Osteochondropathy ya patella inarejelea kundi la magonjwa ambapo aseptic nekrosisi ya tishu mfupa hutokea. Michakato ya uharibifu mara nyingi hutokea kutokana na uharibifu wa mitambo. Ugonjwa huo ni nadra kabisa na hutokea kwa 3% ya wagonjwa wanaotembelea madaktari wa mifupa. Patholojia huathiri watoto, vijana na wanaume chini ya miaka 30. Kwa matibabu ya wakati, ugonjwa hupita bila kufuatilia, lakini bado unaweza kusababisha matatizo makubwa na hata ulemavu wa mgonjwa. Hapo chini tunaangalia kwa undani dalili, matibabu na sababu za osteochondropathy ya patella.
Hii ni nini?
Osteochondropathy inahusu magonjwa kadhaa yanayotokea katika eneo la goti. Magonjwa yote yanatofautiana katika ujanibishaji katika magoti pamoja na dalili. Hizi ni pamoja na:
- Ugonjwa wa Koenig. Inajulikana na kuvimba kwa tishu za cartilage. Sehemu zilizoharibiwa za cartilage hutengana au hutoka kwenye mfupa. Harakati zao za nasibu pamoja na mfuko wa articular huharibu harakati ya pamoja yenyewe. Mchakato wa uchochezi hutokea katika tishu za cartilage. Katika fomu iliyopuuzwa, sehemu zake za kina hufa. Patholojia ni ya kawaida katika umri wa miaka 10 hadi 20. Zaidi ya hayo, hutokea mara 3 zaidi kwa wavulana kuliko wasichana.
- ugonjwa wa Larsen-Johansson (osteochondropathy ya patella). Kwa ugonjwa huu, patella isiyo sahihi husababisha maumivu, husababisha uvimbe, husababisha hydroarthrosis, na mipaka ya uhamaji. Eneo lililoathiriwa ni kugawanyika kwa patella. Kikundi cha hatari kinajumuisha vijana wanaojihusisha na michezo kati ya umri wa miaka 10 na 15.
- Ugonjwa wa Osgood-Schlatter. Inajulikana na mabadiliko ya pathological katika tibia. Ukuaji huonekana kwenye tuberosity, ambayo husababisha maumivu katika eneo la patella. Ugonjwa husababisha microtrauma kwa mifupa. Inatokea kwa watoto na vijana, wenye umri wa miaka 8 hadi 16. Kama ugonjwa wa Larsen (osteochondropathy ya patella), mara nyingi huathiri wavulana.
- Ugonjwa wa Leven. Husababisha mabadiliko mabaya katika magoti pamoja. Baada ya muda, ugonjwa huendelea katika synovitis isiyoweza kushindwa. Katika hatua za mwanzo, inajulikana na maumivu ya muda mfupi ya nguvu za kati. Harakati za pamoja zimehifadhiwa kwa ukamilifu, lakini wakati huo huo hazina maumivu. Kawaida mchakato ni wa upande mmoja. Ugonjwa wa Leven (osteochondropathy ya patella) huendelea na umriUmri wa miaka 12 hadi 14.
Sababu
Sababu kuu za ugonjwa wa goti ni mazoezi kupita kiasi na kuumia goti. Ndiyo maana watoto wanaofanya kazi na vijana mara nyingi wanakabiliwa na OCP. Kwa kuongeza, ugonjwa huu unaweza kutokea kwa wanaume chini ya umri wa miaka 30. OCP haipatikani sana kwa wazee. Dalili za osteochondropathy ya patella pia zinaweza kutokea kwa sababu zingine:
- Miguu bapa.
- Scholiosis na aina nyinginezo za kupinda kwa uti wa mgongo.
- Tabia ya kurithi.
- Umetaboli mbaya.
- Kunenepa kupita kiasi.
- Mzunguko wa mzunguko kwenye miguu kuharibika.
Dalili
Kwa kawaida, hakuna dalili dhahiri mwanzoni kabisa mwa ugonjwa. Simu ya kwanza ni kuonekana kwa hisia fupi za uchungu wakati wa kujitahidi kimwili. Katika hali ya utulivu, mgonjwa, kama sheria, haoni usumbufu. Baada ya muda, maumivu yanazidi na anakuza umakini.
Hisia za uchungu kwenye patella zinaweza kuonyesha kuwa mgonjwa ana ugonjwa wa Larsen-Johansson. Ikiwa lengo liko katika eneo la kondomu ya kati, basi ni osteochondritis dissecans patella.
Patholojia kwa watoto ni ya kawaida zaidi kuliko kwa watu wazima. Katika hatua ya kwanza na ya pili ya ugonjwa huo, mgonjwa hupata maumivu ya kuumiza katika goti. Kipindi hiki kinajulikana na uharibifu wa cartilage ya articular. Inakuwa vigumu kuinama na kuifungua, hisia zisizofurahi hutokea. Koreti ya misuli inakuwa dhaifu, uvimbe huonekana.
Baada ya muda, osteochondropathy ya ncha ya chini ya patella, pamoja na ile ya juu, husababisha aina fulani ya kuponda na mtu huanza kulegea. Katika hatua ya tatu, mwendo wa ugonjwa huwa mbaya zaidi: tishu za mfupa na cartilage huharibiwa, maumivu huwa na nguvu sana, kiungo huwaka na kuharibika, uvimbe wa goti huonekana kwa jicho uchi, atrophies ya tishu za misuli.
Wakati wa kutembea, mgonjwa huchechemea vibaya sana, na mshituko wa mara kwa mara husikika wakati wa kupiga goti.
Utambuzi
Huwezi kujitambua. Daktari mwenye ujuzi tu, kulingana na dalili na kupuuza ugonjwa huo, anaweza kuchagua aina sahihi ya uchunguzi. Mbinu tano zinazotumika sana ni:
- Sauti ya Ultra. Inaweza tu kufanywa na mtaalamu aliyehitimu sana. Ana uwezo wa kuona picha ya kliniki ya kuaminika ya ugonjwa huo. Ultrasound yenye usahihi wa juu huamua utambuzi na hatua ya ugonjwa.
- Scintigraphy. Njia nyingine yenye ufanisi sana. Kwa bahati mbaya, inatumika tu kwa watoto. Osteochondropathy ya patella kwa kutumia njia hii hubainishwa katika hatua yoyote.
- Upigaji picha wa sumaku husaidia kuchunguza vyema kiungo kilichoathiriwa na ugonjwa wa Koenig. Kwa msaada wa MRI, patholojia imedhamiriwa hata katika hatua ya awali. Tathmini ya lengo la msimamo wa eneo lililoathiriwa kwa wakati fulani imetolewa. ACHF hutambuliwa kwa kutumia picha ya sumaku ya resonance katika aina zote nne za ugonjwa huo.
- Inafaa katika hatua za awaliutambuzi tofauti.
- Athroskopia. Inatumika hasa kutambua ugonjwa wa Koenig. Inafaa katika hatua zote za ugonjwa na husaidia kufanya uchunguzi kwa usahihi wa juu, na pia kuchagua njia bora ya matibabu katika siku zijazo.
Katika baadhi ya matukio, ugonjwa hubainishwa na X-ray. Osteochondropathy ya patella hutambuliwa kwa njia ambayo daktari anaona inafaa zaidi kwa kila mgonjwa mmoja mmoja.
Tiba
Matibabu ya magonjwa mengi yaliyopo ni pamoja na aina mbili za hatua za matibabu:
- mbinu ya dawa (kihafidhina);
- upasuaji.
OHN pia. Mbinu ya matibabu huchaguliwa mmoja mmoja na tu baada ya kuamua ugonjwa huo, pamoja na matatizo iwezekanavyo.
Matibabu ya kihafidhina
Matibabu ya osteochondropathy ya patella hufanywa kulingana na kanuni moja na kimsingi hutoa matokeo chanya na tiba ya dawa. Ili kuondokana na uvimbe na maumivu, marashi na analgesics na hatua ya kupinga uchochezi imewekwa: Ibuprofen, Diclofenac. Katika kesi hii, mgonjwa anashauriwa kupunguza mzigo kwenye goti lililoathiriwa na kuwatenga harakati zozote kwenye kiungo.
Inaweza kuonyeshwa hadi miezi miwili. Ili kuamsha michakato ya kurejesha tishu za cartilage, dawa za chondroprotective hutumiwa. Katika uuzaji wa bure, unaweza kupata marashi mengi na glucosamine na chondroitin: "Chondroitin sulfate","Upeo wa Glucosamine" na wengine. Wakati wa matibabu, physiotherapy pia hufanyika - electrophoresis, maombi ya parafini. Aidha, ulaji wa vitamini "Neuromultivit" umewekwa. Kulingana na mapendekezo yote, OHP inatibiwa katika mwaka mmoja. Kwa kukosekana kwa matokeo chanya baada ya miezi mitatu tangu kuanza kwa tiba, suala la uingiliaji wa upasuaji linajadiliwa.
Njia ya upasuaji
Matibabu ya upasuaji huhusisha matumizi ya vifaa vya arthroscopic ili kurekebisha kiungo. Wakati wa operesheni, malezi ya cartilage huondolewa na plasty mpya ya cartilage inafanywa. Sababu ya operesheni inaweza kuwa kurudia kwa ugonjwa huo. Katika baadhi ya matukio, upasuaji unaweza kufanywa ili kuondoa vipande vilivyovunjika vya pamoja. Mara nyingi matibabu haya ndiyo njia pekee ya kuweka goti katika hali nzuri na kufanya kazi vizuri.
Baada ya upasuaji, lazima utulie na ukatae shughuli zozote za mwili. Ukiukaji wa mapendekezo ya daktari unaweza kusababisha ulemavu wa viungo na matatizo kwa namna ya osteochondrosis ya sekondari ya patella.
Tiba ya mazoezi ya osteochondropathy ya patella
Zoezi la matibabu linaonyeshwa wakati wa kutoweza kusonga. Wakati kiungo kilicho na ugonjwa kimewekwa na bango, mgonjwa anapaswa kufanya mazoezi ya jumla ya ukuaji. Hizi zinaweza kuwa:
- mienendo yenye nguvu (kipanuzi, kukunja, kuzungusha) ya kiungo chenye afya;
- mkazo wa misuli ya mdundomguu uliojeruhiwa;
- kushikilia mguu wenye samawati;
- mazoezi ya ideomotor - taswira ya harakati kwenye kiungo.
Ni muhimu kuanza kufanya mazoezi siku chache baada ya upasuaji na plasta, lakini tu kwa idhini ya daktari. Kwa mguu wenye afya nzuri, fanya harakati zozote - ipeleke kando, inyanyue, fanya mizunguko ya mviringo, bembea, chuja misuli kwa utulivu.
Misuli ya mwili pia imejaa - huinua mabega na kichwa, kurekebisha msimamo kwa sekunde kadhaa. Siku chache baada ya operesheni, mgonjwa anapendekezwa kupunguza kwa muda mfupi mguu wa kidonda kutoka kwa kitanda, na kisha kuinua juu ya mwili. Kutembea kuzunguka wadi kunaruhusiwa kwa magongo, bila kutegemea mguu unaoendeshwa.
Matatizo
Kama ilivyotajwa hapo juu, watoto na vijana mara nyingi huathiriwa na AChN, ambayo ina sifa ya kuongezeka kwa mzigo kwenye miguu na kiwewe cha goti. Matibabu ya ugonjwa huu huchukua muda mrefu. Wakati mwingine inachukua zaidi ya mwaka mmoja. Mara nyingi, ugonjwa hutatua bila matatizo yoyote kwa wagonjwa. Cartilage ya watoto na mifupa husasishwa haraka na kurejeshwa. Kwa watu wazee, osteochondropathy inatibiwa ngumu zaidi na ndefu. Katika hali ya juu, matatizo yafuatayo yanaweza kutokea:
- Osteoarthritis of the goti.
- Mguu mmoja unaweza kuwa mfupi wa sentimita kadhaa kuliko mwingine.
- Kutokana na tofauti ya urefu wa miguu na mikono, uti wa mgongo unaweza kuwa na ulemavu na scoliosis inaweza kutokea.
Bila kufanya kaziulemavu wa kuingilia kati unaweza kubaki hadi mwisho wa maisha. Ikiwa mtoto, baada ya kupigwa au kuumia kwa pamoja, anabakia utulivu na hana mzigo wa pamoja, osteochondropathy ya patella inaweza kwenda peke yake. Lakini hii hutokea mara chache sana.
Kinga
Haiwezekani kuzuia jeraha la goti, lakini unaweza kupunguza hatari ya kuendeleza mchakato wa patholojia. Ni muhimu kufuata sheria rahisi kuhusiana na wanafamilia wote:
- Kwa maumivu ya goti, hakikisha umetembelea daktari wa upasuaji wa mifupa.
- Mtoto anapaswa kujua sheria za usalama na jinsi michubuko mikali na kuanguka kunaweza kutishia.
- Ili kugundua ugonjwa huo katika hatua ya awali, uchunguzi wa kimatibabu unapaswa kuchukuliwa mara kwa mara.
- Mazoezi kupita kiasi yanapaswa kuepukwa.
Kwa kuongeza, hatua za kuzuia zinazozuia kutokea kwa osteochondropathy ni madarasa katika bwawa na massage ya matibabu. Wanariadha, ili kuepuka ugonjwa wa Osgood-Schlatter, wanapendekezwa kutumia pedi za goti zenye viingilio laini wakati wa mazoezi, au kushona pedi za povu kwenye nguo za michezo.
Hitimisho
Baada ya kuzingatia aina zote za osteochondropathy ya kiungo cha goti, tunaweza kuhitimisha kuwa ugonjwa huo ni hatari sana, lakini utambuzi sio sentensi. Inapaswa kueleweka kuwa sio thamani ya kutibu ugonjwa huu peke yako. Katika dalili za kwanza za maumivu katika magoti, unapaswa kushauriana na mtaalamu. Miguu ni sehemu ya mfumo wa musculoskeletal, ambayo inashiriki kikamilifu katikamaisha ya kuridhisha. Matibabu iliyochaguliwa kwa usahihi na kufuata mapendekezo yote ya matibabu itasaidia kurejesha magoti pamoja ndani ya mwaka mmoja, na kwa kufuata sheria za kuzuia, unaweza kuepuka kabisa ugonjwa huo.
