Madoa mekundu yanaonekana kwenye mwili, watu wachache huyapa umuhimu mkubwa. Watu hukimbilia kutafuta msaada wa matibabu ikiwa matangazo haya yanaongezeka haraka kwa ukubwa, husababisha homa, husababisha maumivu makali na dalili zingine mbaya. Hivi ndivyo erysipelas ya auricle inavyojidhihirisha, na kati ya watu ni erysipelas ya sikio tu. Jina hili la ugonjwa halina uhusiano wowote na matumizi ya slang ya neno "uso". Imechukuliwa kutoka kwa lugha ya Kipolishi, katika tafsiri ambayo ina maana ya rose nyekundu. Je, nyekundu ya auricle ni hatari kwa mtu? Inasababishwa na nini? Je, ninahitaji kutibu erysipelas kwenye sikio? Vipengele vyote vya ugonjwa vimeelezwa katika makala haya.
Pathojeni
Masikio yanaweza kuwa mekundu kwa sababu mbalimbali. Sio ugonjwa kila wakati. Hata katika hali ambapo viungo vyetu vya kusikia huanza ghafla kuwaka na kuwasha, hii inaweza kuwa haihusiani na ugonjwa huo. Hata hivyo, dalili za erysipelas ya sikio la nje ni tabia kwamba wakati zinaonekana, unapaswa kusita kushauriana na daktari. Erisipela ni ugonjwa mbaya sana wa kuambukiza unaosababishwa nastreptococci. Aina nyingi za bakteria hizi zinajulikana. Wote ni pathogenic. Hata hivyo, baadhi hazileti tishio kubwa kwa afya na maisha ya binadamu, na hata hazihitaji matibabu mahususi.
Erisipela ya sikio na sehemu zingine za mwili hukasirisha kikundi cha streptococci mali ya vijiumbe vya aina ya beta-hemolytic, ambayo ni, wale ambao huharibu kabisa seli nyekundu za damu. Kuna vikundi 20 vya streptococci ya beta-hemolytic. Nyuso husababishwa na wawakilishi wa kikundi A, ambacho kinachukuliwa kuwa hatari zaidi kwa wanadamu. Wao ni mawakala wa causative ya homa nyekundu, tonsillitis, bronchitis, rheumatism, pericarditis na myocarditis, pharyngitis, pneumonia, fasciitis. Watu wanaougua maradhi haya ni vyanzo vya vijidudu ambavyo vinaweza kusambazwa kwa njia ya anga, kaya, njia ya kupita plasenta na njia ya utumbo.
Aidha, streptococci ya beta-hemolytic ya kikundi A hupatikana kwa idadi fulani kwenye ngozi ya kila mmoja wetu. Maadamu kinga yetu ina uwezo wa kukandamiza ukuaji wao, hawana madhara. Vijidudu hivi vinaweza kusababisha ugonjwa wakati majeraha yoyote yanapotokea kwenye ngozi.
Kipengele cha vijidudu hivi ni upinzani wao mdogo kwa mambo ya mazingira. Hii ina maana kwamba hufa haraka wakati wa kusafisha vyombo vya matibabu na kufuata sheria za usafi wa kibinafsi.
Sababu za ugonjwa
Kabla ya kuangazia dalili na matibabu ya erisipela, tufahamishane sababu za ugonjwa huu. Inaweza kuwa ya msingi aumara kwa mara.
Kutokana na maelezo hapo juu, ni wazi kwamba kupenya kwa pathojeni kwenye ngozi ya sikio au sehemu ya mwili iliyo karibu nayo inawezekana kupitia vidonda mbalimbali vya ngozi, hata vidogo zaidi. Zinaweza kutokea katika hali zifuatazo:
- kutoboa masikio.
- Kuna (kwa mfano, kwa ukucha).
- Kuchanganya (inayojulikana kwa ukurutu, kuumwa na wadudu).
- Kuminya chunusi.
- Mgomo.
- Frostbite au kuchoma.
- Kusafisha sikio kwa vitu ambavyo havikusudiwa kufanya hivyo.
Walakini, ukiukaji wa uadilifu wa ngozi sio kila mara husababisha erisipela. Kwa hili kutokea, bakteria lazima iingie kwenye jeraha. Husambazwa kwa njia zifuatazo:
- Kutoka kwa mtu ambaye ana ugonjwa wowote unaosababishwa na kundi A beta-hemolytic streptococci. Mara nyingi ni tonsillitis, bronchitis, pharyngitis. Vijiumbe maradhi hutoka kwa wagonjwa hadi kwa afya kwa matone ya hewa.
- Kupitia vifaa vya nyumbani vilivyogawiwa kati ya wagonjwa na wenye afya njema.
- Mtu ambaye, kwa mfano, kidonda cha koo, anaweza kuambukiza sikio lake kwa mikono yake mwenyewe ikiwa streptococci imewapata kutoka kwenye cavity ya mdomo.
- Unapotumia vyombo visivyo tasa wakati wa upotoshaji wowote (upasuaji, kutoboa).
Hizi ndizo njia zinazowezekana zaidi za maambukizi ya streptococci. Katika hali nadra, maambukizo huenea kupitia njia ya damu au njia ya limfu.
Tukio la msingi la erisipela ya sikio kwa kiasi kikubwa inategemea nguvu.kinga ya binadamu. Wale ambao mwili wao umedhoofika kwa magonjwa, upasuaji, utapiamlo, msongo wa mawazo, kufanya kazi kwa bidii, wana uwezekano mkubwa wa kupata erisipela, kwani kinga yao haina uwezo wa kustahimili bakteria.
Kuvimba kwa streptococcal kunaweza kuanza katika eneo la sikio, na kisha kuenea kwenye uso na ngozi chini ya ngozi ya kichwa. Lakini kozi nyingine ya maendeleo pia inawezekana, wakati kuvimba kwa awali hutokea kwenye uso, shingo, juu ya kichwa chini ya nywele, na kisha huenda kwenye sikio.
Ainisho
Erisipela inaweza kuwa:
- Msingi.
- Rudia.
- Marudio.
Kulingana na ukali wa uvujaji, viwango vyake vinatofautishwa:
- Rahisi.
- Wastani.
- Nzito.
Kwa asili ya udhihirisho uliojanibishwa, aina zifuatazo za erisipela zinajulikana:
- Erythematous. Erithema hutokea, yaani, uwekundu na uvimbe wa ngozi.
- Erythematous-hemorrhagic. Kutokwa na damu hutokea kwenye tovuti ya erithema kutokana na uharibifu wa mishipa ya damu.
- Erythematous-bullous. Malengelenge yaliyojaa exudate yanatokea.
- Kuvuja damu kwa wingi. Kwa fomu hii, malengelenge hayajazwa na uwazi, lakini na exudate yenye damu.
Dalili
Ni vigumu kutotambua mara moja dalili za erisipela. Matibabu ya ugonjwa huo inapaswa kuwa ya kitaaluma na ya kina. Hii ndiyo njia pekee ya kuondokana kabisa na ugonjwa huo. Vinginevyo, aina za mara kwa mara za erysipelas huundwa. Dalili za kurudia ni sawa naugonjwa wa msingi. Kipindi cha incubation kinaweza kudumu kutoka masaa kadhaa hadi siku tano. Wagonjwa wengi hawawezi kutaja tu siku ya kuanza kwa ugonjwa, lakini pia saa, kwa sababu dalili zake za kwanza ni za papo hapo:
- joto.
- Baridi, homa.
- Maumivu ya kichwa yasiyovumilika.
- Kichefuchefu.
- Kizunguzungu.
- Udhaifu.
- Wakati mwingine kunaweza kupoteza fahamu, kukosa fahamu.
- Baadhi ya watu wana hisia zisizofurahiya masikioni, lakini wagonjwa bado hawawezi kuzieleza kwa usahihi. Baadhi ya watu hufikiri kwamba maji yaliingia kwenye sikio, wengine - kwamba kuna kitu kinapasuka hapo.
- Ugonjwa wa Myalgic.
Kwa kawaida, baada ya saa 10-20 tangu mwanzo wa dalili za kwanza za ugonjwa, dalili za ndani huonekana ambazo zinaweza kukamata sehemu tu ya auricle (lobe, tragus) au sikio lote la nje. Hii ni:
- Kuwasha.
- Wekundu.
- Kuongezeka kwa halijoto katika eneo lenye uvimbe.
- Kidonda (hakiwezi kuguswa).
- Mara nyingi ngozi mahali hapa huanza kung'aa.
- Edema.
- Katika umbo la ng'ombe, malengelenge huonekana kwenye maeneo yaliyoathiriwa na maji safi ndani. Baadaye, mmomonyoko wa udongo na vidonda vya trophic hutokea mahali pao.
Wagonjwa wote wenye erisipela hugundulika kuwa na lymphadenitis na lymphangitis (kuvimba kwa mishipa ya limfu na nodi).
Aidha, wagonjwa wanaweza kupata tachycardia, hypotension ya ateri, milio ya moyo.kuwa kimya.
Utambuzi
Mgonjwa akitafuta msaada wa matibabu kabla ya dalili za ndani kuanza, daktari lazima atofautishe erisipela ya sikio la nje na magonjwa mengine ambayo yana dalili zinazofanana. Ikiwa hali ya mgonjwa ni mbaya (ana homa kali, kutapika, kizunguzungu, delirium), amelazwa hospitalini.
Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, daktari hukusanya anamnesis, hufanya uchunguzi wa jumla wa ngozi, utando wa mucous wa cavity ya mdomo, kupima shinikizo. Pia, damu inachukuliwa kutoka kwa mgonjwa kwa uchambuzi wa jumla ili kupata picha ya hali ya leukocytes, sahani na erythrocytes.
Iwapo mgonjwa tayari ana dalili za kuvimba kwa sikio wakati akienda hospitalini, ni muhimu kutofautisha erisipela na magonjwa mengine ya ngozi, kama vile phlegmon, jipu, erisipeloid, eczema, ugonjwa wa ngozi, otitis media na wengine.
Msaada mkubwa katika kufanya uchunguzi ni mwanzo wa ghafla wa ugonjwa, ambayo ni ishara ya tabia ya erisipela.
Daktari lazima afanye uchunguzi wa nje wa sikio. Na erysipelas, wakati wa kushinikiza kidole kwenye eneo la hyperemic, uwekundu hupotea. Aidha, kugusa yoyote kwa eneo la tatizo husababisha maumivu makali. Hii ni mojawapo ya tofauti kati ya erisipela na ukurutu, ambapo unyeti kama huo hauzingatiwi.
Kisha, kwa kutumia vyombo maalum, daktari hufanya otoscopy ya mfereji wa sikio ili kutathmini hali yake.
Dalili muhimu ya erisipela ni kwamba pamoja na ugonjwa huu kuna uwazimpaka kati ya eneo lililoathiriwa na lile lenye afya (hakuna mpito wa taratibu, ukungu wa mipaka).
Ikiwa kuna uchafu kutoka sikioni, sampuli huchukuliwa kwa uchunguzi.
Njia za kutibu erisipela ya sikio
Tiba ya ugonjwa huu lazima ijumuishe kozi ya antibiotics. Streptococci ya aina ya hemolytic ni nyeti sana kwa sulfonamides, dawa za penicillin, nitrofurans, ambayo inafanya kuwa rahisi kwa madaktari. Kozi inaweza kuwa:
- Dawa za kuchagua: Erythromycin, Clindamycin, Oleandomycin, Ampicillin trihydrate. Wagonjwa wanaagizwa dawa hizi kwa mdomo au intramuscularly. Matibabu hufanywa kwa siku 5-7.
- Dawa za vikundi tofauti, zilizowekwa katika kozi moja, zinafaa, kwa mfano, "Phenoxymethylpenicillin" na "Furazolidone".
- "Biseptol" (mapokezi siku 7-10).
- Antihistamines.
- Vitamini.
- Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.
- Katika hali mbaya ya ugonjwa huo, vichocheo vya kibaolojia (Levamisole, Methyluracil) huwekwa.
- Katika hali maalum, globulini ya plasenta huletwa kwenye kozi, plasma na utiaji damu mishipani hufanywa.
Pia fanya tiba ndani ya nchi. Inajumuisha kupaka mafuta ya kuzuia uchochezi (kwa mfano, "Ichthyol"), kunyunyiza maeneo yaliyoathirika na unga wa Enteroseptol.
Kwa matibabu hayo yaliyoimarishwa, siku inayofuata (wakati fulani siku ya pili au ya tatu) kuna uboreshaji mkubwa. Joto la mgonjwa hupungua hadi kawaida, hyperemia ya auricle hupungua, na hali ya jumla inaboresha.
Erisipela ya sikio kwa watoto, dalili na matibabu ya ugonjwa huo
Kwa wagonjwa wachanga, ugonjwa hujidhihirisha kwa njia sawa na kwa watu wazima. Sababu za kutokea kwake ni sawa. Hii ni kupenya kwa streptococci ya kikundi A katika maeneo ya uharibifu wa ngozi ya auricle. Mtoto hakika anahitaji kutekeleza taratibu za usafi wa masikio.
Wazazi wanapaswa kukumbuka kuwa viungo vya kusikia vya mtoto ni dhaifu sana, na saizi yake ni ndogo sana kuliko ile ya watu wazima. Kwa hiyo, ni muhimu kusafisha masikio ya mtoto kwa makini, kwa kutumia vifaa vinavyofaa kwa hili. Kwa hiyo, kwa watoto wachanga, utaratibu huu unafanywa kwa kutumia pedi ya pamba iliyovingirwa kwenye tourniquet, na kwa watoto hadi mwaka, na swabs za pamba na limiter mwishoni. Usipofuata sheria hizi, unaweza kuharibu kwa urahisi si tu sikio la nje, bali pia kiwambo cha sikio.
Ni muhimu pia kuhakikisha kwamba maji hayaingii masikioni mwa watoto wakati wa kuoga.
Watoto, kwa uzembe, wanaweza kuumiza masikio yao kwa kitu chochote (tawi, penseli, kalamu).
Katika baadhi ya matukio, kifaa cha kusikia kinaweza kuumiza ngozi.
Jukumu muhimu katika kuzuia erisipela ya sikio linachezwa na uimara wa kinga ya mtoto. Kama kanuni, bado ni dhaifu kwa watoto, hivyo hupata magonjwa yote ya kuambukiza kwa haraka na rahisi zaidi kuliko watu wazima.
Dalili za erisipela kwa watoto hutofautiana kidogo na zile kwa watu wazima. Wazazi wanapaswa kuzingatia ukweli kwamba mtoto anakataa chakula, michezo, ni naughty. Joto lake huongezeka hadi digrii 40 na zaidi, kutapika kunaweza kutokea;delirium, kupoteza fahamu. Kwa dalili kama hizo, lazima upigie simu ambulensi mara moja. Wazazi wanapaswa kuelewa kwamba erisipela kwa watoto (hasa kwa watoto wachanga) ni ugonjwa hatari.
Muda mfupi baada ya kuonekana kwa dalili za kwanza zinazosababishwa na ulevi wa mwili kutokana na shughuli hai ya streptococci, ishara za ndani zinaonekana - erithema inayokua kwa kasi ambayo hutokea kwenye kidonda. Ngozi mahali hapa inakuwa ya moto, chungu sana, glossy, wakati mwingine na tinge ya rangi ya bluu. Ishara ya tabia ya erisipela ni kwamba eneo lililowaka lina mipaka iliyo wazi.
Uchunguzi kwa watoto unatokana na uchunguzi wa macho na mtihani wa damu, unaoonyesha kiwango cha mchanga wa erithrositi, leukocytosis, mabadiliko ya neutrophil, neutrophil granularity, eosinophilia.
Kwa kuwa sababu na dalili za erisipela zinafanana, matibabu ya ugonjwa huu kwa watoto pia hufuata utaratibu huo kwa wagonjwa wa umri wowote. Kipimo tu cha dawa kinaweza kutofautiana. Watoto wameagizwa antibiotics "Erythromycin", "Ezithromycin", "Metapiklin", "Penicillin". Mara nyingi hutolewa kwa sindano, ambayo ni njia ya upole zaidi kwa njia ya utumbo. Ikiwa unatumia antibiotics kwa mdomo, husababisha haraka dysbacteriosis, kwani huharibu microflora yenye manufaa ya tumbo na matumbo.
Pia, kozi ya tiba ni pamoja na "Rutin", asidi ascorbic, vitamini vya kikundi B. Pamoja na erysipelas ya bullous, corticosteroids imewekwa. Ndani ya nchi, mafuta ya kuzuia uchochezi huwekwa kwenye sehemu ya kidonda.
Otitis nje
Ikiwa katika jeraha limetokea sikioni,si streptococci ya kikundi A kupenya, lakini microbes nyingine yoyote ya pathogenic, mtoto anaweza kuendeleza otitis nje. Kuvimba kwa sikio la nje katika kesi hii itafanana na erysipelas na dalili zake. Watoto wana:
- joto kuongezeka.
- Udhaifu.
- Hakuna chakula.
- Kupoteza uwezo wa kusikia (kutokana na uvimbe wa mfereji wa sikio).
- Baridi.
Kwa otitis nje, hakuna hyperemia ya auricle, lakini jipu mara nyingi huundwa katika sikio. Ishara ya kushangaza ya vyombo vya habari vya otitis ni maumivu yasiyoweza kuhimili, ambayo ni mkali, kama dagger, inayoangaza nyuma ya kichwa, taya na hekalu. Watoto hawaruhusu daktari sio tu kuchunguza auricle, lakini hata kuigusa.
Jipu katika sikio linapopasuka, maumivu hupungua kidogo, na purulent rishai hutoka kwenye mfereji wa sikio.
Utambuzi wa otitis media ni pamoja na:
- Uchunguzi wa nje wa sikio.
- Kipimo cha kusikia kwa mtoto.
- Tympanometry.
- Utamaduni wa bakteria wa kutokwa na uchafu kutoka kwenye mfereji wa sikio (uchambuzi ni muhimu ili kubaini pathojeni).
- Kipimo cha damu (jumla na glukosi).
Licha ya kufanana kwa dalili, mbinu za kutibu otitis na erisipela zina tofauti kubwa. Kwa vyombo vya habari vya otitis, kazi ya msingi ya madaktari ni kupunguza maumivu. Kwa kusudi hili, compresses ya joto, analgesics imewekwa. Maandalizi ("Ofloxacin", "Neomycin") yanaingizwa kwenye sikio. Mara nyingi hubadilishwa na marashi. Turundas na Flucinar, Celestoderm inaweza kuwekwa katika sikio kidonda. Kabla ya hili, mfereji wa sikio huoshwa na maandalizi ya antiseptic.
Wakati fulaniufunguzi wa upasuaji wa chemsha umewekwa. Wakati exudate inaisha, mfereji wa sikio huoshwa na suluhisho la Furacilin, na eneo lililoathiriwa linatibiwa na nitrati ya fedha.
Perichondritis
Ili kuelewa asili ya ugonjwa huu, unahitaji kusema maneno machache kuhusu muundo wa sikio la nje. Kwa wanadamu, inajumuisha auricle na mfereji wa ukaguzi (wa nje). Kuzama ni aina ya kikamata sauti. Inajumuisha lobe, tragus (bonge ndogo iko upande wa shavu), na antitragus (curl kubwa inayoathiri sura ya masikio). Sehemu zote (isipokuwa lobe) ni cartilage iliyofunikwa na ngozi. Kuvimba kwake huitwa perichondritis ya auricle. Wakati wa kufanya uchunguzi, erisipela lazima itofautishwe na ugonjwa huu, kwani algorithm ya matibabu yake ni tofauti.
Hata hivyo, sababu za perichondritis na erisipela kwa njia nyingi zinafanana. Magonjwa yote mawili hutokea wakati microorganisms pathogenic hupenya majeraha kwenye ngozi ya sikio, tu katika kesi ya perichondritis sio streptococcus, lakini bakteria nyingine (mara nyingi Pseudomonas aeruginosa). Hazipaswi kuingia chini ya ngozi tu, bali pia kwenye gegedu yenyewe.
Dalili za magonjwa yote mawili pia zina sifa za kawaida. Na perichondritis, mgonjwa ana:
- joto.
- Udhaifu.
- Kichefuchefu.
- Maumivu ya kichwa.
- Kukosa hamu ya kula.
Hizi ni dalili za kawaida za ulevi na bidhaa taka za vijidudu.
ishara za ndani katika perichondritis na erisipelasikio la nje pia linafanana kwa kiasi fulani. Katika magonjwa yote mawili, uwekundu, uvimbe na uchungu wa maeneo yaliyoathirika ya auricle huzingatiwa. Hata hivyo, perichondritis kamwe huenea kwa earlobe, uso, shingo, na maeneo mengine ya mwili ambapo hakuna cartilage. Pia, pamoja na maradhi haya, kushuka kwa thamani (mkusanyiko wa usaha kati ya cartilage na perichondrium) kunaweza kuzingatiwa.
Gundua perichondritis kwa kuchukua anamnesis, uchunguzi, palpation, diaphanoscopy.
Dawa zifuatazo zimewekwa kwa ajili ya matibabu:
- Antibiotics yenye wigo mpana wa hatua. Madawa ya kuchagua: Tetracycline, Ampicillin, Erythromycin, Ciprofloxacin, Amikacin, Cephalosporin na wengine.
- Diclofenac ya kupambana na uchochezi isiyo ya steroidal, "Ibuprofen" (zimeagizwa kwa maumivu makali).
- Migandamizo. Zinatengenezwa kwa msingi wa pombe, asidi ya boroni, kioevu cha Burov.
- Tiba ya kienyeji kwa kutumia marashi. Tumia "Flutsinar", kitambaa cha Vishnevsky, "Lorinden". Unaweza kulainisha maeneo yenye kuvimba kwa iodini.
- Tiba ya viungo (UHF, microwave, UV).
Utabiri
Kwa matibabu ya wakati, erisipela ya sikio kwa wagonjwa wazima huponywa kabisa. Ikiwa mgonjwa hafuatii kozi ya tiba, erisipela ya msingi hupita kwenye fomu ya mara kwa mara, ambayo ni vigumu zaidi kuponya. Kurudi tena kunaweza kutokea sio tu katika sikio, lakini pia katika sehemu zingine za mwili.
Ikitokea mara kwa mara, dalili huwa dhaifu zaidi:
- Joto la hadi digrii 38.5.
- Erithema bila uvimbe.
- Mpaka usio wazi kabisa kati ya waliovimba namabaka yenye afya.
- Ulevi ni mdogo.
Baadhi ya magonjwa huchangia kutokea kwa kurudi tena (kisukari mellitus, lymphostasis, upungufu wa vena), uzee, hypothermia, mazoezi ya juu ya mwili.
Erisipela ya sikio inaweza kusababisha matatizo: kidonda, jipu, necrosis, wakati mwingine sepsis.
Kwa watoto, ubashiri wa erisipela sio mzuri sana. Miongoni mwa aina hii ya wagonjwa, matokeo mabaya mara nyingi huzingatiwa ikiwa matibabu yamechelewa au dawa imeagizwa kimakosa.
Bila matibabu, ugonjwa huendelea na kuenea katika maeneo ya jirani. Sepsis inaweza kutokea.
Perichondritis ya sikio inaweza kuponywa kabisa ikiwa maagizo ya daktari yatafuatwa. Bila matibabu, cartilage huharibiwa, auricle ina ulemavu.
Otitis externa pia hujibu vyema kwa matibabu iwapo mgonjwa atakamilisha matibabu aliyoagizwa. Ni katika hali nadra pekee ndipo huwa sugu.
Kinga
Hatua za kuzuia magonjwa yote matatu ni sawa. Wao ni kama ifuatavyo:
- Kutunza usafi wa tundu la sikio na mfereji wa sikio.
- Kuepuka baridi kali, kuchomwa moto, matuta ya masikio.
- Kutekeleza hila zote (kwa mfano, kutoboa ncha ya sikio) kwa kifaa tasa pekee.
- Usafi wa masikio pekee kwa vitu vilivyokusudiwa kwa madhumuni haya.
- Ongeza na kuimarisha kinga kwa njia zote zinazopatikana.
- Kuepuka kuwasiliana kwa karibu na watu ambao wana magonjwa ya kuambukiza.
Wazazi wanapaswa kutazama wanachochezawatoto. Ni lazima wasiruhusiwe kuangukia mikononi mwao na vitu wanavyoweza kujidhuru.
