Kutokwa na damu kwenye matumbo ni mojawapo ya dalili zinazoonekana kuwa na matatizo makubwa katika mwili wa binadamu. Ikiwa hali hii inatokea, hakika unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Ucheleweshaji wowote unaweza kugharimu maisha ya mtu.
Kwa ujumla, kutokwa na damu ni hatua ya mwisho ya mojawapo ya magonjwa ya njia ya utumbo. Lishe isiyo na usawa, kasi ya haraka ya maisha, dhiki ya mara kwa mara, sigara inaweza kusababisha magonjwa ya viungo hivi. Watu wengi huchukua kiasi kikubwa cha dawa wakati dalili za wasiwasi zinaonekana, ambazo zinaweza kusababisha kutokwa na damu. Wakati dalili za kwanza za onyo zinaonekana, unahitaji kutembelea gastroenterologist.
Aina na aina za kuvuja damu
Dalili za kutokwa na damu kutoka kwa njia ya utumbo kwa kiasi kikubwa hutegemea ukali wa ugonjwa huo na kiwango cha kupoteza damu. Ukiukaji huo unaweza kuwa wa aina kadhaa, na fomu yake inaweza kuanzishwa na picha ya kliniki, pamoja na wakati wa uchunguzi.
Kwa namna ya kuvuja damu kwa ndani kunaweza kutoka sehemu ya juuna njia ya chini ya utumbo. Sehemu za juu ni pamoja na umio na tumbo, na sehemu za chini ni pamoja na utumbo mdogo na mkubwa, pamoja na sehemu ya rectal. Aidha, kutokwa na damu hutofautiana kulingana na aina, yaani:
- papo hapo au sugu;
- wazi au wazi;
- Moja au kurudi tena.
Ukali wa kutokwa na damu unaweza kuainishwa kama:
- rahisi;
- wastani;
- nzito.
Kwa kutokwa na damu nyingi, mtu anaweza kupoteza lita 2-3 za damu, jambo ambalo linatishia kifo.
Sababu kuu
Mojawapo ya sababu za kawaida za kutokwa na damu matumbo ni mishipa ya umio. Kulingana na chanzo cha lesion, ugonjwa huo unaweza kuwa katika njia ya juu au ya chini ya utumbo. Utengano kama huo ni muhimu, kwani ishara, njia za utambuzi na matibabu zinaweza kutofautiana. Kutokwa na damu kutoka kwa njia ya juu ya GI hutokea kwa sababu kama vile:
- gastritis au vidonda vya mmomonyoko;
- mikono ya umio;
- esophagitis;
- uharibifu wa hali ya juu kwenye koromeo;
- neoplasms kwenye njia ya usagaji chakula.
Kuna sababu nyingine nyingi pia, lakini ni nadra sana. Kutokwa na damu katika njia ya chini ya GI kunaweza kutokea kwa hali kama vile:
- vivimbe na polyps;
- helminthiases;
- diverticulosis ya matumbo;
- colitis ya kuambukiza;
- tatizo la magonjwa ya kuambukiza;
- uharibifu wa ukuta wa utumbo na vitu vya kigeni;
- bawasiri.
Kutokwa na damu kutoka kwa njia ya chini ya GI ni kawaida kidogo kuliko kutoka kwa njia ya juu ya GI. Moja ya sababu kuu za ugonjwa huo inaweza kuwa magonjwa mbalimbali ya damu, ambayo coagulability yake imepunguzwa kwa kiasi kikubwa.
Dalili
Dalili za kutokwa na damu kutoka kwa njia ya utumbo zinaweza kuwa tofauti sana, kwa hivyo mara nyingi ni ngumu kujua chanzo chake, hii inahitaji uchunguzi wa ziada wa zana. Miongoni mwa ishara kuu za kupoteza damu, ni muhimu kuangazia kama vile:
- kizunguzungu;
- udhaifu mkubwa;
- kiu ya mara kwa mara;
- kuzimia;
- kuongezeka kwa mapigo ya moyo;
- wewevu mkali wa ngozi;
- kuonekana kwa jasho baridi;
- shinikizo kushuka.
Katika hali mbaya, mshtuko unaweza kutokea. Ikiwa kuna damu kidogo kutoka kwa njia ya utumbo, dalili zitaongezeka kwa hatua kwa hatua, na ikiwa ni nguvu, ishara za nje zitaonekana haraka vya kutosha. Ikiwa mtu ana ugonjwa wa muda mrefu wa tumbo au matumbo, basi wakati malalamiko ya kwanza yanapoonekana, unapaswa kushauriana na daktari.
Kutapika hutokea muda baada ya kutokwa na damu kuanza. Matapishi yana rangi ya misingi ya kahawa. Hii hutokea kama matokeo ya mmenyuko wa kemikali wa vipengele vya damu na juisi ya tumbo. Kuonekana kwa kutapika kunaweza kuonyesha kwamba damu imeendelea kwa saa kadhaa.
Ikiwa kutapika kunazingatiwa na uchafu wa damu nyekundu, basi hii inaweza kuonyesha kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya umio, ambayo inawezakuwa na kuumia kwa tumbo, wakati kuta za mishipa ya damu zimeharibiwa. Mgonjwa lazima alazwe hospitalini haraka, kwani anaweza kufa.
Rangi na uthabiti wa kinyesi hutegemea muda wa kutokwa na damu na kasi yake. Kuonekana kwa mabadiliko ya kinyesi kunaonyesha kwamba damu inaendelea kwa angalau saa kadhaa. Kwa kidonda kidogo, kinyesi cha damu kinaonekana siku inayofuata. Unahitaji kuona daktari haraka. Kwa kuongeza, rangi ya kinyesi wakati wa kutokwa na damu kutoka kwa njia ya utumbo inaweza kubaki bila kubadilika, na uwepo wa damu umeamua tu kwa msaada wa coprogram.
Aidha, kunaweza kuwa na giza kwenye kinyesi, ambacho huwa cheusi na kubaki mnene. Kupoteza kwa kiasi kikubwa damu huambatana na kuonekana kwa kinyesi cheusi.
Kuonekana kwa damu nyekundu kwenye kinyesi kisichobadilika bila dalili za jumla za kutokwa na damu kutoka kwa njia ya utumbo huonyesha uharibifu wa bawasiri au uwepo wa mpasuko wa mkundu. Hali hii haihatarishi maisha, lakini inahitaji matibabu ya haraka.
Dalili za kutokwa na damu kwa watoto
Kutokwa na damu kwa ndani kutoka kwa njia ya utumbo mara nyingi huzingatiwa kwa mtoto aliye chini ya umri wa miaka 3. Pathologies za kuzaliwa pia zinaweza kuzingatiwa katika fomu:
- partial colonic infarction;
- ulcerative necrotizing enterocolitis;
- durufu ya utumbo mwembamba.
Katika kesi hii, mtoto ana bloating, kutapika mara kwa mara, kurudi tena. Kinyesi huwa na rangi ya kijani kibichi na uchafu wa kamasi na damu. Inahitajika wakati ishara za kwanza za ukuaji wa ugonjwa zinaonekana mara mojamuone daktari ili kuzuia matatizo hatari sana.
Huduma ya Kwanza
Matibabu ya dharura ya kutokwa na damu kwenye utumbo kabla ya kuwasili kwa ambulensi ni muhimu sana. Katika hali hii, unahitaji:
- mlaza mgonjwa na mpe mapumziko kamili;
- paka barafu au baridi nyingine yoyote kwenye njia ya utumbo;
- mpa mtu ameze vipande vidogo vya barafu;
- piga simu ambulensi haraka.
Kwa kupoteza kwa kiasi kikubwa damu, kunaweza kuwa na kushuka kwa kasi kwa shinikizo na kuzirai. Msaada wa kwanza kwa kukata tamaa unapaswa kuwa wa haraka, kwani hii inaweza kusababisha kifo cha mwathirika. Ndio maana ni muhimu kutekeleza ghiliba kama vile:
- utumiaji wa mshipa wa myeyusho wa asidi ya aminokaproic 5%;
- utawala wa kloridi ya kalsiamu 10%;
- sindano ya ndani ya misuli ya gluconate ya kalsiamu 10%;
- sindano ya Vikasol.
Baada ya hapo, unahitaji kulazwa hospitalini mara moja mgonjwa katika idara ya magonjwa ya tumbo. Ni muhimu sana kutoa msaada wa kwanza kwa kukata tamaa ili kuzuia tukio la hali ya mshtuko. Hospitali hufanya uchunguzi wa kina ili kujua sababu ya kutokwa na damu. Katika hali mbaya, uongezaji damu na uwekaji wa glukosi kwenye mishipa hufanywa.
Iwapo mtu ana kidonda cha tumbo, basi lazima kuwe na dawa nyumbani ili kukomesha damu, kwani hii itamruhusu mwathirika msaada wa haraka.
Maadiliuchunguzi
Dalili za kwanza za kupasuka kwa koloni au uharibifu wa sehemu nyingine za njia ya utumbo zinapoonekana, usaidizi wa haraka wa daktari wa upasuaji unahitajika. Baada ya kuacha damu, kushauriana na gastroenterologist, oncologist na proctologist inahitajika. Katika hali nyingine, mashauriano na hematologist pia inahitajika. Utambuzi unatokana na:
- kukusanya anamnesis na malalamiko;
- uchunguzi wa kiafya;
- mtihani wa damu;
- kipimo cha damu kinyesi;
- endoscopy.
Kuna malalamiko kuhusu dalili za kutokwa na damu, ni muhimu kujua ni lini dalili za kwanza zilipotokea na mtu anazihusisha nazo. Historia ya maisha ina umuhimu mkubwa. Kwa kuongeza, uchunguzi wa kliniki na rectal unahitajika. Husaidia kutambua chanzo cha kutokwa na damu. Wakati wa kufanya uchunguzi wa nje, daktari huzingatia tumbo la mgonjwa. Ikiwa ni flabby na saggy, basi hii inaweza kuonyesha prolapse ya tumbo. Ikiwa tumbo linakuwa laini, basi hii inaweza kuonyesha mwendo wa mchakato wa uvimbe.
Wakati wa uchunguzi wa jumla wa damu katika kesi ya kuvuja damu, kupungua kwa himoglobini na idadi ya seli nyekundu za damu hubainika. Katika uwepo wa pus katika njia ya utumbo, leukocytosis inazingatiwa. Kuongezeka kwa leukocytes itakuwa mbele ya neoplasms mbaya ya tumbo. ESR inaweza kupunguzwa au kubaki ndani ya masafa ya kawaida.
Katika uwepo wa majeraha au majeraha ya tumbo, uchunguzi wa endoscopic unahitajika. Inafanywa kwa kutumia vifaa maalum, ambavyohuletwa ndani ya cavity ya mdomo ya mgonjwa chini ya usimamizi wa daktari. Wakati wa uchunguzi wa endoscopic, pamoja na kugundua chanzo cha kutokwa na damu, inawezekana pia kutekeleza taratibu za matibabu, hasa, cauterization au clipping ya vyombo vilivyoharibiwa.
Utumbo unapopasuka, sigmoidoscopy au colonoscopy hutumiwa. Kwa rectomanoscopy, uchunguzi wa chombo cha sigmoid na rectum hufanyika. Colonoscopy inahusisha uchunguzi wa endoscopic wa koloni kwa kutumia vifaa maalum vinavyolenga kuchunguza mucosa ya utumbo mkubwa. Taratibu hizi zote zinaweza kuwa za uchunguzi na matibabu.
Katika baadhi ya matukio, uchunguzi wa ultrasound umewekwa, ambao unafanywa madhubuti juu ya tumbo tupu. Hii huamua hali ya kuta, unene wao, na unaweza pia kupata nafasi ya pengo. Mbinu hiyo ya uchunguzi itatuwezesha kutathmini mienendo ya ukuaji wa ugonjwa.
Njia ya uchunguzi wa X-ray inatumika sana, licha ya ukweli kwamba inahusishwa na mfiduo wa mionzi. Haipaswi kutumiwa mara kwa mara kuchunguza watoto na watu wa umri wa uzazi. Utafiti sawa unafanywa mbele ya mashaka ya mchakato wa tumor, anemia, ukiukaji wa kumeza. Mgonjwa hudungwa kwa utofautishaji, na hali ya kiungo hutathminiwa.
Sifa za matibabu
Matibabu ya njia ya utumbo katika kesi ya kutokwa na damu hufanyika baada ya kuanzisha sababu kuu ya tatizo, kwa kuwa hii itawawezesha kuchagua njia bora zaidi. Ikiwa shida ilitokea kama matokeo ya upasuaji au ikiwa kunavidonda, upasuaji unapendekezwa. Matibabu ya kihafidhina katika kesi hii hayataleta matokeo unayotaka.
Ikiwa kutokwa na damu kunatokana na uharibifu mdogo wa mishipa, basi tatizo kama hilo linaweza kuondolewa kwa msaada wa endoscopy ya matibabu. Kwa kuongeza, daktari anaweza kuagiza angiotherapy, ambayo inahusisha kuchukua dawa za vasoconstrictor. Inafaa kukumbuka kuwa katika kesi ya kurudi tena, operesheni ni lazima ionyeshwa.
Wakati wa kutibu njia ya utumbo katika kesi ya kuvuja damu, ni muhimu kuzingatia mapumziko madhubuti ya kitanda, pamoja na utulivu kamili wa kihisia na kimwili. Kiasi cha damu iliyopotea kinaweza kujazwa tena kwa msaada wa utawala wa intravenous wa mbadala za damu. Kwa upotezaji mkubwa wa damu, utiaji wa vijenzi vya damu unahitajika.
Ni muhimu sana kufanya matibabu ya kina na kwa wakati, kwani hii itaepusha matatizo makubwa na madhara hatari.
Matibabu ya njia ya juu ya GI
Ikiwa kuna damu kutoka kwa njia ya juu ya utumbo, basi hii inachukuliwa kuwa hali hatari sana, ambayo inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa. Mtu anahitaji matibabu ya haraka. Hatakiwi kupewa dawa zozote za kupunguza maumivu. Unaweza tu kuweka mfuko wa barafu kwenye tumbo lako.
Uangalizi na matibabu hufanywa hospitalini. Njia za kawaida ni pamoja na uchunguzi wa endoscopic na matibabu ya upasuaji. Endoscopy iliyoelekezwajuu ya kuanzishwa kwa cavity ya mdomo na koo la gastroscope ili kupata chanzo cha kutokwa na damu na kuiondoa. Operesheni hiyo inafanywa katika kesi ya kutofaulu kwa uingiliaji wa endoscopic.
Matibabu ya njia ya chini ya utumbo
Iwapo kuna matatizo na njia ya utumbo katika sehemu ya chini na kutokwa na damu hutokea, basi ni muhimu kutambua sababu ya hali hii na kufanya matibabu magumu yafuatayo. Inaweza kujumuisha kuondolewa kwa neoplasms, polyps, pamoja na upasuaji wa mishipa ya varicose.
Inafaa kukumbuka kuwa sehemu za chini hazitoi upotezaji mkubwa wa damu na mara chache huhitaji kulazwa hospitalini kwa dharura. Hata hivyo, kwa vyovyote vile, ni muhimu kushauriana na daktari kwa ajili ya matibabu katika dalili za kwanza za kutokwa na damu.
Dieting
Unaweza kula siku 1-2 pekee baada ya damu kukoma. Sahani lazima ziwe baridi, nusu-kioevu au kioevu. Unaweza pia kumeza vipande vidogo vya barafu.
Kadri unavyojisikia vizuri, menyu inaweza kupanuliwa hatua kwa hatua kwa kuongeza milo ya lishe. Siku 5-6 baada ya kuacha kabisa damu, mgonjwa anapaswa kula chakula kila masaa 2 kwa sehemu ndogo. Baada ya wiki, unaweza kubadili lishe yako ya kawaida.
Utabiri
Bashiri hali ya mgonjwa kulingana na ukali wa kutokwa na damu. Ikiwa kiasi cha damu kilichopotea ni kidogo, basi udhaifu na rangi huonekana kutokana na dalili, lakini kwa ujumla hali ya mtu inachukuliwa kuwa ya kuridhisha kabisa. Katika kesi hiyo, gastroenterologistsmatibabu yanayohitajika, kuagiza kozi ya dawa, na kutoa ufuatiliaji unaoendelea wa wagonjwa wa nje.
Katika uwepo wa udhihirisho mbaya zaidi na mkali, maumivu katika njia ya utumbo, ubashiri utategemea mambo mengine mengi, kama vile hatua ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa, na vile vile. etiolojia ya jumla.
Ikiwa, mbele ya kutokwa damu kwa ndani, kinyesi giza, kichefuchefu na kutapika na damu huzingatiwa, basi unapaswa kutembelea daktari mara moja, kwa kuwa hali hii ni hatari sana, hasa ikiwa mgonjwa ana zaidi ya miaka 50. Kwa watu wazee, ni vigumu sana kusababisha kusinyaa kwa ateri ya sclerotic, kwani tayari imepoteza unyumbufu wake kwa kiasi.
Maumivu yasiyokoma tangu mwanzo wa kutokwa na damu pia yanaweza kuashiria ubashiri hasi. Dalili kama hizo huchanganya sana utabiri wa jumla wa mgonjwa. Katika kesi hiyo, uingiliaji wa haraka wa upasuaji unaonyeshwa. Inafaa kukumbuka kuwa ikiwa dalili za kwanza za magonjwa ya njia ya utumbo zitatokea, unahitaji kuona daktari, kwa hivyo unaweza kuokoa maisha na afya yako.
Matatizo Yanayowezekana
Kuvuja damu kwa njia ya utumbo kunaweza kusababisha madhara hatari sana, kama vile:
- anemia;
- mshtuko wa damu;
- kushindwa kwa figo kwa papo hapo;
- kushindwa kwa viungo vingi.
Mshtuko wa kuvuja damu hurejelea hali mbaya sana zinazohusiana na upotezaji mwingi wa damu. Kushindwa kwa viungo vingi ni shida kali ya mwili ambayo hukua kama hatua ya mwisho ya majeraha mengi namagonjwa ya papo hapo.
Rufaa ya haraka kwa mtaalamu wakati dalili za kwanza za kutokwa na damu ndani zinapotokea au kujitibu kunaweza kusababisha madhara makubwa sana, hadi kifo cha mgonjwa.
Prophylaxis
Kutokwa na damu hakutokei peke yake. Daima hufuatana na ugonjwa wowote na kuumia. Wagonjwa wote wanaougua magonjwa sugu ya mfumo wa mmeng'enyo lazima wapitiwe mitihani ya kuzuia na daktari na kuchukua vipimo kama ilivyoagizwa. Kwa kuongeza, uchunguzi wa endoscopic unaweza kuagizwa.
Mbele ya magonjwa sugu, lazima ufuate lishe maalum kila wakati iliyopendekezwa na daktari, kwani katika hali nyingi sababu ya kuzidisha kwa ugonjwa huo na kutokea kwa shida ni makosa katika lishe na ulaji. ya vileo.