Kusoma pathogenesis ya kongosho sugu, ikumbukwe kuwa huu ni ugonjwa wa kongosho, ambao unaonyeshwa na uwepo wa necrosis ya msingi na kuzorota kwa utendaji wa chombo kilichoathiriwa. Kuendelea kwa ugonjwa husababisha kudhoofika kwa tishu za tezi, pamoja na fibrosis.
Tiba tata ni muhimu sana, ambayo yatasaidia kuzuia kuendelea kwa ugonjwa na kuzuia kutokea kwa matatizo hatari.
Sifa za ugonjwa
Mfumo wa usagaji chakula ni mkusanyo wa viungo, ambavyo kila kimoja kimeunganishwa na vingine na kinahusika katika usindikaji wa chakula kinachoingia. Ikiwa angalau moja ya vipengele haifanyi kazi, matatizo hatari yanaweza kutokea ambayo yanahitaji uingiliaji wa haraka wa wataalam. Kwa kuongeza, kuonekana kwa ukiukwaji kunaweza kusababisha matatizo na kongosho.
Patholojia hatari zaidi ni kongosho sugu, ambayo hukua kwa muda mrefu na inawezasi tu kuathiri utendaji wa viungo vya karibu, lakini pia kusababisha matatizo ya hatari. Etiolojia, pathogenesis, kliniki, utambuzi, matibabu ya kongosho sugu sio maalum. Mara nyingi, ishara za ugonjwa huu zinaweza kuchanganyikiwa na gastritis, dyskinesia ya duct ya kongosho, na gastritis. Muda wa kozi kuanzia mwanzo wa kongosho hadi dalili za kwanza inaweza kuwa hadi miaka 15.
Aina sugu ya ugonjwa huu hudhihirishwa na kuchelewa kwa utolewaji wa juisi ya tumbo kutoka kwenye kongosho, ambayo huchangia kutolewa kwa vitu kama vile lipase na trypsin. Wakati ugonjwa unatokea, husababisha hasira kali ya chombo hiki, na kisha matokeo mabaya zaidi. Matokeo yake, tishu zinazojumuisha hukua. Patholojia inaweza kuendelea kwa miaka kadhaa na kusababisha upungufu endelevu wa kongosho. Wakati mwingine, moja kwa moja kwenye cavity ya ducts za kongosho, uundaji wa calcifications au mawe hutokea, ambayo inachanganya kwa kiasi kikubwa mwendo wa ugonjwa.
Etiolojia na pathogenesis
Pancreatitis mara nyingi hutokea kwa fomu sugu. Ugonjwa huo una sifa ya kuwepo kwa kuvimba katika chombo kilichoathiriwa, na wakati huo huo vipindi vya msamaha hubadilishwa na kuongezeka. Etiolojia na pathogenesis ya kongosho sugu husomwa vizuri na dawa. Mara nyingi watu wenye umri wa zaidi ya miaka 30 wanakabiliwa nayo.
Kuonekana kwa kuvimba katika chombo hiki kunaweza kuathiriwa na mambo mbalimbali au patholojia zilizopo. Sababu ya kawaida ni matumizi mabaya ya pombe kwa muda mrefu. Pombe huchochea michakatokuvimba kwa kongosho, na pia chini ya hatua yake, nekrosisi ya sehemu fulani za chombo hiki na kuenea kwa tishu za adipose hutokea.
Katika hali nyingine, etiolojia na pathogenesis ya kongosho sugu ni ngumu kuamua, kwani kwa wagonjwa wengine sababu zinazosababisha ugonjwa hufichwa. Ikiwa mtaalamu wakati wa uchunguzi haujumuishi sababu zinazowezekana za kuchochea, basi wanazungumza juu ya aina ya ugonjwa wa idiopathic. Mara nyingi huendelea kwa vijana mbele ya kushindwa kwa figo, ugonjwa wa kisukari. Katika kesi hii, kongosho huendelea na maumivu makali. Pia, ugonjwa unaweza kuwa katika uzee, lakini hakuna maumivu.
Chanzo cha ugonjwa wa kongosho sugu hubainishwa na ukweli kwamba vimeng'enya vya kongosho huanza kufanya kazi kwa wakati. Kwa kawaida, mchakato huu unapaswa kufanyika kwenye duodenum.
Sababu za matukio
Kongosho huzalisha homoni zinazochukua nafasi muhimu sana katika michakato ya kimetaboliki. Mbali na glucagon na insulini, pia hutoa enzymes iliyoundwa kuvunja mafuta, protini, na wanga. Katika kongosho ya muda mrefu, ducts za excretory zimefungwa, kama matokeo ambayo juisi ya utumbo haiwezi kupita kwa uhuru ndani ya matumbo. Ukiukaji wa mtiririko wa asili na kamili husababisha kuvimba kwa kiungo kilichoathiriwa au hata kifo cha sehemu ya tishu.
Iwapo matibabu magumu hayatafanyika, basi magonjwa hatari yanaweza kutokea, ambayo wakati mwingine huisha kwa kifo cha mgonjwa. Lazimaunahitaji kujua etiolojia, pathogenesis, kliniki ya kongosho sugu. Utambuzi na matibabu kwa kiasi kikubwa inategemea viashiria hivi. Miongoni mwa sababu kuu za ugonjwa huo, ni muhimu kuangazia kama vile:
- magonjwa ya ini na njia ya biliary;
- cholecystitis;
- ulevi wa kudumu;
- gastritis;
- hepatitis;
- milo isiyo ya kawaida;
- kunywa dawa fulani;
- ukosefu wa chakula cha protini;
- uvutaji wa tumbaku;
- predisposition;
- mfadhaiko wa muda mrefu.
Kwa aina ya urithi wa ugonjwa, mtu ana ukosefu wa vitu fulani muhimu kwa utendaji wa kawaida wa kongosho. Kongosho ya sekondari au tendaji hutokea dhidi ya asili ya cirrhosis ya ini, hepatitis sugu, mabusha, vidonda.
Dalili kuu
Chanzo cha ugonjwa wa kongosho sugu huhusishwa na mwendo wa uvimbe kwenye tezi na mabadiliko ya kimuundo ndani ya tishu. Madaktari wanaamini kuwa tofauti kubwa kutoka kwa fomu ya papo hapo ni maendeleo ya ugonjwa ndani ya chombo, hata wakati sababu ya kuchochea tayari imeondolewa. Matokeo yake, mtu anaweza kuhisi ukosefu wa kazi ya tezi.
Katika hatua ya awali ya kongosho sugu, uvimbe kwenye kiungo hudumu kwa miaka kadhaa. Katika kipindi hiki, dalili za ugonjwa huo zinaweza kuonekana mara kwa mara na kutoweka. Hatua inayofuata huanza wakati dalili zisizofurahi zinaonekana kila wakati. Kwa miaka mingi, mgonjwa anaweza kulalamika juu ya kuonekana kwa ishara za tabia,ambazo hujidhihirisha kwa namna ya hisia za uchungu za muda mfupi, zinazosumbua takriban dakika 15 baada ya kula.
Kutopata raha hudumu kutoka saa 1 hadi siku 3-5. Maumivu yanajilimbikizia hasa kwenye tumbo la juu. Wakati mwingine maumivu yanaonekana katika kanda ya moyo au katika eneo lumbar. Katika baadhi ya matukio, inazunguka kwa asili. Unaweza kupunguza kasi yake kwa kuinama mbele au kuchuchumaa.
Shambulio la maumivu linaweza kuambatana na kichefuchefu, kuhara, gesi tumboni na kupungua uzito ghafla. Dalili kama hizo hazimsumbui mtu kila wakati, kwani kwa matibabu magumu inawezekana kupunguza udhihirisho huu wote na kurudi kwenye maisha ya kawaida tena hadi shambulio linalofuata.
Taratibu, ngozi ya mtu mgonjwa inakuwa na rangi ya manjano isiyoonekana. Pia kuna njano ya sclera. Njano ya ngozi inaweza kupita mara kwa mara. Ikiwa kongosho haina atrophied kabisa, basi mtu huyo anaugua kisukari.
Uchunguzi
Kwa uteuzi wa tiba inayohitajika, utambuzi ni muhimu sana, ambayo ni muhimu kuzingatia pathogenesis ya kongosho sugu. Ni muhimu sana kuchunguza utendaji wa kongosho, ili kujua jinsi mali zake za exocrine zinafadhaika. Kwa hili, coprogram imeagizwa, ambayo ni uchambuzi wa chembe za chakula kisichoingizwa ambacho hutoka na kinyesi. Zaidi ya hayo, vipimo vya damu na mkojo vinaweza kuhitajika kwa kongosho sugu, ambayo itasaidia kutathmini ukali wa mwendo wa ugonjwa.
Aidha, mtaalamu humwelekeza mgonjwa kwa uchunguzi wa ultrasound, tomografia na masomo mengine ya ala. Hata hivyo, awali daktari humpima mgonjwa, hugundua ni dalili gani hasa zinamsumbua.
Baada ya utambuzi wa kongosho sugu kufanywa, njia sahihi ya matibabu huchaguliwa.
Sifa za matibabu
Katika kila kesi, daktari huchagua matibabu kibinafsi, kulingana na matokeo ya uchunguzi. Jambo kuu ni kufuata lishe. Mahitaji kuu ni kuwatenga vyakula vya kukaanga, mafuta, viungo, na vileo kutoka kwa lishe. Unahitaji kula kwa sehemu ndogo mara 5-7 kwa siku.
Aidha, dawa zimeagizwa, ambazo zina vimeng'enya vya usagaji chakula katika muundo wao. Katika hali mbaya zaidi, upasuaji unahitajika.
Tiba ya madawa ya kulevya
Matibabu ya kongosho sugu yanalenga hasa kuondoa dalili zenye uchungu na dyspepsia. Ili kuacha maumivu, unaweza kutumia analgesics ("Baralgin", "Analgin") au antispasmodics ("Drotaverin", "No-Shpa").
Antihistamines hutumika kukandamiza utendakazi mwingi wa kongosho. Ili kupunguza usiri wa tumbo na tezi, inhibitors ya pampu ya protoni inahitajika. Antacids huchangia katika kutoweka kwa asidi hidrokloriki, na kutoa mapumziko ya kufanya kazi kwa kongosho.
Prokinetics huwekwa katika ukiukaji wa njia ya utumbo. Enzymes zinahitajika ili kulipa fidia kwa kazi ya kutosha ya chombo kilichoathirika. Zinatumika katika maisha yote. Katika matibabu ya kongosho ya muda mrefu na cholecystitis, dawa zote zinapaswa kuagizwa tu na daktari anayehudhuria, ambaye pia huchagua kipimo na huamua njia ya matumizi yao. Dawa ya kibinafsi bila kushauriana na daktari ni marufuku kabisa, kwani hii inaweza kuzidisha mwendo wa ugonjwa na kusababisha maendeleo ya shida.
Inaendesha
Wakati mwingine upasuaji unaweza kuhitajika ili kutibu ugonjwa. Dalili ya hili ni kizuizi cha kongosho na njia ya biliary, matatizo ya purulent, kozi ngumu ya ugonjwa huo, stenosis, mabadiliko katika tishu za chombo kilichoathirika. Masharti haya yote hayakubaliki kwa tiba ya kihafidhina. Uendeshaji kama vile: unaweza kukabidhiwa
- kupasua mawe katika njia za tezi;
- sphincterotomy;
- pancreectomy;
- ufunguaji na usafi wa foci ya usaha.
Iwapo kuna matatizo katika njia ya nyongo au kibofu, huenda ikahitajika kuondolewa. Pia wakati mwingine huagizwa kukatwa kwa sehemu ya tumbo. Ili kupunguza mvutano wa njia kuu ya kongosho, uundaji wa mirija ya nyongo inayozunguka inahitajika.
Dieting
Wakati mwingine matokeo mazuri hayawezi kupatikana hata kwa matibabu ya kongosho sugu. Chakula kitasaidia kufikia matokeo yaliyohitajika, ndiyo sababu chakula cha usawa ni muhimu. Wakati wa msamahaunaweza kula mboga mbichi na matunda, jibini laini laini, pasta, samaki wa kuoka. Unaweza pia kupika supu mbalimbali, lakini ni muhimu ziwe za mboga.
Wakati wa kuzidisha kwa kongosho sugu, matibabu na lishe vinapaswa kuchaguliwa vyema. Kwa siku 2, inashauriwa kuchunguza njaa na kupumzika kwa kitanda. Baada ya kuhalalisha afya, inaruhusiwa kula purees ya mboga na supu, aina ya chini ya mafuta ya samaki ya kuchemsha, uji, kuku. Sahani za nyama ya ng'ombe na sungura ni bora kuoka bila viungo au kuoka.
Inapendekezwa kujumuisha bidhaa za maziwa yaliyochachushwa, pamoja na cream ya sour na jibini la kottage katika mlo wa kawaida, lakini tu zinapaswa kuwa na maudhui ya chini ya mafuta. Ni marufuku kutumia vyakula vya kukaanga, chumvi, mafuta, viungo. Kunywa vinywaji vya kaboni. Usinywe vinywaji vya pombe, hata kwa maudhui ya chini ya pombe. Ni muhimu kuacha sigara. Ni muhimu kunywa kissels kutoka kwa matunda yasiyo na tindikali, pamoja na chai ya mitishamba.
Menyu ya kongosho sugu inapaswa kuchaguliwa kwa uangalifu haswa. Vyakula vyote vinapaswa kugawanywa katika milo 6-8 na kula kwa sehemu ndogo. Wagonjwa hawapaswi kula sahani za uyoga. Ili kutoa texture laini, chakula ni bora kusugua au kuchapwa na blender. Mlo wa kutosha utaleta matokeo chanya kwa ujumla.
Matatizo Yanayowezekana
Matatizo ya kongosho sugu ni pamoja na ugonjwa wa malabsorption. Miongoni mwa ukiukaji, ni muhimu kuangazia kama vile:
- pseudocyst;
- kisukari;
- thrombosis ya wengu au mshipa wa mlango;
- kuziba kwa mirija ya nyongo;
- pyloric stenosis;
- vioteo vipya.
Adenocarcinoma ya kongosho hukua zaidi kwa watu ambao wameugua ugonjwa huu kwa zaidi ya miaka 20.
Utabiri
Kiwango cha vifo katika kongosho sugu hufikia karibu 50% na kipindi cha ugonjwa kwa miaka 20-25. Takriban 15-20% ya wagonjwa hufa kutokana na matatizo yanayohusiana na kuzidisha kwa ugonjwa huo. Katika hali nyingine, kifo hutokana na utapiamlo, uvutaji sigara, majeraha, maambukizi.
Prophylaxis
Ili kuzuia ukuaji wa kongosho sugu, ni muhimu kutekeleza kinga kamili. Shughuli nyingi za kimwili zinaweza kusababisha mashambulizi ya ugonjwa huo. Kwa watu wanaougua kongosho, mazoezi ya kupumua na masaji yatakuwa bora zaidi.
Ni muhimu kuachana na tabia mbaya, haswa, kama vile kuvuta sigara na unywaji pombe kupita kiasi. Hii husaidia kupunguza mzigo kwenye chombo kilichoathiriwa, ambacho kitafikia msamaha thabiti. Matibabu ya wakati wa ugonjwa wa gallbladder na bile itazuia mpito wa ugonjwa kuwa fomu sugu. Ikiwa mawe tayari yameundwa ndani ya kibofu cha nduru, basi unahitaji kuyaondoa kwa haraka.
Hatua za kuzuia zinafaa kujumuisha lishe bora iliyosawazishwa. Sehemu zinapaswa kuwa ndogo, lakini unahitaji kula mara nyingi. Kanuni ya lishe tofauti itawezesha sana utendaji wa kongosho. Usichanganye protini na wangakwani hii itaongeza kwa kiasi kikubwa mzigo kwenye kiungo kilichoathirika.
Haipendekezwi kunywa kahawa. Inahitajika kupunguza matumizi yake au kuachana kabisa na kinywaji hiki.
