Katika kategoria ambayo imewasilishwa katika makala haya, unaweza kujumuisha idadi kubwa ya uharibifu. Majeraha ya sikio ni athari yoyote mbaya ya mambo ya nje kwenye chombo cha kusikia. Wamegawanywa katika aina kadhaa na udhihirisho wao, njia za utambuzi na matibabu ya kawaida. Tutajaribu kuwasilisha uanuwai huu kwa ustadi, tukizingatia maelezo muhimu.
Ainisho la uharibifu kulingana na ICD
Majeraha ya sikio si jambo la kawaida katika hali halisi ya leo. Hii ni hasa kutokana na mazingira magumu ya sehemu ya nje ya mwili. Mtazamo wa mtu mwenyewe kwa afya yake na usalama wa kibinafsi pia ni muhimu. Ikumbukwe kwamba idadi ya majeraha inaweza kusababisha madhara makubwa sana - kuondolewa kwa upasuaji wa sehemu ya nje, kupoteza kabisa au sehemu ya kusikia.
Majeraha ya sikio (kulingana na ICD - Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa) kimsingi yamegawanyika katika aina kulingana na eneo la uharibifu:
- sikio la ndani;
- sikio la kati;
- sikio la nje.
Lazima isemwe kuwa uharibifu wa sikio la nje una matokeo hasi kidogo kwa maisha na afya kuliko majeraha ya ndani na ya kati. Mwisho mara nyingi zaidihuambatana na jeraha la kiwewe la ubongo au kuvunjika kwa mifupa ya fuvu.
Sikio la ndani na la kati mara nyingi hujeruhiwa kwa wakati mmoja. Uharibifu kama huo umegawanywa katika aina mbili:
- Moja kwa moja. Kama kanuni, huu ni uharibifu unaosababishwa na aina fulani ya kitu kilichochongoka kilichowekwa kwenye mfereji wa sikio.
- Isiyo ya moja kwa moja. Sababu inaweza kuwa pigo kali la kichwa au kushuka kwa shinikizo.
Uainishaji kwa athari hasi
Mgao unaofuata ni kulingana na aina ya ushawishi wa nje. Uharibifu ufuatao wa chombo cha kusikia umebainishwa hapa:
- Michubuko, kiwewe kisicho na nguvu.
- Majeraha - kupunguzwa, michubuko na majeraha ya visu.
- Kuungua - joto na kemikali.
- Kitu kigeni kikiingia kwenye mfereji wa sikio.
- Frostbite.
- Uharibifu wa shinikizo unaosababishwa na shinikizo tofauti.
- Majeraha ya sikio - kutokana na athari ya sauti kali sana kwenye kiwambo cha sikio.
- Uharibifu wa mtetemo. Husababishwa na mitetemo mikali ya hewa, ambayo huanzishwa, kwa mfano, na vitengo vikubwa vya uzalishaji.
- Actinotrauma. Uharibifu unaosababishwa na kukaribia aina yoyote ya mionzi.
Kwa kila kundi la majeraha kulingana na ICD, dalili fulani, mbinu za matibabu na uchunguzi ni tabia. Kwa hivyo, tutazingatia kategoria hizi kwa undani zaidi hapa chini.
Majeraha kwenye sikio la nje
Jeraha la sikio linalojulikana zaidi. Hii ni pamoja na uharibifu ufuatao:
- Mitambo. Kuumwa na wanyama, michubuko, majeraha.
- Thermal. Frostbite nainaungua.
- Kemikali. Kugusa sikio la vitu hatari, visababishavyo.
Uharibifu wa moja kwa moja hauonekani mara chache zaidi:
- Mgomo. Ikiwa ni pamoja na pigo kali kwa taya ya chini.
- Kivutio cha kigeni.
- Kisu, risasi, jeraha la vipande.
- Kuungua kwa mvuke, kimiminiko cha caustic, uchomaji wa kemikali.
Madhara ya athari hizo hasi ni kama ifuatavyo:
- Uharibifu wa cartilage ya sikio. Hii husababisha utengano wake wa sehemu au kamili.
- Kutengeneza Hematoma kwenye tovuti ya kukaribia aliyeambukizwa.
- Kuingia kwa damu kuganda chini ya gegedu la nje.
- Kupungua kwa ngozi yenye afya, umbo sahihi wa kiatomiki.
- Virutubisho.
- Maambukizi.
- Kifo cha tishu zilizoharibika.
Dalili za uharibifu wa sikio la nje
Kila aina ya jeraha la sikio litakuwa na dalili zake.
Nguvu butu:
- Ulemavu wa cartilage.
- Wekundu.
- Edema.
- Kukua kwa hematoma katika jeraha kubwa.
Wamejeruhiwa:
- Jeraha linaloonekana.
- Kufungua damu.
- Hasara ya kusikia.
- Mgando wa damu unaoonekana kwenye sikio, kwenye mfereji wa sikio.
- Mgeuko wa sehemu ya nje ya kiungo.
Frostbite:
- Hatua ya awali - ngozi iliyopauka.
- Hatua ya pili - ngozi kuwa nyekundu.
- Hatua ya mwisho ni rangi ya ngozi "iliyokufa" isiyo ya asili.
Choma:
- Wekundu wa ngozi.
- Kuchubua sehemu ya juu ya ngozi.
- Malengelenge.
- Katika hali mbaya - kuwaka kwa tishu.
- Kwa kuchomwa kwa kemikali, mipaka ya kidonda inaonekana wazi.
Aina zote za uharibifu hudhihirishwa na maumivu, kupoteza sehemu ya kusikia.
Uchunguzi wa uharibifu wa sikio la nje
Kama sheria, uchunguzi wa kuona wa mhasiriwa unatosha kwa mtaalamu kuamua jeraha kwenye sikio la nje. Katika baadhi ya matukio, uchunguzi wa kina zaidi unahitajika ili kuhakikisha kuwa sehemu nyingine za chombo au tishu za jirani hazijeruhiwa. Taratibu zifuatazo zinatekelezwa:
- Jaribio la kusikia.
- Otoscopy (au microotoscopy).
- Uchunguzi wa X-ray wa kifundo cha taya ya chini.
- X-ray ya eneo la muda.
- Uchunguzi wa kiungo cha vestibuli (sikio la ndani).
- Endoscopy iwapo mfereji wa sikio umeharibika. Huamua kama kuna damu iliyoganda, miili ya kigeni ndani yake.
Ikiwa jeraha linaambatana na mtikisiko wa ubongo, basi daktari wa neva anapaswa kushauriwa.
Matibabu ya uharibifu wa sikio la nje
Kulikuwa na jeraha la sikio. Nini cha kufanya? Ikiwa jeraha sio la kina, basi unapaswa kumpa mwathirika msaada wa kwanza kwa kujitegemea:
- Kata au kuchana dawa ya iodini, myeyusho wa pombe, peroksidi hidrojeni.
- Vazi lisilozaa huwekwa kwenye eneo lililojeruhiwa.
Kwa majeraha mengine fanya hivi:
- Jeraha kubwa. Ni muhimu kushauriana na mtaalamu - kuna hatari ya maendeleohematoma. Inapofunguliwa, maambukizi yanawezekana, ambayo husababisha kuvimba kwenye mfereji wa sikio, tishu za cartilage.
- Vidonda vya kina. Inahitaji upasuaji, kushona.
- Vuta sikio. Chombo hicho kimefungwa kwa kitambaa cha kuzaa, kilichowekwa kwenye jar ya barafu. Shona ganda tena ndani ya saa 8.
Uharibifu wa sikio la ndani
Majeraha ya sikio la ndani yanachukuliwa kuwa hatari zaidi kuliko yote, kwani yanaambatana na uharibifu wa fuvu la kichwa, msingi wake. Kuna aina mbili za uharibifu hapa:
- Mpasuko wa fuvu wa kichwa. Mara nyingi hufuatana na kuumia kwa eardrum. Husababisha matatizo makubwa ya kusikia, hadi ukiziwi kamili. Kwa majeraha kama haya, kiowevu cha ubongo (CSF) kinaweza kutiririka kupitia mfereji wa sikio.
- Mpasuko wa muda mrefu wa fuvu la kichwa. Pia hupita karibu na ukuta wa membrane ya tympanic, na inaweza kujidhihirisha kama kutokwa na damu. Ikiwa sehemu ya tympanic ya mfereji wa uso imeharibiwa, basi harakati za misuli ya uso huharibika. Lakini kazi ya vestibular haina shida na jeraha kama hilo. Mara nyingi, uharibifu hujidhihirisha kwa kutolewa kwa vipande vya damu kutoka kwa mfereji wa sikio.
Kuvunjika kwa longitudinal katika mazingira ya matibabu kuna ubashiri mzuri zaidi kuliko wale waliovuka. Mwisho unaweza kusababisha madhara yafuatayo kwa mgonjwa:
- Kupooza kwa misuli ya uso.
- Ukiukaji wa utendakazi wa kifaa cha vestibuli.
- Paresis usoni.
- Kinachojulikana kama "vestibular attack" kwenye neva ya kati. Imejaa utendakazi ulioharibikavionjo vya ladha.
Majeraha ya sikio yanayosikika yanaonekana tofauti hapa. Wao, kwa upande wake, wamegawanywa katika makundi mawili:
- Mkali. Sauti yenye nguvu sana ambayo huathiri sikio la mwanadamu hata kwa muda mfupi inaweza kusababisha madhara makubwa. Kuna kutokwa na damu, kupoteza kusikia kwa muda. Hata hivyo, baada ya kuunganishwa kwa hematoma, utendaji wa kusikia hurejeshwa.
- Sugu. Athari ya muda mrefu kwenye kiwambo cha sikio cha sauti kali zaidi. Mara nyingi huzingatiwa katika hali ya viwanda. Vipokezi vya mtu huwa katika hali ya kufanya kazi kupita kiasi kila mara, jambo ambalo hupelekea ukuaji zaidi wa upotevu wa kusikia.
Uharibifu wa joto kwenye sikio la ndani - kukaribiana na mvuke moto au maji - pia una athari mbaya. Zaidi ya hayo, inawezekana kufungua damu ya damu (kutokana na vyombo vya kupasuka), kupasuka kwa eardrum. Katika hali nadra, huharibiwa kabisa.
Pia kuna majeraha kwenye sikio la ndani. Mara nyingi huhusishwa na jaribio la kusafisha mfereji wa sikio kutoka kwa sulfuri na kitu kilichoelekezwa. Huenda pia ikawa ni matokeo ya hitilafu ya kimatibabu - operesheni iliyofanywa vibaya kwenye sikio la kati.
Dalili za sikio la ndani
Dalili za jeraha la sikio hapa hukatizwa na udhihirisho wa matokeo ya jeraha la craniocerebral. Mwathirika anabainisha yafuatayo:
- Kelele katika sikio lililoathirika na katika viungo vyote viwili.
- Kizunguzungu. Mara nyingi ni nguvu sana kwamba mtu hawezi kukaa kwa miguu yake. Inaonekana kwake kwambaulimwengu unaomzunguka unamzunguka.
- Kupoteza kusikia (kupoteza uwezo wa kusikia).
- Nystagmus.
- Kichefuchefu.
Uchunguzi wa uharibifu wa sikio la ndani
Hakuna aina mbalimbali za mbinu hapa. Mbili zimetumika, lakini ni kweli na sahihi - mlio wa sumaku na tomografia iliyokokotwa.
Matibabu ya jeraha la sikio la ndani
Ahueni ya asili bila uingiliaji wa matibabu ni kawaida kwa kesi ya uharibifu wa akustisk pekee. Kwa jeraha la kiwewe la ubongo, matibabu ya hospitali ya jeraha la sikio yanaonyeshwa. Mhasiriwa amewekwa katika idara ya neurology, neurosurgery. Sambamba na hilo, anasaidiwa na daktari wa otolaryngologist.
Hali ya mgonjwa inapotengemaa, upasuaji hufanywa ili kurejesha miundo ya kawaida ya anatomia ya sikio la ndani. Kuhusiana na utendakazi wa kusikia, katika baadhi ya matukio, visaidizi vya kusikia huhitajika.
Majeraha kwenye sikio la kati
Kujiumiza kwenye sikio la kati ni nadra sana. Mara nyingi, huteseka kwa kushirikiana na ndani. Sababu ya kawaida ya uharibifu wa sikio la kati ni kinachojulikana kama barotrauma. Inasababishwa na kushuka kwa kasi kwa shinikizo nje na ndani ya eardrum. Huzingatiwa wakati wa kupaa / kutua kwa ndege, kupanda hadi urefu wa milima, kuzamishwa kwa ghafla ndani ya maji.
Madhara ya barotrauma wakati mwingine yanaweza kuondolewa na mwathirika wao wenyewe. Pumzi kali na pua iliyopigwa na mdomo uliofungwa kabisa itasaidia kurejesha kupumua kwa kawaida katika sikio. Walakini, "tiba" hii ni kinyume chake kwa wagonjwaSARS, mafua. Wakati wa kupuliza ndani ya mirija ya Eustachian, vijidudu vya pathogenic vitaingia.
Barotrauma inaweza kusababisha maendeleo ya aerootitis (uharibifu wa mirija ya Eustachian), ambayo, kwa njia, ni ugonjwa wa kazi wa marubani. Inaonyeshwa na hisia za uchungu katika sikio, kupoteza kusikia, kuharibika kwa utendaji wa vestibuli.
Uharibifu ufuatao pia hutokea:
- Mshtuko wa sikio.
- Kupasuka kwa ngoma ya sikio. Pia hutokea kwa kushuka kwa kasi kwa shinikizo na kushindwa kutoa huduma ya kwanza katika kesi ya barodamage.
- Jeraha la kupenya.
Maambukizi yakiingia kwenye jeraha, basi vyombo vya habari vya papo hapo vya otitis hutokea.
Dalili za uharibifu wa sikio la kati
Dalili za uharibifu ni kama zifuatazo:
- ulemavu wa kusikia;
- nystagmasi - mzunguko wa moja kwa moja wa mboni za macho;
- kizunguzungu;
- kelele kichwani;
- kutokwa na damu wazi;
- ukiukaji wa utendaji kazi wa vestibuli;
- katika matukio nadra - kutokwa na usaha.
Uchunguzi wa uharibifu wa sikio la kati
Njia zifuatazo zinajitokeza:
- audiometry - tathmini ya uwezo wa kusikia;
- jaribu kwa uma ya kurekebisha ili kutambua sauti mahususi;
- audiometry ya kizingiti;
- radiography;
- tomografia ya mifupa ya muda.
Matibabu ya jeraha la sikio la kati
Membrane ya tympanic ina sifa ya kuzaliwa upya kwa kuimarishwa - utoboaji unakazwa kabisa baada ya miezi 1.5. Ikiwa hii haifanyika, basi "husaidiwa"cauterization ya kingo, laser au plastiki micro-operation.
Vidonda hutibiwa kwa dawa za kuua viini. Kuondolewa kwa pus kusanyiko, damu (katika matukio machache, upasuaji), antibiotics imeagizwa. Majeraha makubwa yanahitaji vifaa vya kusaidia kusikia.
Kuna majeraha mengi ya sikio, kama tunavyoona kwenye uainishaji. Kila aina hutofautishwa na utambuzi maalum na mbinu za matibabu zinazofaa kwa ajili yake.
