoto, huanza kuwatibu watoto kwa dawa zile zile wanazotumia wenyewe, kupunguza tu frequency na kipimo, lakini hii ni. haitoshi. Ndiyo, hakuna mpaka wazi kati ya dawa za watoto na watu wazima. Vikundi hivi ni vya kiholela, lakini ya kwanza huwa na dawa za hali ya juu zaidi, zilizothibitishwa, "laini" ambazo haziongozi ulevi na zinafaa zaidi kwa wagonjwa wachanga, kwa kuzingatia kimetaboliki yao.
Aina za antibiotics
Wazazi wengi wasio na uzoefu huanza kupinga hata maoni ya madaktari ya kuagiza viua vijasumu. Baadhi, kinyume chake, dawa za kujitegemea na kumpa mtoto dawa hizi kwa ugonjwa wowote, iwe ni kikohozi, pua au koo. Hata hivyo, ukweli ni kwamba dawa za antibiotic zimeundwa kutibu magonjwa maalum, au tuseme, kupambana na bakteria maalum. Ujuzi wa kinadhariasehemu itawaruhusu wazazi kushughulikia suala la kuchagua dawa nzuri za kuua viuavijasumu za watoto kutoka kwa mtazamo wa kisayansi na kuepuka dhana potofu za kawaida:
- Wigo wa kitendo - cocci. Hizi ni pathogens kama vile staphylococci, streptococci, meningococci na wengine, pamoja na clostridia na corynobacteria. Aina hii inajumuisha cephalosporins ya kizazi cha kwanza kama vile macrolides, benzylpenicillin, lincomycin na bicillin.
- Upana. Antibiotics hizi hufanya kazi vizuri kwenye vijiti vya gramu-chanya. Hizi ni zinazoitwa cephalosporins ya kizazi cha pili, chloramphenicol, ambayo haishauriwi kupewa watoto wachanga, tetracyclines, ambayo ni marufuku kwa watoto chini ya umri wa miaka minane, pamoja na aminoglycosides na penicillins ya nusu-synthetic.
- Maalum "gramu-negative rods". Hizi ni cephalosporins za kizazi cha tatu na polymyxins.
- Athari kwa fangasi. Hizi ni diflucan, ketoconazole, levin, nystatin.
- Kuzuia kifua kikuu. Hizi ni florimycin, rifampicin na streptomycin.
Je, ni wakati gani hasa unahitaji antibiotics? Kama sheria, madaktari huagiza antibiotics ya watoto kwa angina, lakini tu ikiwa husababishwa na streptococcus. Hii ni moja tu ya aina nne za angina. Pia dalili ya kuchukua antibiotics ni papo hapo purulent sinusitis au fomu ya muda mrefu katika kuzidisha, paratonsillitis, epiloglotitis, pneumonia na otitis vyombo vya habari kwa watoto katika miezi sita ya kwanza ya maisha. Inatokea kwamba orodha ya magonjwa sio kubwa sana, kwa nini ni kawaida kwa wazazi kuuliza ni aina gani ya antibiotic ya watoto inahitajika kwa kukohoa? Baada ya yote, kukohoa sio sababu ya kutoshakuagiza dawa kama hiyo!
Joto la juu bila dalili zingine pia sio sababu ya kutibu mtoto kwa viuavijasumu, kwa sababu wao wenyewe sio dawa za antipyretic. Walakini, kuna tofauti mbili kwa sheria hii. Ikiwa haiwezekani kumwita ambulensi na kuona daktari, haiwezekani kuchunguza mtoto, lakini unapaswa kuamua hivi sasa na wewe mwenyewe, basi katika kesi hizi mbili ni muhimu kutumia cephalosporins ya kizazi cha pili au cha tatu.
- watoto walio chini ya umri wa miaka mitatu walio na halijoto inayozidi nyuzi joto 39;
- watoto walio chini ya umri wa miezi mitatu walio na halijoto inayozidi nyuzi joto 38.
Je kama hakuna uwezekano kama huo? Kwa mfano, hakuna maduka ya dawa ya saa 24 karibu na hakuna mahali pa kununua dawa? Kwa kweli, unahitaji kutumia dawa za antipyretic, kama paracetamol. Uwezekano mkubwa zaidi, mbele ya kinga nzuri, mwili utakabiliana na maambukizi bila matumizi ya antibiotics, lakini mchakato utakuwa mrefu. Ugonjwa huo unamchosha zaidi mtoto. Hakuna mzazi anayeweza kudai kuwa mtoto ana kinga nzuri, kwa sababu sasa kuna mambo mengi yasiyofaa, kama vile ikolojia, utapiamlo na urithi.
ORZ na SARS
Kwa kuzingatia yaliyo hapo juu, swali la iwapo kiuavijasumu cha watoto kinahitajika kwa kikohozi na mafua huwa wazi sana. ARI na SARS husababishwa na virusi ambazo antibiotics hazina athari! Ndiyo, maambukizi ya bakteria yanaweza kukimbia sambamba na virusi na kujidhihirisha kama dalili nyingine au kama matatizo. Hakimu upatikanajihiyo inaweza kuwa uchambuzi wa bakteria. Pia, ikiwa baada ya siku tano hadi saba hali ya mtoto haijaimarika, hii inaonyesha kuonekana kwa maambukizi ya bakteria.
Matone ya watoto na antibiotic katika kesi hii haitumiwi, pamoja na dawa za antibiotic kwa ujumla, isipokuwa, bila shaka, kozi ya ugonjwa ni ya kawaida, dalili ni za kawaida na hakuna matatizo.
Uamuzi wa asili ya maambukizi
Lakini jinsi ya kuamua kisababishi cha ugonjwa kwa mtoto? Njia rahisi ya kutibu ugonjwa wa kupumua, kama vile homa ya kawaida, ni hesabu kamili ya damu. Ndiyo maana daktari daima anaelezea vipimo vya jumla katika uteuzi wa kwanza. Matokeo ya kufafanua uchambuzi wa kliniki husaidia kuandaa matibabu zaidi ya mtoto. Ikiwa daktari anaagiza mara moja dawa za antibiotic, bila kuzingatia matokeo ya vipimo, waulize kufanya hivyo au kutoa kufanya hivyo wenyewe, kwa gharama yako mwenyewe. Hata hivyo, kuna tofauti kadhaa. Kwa mfano, na angina, antibiotics ya watoto ni karibu kila mara kuagizwa hata kabla ya matokeo ya mtihani kuja, kwa kuwa asili ya bakteria ya ugonjwa inaweza kuamua na dalili. Daktari yeyote huona mara moja tofauti kati ya aina za vidonda vya koo.
Mbali na hesabu kamili ya damu, daktari anaweza kuagiza vipimo vingine vya asili ya maambukizi, kama vile kuchukua usufi.
Sheria za kiingilio
Wazazi wanapaswa kukumbuka sheria chache kuhusu matibabu ya viua vijasumu kwa watoto.
Kwanza, viua vijasumu vinapaswa kuchukuliwa ikiwa ugonjwa unasababishwa na bakteria. Pia zinafaadhidi ya baadhi ya fangasi.
Pili, kwa miadi ya daktari, hakikisha kuwaambia ikiwa mtoto ametumia antibiotics katika kipindi cha miezi mitatu iliyopita, na ikiwa ni hivyo, ni zipi.
Tatu, aina ambayo kiuavijasumu cha watoto huchukuliwa. Kusimamishwa, vidonge, syrup, lakini si sindano. Sindano hutumiwa tu katika hali mbaya ya ugonjwa huo au ikiwa utawala wa ndani wa madawa ya kulevya hauwezekani. Hii pia ni dalili ya kulazwa hospitalini!
Nne, usitumie vibaya antipyretics unapotumia antibiotics.
Upande wa nyuma
"Kambi mbili" za wazazi waliokithiri tayari zimetajwa hapo juu. Wale wanaoogopa viuavijasumu kama moto wako sahihi kwa kiasi, kwa sababu viuavijasumu bora zaidi vya kisasa na visivyo na sumu vinaweza kudhuru. Sababu ni kwamba misombo hii haitofautishi kati ya "sisi" na "wao", yaani, mimea ya asili na ya pathogenic, huharibu tu bakteria, ikiwa ni pamoja na microflora ya matumbo na utando mwingine wa mucous. Usawa wa microflora katika mwili unafadhaika, ambayo inaweza kusababisha matatizo na digestion, kinyesi, nk Pia, kuchukua antibiotics inaweza kusababisha thrush.
Matokeo mengine ya kutumia antibiotics ni ukuaji wa ukinzani wa viuavijasumu katika bakteria. Hiyo ni, mara nyingi mtoto hutendewa na antibiotics, nafasi kubwa zaidi ya bacilli mbalimbali kuendeleza kinga ya madawa ya kulevya. Mfano wa mbali, lakini rahisi sana: mvulana wa jirani alitibiwa na antibiotics. Baada ya baadhiwakati alipata nafuu, na wazazi wake waliamua kwamba asiendelee kuchukua vidonge hivi vyenye madhara - uboreshaji umekuja! Bakteria zilizobaki zimeunda kinga. Kisha mvulana huyu anacheza na mtoto wako na kumwambukiza bakteria sugu ya viuavijasumu.
Daktari anaagiza tiba ya viuavijasumu, lakini haifanyi kazi tena, kwa sababu bacilli hizi tayari zinastahimili hata viuavijasumu vikali na vyema vya watoto, na hii inaweza kutatiza matibabu. Kuna dhana ya "kinga ya kuponywa", ambayo hutumiwa kwa watoto ambao magonjwa yao hayajibu hata kwa madawa ya kulevya yenye nguvu. Ndiyo maana si lazima kutumia dawa za kuua vijasumu za watoto kwa mafua ya pua, kikohozi na mafua ambayo yanatibiwa kwa dawa tofauti kabisa!
Jinsi ya kupunguza madhara?
Wakati mwingine kuchukua dawa za kuua vijasumu ni muhimu, na ingawa zina madhara, sio hatari kama zinavyoweza kuonekana. Ndiyo, huathiri vibaya microflora ya asili ya mwili, lakini inaweza kuungwa mkono! Tumia tu njia zozote zinazopatikana kwako.
Nyenyesha watoto kadri uwezavyo, kwa sababu maziwa ya mama yana athari chanya katika ukuaji wa mimea ya maziwa.
Kazi ya tezi za usagaji chakula inaweza kusaidiwa na dawa kama vile Hilak Forte na Creon 10000.
"Jaza" microflora yenye manufaa mara kwa mara katika njia ya utumbo ya mtoto. Hii itasaidia madawa ya kulevya - "Lactobacterin", "Bifidumbacterin" na chakula - "Acidophyllin", "Bifidok". Bila shaka, hii inawezekana tu ikiwa mtoto ana umri wa kutosha na hanyonyeshwi tena.
Baada ya matibabu, mpe mtoto wako lishe bora ili kurejesha microflora ya mfumo wa usagaji chakula haraka iwezekanavyo. Hakikisha kuingiza bidhaa mbalimbali za maziwa katika mlo wako. Ikiwa huamini bidhaa zilizonunuliwa, jipikie mtindi wa kujitengenezea nyumbani, kefir na mtindi mwenyewe - ni rahisi, na unaweza kupata mapishi kwenye mtandao au waulize bibi.
Wakati wa matibabu na kwa mara ya kwanza baada yake, jumuisha katika mlo wa mtoto vyakula vilivyoimarishwa zaidi, mboga mboga na matunda, juisi safi na vipodozi. Madaktari hawapendekeza kuchukua vitamini vya synthetic sambamba na kuchukua antibiotics, kwa sababu hii inaweza kupunguza athari za dawa au kusababisha athari ya mzio. Kwa watoto walio na mizio, madaktari hata kuagiza dawa za kuzuia mzio.
Orodha ya dawa
Sasa unajua sehemu ya kinadharia na utaweza kukabiliana kwa ustadi na chaguo la antibiotics. Kwa kweli, ni bora kumuona daktari, lakini hii haiwezekani kila wakati, kwa hivyo kila mzazi anayefaa anapaswa kujua majina ya dawa za watoto:
"Amoksilini". Mara nyingi, madaktari huagiza watoto dawa hii kutoka kwa kikundi cha penicillin. Ina wigo mpana wa vitendo. Inatumika kwa pneumonia, tonsillitis ya bakteria, sinusitis na pharyngitis, vyombo vya habari vya otitis, urethritis na cystitis. Ni nafuu kabisa, bei ya wastani nchini ni kuhusu rubles mia moja na hamsini. Katika granules, ni rahisi kutengeneza syrup aukusimamishwa. Antibiotiki ya watoto katika kesi hii inapaswa kupunguzwa kwa maji ya kuchemsha
"Augmentin". Watu wengi wanajua jina hili la antibiotic ya watoto, hasa kutokana na matangazo. Hii ni mchanganyiko wa amoxicillin na asidi ya clavulanic, inayofaa kwa ajili ya maandalizi ya kusimamishwa. Asidi ya clavulanic huongeza wigo wa hatua ya dawa. Dalili ni sawa na amoxicillin, lakini haitumiwi kwa watoto chini ya miezi mitatu ya umri. Dawa hiyo inaweza kusababisha mzio. Gharama ni kuanzia 150 hadi 250 na inategemea kipimo
"Amoxiclav". Analogi ya "Augmentin"
"Zinacef". Ni mali ya cephalosporins ya kizazi cha pili. Wigo wa hatua ni pana. Imewekwa na madaktari kwa pneumonia, sinusitis ya mbele, sinusitis, cititis, tonsillitis na otitis vyombo vya habari. Inafaa kwa sindano tu! Kipimo kwa watoto - kwa siku kutoka 30 hadi 100 mg kwa kilo 1 ya uzito. Gharama ni kuhusu rubles 130
"Zinnat". Pia cephalosporin ya kizazi cha pili. Inafaa kwa kuandaa kusimamishwa
"Sumamed". Ni mali ya aina ya azalides. Azithromycin (kingo inayotumika) ina wigo mpana wa hatua. Inatumika kwa sinusitis, pharyngitis, otitis media, tonsillitis na pneumonia. Kwa watoto chini ya miezi sita - contraindicated! Bei: RUB 230
"Supraks". Ni antibiotic cifixime, mali ya cephalosporins ya kizazi cha tatu. Inatumika katika matibabu ya maambukizo ya njia ya kupumua ya juu, otitis media, maambukizo ya mfumo wa genitourinary, bronchitis. Imechangiwa kwa watoto chini ya miezi sita. Bei: RUB 500
"Flemoxin Solutab". Sasadutu - tayari inajulikana kwetu amoxicillin. Antibiotics hii mara nyingi hutumiwa kutibu magonjwa ya njia ya utumbo. Jina lingine la antibiotic ya watoto hawa ni Flemoxin Solutab. Bei: RUB 250
"Ceftriaxone". Cephalosporin ya kizazi cha tatu. Imekusudiwa kwa sindano za intramuscular na intravenous. Watoto waliozaliwa kabla ya wakati na waliozaliwa na homa ya manjano ni kinyume chake. Bei: 20 kusugua. kwa ampoule
"Bioparox". Wao hutumiwa kutibu magonjwa ya ENT, lakini usibadilishe kozi kuu. Dawa hizi zinaweza kutumika kama ilivyoagizwa na daktari sambamba na kozi kuu, lakini hakuna kesi inapaswa kuchukua nafasi yake. Wasiliana na daktari wako kabla ya kuzitumia kwa mtoto
"Isofra". Matone ya pua ya antibiotic. Zinatumika kama ilivyoagizwa na daktari, hata hivyo, kama sheria, sambamba na kozi ya jumla. Hapa kuna majina mengine ya matone ya pua ya watoto na antibiotic: Rinil, Framinazin, Polydex
Je, ukaguzi mzuri ni muhimu?
Kwa nini uhakiki mzuri wa antibiotiki yoyote si sababu ya kumtibu mtoto nayo mara moja? Ukweli ni kwamba kila mtu ana hali yake.
Kwa hivyo, "Sumamed" inachukuliwa kuwa antibiotic nzuri kwa watoto, kwa sababu ina uwezo wa kujilimbikiza kwenye tishu, na kutokana na hili, muda wa matibabu unaweza kupunguzwa. Lakini ikiwa, kwa mfano, dawa imeagizwa na daktari baada ya uchunguzi wa SARS, ni thamani ya kumshutumu mama kwa kukataa kufuata dawa hii? Ikiwa hapakuwa na matatizo na maambukizi ya bakteria ya bahati mbaya, dawa hii ni bora sioisingekuwa na athari hata kidogo. Ndiyo, na uwezo wa daktari ambaye aliagiza antibiotic kwa ajili ya matibabu ya ARVI ya kawaida ni ya shaka.
Au, kwa mfano, daktari anaagiza Augmentin, na husababisha mzio mkali na matatizo ya utumbo kwa mtoto (hii, kulingana na madaktari, sio nadra sana). Mama aliyechanganyikiwa na mwenye wasiwasi anaweza kuandika mapitio mabaya kuhusu dawa. Kwa hiyo, badala ya kuzingatia mapitio ya dawa fulani za antibiotic, kumbuka misingi ya kinadharia. Usiogope kumwomba daktari kuelezea madhumuni ya hili au dawa hiyo, uulize kukuonyesha matokeo ya vipimo. Hivi ndivyo unavyomtunza mtoto wako akiwa na afya njema.
