Kifua kikuu cha utumbo: sababu, dalili, utambuzi na matibabu

Orodha ya maudhui:

Kifua kikuu cha utumbo: sababu, dalili, utambuzi na matibabu
Kifua kikuu cha utumbo: sababu, dalili, utambuzi na matibabu

Video: Kifua kikuu cha utumbo: sababu, dalili, utambuzi na matibabu

Video: Kifua kikuu cha utumbo: sababu, dalili, utambuzi na matibabu
Video: Рассчитайте ppm для раствора (частей на миллион) по формуле 2024, Novemba
Anonim

Tangu zamani, wanadamu wamekuwa wakipambana na kifua kikuu cha matumbo. Huu ni ugonjwa mbaya na hatari ambao usipotibiwa unaweza kusababisha kifo. Kila mtu anapaswa kujua jinsi ugonjwa huu unajidhihirisha. Kwa hivyo, kifua kikuu cha matumbo ni nini? Dalili zake ni zipi?

Kiini cha kifua kikuu cha matumbo

Kifua kikuu ni ugonjwa unaojulikana kwa watu wote. Kwa neno hili, wataalam wanaelewa ugonjwa wa kuambukiza sugu. Watu wengi wanafikiri kwamba ugonjwa huu unahusishwa tu na uharibifu wa mfumo wa kupumua. Kwa kweli, hii sivyo. Pia kuna aina za ziada za ugonjwa huo. Mmoja wao ni kifua kikuu cha matumbo. Ugonjwa husababishwa na mycobacteria. Moja ya vyanzo vya maambukizi ni wagonjwa wasiofuata kanuni za usafi wa kibinafsi.

Watu kama hao humwaga Mycobacterium tuberculosis (MBT) na kuambukiza watu kadhaa kwa mwaka. Ng'ombe pia ni vyanzo vya maambukizi. Kifua kikuu cha Mycobacterium ni sugu sana kwa ushawishi wa mambo ya mazingira. Chini ya mvuto mbalimbalivijidudu vinaweza kuwa chembe chembe zinazoweza kuchujwa au miundo mikubwa ya matawi. Chini ya hali nzuri, MBT huchukua fomu za kawaida.

Je, kifua kikuu cha matumbo ni hatari kwa wengine?
Je, kifua kikuu cha matumbo ni hatari kwa wengine?

Aina za kifua kikuu cha matumbo

Ugonjwa uliopewa jina umegawanywa katika msingi na upili. Kifua kikuu cha matumbo hupitishwaje, ni nini husababisha? Jibu la swali hili linafaa kutoa. Kwa hivyo, kifua kikuu cha msingi hutokea kwa sababu kadhaa:

  • Kutokana na maziwa yasiyochemshwa ya ng'ombe wa kifua kikuu.
  • Wakati wa kueneza kwa njia ya damu ya kifua kikuu cha Mycobacterium kutoka kwa lengwa la msingi kwenye mapafu, nodi za limfu.
  • Kutokana na ulaji wa vyakula vinavyotokana na vyombo vilivyo na ugonjwa wa kifua kikuu cha Mycobacterium, au chombo cha watu wenye ugonjwa huu.

Aina ya pili ya ugonjwa hutokea kwa watu wagonjwa walioathirika na mapafu kutokana na kumeza makohozi na mate. Kifua kikuu cha Mycobacterium kwa njia hii huingia kwenye utumbo na huambukiza ukuta wake (huathiri zaidi ileamu). Matokeo yake, fistula na vidonda hutokea. Je, kifua kikuu cha matumbo ni hatari kwa wengine? Takwimu zinaonyesha kwamba kwa kawaida ugonjwa huo ni mchakato wa sekondari unaotokea wakati wa maendeleo ya fomu ya pulmona. Mara chache sana, kifua kikuu cha matumbo hubadilika kuwa cha msingi, hukua kwa sababu ya maambukizo ya njia ya utumbo.

kifua kikuu cha matumbo
kifua kikuu cha matumbo

Dalili za ugonjwa

Wakiwa na kifua kikuu cha matumbo, watu hugundua yafuatayo ya kutiliwa shakaishara:

  1. Dalili za ulevi. Kwa sababu ya ugonjwa huo, hamu ya chakula hupotea, uzito wa mwili huanza kupungua. Wagonjwa wanalalamika kwa jasho la usiku, homa. Wanawake wanaweza wasiwe na hedhi.
  2. Dalili za utumbo. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, watu wengine hupata kuvimbiwa. Inafuatwa, kama sheria, na kuhara kwa muda mrefu na uchovu. Wagonjwa wanaoonana na wataalamu pia wanalalamika maumivu ya tumbo.
  3. Kuwa na elimu. Kwenye palpation ya fumbatio, uvimbe unaouma kidogo unaweza kuhisiwa.

Pamoja na vidonda vya uharibifu wa vidonda vya utumbo, dalili za muwasho wa peritoneal hutokea. Wagonjwa wana homa. Katika kinyesi, damu inaonekana au kuna vipengele vyake (erythrocytes, leukocytes), ambazo hugunduliwa na wataalamu wakati wa kufanya utafiti kwa kutumia darubini. Mchakato wa uharibifu wa vidonda unaweza kuwa na matatizo. Mara nyingi kuna kutokwa na damu, kizuizi cha matumbo, ukiukaji wa uadilifu wa ukuta wake.

sababu za kifua kikuu cha matumbo
sababu za kifua kikuu cha matumbo

Utambuzi wa Kifua Kikuu

Ugunduzi wa "kifua kikuu cha matumbo" unaweza kufanywa na wataalamu baada ya uchunguzi wa kina. Inajumuisha:

  • vipimo vya tuberculin;
  • radiography;
  • colonoscopy;
  • irrigoscopy;
  • laparoscopy yenye biopsy.

Mbinu za kuarifu kabisa ni tomografia iliyokokotwa na laparoscopy. Wakati wa matumizi ya njia hizi za uchunguzi, wataalamu mara nyingi hupata mesenteric iliyohesabiwanodi za lymph, kifua kikuu cha kifua kikuu. Uchunguzi wa habari na x-ray. Shukrani kwake, wataalam hugundua dalili za kifua kikuu cha matumbo (kwa mfano, uhifadhi wa bariamu kwenye caecum wakati idara zingine zinatolewa).

Kipimo cha Quantiferon ni mbinu ya kisasa ya maabara ya kugundua maambukizi. Kufunika uchunguzi wa kifua kikuu, inafaa kuzingatia. Kwa hiyo, kiini cha mtihani ni kuchunguza damu ya mgonjwa. Inatolewa asubuhi juu ya tumbo tupu kutoka kwenye mshipa na kuwekwa kwenye kit maalum kilicho na zilizopo tatu za mtihani. Baada ya sampuli ya damu, wataalamu hufanya utafiti. Kipimo cha quantiferon kinaweza kutoa matokeo chanya, hasi na ya kutiliwa shaka:

  1. Matokeo chanya yanaonyesha maambukizi ya MBT.
  2. Matokeo mabaya hupatikana kwa watu wenye afya njema. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba pamoja nayo mtu haipaswi kuwatenga maambukizi na kifua kikuu cha Mycobacterium. Matokeo yake yanaweza kuwa hasi ya uwongo. Hii hutokea katika hatua za awali za maambukizi, pamoja na hali ya upungufu wa kinga mwilini.
  3. Tokeo la kutisha linawezekana kwa sifa mahususi za kinga, na pia katika kesi ya ukiukaji wa mahitaji ya kabla ya uchanganuzi. Kwa maelezo zaidi, madaktari huamua iwapo watachukua damu mpya au kuagiza uchunguzi wa ziada.
kifua kikuu cha utumbo jinsi kinaambukizwa
kifua kikuu cha utumbo jinsi kinaambukizwa

Utambuzi tofauti

Dalili hizo zinazotambuliwa na wataalamu wakati wa uchunguzi wa watu wanaoshukiwa kuwa na kifua kikuu cha matumbo zinaweza kuwa tabia ya magonjwa mengine ya uchochezi. Mengimaradhi yaliyotajwa yanafanana na kolitis ya kidonda, ugonjwa wa Crohn, kuhara damu ya amoebic, neoplasms ya matumbo. Ili kufanya utambuzi sahihi, utambuzi tofauti ni muhimu:

  1. Ili kuhakikisha kutokuwepo kwa ugonjwa wa kuhara damu amoebic na neoplasms, uchunguzi wa kihistoria unapaswa kufanywa.
  2. Shukrani kwa biopsy endoscopic, granuloma kama sarcoid inayojumuisha lymphocyte zilizo na seli kubwa za aina ya Pirogov-Langhans zinaweza kutambuliwa. Miundo kama hiyo ni tabia ya kifua kikuu cha matumbo na ugonjwa wa Crohn. Magonjwa haya yanaweza kutofautishwa kutoka kwa kila mmoja na foci ya necrosis ya kesi. Hutokea pamoja na granulomas kwenye kifua kikuu cha matumbo pekee.

Matibabu ya ugonjwa

Inapogundulika kuwa na kifua kikuu cha matumbo, matibabu huanza katika hospitali maalum. Lengo lake ni uponyaji unaoendelea wa foci ya maambukizi, kuondoa dalili za ugonjwa huo. Matibabu ya kifua kikuu ni ya muda mrefu sana. Kupona kawaida hufanyika ndani ya mwaka. Katika baadhi ya matukio, inachukua muda mrefu kupona.

Tiba tata ni muhimu kwa kifua kikuu cha matumbo. Sehemu yake kuu ni chemotherapy. Madaktari huchagua dawa maalum, kuamua mchanganyiko wao, kipimo. Mwanzoni, chemotherapy kali inafanywa. Inazuia uzazi wa mycobacteria, husaidia kupunguza idadi yao. Kuhusu dawa za matibabu, inafaa kuzingatia kwamba kila siku inaweza kutumika:

  • Isoniazid na Rifampicin;
  • Isoniazid na Ethambutol.

Mchanganyiko wa kwanza wa dawaimeagizwa kwa muda wa miezi 9 hadi 12, na pili - kwa 18. Tiba hiyo ya muda mrefu ni muhimu kutokana na ukweli kwamba mycobacteria huzidisha polepole na inaweza kubaki katika hali isiyofanya kazi kwa muda mrefu.

Ikiwa kifua kikuu cha utumbo kimegunduliwa, basi matibabu ya kihafidhina si lazima yaagizwe. Haiwezi kutoa matokeo yanayotarajiwa katika visa vyote. Wakati mwingine madaktari huagiza matibabu ya upasuaji. Inaonyeshwa katika maendeleo ya matatizo. Kwa mfano, upasuaji unaweza kuonyeshwa ikiwa kuna kiasi kikubwa cha maji katika cavity ya tumbo. Uzuiaji wa matumbo wa mitambo pia unahitaji uingiliaji wa upasuaji. Sababu za kutokea kwake zinaweza kuwa kwenye makovu yaliyoachwa baada ya tiba na mshikamano kati ya vitanzi vya matumbo.

mtihani wa quantiferon
mtihani wa quantiferon

Matatizo yanayohusiana na matibabu

Tatizo kuu linalohusishwa na matibabu ya kifua kikuu cha matumbo ni utovu wa nidhamu wa wagonjwa. Wagonjwa wengi hawafuati mapendekezo ya wataalamu na kuacha kuchukua dawa za kifua kikuu. Kutokana na kukomesha mapema kwa chemotherapy, mchakato unazidishwa. Tatizo jingine ni kwamba baada ya kuchukua dawa zilizoagizwa, madhara yanaweza kuonekana. Madhara makubwa ya sumu ya dawa ni:

  1. Hepatitis ni ugonjwa wa kuvimba kwenye ini.
  2. Thrombocytopenia ni hali inayodhihirishwa na kupungua kwa idadi ya chembe za damu.
  3. Neuritis ni ugonjwa wa uchochezi katika mishipa ya fahamu.
  4. Kushindwa kwa figo ni hali ya kiafya inayodhihirishwa naukiukaji wa utendaji kazi wote wa figo.

Madhara ni nadra. Hukumbwa na 3-5% ya watu wanaopokea Rifampicin na Isoniazid, na 1-2% ya wagonjwa wanaotibiwa na Isoniazid na Ethambutol. Athari zinapoonekana, mpango wa matibabu hubadilishwa.

matibabu ya kifua kikuu cha matumbo
matibabu ya kifua kikuu cha matumbo

Madhara ya kifua kikuu cha matumbo

Utabiri wa ugonjwa hutegemea jinsi wataalam waligundua ugonjwa kwa wakati na kuagiza matibabu. Katika hali ya juu na kwa uharibifu wa uharibifu wa utumbo mdogo, ubashiri haufai kutokana na kurudia kwa kizuizi cha matumbo na kuharibika kwa ngozi ya virutubisho. Utabiri mdogo wa kukata tamaa hutolewa kwa uharibifu wa koloni.

Kinga ya magonjwa

Ili kuzuia ukuaji wa kifua kikuu cha matumbo, matibabu ya kuzuia yanafanywa. Ili kuamua ikiwa mtu fulani anaihitaji, mtihani wa awali wa tuberculin unafanywa. Ikiwa matokeo ni chanya, basi matibabu ya kuzuia imeagizwa. Inajumuisha kufanya chemoprophylaxis na Isoniazid kwa mwaka 1. Kinga hufanywa sio tu na mtihani mzuri wa kifua kikuu ili kuzuia ugonjwa kama vile kifua kikuu cha matumbo. Sababu za kuteuliwa kwake zinaweza kuwa kama ifuatavyo:

  • Mtu huwasiliana mara kwa mara na watu ambao wana TB inayoendelea.
  • Mgonjwa anatumia dawa za corticosteroid na za kupunguza kinga mwilini.
  • Mtu anakabiliwa na upungufu mbalimbali wa kinga mwiliniasili.
utambuzi wa kifua kikuu cha matumbo
utambuzi wa kifua kikuu cha matumbo

Kwa kumalizia, inafaa kuzingatia kwamba ikiwa una dalili za kutiliwa shaka tabia ya kifua kikuu cha matumbo, unapaswa kuwasiliana na daktari mkuu katika kliniki mara moja. Iwapo mtaalamu atashuku ugonjwa uliopewa jina, mgonjwa huyo atapewa rufaa kwa moja ya taasisi maalumu za kupambana na kifua kikuu.

Ilipendekeza: