Pamoja na aina mbalimbali za magonjwa ya virusi, kuna kundi la maambukizo ambalo huwa ni sahaba wetu maishani. Ni magonjwa haya ambayo yanajumuisha mononucleosis ya kuambukiza (visawe - tonsillitis monocytic, ugonjwa wa Filatov). Huu ni ugonjwa ambao ni vigumu kutofautisha na maambukizi ya virusi ya kupumua ya kawaida, lakini ambayo inaweza kusababisha matatizo makubwa. Na kwa kuwa ni kwa watoto ambapo mononucleosis ya kuambukiza hutokea mara nyingi zaidi kuliko kwa watu wazima, makala haya yanaweza kuwafaa wazazi.
Virusi vya herpes zenye nyuso nyingi
Kisababishi cha ugonjwa huu ni cha familia ya Herpesviridae, ambayo inajumuisha serotypes 8 za virusi vya binadamu. Mononucleosis ya kuambukiza husababishwa na virusi vya herpes simplex serotype 4 (Human gammaherpesvirus 4). Jina la asili - virusi vya Epstein-Barr - alipokea kwa heshima ya wagunduzi wake, wataalam wa virusi kutoka Uingereza MichaelEpstein na Yvonne Barr, waliielezea mwaka wa 1964.
Kulingana na takwimu, 90-95% ya watu wazima wana kingamwili za ugonjwa huu katika damu yao, ambayo inaonyesha maambukizi. Virusi vya Epstein-Barr, kama virusi vyote vya herpes, ina habari ya urithi katika mfumo wa helix ya DNA yenye nyuzi mbili, ambayo husababisha carrier wa virusi kwa maisha yote kwa wanadamu. Virusi hii ina shell tata - supercapsid, ambayo inajumuisha glycoproteins na lipids, kutengeneza aina ya spikes juu ya uso wake. Na yeye mwenyewe anaonekana kama mchemraba wa polihedral wenye kipenyo cha hadi nanomita 200.
Seli lengwa na virioni
Aina ya virusi vya ziada - virioni - ni thabiti kabisa katika mazingira ya nje. Chini ya hali ya kawaida ya mazingira, virusi huhifadhi virulence kwa masaa 2-12. Juu ya nyuso tofauti, nyakati hizi zinaweza kutofautiana. Ni sugu kwa kufungia, lakini hufa wakati wa kuchemsha, inachukua chini ya nusu saa. Virusi vinavyosababisha ugonjwa wa mononucleosis (picha hapa chini) ni ya kitropiki - hii inamaanisha kuwa "inapenda" seli za mfumo wa limfu na huathiri viungo vyake (nodi za lymph za oropharyngeal, tonsils, wengu).
Tofauti na virusi vingine vya familia ya herpetic, mwingiliano wa virusi vya Epstein-Barr na seli lengwa (lymphocyte za kundi B) hufuata hali iliyokubaliwa. Kupenya ndani ya seli za tishu za lymphatic, virusi huingiza DNA yake kwenye DNA ya seli ya jeshi. Baada ya hayo, mchakato wa kurudia (mara mbili) ya genome ya virusi huanza. Lakini vimelea haviui lymphocytes, lakini husababisha kuenea kwao -ukuaji wa tishu kutokana na ongezeko la seli za jeshi. Aidha, hivi karibuni kumekuwa na data juu ya ushiriki wa pathogen hii katika malezi ya aina mbalimbali za seli za tumor katika mwili wa binadamu. Hatari ya virusi iko katika ukweli kwamba ingawa virusi haina dalili, bado inaweza kusababisha uharibifu kwa viungo vya ndani.
Etiolojia na hifadhi
Takwimu zinaonyesha kuwa kati ya kila watu 100,000, ni 45 pekee wanaougua ugonjwa wa mononucleosis. Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni kila mahali. Msimu dhaifu wa ugonjwa ulifunuliwa: virusi hufanya kazi zaidi katika kipindi cha vuli-baridi na spring. Mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto chini ya umri wa miaka 2 ni nadra sana, watoto wakubwa wana uwezekano mkubwa wa kuugua. Matukio ya kilele hutokea wakati wa kubalehe (miaka 10-14). Wavulana huathirika zaidi na maambukizi kuliko wasichana, huku wasichana wakiwa na uwezekano mkubwa wa kuugua wakiwa na umri wa miaka 12-14, na wa kwanza wakiwa na umri wa miaka 14-16.
Asili ya muundo huu si wazi kabisa, lakini inaweza kufuatiliwa kwa watu wazima pia. Mononucleosis ya kuambukiza katika utoto ina dalili za kuvimba kwa kupumua. Kwa watu wazima, mara nyingi ni asymptomatic na inaweza kutambuliwa tu kwa kuwepo kwa antibodies katika damu. Hifadhi ya maambukizi ni wagonjwa wote wenye dalili kali na wabebaji wa virusi. Wagonjwa wanaambukiza sana (wanaambukiza) wakati wa udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa huo na kutoka kwa 4 hadi wiki ya 24 baada ya kupona (kupona). Katika vibeba virusi, virusi hutolewa kwenye mazingira mara kwa mara.
Jinsi inavyopenya kwenye yetukiumbe
Ugonjwa huu wakati mwingine hujulikana kama "ugonjwa wa kubusu". Njia inayowezekana ya pathojeni kuingia ndani ya mwili ni kuwasiliana moja kwa moja na mate ya mgonjwa au carrier wa virusi. Wanaweza kuambukizwa kwa kuvuta sputum ambayo mgonjwa hutoka wakati wa kukohoa au kupiga chafya. Maambukizi yanayowezekana kupitia chakula na vitu vya nyumbani. Kuingia kwa virusi kwenye njia ya kupumua husababisha uharibifu wa tishu za epithelium na lymphoid ya oropharynx. Kisha virusi huvamia lymphocytes, huchochea ukuaji wao na husafiri kupitia mwili, na kusababisha uvimbe na upanuzi wa tonsils, ini na wengu. Uambukizaji wa pathojeni kupitia damu na wakati wa kuzaa inawezekana.
Dalili za kuambukiza za mononucleosis
Muda wa kipindi cha incubation kwa ukuaji wa ugonjwa haujaonekana - kutoka siku 3 hadi 45. Mara nyingi, ugonjwa huanza papo hapo. Wakati mwingine, kabla ya kipindi cha papo hapo, koo, rhinitis, udhaifu na maumivu ya kichwa huonekana kwenye joto la subfebrile. Katika kipindi cha kuanzishwa kwa maambukizi (siku ya 4), joto linaweza kuongezeka hadi 40 ° C.
Dalili kuu ya mononucleosis ya kuambukiza ni tonsillitis (kuongezeka na kuvimba kwa tonsils). Filamu za nyuzi zinaonekana kwenye tonsils, na ugonjwa huo ni sawa na koo. Wakati mwingine kuna uvimbe wa kina zaidi unaoathiri lacunae ya tonsils, yaliyomo ambayo hutolewa na kufichua uso uliojeruhiwa.
Kushindwa kwa nodi za limfu za kizazi na taya husababisha lymphadenopathy, utokaji wa limfu ni mgumu, na kuna dalili ya "shingo ya ng'ombe". Robo ya wagonjwa hupata upele ambao hausababishi kuwasha na kutoweka ndani ya siku 2. Kuongezeka kwa ini naya wengu, ambayo huendelea na ugonjwa wa mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto na watu wazima hadi wiki 4, husababisha mkojo mweusi, njano ya njano, sclera ya macho ya njano na kuonekana kwa dyspepsia.
Picha ya jumla ya kimatibabu
Dalili za mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto walio na kozi ya papo hapo ni tofauti. Kwa chaguo hili, vipindi vifuatavyo vinajulikana wakati wa ugonjwa:
- Awamu ya awali. Mara nyingi zaidi, awamu ya papo hapo huanza na homa, maumivu ya mwili na udhaifu. Wakati mwingine hufuatana na kuonekana kwa wakati mmoja wa dalili zote tatu kuu za mononucleosis ya kuambukiza - homa, tonsillitis na lymphadenopathy. Muda kutoka siku 4 hadi 6.
- Awamu ya kilele. Mwishoni mwa wiki ya kwanza ya ugonjwa, hali ya afya inazidi kuwa mbaya. Kuna ishara za angina, mara nyingi catarrhal. Kikundi cha kizazi cha lymph nodes hufikia ukubwa wake wa juu (wakati mwingine ukubwa wa yai ya kuku). Kuanzia siku ya 10, udhihirisho wa kliniki wenye uchungu wa mononucleosis ya kuambukiza hupotea. Mwanzoni mwa wiki ya pili kuna ongezeko la wengu, kwa wiki ya tatu ini huongezeka. Kwa kozi nzuri, kwa siku 12-14, dalili zote za mononucleosis ya kuambukiza hupotea. Na matibabu katika kipindi hiki yatakuwa yenye ufanisi zaidi. Muda wake ni wiki 2-3.
- Kipindi cha kupona (kupona). Katika kipindi hiki, wengu na ini hurudi kwa kawaida, lakini mgonjwa bado anaambukiza. Muda - hadi wiki 4. Hadi 90% ya wagonjwa kufikia mwisho wa wiki ya 2 tayari wanahisi kuongezeka kwa nguvu. Lakini wakati mwingine hisia ya uchovu na udhaifu huambatana na mgonjwa kwa miezi sita au zaidi.
Vipengele vya mtiririkowatu wazima
Ugonjwa kwa watu zaidi ya miaka 35 karibu haupatikani. Kutoka umri wa miaka 14 hadi 29 - hii ni jamii ya umri inayohusika zaidi na mononucleosis ya kuambukiza. Dalili kwa watu wazima huanza na homa ambayo hudumu hadi wiki 2. Node za lymph za taya na tonsils huathirika kidogo kuliko watoto. Lakini ini mara nyingi huhusishwa, ambayo inaonyeshwa na njano ya integument na sclera ya macho. Aina hizi zisizo za kawaida za ugonjwa hutambuliwa tu kwa vipimo vya maabara.
Upekee wa ugonjwa huu kwa watu wazima mara nyingi hauna dalili, na wakati wa kupanga ujauzito, kuzaa na kuzaa, wanawake hawazingatii. Madaktari wanasema kwa kauli moja kwamba mimba haifai ndani ya miezi 6 au hata mwaka baada ya kuteseka na maambukizi ya mononucleosis. Na si tu mama wa mtoto, lakini pia baba ya baadaye. Maambukizi yaliyohamishwa wakati wa ujauzito hudhuru ustawi wa mwanamke, huharibu maendeleo ya fetusi, na inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba. Mara nyingi, madaktari wanashauri kumaliza mimba kwa bandia ikiwa kuna uwezekano wa patholojia ya fetusi.
Kubadilika hadi umbo sugu
Aina ya papo hapo ya mwendo wa ugonjwa inaweza kuwa sugu na hali ya kinga ya chini. Katika mononucleosis ya kuambukiza sugu kwa watoto, dalili ni kama ifuatavyo: kwanza kabisa, kwa muda mrefu na sio kupita kwa udhihirisho wa angina, leukopenia, exanthema, joto la subfebrile la muda mrefu. Kuna titer ya juu ya antibodies kwa antigens ya virusi, ikifuatana na kuthibitishwa histologicallypathologies katika viungo (uveitis, hepatitis, lymphadenopathy, pneumonia, hypoplasia ya uboho). Matokeo mabaya yanaweza tu katika kesi ya kupasuka kwa wengu na kuziba kwa njia ya hewa, jambo ambalo ni nadra sana.
Watoto walio na mononucleosis ya kuambukiza ya kuzaliwa mara nyingi huwa na dalili kali na matibabu. Katika ukuaji wa fetasi wa fetasi, patholojia kali za tishu za mfupa na mfumo wa neva (cryptorchidism na micrognathia) zinajulikana.
Hatari ya matatizo
Ni hatari ya uharibifu wa kiungo, kama matokeo ya ugonjwa, ambayo virusi vya Epstein-Barr ni maarufu. Inakera magonjwa ya oncological ya viungo vya lymphatic, maambukizi ya herpetic, hepatitis, uharibifu wa ini, wengu na mfumo wa neva. Matatizo yafuatayo yanaweza kutokea:
- Kupasuka kwa wengu. Hutokea katika 1% ya matukio. Bila upasuaji husababisha kifo.
- Matatizo ya Hemolytic (anemia, thrombocytopenia).
- Matatizo ya mfumo wa neva (meninjitisi, paresis ya neva ya fuvu, encephalitis, polyneuritis, psychosis).
- Matatizo ya moyo (arrhythmia, pacemaker block, pericarditis).
- Nimonia.
- Matatizo ya ini (necrosis, encephalopathy).
- Kukosa hewa.
Orodha hii inatisha. Lakini mgonjwa asiwe na wasiwasi mapema, watu wengi walioambukizwa hupona haraka na kuepuka matatizo.
Utambuzi
Mafanikio ya matibabu ya mononucleosis ya kuambukiza inategemea sanakutoka kwa utambuzi kamili na wa hali ya juu. Mbinu za maabara ni kama ifuatavyo:
- Hesabu kamili ya damu itaonyesha uwepo wa seli za nyuklia zisizo za kawaida - vitangulizi vya T-lymphocyte ambavyo vinahusika katika uharibifu wa Epstein-Barr B-lymphocytes zilizoathirika.
- Biolojia ya damu hutoa taarifa juu ya hyperglobulinemia, hyperbilirubinia, mwonekano wa protini za cryoglobulini.
- Kipimo kisicho cha moja kwa moja cha immunofluorescence au kipimo cha kushuka hugundua uwepo wa kingamwili mahususi.
- Utafiti wa virusi hufanywa kwenye usufi kutoka kwenye koromeo la mgonjwa. Huamua uwepo wa virusi vya Epstein-Barr, lakini ni ghali sana na hutumika mara chache sana katika mazoezi ya nyumbani.
Kuwepo kwa chembechembe za nyuklia zinazoambukiza katika damu ndicho kiashirio kikuu cha ugonjwa wa mononucleosis. Hata hivyo, wanaweza pia kupatikana katika maambukizi ya VVU. Kwa hiyo, wakati huo huo na uchambuzi huu, immunoassay ya enzyme kwa virusi vya ukimwi wa binadamu imewekwa, ambayo inarudiwa mara mbili zaidi na mapumziko kwa mwezi.
Jinsi ya kutibu mononucleosis ya kuambukiza
Matibabu ni ya wagonjwa wa nje. Katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, kupumzika kwa kitanda na kunywa sana, kulala kwa angalau masaa 9 kwa siku, chakula cha usawa kinapendekezwa, pombe na vinywaji vya kafeini vinatengwa. Hakuna matibabu maalum ya mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto na watu wazima. Hadi sasa, hakuna madawa ya kulevya ambayo yataondoa mwili wa virusi hivi. Lakini inawezekana kabisa kupunguza mwendo wa ugonjwa na kuzuia kurudia tena.
Matibabu ya mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto ni dalili,wakati maambukizi ya sekondari yanaunganishwa, antibiotics ya penicillin inaweza kuagizwa. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zimewekwa ili kupunguza joto la juu. Wengu iliyopasuka, tatizo hatari zaidi la ugonjwa wa mononucleosis, huhitaji upasuaji wa dharura.
Matibabu ya mononucleosis ya kuambukiza kwa watu wazima ni sawa. Jambo kuu la kukumbuka ni kwamba matibabu ya kibinafsi sio chaguo, lakini kushauriana na mtaalamu mwenye uwezo pamoja na uchunguzi wa hali ya juu ndio ufunguo wa kupona haraka.
Dalili za mononucleosis ya kuambukiza kwa watoto na matibabu yanahitaji uchambuzi na mbinu ya kina. Na tiba ya lishe haina umuhimu mdogo. Mlo wa mononucleosis ni muhimu kwa sababu ya usumbufu wa ini na wengu, meza Nambari 5 kulingana na Pevzner inapendekezwa (meza hapa chini)
Dawa asilia inashauri nini
Orodha ya wapiganaji bora zaidi dhidi ya magonjwa ya virusi ni pamoja na mizizi ya astragalus, echinacea na vitunguu. Lakini wafuasi wa dawa za jadi wanaonya juu ya hatari ya kujitegemea dawa na matumizi ya tiba za watu. Wakati mwingine wanaweza kufanya vibaya.
Kwa hivyo, mizizi ya astragalus ina athari ya kutia shaka, lakini inaweza kuwa hatari kwa wagonjwa wa shinikizo la damu na wagonjwa walio na aina zote za kisukari.
Echinacea bado husababisha utata miongoni mwa madaktari kuhusu athari yake ya kuchangamsha kinga. Takriban kila mwaka, maabara mbalimbali duniani huchapisha ripoti zinazokinzana kuhusu athari za echinacea kwenye mwili wa binadamu.
Kitunguu saumu kimekuwa maarufu tangu zamanikwa mali yake ya baktericidal. Shukrani kwa uwepo wa allicin, inasaidia sana katika vita dhidi ya maambukizo ya virusi. Tahadhari moja - itaonyesha mali zake kwa fomu mbichi na iliyokandamizwa. Lakini kikitumiwa kwa wingi, kitunguu saumu ni sumu na huathiri vibaya njia ya utumbo.
Kwa hiyo ni juu yako kutupa pesa kwa ajili ya ununuzi wa virutubisho vya kichawi vya kibiolojia na maandalizi ya mitishamba ya dawa ambayo, bora, haitadhuru mwili, na mbaya zaidi, watakuweka kwenye kitanda cha hospitali au la..
Hatua za kuzuia
Hatua maalum za kuzuia kuzuia mononucleosis ya kuambukiza hazijatengenezwa. Katika kesi hiyo, mpango wa prophylaxis hutumiwa kwa maambukizi ya virusi ya kupumua. Hakuna chanjo, lakini mbinu zisizo maalum za kuzuia zinalenga hasa kuimarisha nguvu za kinga za mwili. Kila sekunde, hadi vimelea elfu tatu tofauti huharibiwa katika mwili wetu - mfumo wa kinga wa mtu mwenye afya unakabiliana na hili. Ndivyo ilivyo kwa mononucleosis - hali dhabiti ya kinga haitaruhusu maambukizi haya yasiyopendeza "kujifunga".
Kama hatua ya kuzuia, taasisi za watoto zimewekwa karantini kwa angalau siku 14. Tekeleza matibabu ya kawaida ya kuzuia milipuko ya majengo na bidhaa zote kwa suluhisho la kuua viini.
Viral onkogenesis, au Saratani ambayo inaweza kuambukizwa
Hadi sasa, uhusiano kati ya maambukizi ya virusi na uvimbe mbaya umethibitishwa kwa uhakika. Ushahidi uliopatikana kwa vimelea sabaasili ya virusi:
- Virusi vya Hepatitis B na C.
- Epstein Virus - Barr.
- T-lymphotropic human virus.
- Baadhi ya aina za virusi vya papilloma.
- Virusi vya Herpes simplex aina 8 (Kaposi's sarcoma).
Ukweli kwamba saratani inaweza kuwa ugonjwa wa kuambukiza inatisha na kutia moyo. Dawa haina kusimama. Tayari tuna magonjwa 10 ya asili ya kuambukiza, hatimaye kushindwa na chanjo. Hizi ni ndui, tauni ya bubonic na nimonia, ukoma, kipindupindu, kichaa cha mbwa na aina fulani za polio. Kama methali hiyo inavyosema, mtu ni mkatili zaidi katika kushughulika na maambukizo kuliko maambukizi katika kushughulika na mtu. Na uvumbuzi wa chanjo mpya ni uwezekano wa kuokoa wazao wetu kutoka mononucleosis ya kuambukiza na kansa. Baada ya yote, hii ni virusi tu ambayo tasnia nzima ya dawa ya wanadamu inaweza kukabiliana nayo!
