Katika mazoezi yao, mara nyingi madaktari hukutana na watu wenye ugonjwa wa moyo. Mara nyingi hii inatumika kwa wagonjwa wazee au wazee. Katika baadhi ya matukio, pathologies ya moyo pia hupatikana katika idadi ya watu wanaofanya kazi. Watoto wachanga ambao wamepata kasoro katika kipindi cha ujauzito sio ubaguzi. Moja ya dalili za patholojia hizo ni moyo ulioenea. Dalili hii ni ya kawaida katika magonjwa mengi ya moyo. Kuongezeka kwa misuli ya moyo kwa kawaida huonyesha ugonjwa wa muda mrefu uliosababisha CHF.
Cardiomegaly - ni nini?
Kwa kawaida, saizi ya moyo ni ya mtu binafsi kwa kila mtu. Wanategemea rangi ya mtu, jinsia, umri. Inaaminika kuwa saizi ya chombo ni takriban sawa na saizi ya mkono uliowekwa ndani ya ngumi. Walakini, kuna mipaka inayotenganisha kawaida kutoka kwa ugonjwa. Moyo uliopanuliwa huitwa cardiomegaly. Inaweza kugunduliwa wote wakati wa uchunguzi wa kimwili na kupitia uchunguzi wa vyombo. Katika hali nyingi, ventricle ya moyo hupanuliwa, hasakushoto. Chini mara nyingi, cardiomegaly hutokea kutokana na idara zinazofaa. Kuongezeka kwa chombo huonekana kutokana na hypertrophy ya safu ya misuli, na pia kutokana na kunyoosha myocardial (kupanua). Jambo hili hutokea mara chache sana kwa muda mfupi. Cardiomegaly hutanguliwa na ugonjwa sugu wa muda mrefu.
Kupanuka kwa moyo: sababu za ugonjwa
Cardiomegaly inaweza kutokea kwa sababu nyingi. Inategemea umri wa mgonjwa, utabiri wa urithi, uzito wa mwili na maisha. Wakati mwingine moyo uliopanuliwa huchukuliwa kuwa tofauti ya kawaida. Katika kesi hii, cardiomegaly inapaswa kuwa wastani. Matukio hayo ni pamoja na shughuli za kimwili mara kwa mara, mimba, mara chache ujana. Ongezeko kubwa la saizi ya moyo katika jamii hii ya watu pia ni ugonjwa. Sababu zifuatazo za cardiomegaly zinajulikana:
- Kasoro za uzazi (CHF). Wao huundwa wakati wa ujauzito, inaweza kuwa ya ukubwa mbalimbali. Kwa kasoro kubwa au pamoja, kushindwa kwa moyo hutokea haraka. Katika kesi hiyo, cardiomegaly inaweza kujidhihirisha tayari katika miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto. Ikiwa kasoro ni ndogo, kuongezeka kwa moyo hutokea hatua kwa hatua, wakati mwingine haitokei kabisa.
- Magonjwa ya uchochezi. Hizi ni pamoja na myo-, endo- na pericarditis. Mara nyingi, patholojia hizi hutokea katika utoto na ujana. Cardiomegaly inazingatiwa tu katika hali ambapo ugonjwa umekuwa sugu. Miopaiti iliyoenea pia inaweza kuhusishwa na kundi hili.
- Kasoro za moyo zilizopatikana. Imeundwa katika utu uzima. Mara nyingi huwa ni matokeo ya baridi yabisi.
- Pathologies sugu za moyo na mishipa. Hizi ni pamoja na ischemia ya myocardial (shambulio la moyo, angina pectoris), shinikizo la damu ya ateri.
- Magonjwa sugu ya mapafu. Miongoni mwao ni pumu ya bronchial, COPD.
- Pathologies ya viungo vingine na mifumo. Kupanuka kwa moyo kunaweza kuzingatiwa na anemia kali, upungufu wa figo na ini, hyperthyroidism.
- Ugonjwa wa kimetaboliki (unene uliokithiri pamoja na kisukari).
Mchakato wa ukuzaji wa ugonjwa wa moyo na mishipa
Pathogenesis ya cardiomegaly inategemea sababu. Mara nyingi, hypertrophy ya ventrikali ya kushoto hutokea kwa watu wenye ugonjwa wa kimetaboliki, ugonjwa wa ugonjwa wa moyo, au shinikizo la damu. Kwa ugavi mdogo wa oksijeni, misuli ya moyo hupungua zaidi kuliko kawaida na hatua kwa hatua huongezeka kwa ukubwa. Kitu kimoja kinatokea kwa shinikizo la damu. Katika kesi hiyo, moyo hauna muda wa kusukuma damu kwa kasi ya kutosha kutokana na shinikizo la juu, hivyo mwili unahitaji jitihada zaidi. Utaratibu wa maendeleo ya cardiomegaly hutofautiana katika stenosis na upungufu wa valve. Katika kesi ya patholojia hizi, damu haiingii kabisa kwenye chumba au chombo kilicho karibu (aorta, ateri ya pulmona) na husababisha kunyoosha kwa moja ya sehemu za moyo. Kwa kasoro za muda mrefu, ventricle na atriamu huongezeka. Katika baadhi ya matukio, hypertrophy ya chombo nzima inaweza kutokea. Kushindwa kwa ventrikali ya kulia hutokea kwa pathologies ya mapafu, magonjwa ya ini.
Dalili wakatimoyo uliopanuka
Dalili za moyo kupanuka zinaweza kuonyeshwa kwa viwango tofauti. Kwa hypertrophy ya ventrikali ya kushoto, wagonjwa wanalalamika kwa kupumua kwa pumzi. Mashambulizi ya ukosefu wa hewa hutokea wakati wa mazoezi, kuinua nzito, kutembea kwa kasi na kwa muda mrefu. Kwa cardiomegaly kali, upungufu wa pumzi unaweza kupumzika. Kwa kuongeza, wagonjwa wengine wana ugonjwa wa edema. Mara nyingi, maji hujilimbikiza kwenye theluthi ya chini ya miguu jioni. Ikiwa sababu ya CHF ni ischemia, wagonjwa wana wasiwasi kuhusu maumivu katika eneo la moyo. Pia, picha ya kliniki inategemea sababu ya cardiomegaly. Kwa pathologies ya pulmona, kikohozi, kutosheleza huongezwa kwa dalili zilizoorodheshwa. Kushindwa kwa ini ni sifa ya edema kubwa (ascites, anasarca), uvimbe wa mishipa ya jugular. Watu wazee wenye moyo uliopanuka mara nyingi huwa na shinikizo la damu.
Jinsi ya kutambua ugonjwa wa moyo?
Hakuna historia ya kutosha kugundua ugonjwa wa moyo. Kwa hili, ni muhimu kutekeleza palpation na percussion ya chombo. Wakati moyo unapopigwa, inakuwa wazi kwa daktari ikiwa ukubwa wake ni wa kawaida au huenda zaidi ya mipaka yake. Kwa kuongeza, X-ray ya kifua inafanywa. Kwa cardiomegaly, muhtasari wa chombo kwenye picha hupanuliwa. Kuamua katika idara gani hypertrophy inazingatiwa, ECG inafanywa. Shukrani kwa utafiti huu, unaweza pia kujua kuhusu sababu ya ugonjwa huo (ischemia, patholojia ya mapafu). Echocardiography (ultrasound ya moyo) inachukuliwa kuwa sahihi zaidi kwa uchunguzi. Inaruhusukuamua unene wa myocardiamu katika kila chumba, ukubwa wa mashimo, uwepo wa upanuzi.
Matibabu ya Moyo Kubwa
Dalili hii inapogunduliwa, wagonjwa wanajiuliza nini cha kufanya ikiwa moyo umepanuka. Matibabu inapaswa kuanza tu baada ya uchunguzi kamili na ufafanuzi wa sababu. Ikiwa ni lazima, bronchodilators, antihypertensives, diuretics imewekwa. Katika baadhi ya matukio, mchanganyiko wa mawakala hawa unahitajika. Bila kujali sababu, ni muhimu kuchukua dawa zinazoathiri ukandamizaji wa kushindwa kwa moyo. Hizi ni pamoja na madawa ya kulevya "Coronal", "Propronolol", "Captopril", nk Katika kesi ya kasoro kali ya moyo, matibabu ya upasuaji ni muhimu. Pia imeagizwa kwa ajili ya ischemia inayoendelea na kushindwa kwa mzunguko wa damu kwa papo hapo.
Kupanuka kwa moyo: matokeo ya ugonjwa
Kwa bahati mbaya, kushindwa kwa moyo mara chache huisha kabisa, kwani ni ugonjwa sugu unaoendelea. Kwa matibabu ya kutosha au kutokuwepo kwake, matokeo yanaweza kuwa makubwa. Katika kesi ya cardiomegaly kali, mgonjwa daima hukosa hewa, kama matokeo ya ambayo viungo vyote vinateseka. Pia, ugonjwa huo unaweza kusababisha infarction ya myocardial, stroke, thromboembolism ya moyo au mishipa ya mapafu.
