Kuna dawa nyingi za bisoprolol ambazo zimetumika kwa mafanikio kutibu shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo. Miongoni mwao, dawa ya ndani "Bisoprolol-Prana" inajulikana.
Tabia
Wakala hii teule ya kuzuia beta-adrenergic inatolewa na kampuni ya Urusi PRANAPHARM LLC.
Inapatikana katika mfumo wa vidonge vya mviringo, vya biconvex ambavyo vimegawanywa na kupakwa filamu.
Unapotumia Bisoprolol-Prana, maagizo ya matumizi ndio kitu cha kwanza unachohitaji kuzingatia. Dawa hiyo inapatikana katika dozi zifuatazo: 5 na 10 mg. Rangi ya shell ya vidonge vidogo ni njano nyepesi, na kubwa ni rangi ya machungwa. Yaliyomo ndani ya dawa ni karibu meupe.
Muundo
Tembe moja ya dawa "Bisoprolol-Prana" ina miligramu 5 na 10 za bisoprolol hemifumarate kama dutu inayotumika. Upatikanajistearate ya magnesiamu, wanga wa mahindi, selulosi ndogo ya fuwele, crospovidone, oksidi ya silicon ya colloidal, fosfati hidrojeni isiyo na maji ya kalsiamu hukuruhusu kuunda dawa na kutoa umumunyifu unaohitajika na upatikanaji wa viumbe hai.
Mipako ya filamu ya 5mg ina oksidi ya chuma ya manjano, polyethilini glikoli (grade 400), dioksidi ya titanium, silikoni. Mipako inayofunika kidonge kikubwa ina rangi nyingine katika umbo la oksidi nyekundu ya chuma.
Mbinu ya utendaji
Bisoprolol-Prana inarejelewa kwa vizuia-adreneji teule vya beta ambavyo havina shughuli zao za huruma. Maagizo ya matumizi yanaelezea sifa zake za pharmacodynamic. Vidonge vina athari ya kupunguza shinikizo, kurekebisha rhythm na kuondoa ischemia ya misuli ya myocardial. Wakati wa kuzuia beta 1-adrenergic receptors ya moyo na dozi ndogo za madawa ya kulevya, kuna kupungua kwa uzalishaji wa cyclic adenosine monophosphate na mtiririko wa ioni za kalsiamu ndani ya seli. Pia kuna kupungua kwa kusinyaa kwa mapigo ya moyo na marudio yake, michakato inayohusishwa na upitishaji na msisimko huzuiwa.
Athari ya shinikizo la damu hudhihirishwa kwa kupunguzwa kwa thamani ambayo hubainisha kiasi cha dakika ya mzunguko wa damu, na kupunguza athari kwenye kitanda cha mishipa ya pembeni. Kupungua kwa shinikizo la juu hutokea baada ya siku chache, na matibabu ya miezi miwili ni muhimu ili kuimarisha hatua.
Antiarrhythmicathari inaonyeshwa wakati sababu zinazokiuka mapigo ya moyo zinaondolewa. Hizi ni pamoja na hali ya tachycardia, kuongezeka kwa shughuli za mfumo wa neva katika idara ya huruma, kuongezeka kwa maudhui ya cyclic adenosine monophosphate, shinikizo la damu ya ateri.
Dalili za matumizi
Kabla ya matumizi, ni muhimu kusoma kwa vikundi gani vya wagonjwa "Bisoprolol-Prana" inakusudiwa. Dalili za matumizi zinahusishwa na athari za antianginal. Ni kutokana na hitaji la chini la myocardiamu ya moyo kwa molekuli za oksijeni kutokana na kupungua kwa mzunguko wa mikazo, ongezeko la usambazaji wa damu na wakati wa diastoli.
Je, athari ya dawa kama vile tembe za Bisoprolol-Prana, huchukuliwa kutoka kwa nini? Kwa kuzingatia sifa zao za kifamasia, hutumika kwa:
- tiba ya shinikizo la damu;
- ugonjwa wa moyo wa ischemic;
- mchujo wa angina;
- kwa ajili ya kuzuia infarction ya sekondari ya myocardial:
- mapungufu ya kudumu.
Haya hapa ni makundi makuu ambayo matumizi ya dawa "Bisoprolol-Prana" yanafaa. Dalili za matumizi zinahusishwa na kazi ya moyo iliyoharibika. Hizi ni pamoja na kuongezeka kwa sauti ya sinus, supraventricular na ventricular extrasystole, mabadiliko ya mapigo ya moyo pamoja na kupanuka kwa vali ya mitral na hyperthyroidism.
Matumizi mahususi ya dawa
Maelekezo ya matumizi "Bisoprolol-Prana" inapendekeza kunywa dawa asubuhi kabla ya kifungua kinywa, bila kutafuna.
Kwa matibabu ya shinikizo la damu, ischemia ya moyo na kuzuia angina pectoris, dozi moja ya kipimo kidogo cha vidonge, pamoja na 5 mg ya bisoprolol, hutumiwa. Ikiwa ni lazima, kipimo ni mara mbili, lakini pia hutumiwa mara moja. Kiwango cha juu cha bisoprolol haipaswi kuzidi posho ya kila siku ya 20 mg.
Daktari anayehudhuria pekee ndiye anayeweza kuagiza kipimo na wakati wa kuchukua dawa ya "Bisoprolol-Prana". Dalili lazima zizingatie maagizo ya dawa. Kabla ya uteuzi, angalia mzunguko wa contractions ya misuli ya moyo. Inawezekana kurekebisha idadi ya vidonge baada ya kusoma majibu ya matibabu.
Wagonjwa wengi hujiuliza ikiwa Bisoprolol-Prana inaweza kugawanywa nusu. Uwepo wa kitenganishi huwezesha kupunguza kompyuta kibao ikiwa kipimo tofauti kinahitajika.
Ili kuondoa kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, tumia 1.25 mg ya bisoprolol kwa wiki ya kwanza. Kiwango hiki kinaweza kupatikana kwa kugawanya kibao kilicho na dutu ya kazi 2.5 mg. Walakini, itabidi uanze matibabu na dawa kutoka kwa mtengenezaji mwingine, kwani Bisoprolol-Prana inapatikana tu katika 5 na 10 mg. Wakati wa wiki ya pili kuteua 2.5 mg. Kuanzia siku ya 14 ya matibabu, chukua 3.75 mg ya dawa. Katika wiki ya nne, kipimo huongezeka hadi 5 mg, na baada ya miezi miwili ya matibabu, 7.5 mg ya bisoprolol hutumiwa. Wiki ya kumi na mbili huanza na dozi ya miligramu 10.
Ikiwa mgonjwa ana matatizo mbalimbali katika utendaji kazi wa figo au ini, na maadili ya kibali cha kreatini ni chini ya 20 ml kwa dakika 1, basi kiwango cha juu kinawezekana.kuagiza si zaidi ya miligramu 10 za dawa.
Wakati wa kufanya operesheni iliyopangwa, bisoprolol hughairiwa siku mbili mapema ili isiathiri ganzi. Ikiwa kidonge kimekunywa, basi kipunguza maumivu huchaguliwa ambacho kinaonyesha athari ya inotropiki, hasi kwa kiwango cha chini zaidi.
Mgonjwa mzee anapokuwa na shambulio la bradycardia na mapigo ya moyo chini ya 52 kwa dakika, hypotension ya arterial na shinikizo la systolic chini ya milimita 100 za zebaki, bronchospasm, arrhythmia ya ventrikali, ini na kazi ya figo usumbufu, basi kipimo ni kupunguzwa, hadi uondoaji kamili wa tiba. Kutengwa kwa bisoprolol kunaweza kusababisha hali ya mfadhaiko, ambayo husababishwa na kizuizi hiki cha beta.
Marekebisho ya kipimo hayafanywi kwa wazee.
Kukatizwa kwa kasi kwa matibabu hairuhusiwi, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya aina kali ya arrhythmia au infarction ya myocardial. Kufuta dawa hufanywa kwa kupunguza kipimo polepole kwa siku 14. Kwa siku tatu, kupunguzwa kwa kipimo kwa 25% kunaruhusiwa.
Sifa za matibabu
Kwa matumizi ya "Bisoprolol-Prana" maagizo ya matumizi yanajumuisha orodha ya hatua zinazodhibiti hali ya mgonjwa. Hizi ni pamoja na kila siku, katika hatua za awali, uamuzi wa kiwango cha moyo na kipimo cha shinikizo, ambacho huangaliwa baada ya miezi mitatu. Viashiria vingine muhimu ni kiwango cha moyo na kiwango cha sukari kwa wagonjwa wa kisukari, ambacho hupimwa mara nyingi zaidi kuliko baada ya miezi 5.
Wagonjwa wazee wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa utendaji wa figo, ambao hufanywa baada ya miezi 4.
Matibabu ya kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu katika hatua ya awali ya kuchukua dozi ya chini inahitaji uchunguzi wa saa nne wa mgonjwa, ambapo mapigo ya moyo, shinikizo la damu huchunguzwa na kupima electrocardiogram.
Kabla ya kuagiza matibabu na bisoprolol, mgonjwa hufundishwa jinsi ya kuhesabu mapigo ya moyo. Katika kesi ya maadili ya chini ya kiashiria hiki (hadi beats 50 kwa dakika), ushauri wa matibabu unahitajika.
Pia inaelezea athari za dawa "Bisoprolol-Prana", maagizo ni pamoja na habari juu ya hitaji la tafiti zinazoamua kupumua kwa nje kwa wagonjwa walio na magonjwa ya bronchopulmonary.
Vizuizi vya Beta havisaidii kutibu angina pectoris kwa wagonjwa wote. Ukosefu wao ni kutokana na kuwepo kwa atherosclerosis kali ya ugonjwa, ambayo ina kizingiti cha chini cha ischemic. Katika hali hii, kiwango cha moyo kitakuwa chini ya beats 100 kwa dakika, na pia kuna ongezeko la kiasi cha mwisho cha diastoli katika ventricle ya kushoto na ukiukwaji wa mtiririko wa damu ya subendocardial. Bisoprolol pia huwasaidia wavutaji sigara kuwa mbaya zaidi.
Watu walio na ugonjwa wa bronchospastic wameagizwa kikali kama hicho cha kuchagua moyo ikiwa kuna kutovumilia na ufanisi mdogo wa dawa zinazopunguza shinikizo la damu. Kuzidisha kwa dozi kuna uwezekano mkubwa wa kusababisha mkazo wa kikoromeo.
Iwapo wagonjwa walio na thyrotoxicosis wanatibiwa kwa kutumia beta-blocker, ufunikaji wa barafu inawezekana.ishara za kliniki za mtu binafsi za kazi nyingi za tezi, hasa tachycardia. Wagonjwa kama hao hawapaswi kusitishwa ghafla ili kuepuka dalili zinazozidi kuwa mbaya.
Iwapo wagonjwa watavaa lenzi za mguso, basi kuchukua bisoprolol kunaweza kusababisha kupungua kwa utolewaji wa kiowevu cha machozi, jambo ambalo linahitaji utiaji wa ziada wa matone maalum ya macho.
Dawa inapotumiwa na wagonjwa walio na pheochromocytoma, shinikizo la damu ya ateri ya paradoxical inawezekana. Katika hali hii, hatua ya awali ya kuzuia alpha ni muhimu.
Kuwepo kwa ugonjwa wa kisukari hufunika mashambulizi ya tachycardia yanayosababishwa na kupungua kwa viwango vya sukari kwenye damu. Kwa kuwa ni kizuia-beta cha kuchagua, dawa hii haiwezi kuimarisha hali ya hypoglycemic ya insulini na kupunguza kasi ya kuhalalisha viwango vya glukosi hadi viwango vinavyohitajika.
Katecholamini, normetanephrine, kingamwili za nyuklia na asidi ya vanillylmandelic katika damu na mkojo hubainishwa tu wakati Bisoprolol-Prana imetengwa.
Kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, dawa imewekwa kwa kuzingatia faida kwa mwili wa mama, lakini kuna uwezekano wa matokeo yasiyofaa katika kiinitete.
Matibabu hayaruhusiwi kwa ajili ya nani?
Maagizo ya matumizi ya Bisoprolol-Prana haipendekezi kutumia na unyeti ulioongezeka, fomu ya papo hapo au sugu ya upungufu wa kutosha wa misuli ya moyo, mshtuko wa moyo, blockade ya sinouricular na atrioventricular ya aina ya pili na ya tatu; na syndrome,kuhusishwa na udhaifu katika nodi ya sinus, mapigo ya moyo polepole yenye mkazo wa chini ya mipigo 60.
Contraindication ni uwepo wa:
- cardiomegaly na kuongezeka kwa ukubwa na uzito wa misuli ya moyo;
- shinikizo la chini katika ateri zenye thamani ya sistoli chini ya milimita 90 za zebaki;
- ugonjwa sugu wa kuzuia mapafu;
- pumu ya bronchial;
- matatizo ya mzunguko wa damu katika mishipa ya pembeni katika hatua za baadaye.
matokeo yasiyotakikana
Dawa "Bisoprolol-Prana" inaweza kusababisha athari mbalimbali zinazoathiri maeneo ya kati na ya pembeni ya mfumo wa neva. Hudhihirishwa na maumivu ya kichwa, uchovu, usumbufu wa usingizi, mfadhaiko na maono.
Michakato isiyofaa katika moyo na mishipa ya damu husababishwa na hypotension ya orthostatic, hot flashes, jasho, mapigo ya moyo polepole na myocardial insufficiency.
Dhihirisho zingine za athari ni kupungua kwa ute wa tezi lacrimal, ukuzaji wa kiwambo cha sikio, kuhara, kuwasha ngozi, kuvimbiwa, kichefuchefu, udhaifu wa misuli na tumbo. Dalili za kizuizi zinaweza kuonekana kwenye bronchi.
Maandalizi sawa
Tiba asili inayotokana na bisoprolol ni vidonge "Concor". Zinatengenezwa na kampuni ya Ujerumani ya Merck.
Kulingana na dawa hii, matayarisho sawa yalitengenezwa yenye dutu ya bisoprolol kama kiungo amilifu.fumarate.
Watengenezaji wa dawa nchini Urusi hutengeneza vizuia-beta vyenye majina tofauti ya biashara. Mfano ni dawa "Bisoprolol-Prana": analogues zake zina kipimo cha 2.5 mg, 5 mg na 10 mg. Dawa hizi ni pamoja na vidonge:
- "Bisogamma";
- Niperten;
- "Kordinorm";
- Biprol.
Bidhaa zinazofanana pia huzalishwa na makampuni ya kigeni. Kuna dawa kwenye soko la dawa, jina ambalo lina jina la biashara, kwa mfano, Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal.
Kuna analogi ambazo kwa urahisi huitwa "Bisoprolol". Dawa hizo zinazalishwa na viwanda vya Kirusi: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biokom.
Ikiwa tunalinganisha vidonge "Bisoprolol" na "Bisoprolol-Prana", tofauti itakuwa katika muundo wa ubora na kiasi wa vipengele vya msaidizi. Tofauti hizo haziathiri upatikanaji wa kibayolojia na upenyezaji wa dutu inayofanya kazi katika mwili, ambayo inamaanisha kuwa athari ya matibabu ya dawa itakuwa sawa.
Maoni
Wagonjwa wengi wanaona urahisi wa kutumia dawa zilizo na bisoprolol, kwa sababu huchukuliwa mara moja tu kwa siku. Kompyuta kibao moja inatosha kwa siku nzima kurekebisha shinikizo la damu.
Maoni kuhusu zana "Bisoprolol-Prana" sio mbaya. Zinaonyesha uteuzi wake wa juu, ndiyo sababu kuchukua vidonge kunafuatana na kiasi kidogomadhara ikilinganishwa na vizuizi vingine vya beta.
Wagonjwa wanaripoti urahisi wa kutumia na madhara adimu ambayo huwahimiza baadhi ya wagonjwa kubadili kutumia dawa hii.
Wanaume wanasema kwamba kutumia dawa hakusababishi matatizo ya nguvu. Aidha, ukweli huu umethibitishwa kupitia tafiti nyingi.
Dawa "Bisoprolol-Prana" inaonyesha kutoegemea upande wowote wa kimetaboliki kuhusiana na kolesteroli, triglyceride na kimetaboliki ya glukosi. Mali hii inaruhusu kuagizwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 au utabiri wa kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu. Ipasavyo, wagonjwa kama hao pia huacha maoni chanya kuhusu dawa.
Kwa sababu ya idadi ndogo ya athari mbaya, tembe huwekwa kwa wagonjwa katika uzee. Wagonjwa wanadai kuwa dawa hiyo ni nzuri na salama zaidi kuliko dawa zingine za antihypertensive za beta-blocker.
Faida ya dawa "Bisoprolol-Prana" ni bei yake ya chini, ambayo ni nafuu kabisa kwa watu wa kipato cha chini, ambayo pia inaonekana katika hakiki za shukrani.
Lakini pamoja na faida zote za vidonge, ni daktari pekee anayeweza kuagiza kulingana na matokeo ya uchunguzi.