Kwenda kwa daktari wa meno ni jambo la kuwajibika linalohitaji mishipa yenye nguvu. Ikiwa ni jino mbaya, ujasiri wa taya iliyowaka au gum, yote haya yanafuatana na maumivu makali, kutokuwa na uwezo wa kuongoza maisha ya kawaida. Hofu ya kuingilia kati na hofu ya maumivu mara nyingi husababisha mgonjwa kuahirisha ziara yake kwa daktari hadi mwisho.
Dawa nzuri za kutuliza maumivu zinazotumika katika matibabu ya meno husaidia kutatua tatizo hili. Mmoja wao ni "Ultracain D". Inapuuza hofu zote za wagonjwa, kuzuia kabisa usikivu kwenye tovuti ya ghiliba.
Kwa nini dawa hii inapendekezwa na madaktari wengi wa meno?
Vipengele
Kuna dawa nyingi tofauti za kutuliza uchungu zinazotumika katika matibabu ya meno. Maarufu zaidi kati yao ni Novocaine na Lidocaine.
Madaktari wa meno, wakijua kwamba woga wa wagonjwa wao wakati mwingine hauwaruhusu kutoa huduma ya matibabu kwa wakati unaofaa, wanapendelea kutumia dawa zenye nguvu zaidi za kutuliza maumivu katika mazoezi yao. Hii pia inahusiana naukweli kwamba kuna idadi kubwa ya nyuzi za neva katika eneo la taya.
Kwa upande wa nguvu ya ganzi, "Ultracain D" inafaa mara 5 kuliko "Novocaine" na "Lidocaine" - mara 2.
Aidha, aina hii ya "Ultracaine" haina epinephrine, iliyopo katika aina nyingine mbili za dawa. Epinephrine ina idadi ya vikwazo na hairuhusiwi kutumika kwa wagonjwa wasiostahimili sehemu hii.
Yaliyomo katika epinephrine katika muundo wa ganzi pia hutoa uwepo wa vihifadhi vinavyofaa ndani yake ili kuihifadhi, ambayo inaweza kuwa ya mzio kwa wagonjwa.
Kwa hivyo, aina hii ya dawa ni bora zaidi kwa matumizi kwa watu walio na uwezekano mkubwa wa mmenyuko wa mzio, pamoja na wale waliogunduliwa na pumu ya bronchial.
Maelezo
"Ultracain D" inapatikana kama suluhu ya uwazi isiyo na rangi ya kudunga.
1 ml ina: kiungo tendaji - articaine hydrochloride (40 mg), viambajengo vya ziada - maji ya kudunga na kloridi ya sodiamu.
Dawa hii imeainishwa kama anesthetic ya ndani ya mfululizo wa articaine.
Inatumika kama sindano katika mazoezi ya meno kwa upitishaji na ganzi ya kupenyeza.
Kitendo cha kugandisha pamoja na kupoteza unyeti wa eneo ambalo sindano ilidungwa hutokea ndani ya dakika 1-3. Athari hii hudumu kama dakika 20.
Kwa sababu articaine inaharibika haraka mwilini na kuwa asidi isiyo na sumu, utumiaji wa dawa mara kwa mara unaruhusiwa ikiwa ni lazima.
Dawa hii hujilimbikizakwenye ini, ambayo haijatolewa katika maziwa ya mama, huvuka plasenta, ikitolewa na figo.
Dalili
"Ultracain D" (muundo haujumuishi uwepo wa epinephrine) inaruhusiwa kutumika kwa makundi ya wagonjwa wasiostahimili sulfite.
Pia, ganzi hii inaruhusiwa kwa hali ambazo ni kinyume cha sheria kwa aina nyinginezo za "Ultracaine" iliyo na epinephrine. Haya ni magonjwa ya moyo na mishipa ya damu, tachyarrhythmia, tachycardia (paroxysmal), matumizi ya beta-blockers zisizo za moyo, pheochromocytoma, glakoma ya kufunga angle, hyperthyroidism, shinikizo la damu kali.
Maagizo ya Anesthetic "Ultracain D" kwa ajili ya matumizi katika matibabu ya meno yanapendekeza utumike kwa madhumuni yafuatayo:
- anesthesia ya upitishaji na kupenyeza ya patiti ya mdomo kwa wagonjwa walio na uvumilivu wa epinephrine;
- operesheni za muda mfupi za meno (k.m. canines, incisors);
- kusafisha sehemu mbaya za jino;
- kusaga meno kwa ajili ya viungo bandia;
- udanganyifu unaohitaji kiasi kidogo cha ganzi.
Mapingamizi
Masharti ya matumizi ya "Ultracain D" ni pamoja na masharti kama vile:
- kutovumilia kwa articaine na dawa zingine za ganzi aina ya amide;
- matatizo makubwa ya mshindo wa moyo;
- kushindwa kwa moyo kwa papo hapo;
- shinikizo la damu kali;
- anemia ya upungufu wa vitaminiQ12;
- hypoxia;
- upungufu wa cholinesterase;
- magonjwa ya CNS;
- taratibu za meno za muda mrefu au ndefu;
- umri wa mgonjwa hadi miaka 4.
Tumia kwa uangalifu
Tunakukumbusha kuwa "Ultracain D" ina articaine, ambayo huvuka kondo la nyuma. Katika suala hili, uamuzi wa kutumia dawa hii ya ganzi kwa wagonjwa wajawazito unapaswa kufanywa na daktari.
Articaine, tofauti na dawa zingine za kienyeji, huvuka plasenta kwa kiasi kidogo sana, lakini idhini ya matumizi yake inaweza tu kuthibitishwa ikiwa manufaa yanayoweza kutokea yatazidi hatari kwa fetusi na mama.
Kwa wanawake wanaonyonyesha, dawa hiyo haijapingana, kwani articaine hutolewa haraka kutoka kwa mwili na haiingii ndani ya maziwa ya mama.
Jinsi ya kutumia
"Ultracain D", maagizo yanaonya, haipendekezwi kuingiza kwenye tishu zilizovimba.
Kabla ya kuagiza dawa, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kupumua ili kuzuia kupata suluhisho kwenye mshipa wa damu. Ili kufanya hivyo, baada ya kuingiza sindano kwenye eneo la sindano iliyopangwa, inahitajika kuvuta bomba la sindano kwa mwelekeo tofauti na hakikisha kuwa hakuna damu imeonekana kwenye suluhisho la dawa. Kuwepo kwa damu kwenye bomba la sindano kunaonyesha kuwa sindano imetoboa mshipa wa damu, basi mahali pa sindano au kina kinapaswa kubadilishwa.
Ikiwa matokeo ya mtihani ni hasi, dawa inaweza kudungwa katika eneo lililochaguliwa ili kuifanya ganzi.
Kipimo
Kwaganzi ya kupenyeza inahitaji 1.7 ml ya dawa kwa meno moja au mbili zilizo karibu.
Kwa upitishaji wa ganzi chini ya mshipa wa tundu la mapafu, 1-1.7 ml ya suluhu itahitajika.
Kiwango cha juu kinachoruhusiwa kwa wagonjwa wazima ni 4 mg kwa kilo 1 ya uzani wa mwili.
Madhara
Ni matokeo gani yasiyofaa yanaweza kusababisha "Ultrakain D"? Maagizo ya matumizi katika daktari wa meno yanaonya kwamba baada ya kuanzishwa kwa anesthetic, madhara kama kizunguzungu, udhaifu, kupoteza kusikia, maumivu ya kichwa, kusinzia kunaweza kutokea.
Ikiwa kipimo cha dawa kimezidishwa, mgonjwa anaweza kuharibika fahamu au kupumua, pamoja na degedege.
Matatizo ya Dyspeptic - kutapika, kichefuchefu - pia yanaweza kusababishwa na utumiaji wa dawa.
Matatizo katika mfumo wa moyo na mishipa ya damu baada ya kudungwa sindano ya "Ultracain D" inaweza kuwa kama ifuatavyo: kupungua kwa shinikizo la damu, usumbufu wa mapigo ya moyo, kushindwa kwa moyo, kuzimia, bradycardia, maumivu ya kifua.
Kabla ya kutumia dawa "Ultracain D" maagizo yanapaswa kusomwa vizuri. Dawa ya ganzi inaweza kuwa ya mzio kwa wagonjwa, kwa hivyo inashauriwa kufanya uchunguzi wa awali wa unyeti wa ganzi hii.
Dalili zifuatazo zinaonyesha mzio wa dawa: uwekundu wa ngozi, uvimbe kwenye tovuti ya sindano, urticaria, kuwasha, upele, rhinitis, conjunctivitis, uvimbe wa uso (kuvimba kwa midomo), uvimbe wa sehemu ya siri. zoloto, upungufu wa kupumua, mshtuko wa anaphylactic.
Ikiwa tishu za nyuzi za neva zimeharibika, paresi ya neva ya uso, paresis ya ulimi inaweza kutokea.na midomo, kupoteza hisia na ufahamu wa ladha.
Huduma ya kuzidisha dozi
"Ultracain D" inavumiliwa vyema na wagonjwa wengi. Hata hivyo, tahadhari hazipaswi kupuuzwa unapoitumia.
Dalili za kuzidisha kipimo cha dawa ni: kupoteza fahamu, kizunguzungu, bradycardia, shughuli nyingi za magari, kupungua kwa shinikizo la damu.
Msaada: kuupa mwili wa mgonjwa mkao mlalo na miguu iliyoinuliwa. Toa hewa safi na hakikisha njia za hewa ziko safi.
Unapotumia ganzi "Ultracain D", maagizo ya matumizi yanapendekeza kufuatilia shinikizo la damu na mapigo ya moyo.
Ikiwa kupumua ni ngumu, mpe mgonjwa oksijeni. Wakati kupumua kunaacha, uingizaji hewa wa bandia wa mapafu unaonyeshwa. Na uvimbe wa laryngeal - intubation ya endotracheal na uingizaji hewa wa mitambo.
Kwa degedege - weka barbiturates kwenye mishipa, mpe mgonjwa oksijeni, dhibiti hemodynamics.
Kwa mshtuko na kushindwa kwa mzunguko mkubwa wa mzunguko, weka albamu ndani ya mishipa, vibadala vya plasma, glukokotikoidi, elektroliti.
Maingiliano
Kwa kuwa dawa ya ganzi inayohusika haina epinephrine (analoji ya adrenaline), ambayo ni vasoconstrictor, ni dhahiri kwamba "Ultracain D" bila adrenaline, inapotumiwa na anticoagulants, huongeza hatari ya kuvuja damu.
Kama vile anesthesia yoyote ya ndani, dawa huongeza athari ya dawa zinazodidimiza utendaji kaziMfumo wa neva.
siku 10 kabla ya matumizi ya anesthetic, ni muhimu kuacha matumizi ya inhibitors MAO. Hii itapunguza hatari ya shinikizo la damu.
Vasoconstrictors na analgesics ya narcotic huongeza na kuongeza muda wa athari ya dawa. Hali hii ya mwisho, wakati huo huo, inaweza kusababisha mfadhaiko au kushindwa kupumua.
Maoni
Maoni kuhusu dawa "Ultracain D" yanatokana na ukweli kwamba ina athari nzuri, lakini ya muda mfupi ya kutuliza maumivu.
Wagonjwa wanaotibiwa kwa ganzi hii wakati wa taratibu za meno kumbuka yafuatayo:
- dawa inauzwa karibu katika maduka yote ya dawa kwa bei nafuu;
- dawa hii huondoa maumivu vizuri, huondoa kabisa hisia na maumivu;
- hatua ya dawa ni ya muda mfupi, ambayo hukuruhusu kuondoa haraka ganzi, kuongea na kula kwa uhuru;
- anesthetic bora zaidi kwa wale ambao hawapendi athari ya muda mrefu ya kuganda kwa dawa kama hizo;
- chaguo zuri la ganzi kwa watu walio na pumu au ugonjwa wa tezi dume;
- Tofauti na "Ultracaine" iliyo na epinephrine, dawa hii haisababishi matatizo ya moyo kama vile mapigo ya moyo, bradycardia, n.k.
"Ultracain D", hakiki za wagonjwa zinathibitisha hili, ni maarufu sana. Hasara, pamoja na faida, zinajumuisha tu athari yake ya muda mfupi kama anesthetic.
Licha ya ukweli kwamba dawa inaweza kuwakununua kwa kujitegemea kwenye maduka ya dawa na kuchukua nawe kwa miadi na daktari wa meno, unapaswa kushauriana na daktari wako kabla ya kununua. Mtaalamu pekee ndiye anayeweza kubaini ni muda gani utaratibu utachukua na anaweza kupendekeza kutumia dawa inayofanya kazi kwa muda mrefu zaidi.
Ultracain D forte
Jina la biashara la dawa: "Ultracain D-S forte". Hutumika katika mazoezi ya meno kama anesthetic ya ndani.
Imetolewa kama myeyusho angavu, usio na rangi wa kudunga.
1 ml ya ganzi ina: articaine hidrokloridi (40 mg) - dutu hai, epinephrine hidrokloridi (0.012 mg) - dutu inayofanya kazi; disulfite ya sodiamu, maji ya kudunga, kloridi ya sodiamu - viambajengo.
Uwiano wa epinephrine na articaine katika aina hii ya dawa ni 1:100000, ambayo imeonyeshwa kwenye kifungashio cha ganzi.
Vipengele
Epinephrine (mfano na adrenaline) kama sehemu ya anesthetic ni vasoconstrictor na hukuruhusu kuongeza muda wa athari ya kutuliza maumivu ya articaine.
Sumu ya chini ya dawa inaruhusu matumizi yake ya mara kwa mara ikiwa ni lazima.
Dawa hii hupunguza usikivu kwa muda nyuzi za neva kwenye tovuti ya kudunga.
Athari ya kuganda kwa tishu hutokea ndani ya dakika 3 baada ya kudungwa na hudumu angalau dakika 75.
Dalili
Dawa hutumika katika mazoezi ya meno kwa ajili ya kupenyeza na kufanya ganzi, ambayo inahitajika kwa ajili ya operesheni kwenye mucosa ya mdomo au kwenye.mshipa wa jino, kuondoa jino lililovunjika, kwa uingiliaji wa upasuaji wa muda mrefu.
Mapingamizi
Dawa hii imekataliwa katika hali karibu sawa na "Ultracain D" iliyofafanuliwa hapo juu. Hii ni kutokana na kiungo cha kawaida cha kazi katika dawa zote mbili - articaine. Upasuaji wa muda mrefu pekee wa mdomo sio kipingamizi cha ganzi hii, kwani epinephrine huongeza hatua yake.
Hata hivyo, epinephrine yenyewe ina idadi ya vikwazo vinavyotumika kwa aina hii ya kutolewa kwa Ultracaine.
Hizi ni pamoja na:
- kutovumilia kwa sulfiti na vitu vingine katika muundo wa anesthetic;
- pumu ya bronchial;
- tachyrrhythmia;
- paroxysmal tachycardia;
- ugonjwa wa tezi dume;
- shinikizo la damu kali la ateri;
- matumizi ya beta-blockers zisizo za cardioselective;
- glakoma (pembe-kufungwa).
Tumia kwa tahadhari ikiwa mgonjwa ana angina pectoris, cardiosclerosis, ajali ya cerebrovascular, atherosulinosis, kiharusi, emphysema ya mapafu, kisukari, mkamba sugu, kushindwa kufanya kazi vizuri kwa figo au ini, upungufu wa cholinesterase, matatizo ya kuganda kwa damu, katika msisimko mkubwa. jimbo.
Tumia wakati wa ujauzito
"Ultracain D" haifai wakati wa ujauzito, kwa sababu articaine huvuka kondo la nyuma. Lakini ikiwa hitaji la anesthetic ni kubwa, ni bora kuchagua fomu"Ultracaine", ambayo haina epinephrine au inayo katika kipimo cha chini kuliko "Ultracaine D-S forte"
Kwa wanawake wanaonyonyesha, dawa hiyo haijapingana, kwani kiasi chake katika maziwa ya mama ni kidogo sana.
Kipimo na njia ya utawala
Inapendekezwa kuingiza dawa katika maeneo ambayo hakuna uvimbe.
Dawa hii lazima isiruhusiwe kuingia kwenye mkondo wa damu!
Ili kutekeleza utaratibu mmoja wa matibabu kwa mgonjwa mzima, dozi ya ganzi inatosha kwa kiwango cha: kwa kilo 1 ya uzito - si zaidi ya 7 mg ya dawa.
Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 4, kiwango cha juu cha dawa za kutuliza maumivu haipaswi kuwa zaidi ya 5 mg kwa kilo 1 ya uzani wa mwili.
Wagonjwa wazee na wale walio na upungufu mkubwa wa ini au figo hawapaswi kutoa zaidi ya kiwango cha chini kinachohitajika ili kupunguza maumivu.
Athari mbaya za mwili kwa dawa
Madhara ya aina hii ya kutolewa kwa "Ultracaine" ni sawa na yale ya "Ultracaine D". Walakini, uwepo wa epinephrine katika suluhisho unaweza kusababisha athari mbaya kutoka kwa mwili. Kweli, matatizo kama haya hutokea mara chache sana, ni pamoja na tachycardia, usumbufu wa mapigo ya moyo, shinikizo la damu kuongezeka.
Ikiwa dawa itaingia kwenye mshipa wa damu, maeneo ya nekrosisi yanaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano.
Ultracain D-S
Aina pekee ya kutolewa kwa "Ultracaine" ambayo haina epinephrine ni "Ultracaine D". "Ultracain D-S", inkwa upande wake, inajumuisha epinephrine, lakini kwa kipimo cha chini kuliko Ultracain D-S forte.
Muundo
1 ml ya ganzi ina 40 mg ya articaine na 0.006 mg ya epinephrine. Uwiano wa epinephrine kwa articaine katika fomu hii ya madawa ya kulevya ni 1: 200,000. Dutu za ziada pia zinajumuishwa katika suluhisho: maji ya sindano, disulfite ya sodiamu, kloridi ya sodiamu.
Vipengele
Dawa hii inapodungwa, athari yake hutokea baada ya dakika 3 na hudumu angalau dakika 45.
Kutokana na dozi ndogo ya epinephrine, dawa hiyo haina athari kubwa kwenye moyo, jambo ambalo huiwezesha kutumika kwa usalama kwa matibabu ya muda mrefu zaidi.
Dalili
anesthesia ya kufanya na kupenyeza kwa upasuaji wa meno kama vile:
- kung'oa jino;
- kusaga meno kwa ajili ya viungo bandia;
- matibabu ya meno makali.
Mapingamizi
Kwa kuwa uwiano wa epinephrine na articaine katika muundo wa dawa "Ultracaine D-S" ni 1:200,000, vikwazo vya matumizi ya anesthetic hii huhusishwa zaidi na unyeti kwa wagonjwa kwa articaine.
Dawa ni kinyume cha sheria katika pumu ya bronchial na hyperthyroidism kutokana na epinephrine, ambayo, ingawa katika dozi ndogo, inapatikana katika muundo wa anesthetic.
Bado aina hii ya "Ultracaine" ni salama kwa matumizi kwa wagonjwa wajawazito na wanaonyonyesha, watu walio na magonjwa ya fidia ya moyo na mishipa ya damu.
Tahadhari! Dawa hiyo haipaswi kuingia kwenye mishipa ya damu natishu zilizovimba!
Mapendekezo mengine yote ya matumizi ya anesthetic hii: mwingiliano na dawa zingine, athari mbaya, vikwazo, dalili, matokeo ya overdose, ni sawa na maagizo yaliyowekwa kwa "Ultracain D-S forte".
Fomu ya toleo
Aina zote 3 za "Ultracain D" zinapatikana kama suluhisho katika ampoules za 2 ml (pcs 10 kwenye kifurushi) au kwenye katriji zenye ujazo ("Ultracain D") 1, 7; 100 kwa kila sanduku.
Kabla ya kutumia dawa ya ganzi, lazima usome maagizo kwa uangalifu, uangalie tarehe ya mwisho wa matumizi, uhakikishe kuwa utaratibu ujao ni tasa, fanya mtihani wa kuhisi hisia za madawa ya kulevya na mtihani wa kupumua.
Baada ya sindano, inashauriwa kufuatilia kwa makini hali ya mgonjwa na, ikibidi, kuchukua hatua zinazohitajika za huduma ya kwanza.