Takriban kila mwanamke wa kumi katika nafasi, daktari hugundua "vizuizi vya ukuaji wa fetasi" (IUGR). Mtaalam huamua uwepo wa kupotoka, unaoonyeshwa na tofauti kati ya saizi ya mtoto na viashiria vya kawaida kwa wiki fulani ya ukuaji. Jinsi ugonjwa huu ni hatari kwa ukweli na jinsi unavyotishia mtoto, ni muhimu kwa kila mama kujua, kwa sababu hakuna mtu aliye salama kutokana na jambo kama hilo.
IUGR ni nini?
Udumavu wa ukuaji wa intrauterine kwa kawaida hutambuliwa na ultrasound. Patholojia imedhamiriwa ikiwa uzito wa mtoto ni chini ya viashiria vya kawaida vya kipindi hiki cha ukuaji. Katika mazoezi ya matibabu, meza zilizopangwa maalum hutumiwa ambazo zinaonyesha uzito wa fetusi kwa mujibu wa umri wake wa ujauzito.umri, yaani, wakati tangu kutungishwa. Kiashiria hiki kawaida huamua kwa wiki. Kwa maneno mengine, kuna kanuni fulani kwa kila hatua ya ujauzito. Kitengo cha msingi cha kipimo katika majedwali kama haya ni asilimia. Ikiwa fetasi iko chini ya asilimia 10 kwenye jedwali hili, daktari anathibitisha uwepo wa ugonjwa.
Udumavu wa ukuaji wa intrauterine: sababu
Wakati mwingine wazazi hawahitaji kuwa na wasiwasi wanapogunduliwa kuwa wana IUGR. Inatokea kwamba mtoto huzaliwa kwa ukubwa mdogo, kwa kuwa baba na mama yake sio mrefu sana. Kipengele hiki cha kisaikolojia hakiathiri shughuli za mtoto, maendeleo yake ya akili na kimwili. Wakati wa ujauzito na baada ya kuzaliwa, mtoto kama huyo hahitaji tiba iliyolengwa kidogo.
Katika hali nyingine zote, tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa uchunguzi. Hali hii inaweza kusababisha kupotoka katika ukuaji wa mtoto au hata kifo cha fetasi. IUGR inaweza kuonyesha kuwa mtoto tumboni halili vizuri. Hii ina maana kwamba haipati virutubisho vya kutosha na oksijeni. Upungufu wa lishe kwa kawaida huchangiwa na sababu zifuatazo:
- Seti ya kromosomu si sahihi.
- Tabia mbaya za mama (kuvuta sigara, kunywa pombe na madawa ya kulevya).
- Magonjwa ya pathojeni (shinikizo la damu, upungufu wa damu, magonjwa ya mfumo wa moyo).
- Msimamo usio sahihi na uundaji unaofuata wa plasenta.
Aidha, madaktari hutaja baadhi ya sababu zinazofanya hivyopia inaweza kusababisha ugonjwa wa udumavu wa ukuaji wa intrauterine:
- Mimba nyingi.
- Matumizi ya dawa bila agizo la daktari.
- Itawasilishwa baada ya wiki 42.
- Lishe isiyo na mantiki. Wanawake wengi hawataki kuwa bora wakati wa ujauzito, kwa hiyo wanajitolea wenyewe na mlo. Kwa kufanya hivyo, huchochea uchovu wa mwili, ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa.
- Magonjwa ya asili ya kuambukiza (toxoplasmosis, rubela, kaswende).
Picha ya kliniki
Je! ni zipi dalili za kudumaa kwa ukuaji wa intrauterine? Ishara za ugonjwa huonekana mara nyingi katika hatua za mwanzo (takriban wiki 24-26). Mwanamke hana uwezo wa kuwaamua peke yake, hii inaweza tu kufanywa na daktari. Ugonjwa wa IUGR hutambuliwa wakati viashiria vifuatavyo havikidhi viwango:
- Kichwa cha mtoto na ukubwa wa fupa la paja.
- Mzingo wa tumbo kwa kiwango fulani, urefu wa fandasi ya uterasi.
- Kiasi cha maji ya amniotiki.
- Ukiukaji wa utendaji kazi wa kondo la nyuma (muundo na saizi yake kubadilika).
- Mapigo ya moyo ya fetasi.
- Kasi ya mtiririko wa damu kwenye plasenta na kitovu.
Katika baadhi ya matukio, ugonjwa hukua haraka sana na kuendelea bila usumbufu wowote maalum, yaani, hauna dalili.
Shahada za ukali
- Digrii yangu. Kuchelewesha ukuaji wa intrauterine ya fetasi 1shahada inachukuliwa kuwa mpole, kwa kuwa upungufu wa maendeleo kutoka kwa data ya anthropometric inayolingana na umri fulani wa ujauzito ni wiki mbili tu. Tiba iliyowekwa kwa wakati inaweza kuwa na ufanisi na kupunguza uwezekano wa matokeo mabaya kwa mtoto.
- Digrii ya II. Ucheleweshaji wa ukuaji ni takriban wiki 3-4, matibabu mazito yanahitajika.
- Digrii ya III. Inachukuliwa kuwa fomu kali zaidi kutokana na kuchelewa kwa vigezo vya fetusi kwa mwezi mmoja au zaidi. Hali hii kawaida hufuatana na kinachojulikana kama mabadiliko ya kikaboni. Udumavu wa ukuaji wa intrauterine wa shahada ya 3 mara nyingi huisha kwa kifo.
Aina isiyolingana ya ugonjwa
Katika hali hii, kuna kupungua kwa kiasi kikubwa kwa uzito wa fetasi na ukuaji wake wa kawaida. Mtoto hugunduliwa na lag katika malezi ya tishu laini za kifua na tumbo, na ukuaji usio wa kawaida wa shina. Ukuaji usio na usawa wa mifumo ya viungo vya ndani inawezekana. Kutokuwepo kwa tiba ya kutosha, kupungua kwa taratibu kwa ukubwa wa kichwa na lag katika maendeleo ya ubongo huanza, ambayo karibu daima husababisha kifo cha fetusi. Lahaja linganifu ya ugonjwa wa IUGR hutokea hasa katika miezi mitatu ya tatu dhidi ya usuli wa upungufu wa jumla wa plasenta.
Aina linganifu ya ugonjwa
Kwa umbo la ulinganifu, kupungua kwa sare kwa wingi, saizi ya viungo na ukuaji wa fetasi huzingatiwa. Ugonjwa huu mara nyingi hua katika hatua za mwanzo za ujauzito kutokana na magonjwa ya fetasi (maambukizi, chromosomal).makosa). Kudumaa kwa ukuaji wa intrauterine kwa ulinganifu huongeza uwezekano wa kupata mtoto mwenye mfumo wa neva wenye kasoro.
Hatua za uchunguzi
Iwapo ugonjwa huu unashukiwa, mwanamke anapendekezwa kufanyiwa uchunguzi kamili wa uchunguzi. Awali ya yote, daktari hukusanya historia ya matibabu ya mgonjwa, anafafanua magonjwa ya awali ya uzazi, vipengele vya mwendo wa ujauzito uliopita. Kisha uchunguzi wa kimwili unafanywa kwa kipimo cha lazima cha mzingo wa tumbo, fandasi ya uterasi, urefu na uzito wa mwanamke.
Zaidi ya hayo, ultrasound, dopplerometry (tathmini ya mtiririko wa damu katika mishipa na mishipa) na cardiotocography (kurekodi mfululizo wa mapigo ya moyo wa fetasi, shughuli zake na mikazo ya moja kwa moja ya uterasi) inaweza kuhitajika. Kulingana na matokeo ya vipimo, mtaalamu anaweza kuthibitisha utambuzi au kukanusha.
Matibabu gani yanahitajika?
Kuamua usimamizi unaofuata wa ujauzito baada ya kuthibitisha utambuzi wa ucheleweshaji wa ukuaji wa intrauterine, sababu za ugonjwa huo, fomu na kiwango cha ugonjwa inapaswa kuzingatiwa. Kanuni kuu za tiba zinapaswa kuzingatia kuboresha mtiririko wa damu katika mfumo wa uterasi-placenta-fetus. Hatua zote za matibabu hufanyika katika hali ya stationary. Kwanza kabisa, mwanamke anahitaji kuhakikisha amani, lishe bora na usingizi mzuri wa muda mrefu. Kipengele muhimu cha tiba ni udhibiti wa hali ya sasa ya fetusi. Kwakwa madhumuni haya, ultrasound hutumiwa kila baada ya siku 7-14, cardiotocography na dopplerometry ya mtiririko wa damu.
Matibabu ya dawa ni pamoja na kuchukua angioprotectors kulinda mishipa ya damu, tocolytics dhidi ya mvutano wa misuli ya uterasi ("Papaverine", "No-shpa"), virejeshi. Kwa kuongeza, wanawake wote, bila ubaguzi, wameagizwa madawa ya kulevya ambayo hupunguza msisimko wa neuropsychic (tincture ya motherwort, valerian) na kuboresha mtiririko wa damu kwenye placenta (Actovegin, Curantil).
Kulingana na ukali wa ugonjwa huo, matokeo ya matibabu yanaweza kutofautiana. Ukuaji wa intrauterine uliocheleweshwa wa kijusi cha shahada ya 1 kawaida hujibu vizuri kwa tiba, uwezekano wa matokeo mabaya zaidi hupunguzwa. Kwa magonjwa makubwa zaidi, mbinu tofauti ya matibabu inahitajika, wakati matokeo yake ni magumu kutabiri.
Utoaji mimba
Mapema bila kujali umri wa ujauzito inapendekezwa katika hali zifuatazo:
- Hakukuwa na ukuaji wa fetasi kwa siku 14.
- Kuzorota kwa hali ya mtoto ndani ya tumbo la uzazi (kwa mfano, kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye mishipa).
Mimba hudumishwa hadi wiki 37 katika tukio ambalo, kutokana na matibabu ya madawa ya kulevya, kuna uboreshaji katika utendaji, wakati si lazima kuzungumza juu ya utambuzi wa upungufu wa ukuaji wa intrauterine.
Madhara na matatizo yanayoweza kutokea
Mtoto mwenye ugonjwa huu baada yakuzaliwa kunaweza kuwa na upungufu wa ukali tofauti, utangamano wao wa baadae na maisha ya kawaida utategemea kwa kiasi kikubwa wazazi wao.
Madhara ya kwanza huonekana tayari wakati wa kujifungua (hypoxia, matatizo ya neva). Upungufu wa ukuaji wa intrauterine wa fetusi huzuia kukomaa kwa mfumo mkuu wa neva na kazi zake, ambazo huathiri mifumo yote. Kwa watoto kama hao, ulinzi wa mwili kwa kawaida hudhoofika; katika umri wa kukomaa zaidi, kuna ongezeko la uwezekano wa magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa.
Watoto walio chini ya umri wa miaka mitano mara nyingi hugunduliwa kuwa na ongezeko la uzito polepole, udumavu wa kiakili, uundaji usio wa kawaida wa mifumo ya viungo vya ndani na msisimko kupita kiasi. Vijana wako katika hatari kubwa ya kupata kisukari. Watoto kama hao kawaida huwa wazito, wana shida na shinikizo la damu. Hii haimaanishi kuwa maisha yao ya kila siku yatapungua kwa kuchukua dawa na kuishi hospitalini. Wanahitaji tu kuzingatia zaidi lishe yao wenyewe na shughuli za kila siku za kimwili.
Baadhi ya watoto ambao wamegundulika kuwa na upungufu wa ukuaji wa intrauterine wa daraja la 2 na kutibiwa ipasavyo hawana tofauti na wenzao. Wanaishi maisha ya kawaida, wanacheza michezo, wanawasiliana na marafiki na kupata elimu.
Je, IUGR inaweza kuzuiwa vipi?
Kinga bora zaidi ya ugonjwa huu ni kupanga ujauzito ujao. Takriban kwamiezi sita, wazazi wa baadaye lazima wapate uchunguzi wa kina na kutibu magonjwa yote ya muda mrefu. Kuacha tabia mbaya, mtindo mzuri wa maisha, lishe bora na mazoezi ya kila siku ya kila siku ndiyo njia bora ya kuzuia IUGR.
Kutembelea kliniki ya wajawazito mara kwa mara baada ya kujiandikisha kuna jukumu muhimu katika utambuzi wa kudorora kwa ukuaji wa intrauterine. Matibabu ya ugonjwa unaotambuliwa kwa wakati hupunguza hatari ya matokeo mabaya.
Wanawake wajawazito wanapaswa kuwa na ratiba ya kazi iliyopangwa vizuri na kulala. Kupumzika sahihi na sahihi kunamaanisha masaa 10 ya usingizi usiku na saa 2 wakati wa mchana. Dawa hii huboresha mzunguko wa damu na usafirishaji wa virutubisho kati ya mama na mtoto.
Matembezi ya kila siku katika hewa safi, shughuli za kimwili zilizopunguzwa sio tu kwamba huboresha ustawi wa jumla wa mwanamke mjamzito, lakini pia hurekebisha hali ya fetasi ndani ya tumbo.
Hitimisho
Hupaswi kupuuza ugonjwa kama vile kuchelewa kwa ukuaji wa intrauterine, ambayo matokeo yake yanaweza kuwa ya kusikitisha zaidi. Kwa upande mwingine, wazazi hawapaswi kuchukua utambuzi huu kama sentensi. Ikiwa hutolewa kwa wakati unaofaa, mwanamke wa baadaye katika kazi atachukua hatua zote muhimu ili kuondoa sababu yake na kufuata mapendekezo yote ya daktari, utabiri unaweza kuwa mzuri. Hakuna vikwazo duniani ambavyo haviwezi kushindwa. Ni muhimu kukumbuka hilofuraha ya uzazi hailinganishwi!
