Mtu mzima anavuta kutoka pumzi kumi na nne hadi ishirini kila dakika, na watoto, kulingana na umri, wanaweza kupumua hadi sitini kwa muda sawa. Hii ni reflex isiyo na masharti ambayo husaidia mwili kuishi. Utekelezaji wake uko nje ya uwezo na uelewa wetu. Kupumua kwa nje na ndani kuna kinachojulikana kama mawasiliano kati yao. Inafanya kazi kwa kanuni ya maoni. Ikiwa seli hazina oksijeni ya kutosha, basi mwili huharakisha kupumua, na kinyume chake.
Ufafanuzi
Kupumua ni kitendo changamani chenye kuendelea. Inahakikisha uthabiti wa muundo wa gesi ya damu. Inajumuisha hatua tatu au viungo: kupumua kwa nje, usafiri wa gesi na kueneza kwa tishu. Kushindwa kunaweza kutokea katika hatua yoyote. Inaweza kusababisha hypoxia na hata kifo. Kupumua kwa nje ni hatua ya kwanza ambayo kubadilishana gesi hutokea kati ya mtu na mazingira. Hewa ya anga huingia kwanza kwenye alveoli. Na katika hatua inayofuata, husambaa ndani ya damu kwa ajili ya kusafirishwa hadi kwenye tishu.
Taratibu za oksijeni kuingia kwenye damu zinatokana na tofauti ya kiasi cha shinikizo la gesi. Kubadilishana hutokea kando ya gradient ya ukolezi. Hiyo ni, damu yenye maudhui ya juu ya kaboni dioksidi inachukua kwa urahisi oksijeni ya kutosha, na kinyume chake. Wakati huo huo, kiini cha kupumua kwa tishu ni kama ifuatavyo: oksijeni kutoka kwa damu huingia kwenye cytoplasm ya seli, na kisha hupitia mlolongo wa athari za kemikali inayoitwa mnyororo wa kupumua. Hatimaye, kaboni dioksidi na bidhaa zingine za kimetaboliki huingia kwenye njia ya pembeni.
Muundo wa hewa
Upumuaji wa nje unategemea sana muundo wa hewa ya angahewa. Kadiri oksijeni inavyokuwa kidogo, ndivyo pumzi inavyopungua. Muundo wa kawaida wa hewa ni kitu kama hiki:
- nitrogen – 79.03%;
- oksijeni - 20%;
- kaboni dioksidi - 0.03%;
- gesi nyingine zote - 0.04%.
Unapopumua, uwiano wa sehemu hubadilika kwa kiasi fulani. Dioksidi kaboni hupanda hadi 4% na oksijeni hupungua kwa kiwango sawa.
Muundo wa kifaa cha kupumua
Mfumo wa upumuaji wa nje ni msururu wa mirija iliyounganishwa. Kabla ya kuingia kwenye alveoli, hewa huenda kwa muda mrefu ili kupata joto na safi. Yote huanza na vifungu vya pua. Wao ni kizuizi cha kwanza kwa vumbi na uchafu. Nywele zilizo kwenye utando wa pua hushikilia chembe kubwa, na vyombo vilivyotengana kwa karibu hupasha joto hewa.
Kisha inakuja nasopharynx na oropharynx, baada yao - larynx, trachea, bronchi kuu. Mwisho umegawanywa katikalobes kulia na kushoto. Wana matawi na kuunda mti wa bronchial. Bronchioles ndogo zaidi mwishoni huwa na mfuko wa elastic - alveolus. Licha ya ukweli kwamba mucosa huweka njia zote za hewa, kubadilishana gesi hutokea tu mwisho wao. Nafasi isiyotumika inaitwa nafasi iliyokufa. Kwa kawaida, ukubwa wake hufikia hadi mililita mia moja na hamsini.
Mzunguko wa kupumua
Mtu mwenye afya nzuri hupumua katika hatua tatu: kuvuta pumzi, kutoa pumzi na kusitisha. Kwa wakati, mchakato huu wote unachukua kutoka sekunde mbili na nusu hadi kumi au zaidi. Hizi ni mipangilio ya kibinafsi sana. Kupumua kwa nje kwa kiasi kikubwa inategemea hali ambayo mwili huishi na hali yake ya afya. Kwa hivyo, kuna dhana kama vile rhythm na mzunguko wa kupumua. Wao ni kuamua na idadi ya harakati za kifua kwa dakika, mara kwa mara yao. Kina cha kupumua kinaweza kuamua kwa kupima kiasi cha hewa iliyochomwa au girth ya kifua wakati wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi. Mchakato ni rahisi sana.
Msukumo hufanywa wakati wa kusinyaa kwa diaphragm na misuli ya ndani. Shinikizo hasi ambalo linaundwa kwa wakati huu, kama ilivyo, "huvuta" hewa ya anga ndani ya mapafu. Katika kesi hiyo, kifua kinaongezeka. Kutoa pumzi ni kitendo cha kinyume: misuli hulegea, kuta za alveoli huwa na tabia ya kuondoa msongamano na kurudi katika hali yake ya awali.
Uingizaji hewa wa mapafu
Utafiti wa kazi ya kupumua kwa nje uliwasaidia wanasayansi kuelewa vyema utaratibu wa ukuzaji wa muhimu.idadi ya magonjwa. Walichagua tawi tofauti la dawa - pulmonology. Kuna vigezo kadhaa ambavyo kazi ya mfumo wa kupumua inachambuliwa. Viashiria vya kupumua kwa nje sio thamani ngumu. Zinaweza kutofautiana kulingana na katiba ya mtu, umri na hali ya afya:
- Kiwango cha mawimbi (TO). Hii ni kiasi cha hewa ambacho mtu huvuta na kutoa wakati wa kupumzika. Kawaida ni kutoka mililita mia tatu hadi mia saba.
- Kiasi cha akiba cha msukumo (IRV). Hii ni hewa ambayo bado inaweza kuongezwa kwenye mapafu. Kwa mfano, ikiwa baada ya kupumua kwa utulivu, mwambie mtu huyo avute pumzi ndefu.
- Kiasi cha akiba kinachoisha muda wa matumizi (ERV). Hii ni kiasi cha hewa ambayo itaondoka kwenye mapafu ikiwa, baada ya kuvuta pumzi ya kawaida, pumzi ya kina inachukuliwa. Takwimu zote mbili ni takriban lita moja na nusu.
- Kiasi cha sauti iliyobaki. Hii ni kiasi cha hewa kinachobaki kwenye mapafu baada ya kutolea nje kwa kina. Thamani yake ni kutoka mililita elfu moja hadi elfu moja na nusu.
- Viashirio vinne vilivyotangulia kwa pamoja vinaunda uwezo muhimu wa mapafu. Kwa wanaume, ni sawa na lita tano, kwa wanawake - tatu na nusu.
Uingizaji hewa wa mapafu ni jumla ya kiasi cha hewa kinachopita kwenye mapafu kwa dakika moja. Katika mtu mzima mwenye afya katika mapumziko, takwimu hii inabadilika karibu lita sita hadi nane. Utafiti wa kazi ya kupumua kwa nje ni muhimu si tu kwa watu wenye patholojia, lakini pia kwa wanariadha, pamoja na watoto (hasa watoto wachanga kabla ya wakati). Mara nyingi ujuzi huo unahitajika katika huduma kubwa, wakati mgonjwa anahamishiwa kwa uingizaji hewa (uingizaji hewa wa mapafu ya bandia)au kuondolewa kutoka humo.
Aina za kupumua kwa kawaida
Utendaji wa upumuaji wa nje hutegemea sana aina ya mchakato. Na pia kutoka kwa katiba na jinsia ya mtu. Kulingana na jinsi kifua kinavyopanuka, aina mbili za kupumua zinaweza kutofautishwa:
- Matiti, wakati ambapo mbavu huinuka. Inatawala kwa wanawake.
- Tumbo, wakati diaphragm imetandazwa. Aina hii ya kupumua ni tabia zaidi ya wanaume.
Pia kuna aina mchanganyiko, wakati vikundi vyote vya misuli vinahusika. Kiashiria hiki ni cha mtu binafsi. Inategemea si tu jinsia, bali pia kwa umri wa mtu, kwani uhamaji wa kifua hupungua kwa miaka. Taaluma pia inamshawishi: kadiri kazi inavyokuwa ngumu, ndivyo aina ya tumbo inavyotawala zaidi.
Aina za ugonjwa wa kupumua
Viashiria vya upumuaji wa nje hubadilika sana kukiwa na dalili za kushindwa kupumua. Huu sio ugonjwa tofauti, lakini ni matokeo tu ya ugonjwa wa viungo vingine: moyo, mapafu, tezi za adrenal, ini au figo. Ugonjwa huo ni wa papo hapo na sugu. Kwa kuongeza, imegawanywa katika aina:
- Kizuizi. Upungufu wa pumzi huonekana kwenye msukumo.
- Aina ya vizuizi. Upungufu wa pumzi huonekana wakati wa kutoa hewa.
- Aina mseto. Kwa kawaida huwa ni hatua ya mwisho na inajumuisha chaguo mbili za kwanza.
Aidha, kuna aina kadhaa za upumuaji usio wa kawaida ambao hauhusiani na ugonjwa maalum:
- Pumzi ya Chayne - Stokes. Kuanzia kwa kina kirefu, kupumua polepole huongezeka na siku ya tano au ya sabapumzi hufikia viwango vya kawaida. Kisha tena inakuwa nadra na ya kina. Mwishoni, daima kuna pause - sekunde chache bila pumzi. Hutokea kwa watoto wachanga, wenye TBI, ulevi, hydrocephalus.
- Pumzi ya Kussmaul. Ni kina, kelele na kupumua mara kwa mara. Hutokea kwa upungufu wa hewa kupita kiasi, acidosis, ugonjwa wa kisukari kukosa fahamu.
Patholojia ya kupumua kwa nje
Ukiukaji wa kupumua kwa nje hutokea wakati wa utendakazi wa kawaida wa mwili na katika hali mbaya:
- Tachypnea - hali wakati kasi ya upumuaji inazidi mara ishirini kwa dakika. Hutokea kisaikolojia (baada ya mazoezi, kwenye chumba kilichojaa) na kiafya (pamoja na magonjwa ya damu, homa, hysteria).
- Bradipnoe - kupumua kwa nadra. Kawaida huhusishwa na magonjwa ya mishipa ya fahamu, kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa, uvimbe wa ubongo, kukosa fahamu, ulevi.
- Apnea ni kutokuwepo au kukoma kwa kupumua. Inaweza kuhusishwa na kupooza kwa misuli ya kupumua, sumu, jeraha la kiwewe la ubongo au edema ya ubongo. Pia kuna dalili ya kuacha kupumua wakati wa usingizi.
- Dyspnea - upungufu wa kupumua (ukiukaji wa rhythm, frequency na kina cha kupumua). Hutokea kwa nguvu nyingi za kimwili, pumu ya bronchial, bronchitis sugu ya kuzuia, shinikizo la damu.
Ujuzi wa sifa za kupumua kwa nje unahitajika wapi?
Uchunguzi wa kupumua kwa nje unapaswa kufanywa kwa madhumuni ya uchunguzi ili kutathmini hali ya utendaji kazi wa mfumo mzima. Katika wagonjwakuanguka katika kundi la hatari, kama vile wavutaji sigara au wafanyikazi katika tasnia hatari, na hivyo kufichua mwelekeo wa magonjwa ya kazini. Kwa madaktari wa upasuaji na anesthesiologists, hali ya kazi hii ni muhimu katika kuandaa mgonjwa kwa upasuaji. Utafiti wa nguvu wa kupumua kwa nje unafanywa ili kuthibitisha kikundi cha ulemavu na kutathmini uwezo wa kufanya kazi kwa ujumla. Vile vile wakati wa uchunguzi wa zahanati kwa wagonjwa wenye magonjwa sugu ya moyo au mapafu.
Aina za masomo
Spirometry ni njia ya kutathmini hali ya mfumo wa upumuaji kwa kiasi cha kutoa pumzi ya kawaida na ya kulazimishwa, pamoja na kutoa pumzi kwa sekunde 1. Wakati mwingine, kwa madhumuni ya uchunguzi, mtihani na bronchodilator hufanyika. Kiini chake kiko katika ukweli kwamba mgonjwa kwanza hupitia utafiti. Kisha hupokea kuvuta pumzi ya madawa ya kulevya ambayo hupunguza bronchi. Na baada ya dakika 15, utafiti unafanyika tena. Matokeo yanalinganishwa. Inahitimishwa kuwa ugonjwa wa njia ya upumuaji unaweza kubadilishwa au kubatilishwa.
Bodyplethysmography - iliyofanywa ili kutathmini jumla ya uwezo wa mapafu na uwezo wa kustahimili aerodynamic ya njia ya hewa. Ili kufanya hivyo, mgonjwa anahitaji kuvuta hewa. Iko kwenye chumba kilichofungwa. Katika kesi hii, si tu kiasi cha gesi kinachorekodi, lakini pia nguvu ambayo inapumua, pamoja na kasi ya mtiririko wa hewa.
