Mimba kufanikiwa si mara zote uhakika hata kwa mwanamke mwenye afya kabisa. Tunaweza kusema nini juu ya wale ambao, kwa mapenzi ya hatima, walipaswa kukabiliana na shida yoyote ya uzazi. Hebu tuzungumze juu ya ugonjwa usio na furaha - uterasi ya unicornuate. Tutachambua sababu za maendeleo, utambuzi na matibabu ya jambo kama hilo nadra. Kwanza, hebu tujue nini maana ya uterasi ya unicornuate, endosonography, ikiwa mimba yenye ugonjwa huo inawezekana, na jinsi ya kuzaa mtoto mwenye afya.
Kiungo kikuu cha uzazi
Uterasi ni kiungo cha misuli laini chenye umbo la peari ambacho hakijaunganishwa ambamo ukuaji wa kiinitete na ujauzito hufanyika. Inajumuisha chini, mwili na shingo. Katika muundo wa kawaida wa anatomiki, chombo kina sura ya pembetatu. Nafasi yake ya asili imeundwa kwa usawa kwa ukuaji usiozuiliwa wa fetusi. Wakati wa miezi 9 ya ujauzito, uterasi hupitia mabadiliko makubwa katika saizi. Kasoro yoyote inaweza kuharibu maendeleo sahihi ya mtoto. Zaidi ya hayo, inaweza kuweka maisha ya mama na mtoto hatarini.
Pathologies kuu
Pamoja na muundo wa kawaida, hutokeaidadi ya patholojia:
- uterasi mbili;
- uterasi na septamu;
- tumbo ya uzazi;
- kuongezeka kamili kwa uterasi;
- unicornuate uterasi (picha yake inaweza kuonekana kwenye makala).
Udhihirisho wowote kati ya hizi zisizo za kawaida unaweza kumuahidi mgonjwa kutokuwa na uwezo wa kuzaa mtoto. Hata hivyo, kuna uwezekano hata katika hali nadra kuwa na uterasi ya unicornuate.
Patholojia hii ni nini na inaathiri vipi maisha ya mwanamke?
Kwa maneno rahisi, uterasi ya unicornuate ni nusu ya uterasi ya kawaida. Ina sura ya mviringo, iliyoinuliwa, haina chini wakati wa kupita kutoka ndani ndani ya tube ya fallopian. Inafaa kusema kuwa mwili wa uterasi wa fomu ya unicornuate ni ya kawaida sana. Pia ni muhimu kutaja kwamba spishi hii ina spishi ndogo kadhaa:
- Na mapango ya mawasiliano ya pembe kuu na ya msingi.
- Yenye mashimo yasiyo ya mawasiliano ya pembe kuu na ya msingi.
- Na pembe ya ubadhirifu isiyo na mashimo.
- Ina pembe isiyoonekana.
Chaguo hizi nne zinaweza tu kutambuliwa kwa usaidizi wa uchunguzi changamano: laparoscopy na hysteroscopy. Hatari zaidi na uchunguzi huo inaweza kuwa tukio la mimba ya ectopic. Kijusi, ambacho kilianza kukua katika pembe ya kawaida, haina masharti ya kuwepo kamili. Matokeo ya ujauzito katika hali hii inaweza kuwa tishio kwa maisha. Kwa hivyo ni nini sababu za kuonekana na maendeleo ya kasoro kama hiyo?
Sababu
Sababu halisi za ugonjwa huu bado hazijajulikana. Yeye nihesabu ya 1 - 2% tu ya jumla ya idadi isiyo ya kawaida, malezi ya mabadiliko ya mfumo wa uzazi wa kike. Kitu pekee ambacho wanasayansi wanaweza kusema ni kwamba kushindwa katika mfumo hutokea hata katika hatua ya maendeleo ya kiinitete, yaani, katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Ni katika wiki hizi 12 za kwanza ambapo kuwekewa kwa viungo vyote muhimu vya msichana hufanyika. Uwezekano wa kuendeleza matatizo huongezeka ikiwa mama amekuwa na maambukizi yoyote katika kipindi hiki cha muda. Sababu ya urithi pia inachukuliwa kuwa mojawapo ya sababu za kutokea kwa tatizo hili.
Kwa hiyo, wakati wa kuundwa kwa unicornuate uterasi, badala ya ducts mbili za paramesonephric, moja huundwa. Chini mara nyingi - mbili, lakini yoyote kati yao inageuka kuwa ya kawaida, isiyo na maendeleo, haiwezi kufanya kazi kwa kawaida. Mara nyingi, uterasi ya unicornuate sio shida pekee katika mfumo wa genitourinary. Pamoja na matatizo mengine ya kimuundo ya viungo vya kike, ni sababu inayozidisha ukuaji wa utasa na kuharibika kwa mimba.
Kulingana na dalili gani ugonjwa huu unaweza kutiliwa shaka na jinsi ya kuutambua? Je, ninaweza kufanya hivyo mwenyewe au ninahitaji kuona daktari?
Dalili
Kuonekana kwa dalili za kwanza za kliniki za ugonjwa hutegemea lahaja ya kasoro. Kwa pembe ya kawaida iliyofungwa inayofanya kazi, huonekana muda mfupi baada ya hedhi. Ina sifa ya algomenorrhea.
Ukiukaji wa mtiririko wa damu ya hedhi kutoka kwa chombo cha patholojia husababisha kuundwa kwa hematometers na hematosalpings ndani yake na maumivu ya upande mmoja kwa siku 3-4.mzunguko wa kike. Retrograde reflux ya secretions inaweza kuongozana na ugonjwa wa papo hapo wa tumbo, maendeleo ya endometriosis na adhesions katika pelvis. Mara nyingi, matatizo na viungo vya uzazi kwa wanawake ni sawa na dalili zao. Kwa muhtasari, tunapata picha ifuatayo ya kimatibabu:
- hedhi zenye uchungu na nyingi au ukosefu wake;
- maumivu ya tumbo upande mmoja yanayotoka pande zote;
- miundo ya uvimbe;
- kuharibika kwa mimba bila hiari;
- kuharibika kwa mimba.
Matokeo ya haya yote ni utasa.
Utambuzi
Karibu haiwezekani kutambua na kutambua uterasi ya unicornuate wakati wa uchunguzi wa kawaida wa uzazi. Hii inaweza tu kufanywa na njia za vifaa. Utambuzi wa msingi katika kesi ya uchunguzi wa tuhuma ya uterasi ya unicornuate - uchunguzi wa ultrasound. Wakati unafanywa, unaweza kuona wazi unene uliopunguzwa wa kuta za chombo cha kike, asymmetry, kutokuwepo kwa moja ya ovari.
Kwa uoni sahihi zaidi wa picha, laparoscopy, hysteroscopy, MRI, uchunguzi wa uchunguzi wa figo umeagizwa. Njia hizi huamua umbo la uterasi, kuwepo au kutokuwepo kwa pembe isiyo ya kawaida, ukubwa wake, uwepo wa maumbo ya ziada yasiyo ya kawaida katika viambatisho vya uterasi, mdomo mmoja wa mrija wa fallopian.
Ugunduzi sahihi unapofanywa, mwanamke anaweza kupatiwa matibabu mbalimbali.
Matibabu
Usimamizi wa wagonjwa kama hao hauna mbinu hata moja. Madaktari wanakubalikwamba kila kesi lazima izingatiwe kibinafsi. Kulingana na uteuzi wa mtaalamu, kulingana na hali ya mgonjwa, aina zifuatazo za matibabu hutumiwa:
- Dalili zisizopingika za upasuaji ni: dalili za maumivu, kaviti ya endometria kwenye pembe ya awali, mimba nje ya kizazi.
- Kwa kukosekana kwa maumivu na kutokwa kwa kiasi kikubwa, uchunguzi wa kawaida wa mwanamke aliye na miadi ya uchunguzi wa mara kwa mara unaonyeshwa. Ingawa wataalam wengi wanaamini kuwa upasuaji unaonyeshwa kwa kila mtu. Kwa vyovyote vile, kabla ya kushika mimba, mgonjwa lazima afanye uamuzi kuhusu jinsi ya kuondoa tatizo lililopo.
Njia ya upasuaji ya kuondoa pembe ya msingi inaweza kufanywa kwa njia mbili: laparoscopically na wakati wa kukata tumbo.
Bila shaka, njia isiyo ya kiwewe inachaguliwa kwa sasa. Hii ni laparoscopy. Inaruhusu sio tu kuondolewa kwa pembe ya rudimentary, lakini pia marekebisho ya patholojia nyingine za uzazi zilizofunuliwa wakati wa uingiliaji wa upasuaji. Pia, njia hii inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa matatizo yanayoweza kutokea baada ya upasuaji na kupunguza muda wa kukaa kwa mgonjwa hospitalini.
Operesheni ni muhimu
Wakati wa operesheni za kurekebisha (bila kujali mbinu), matatizo mengine yanayohusiana ya uzazi pia hutatuliwa. Hizi ni pamoja na:
- myomectomy kihafidhina (kuondolewa kwa fibroids);
- kutolewa kwa ovari au mrija wa fallopian;
- salpingolysis (kurejesha patency ya fallopianmabomba);
- resection au biopsy;
- salpingostomy (kutengeneza mwanya kwenye mirija ya falopio ili kuunganisha kwenye tundu la fumbatio);
- electrocoagulation ya endometriosis foci (kuota kwa seli za uterasi kwenye viungo vingine);
- kukatwa kwa mshikamano.
Baada ya upasuaji huu murua wa laparoscopy, wagonjwa wanaweza kuanza kutembea baada ya saa 2 hadi 3 na kupelekwa kwa wagonjwa wa nje ndani ya siku 2 hadi 3.
Wengi wa wale waliofanya upasuaji wanahisi kuboreka kwa hali yao ya jumla. Wale ambao walipata maumivu yasiyovumilika wakati wa hedhi, ikifuatana na kizunguzungu, kichefuchefu na kutapika, baadaye wanaona kutoweka kwa maonyesho haya.
Baada ya miezi 2-3, wagonjwa walio na pembe ya awali iliyoondolewa wanaruhusiwa kushika mimba. Wakati huo huo, hakuna kitu kinachozuia mwanamke kumzaa mtoto kwa njia ya asili, bila kutumia njia ya sehemu ya cesarean. Hii ni kutokana na ukweli kwamba rudiment ambayo haijaendelezwa inapokatwa, hakuna kovu linalosalia.
Katika kila kesi ya tatu kwa wanawake bila marekebisho ya ulemavu wa kuzaliwa wa uterasi, kasoro iligunduliwa wakati wa upasuaji au kuondolewa kwa plasenta mwenyewe wakati wa kuzaa. Kulingana na data ya kliniki na echography ya ultrasound, hakuna ugonjwa uliogunduliwa. Hii inaonyesha ugumu wa utambuzi wake, haswa kwa kukosekana kwa ukiukaji wa utokaji wa damu ya hedhi.
Moja ya sababu za ugumu wa kutambua matatizo ya kuzaliwa katika sehemu za siri ni kuchelewa kufika kwa daktari kutokana na ugumba na kuharibika kwa mimba mara kwa mara.
matokeo
Kwa wanawake wote,ambao wanakabiliwa na tatizo hili, madaktari wanashauri si hofu. Mimba na ujauzito na unicornuate uterasi na pembe rudimentary ni kweli kabisa. Na ukifuata mapendekezo yote, basi nafasi ya kuvumilia na kuzaa mtoto mwenye afya itakuwa asilimia mia moja.
Uamuzi sahihi ni kuwasiliana na daktari wako. Lazima ateue masomo yote muhimu. Kisha, pamoja na mgonjwa, tafuta njia bora zaidi ya hali fulani.
Dawa ya kisasa ina uwezo mkubwa. Usiogope utambuzi huu. Kumbuka kwamba kuna njia ya kutoka - upasuaji wa laparoscopic, baada ya hapo itawezekana kupata mimba, kuvumilia na kuzaa mtoto mwenye afya.
