Madaktari mara nyingi hulazimika kushughulika na tatizo la nekrosisi. Aina, sababu na matibabu ya ugonjwa huu zinaweza kuainishwa kwa usalama kama habari muhimu kwa jamii ya kisasa. Baada ya yote, watu wengi wa kawaida wanakabiliwa na dalili za necrosis ya tishu na seli. Na wakati mwingine matokeo ya mchakato kama huo yanaweza kuwa mbaya. Kwa hivyo, inaleta maana kujifunza suala hili.
necrosis ni nini
Neno hili linamaanisha kufa kwa seli katika mwili wa binadamu na kusimamishwa kwa utendakazi wake. Hiyo ni, shughuli za maisha katika sehemu fulani ya mwili baada ya kukamilika kwa michakato ya necrotic haiwezekani tena.
Takriban aina zote za nekrosisi huonekana kutokana na athari za kichocheo chenye nguvu sana. Wakati mwingine kichocheo dhaifu husababisha hali sawa. Katika kesi hiyo, mfiduo lazima uwe wa muda mrefu ili kusababisha uharibifu mkubwa. Kama mfano wa ukuaji wa polepole, inafaa kutaja mabadiliko ya dystrophy inayoweza kubadilika kuwa isiyoweza kutenduliwa. Utaratibu huu umegawanywa katika hatua kadhaa muhimu. Tunazungumza juu ya paranecrosis, wakati mabadiliko bado yanaweza kutenduliwa, necrobiosis (mabadiliko hayawezi kutenduliwa, lakini seli bado ziko hai) na nekrosisi, ambapo uchanganuzi wa kiotomatiki hutokea.
Chini ya stendi za uchanganuzi kiotomatikikuelewa ukweli wa digestion binafsi ya tishu na seli zilizokufa kutokana na hatua ya enzymes fulani. Kwa kweli, mchakato huu ni muhimu sana kwa mwili, kwa vile hurahisisha uponyaji kamili baada ya nekrosisi.
Athari za vipengele mbalimbali
Kusoma mada hii, itakuwa jambo la busara kulipa kipaumbele kwa sababu ambazo aina mbalimbali za nekrosisi zinaweza kutokea. Orodha yao ni kama ifuatavyo:
- Ya joto. Mfiduo wa halijoto kushuka chini ya -10°C au zaidi ya +60°C.
- Mitambo. Hii ni mipasuko, kubana, kuponda.
- Mzunguko. Tunazungumza juu ya kukomesha kwa usambazaji wa damu katika sehemu fulani ya mwili kwa sababu ya kufutwa kwa chombo au spasm ya muda mrefu. Chombo kinaweza pia kubanwa sana na tourniquet au kuzuiwa na thrombus. Mfiduo wa tumor hauwezi kutengwa.
- Umeme. Inapogusana na mkondo wa maji, halijoto kali inaweza kuathiri mwili, na kusababisha kifo cha seli.
- yenye sumu. Aina fulani za nekrosisi zinaweza kutokana na kuharibika kwa vijidudu au kufichuliwa kwa bidhaa zao taka.
- Neurogenic. Vidonda vya trophic hutengenezwa kutokana na kuharibika kwa vishina vya fahamu vya uti wa mgongo.
- Kemikali. Kundi hili la mambo ni pamoja na yatokanayo na alkali na asidi. Ya awali huyeyusha protini na hivyo kusababisha mvua nekrosisi ya mgongano. Hizo za mwisho ni sababu ya kuganda kwa protini na kusababisha ukuzaji wa nekrosisi kavu ya kuganda.
Kama unavyoona, endeleaafya ya seli inaweza kuathiriwa na mambo mbalimbali.
Aina za necrosis
Nekrosisi ya tishu na seli inaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Na tofauti wakati mwingine ni muhimu. Hapa kuna aina za kawaida za nekrosisi:
- Gangrene. Hii ni necrosis ya tishu zinazowasiliana na mazingira ya nje. Inaweza kuwa kavu (coagulative necrosis) au mvua (uharibifu wa tishu za mgongano). Pia kuna umbo la gesi kutokana na utendaji wa vijidudu vinavyotengeneza spora.
- Ufutaji. Hili ni eneo la nekrotiki ambalo linapatikana katika tundu la tamba, lililotenganishwa na tishu zenye afya na kujazwa usaha.
- Mshtuko wa moyo. Kusoma necrosis, ufafanuzi, aina na vipengele vya ugonjwa huu, tahadhari lazima zilipwe kwa fomu hii bila kushindwa. Tunazungumza juu ya sehemu ya chombo au tishu ambayo imepata necrosis kwa sababu ya kukomesha kwa kasi kwa usambazaji wa damu. Kwa kweli, tunazungumza juu ya ischemia. Ni kwa sababu hii kwamba nekrosisi kama hiyo mara nyingi huitwa ischemic.
- Unyevu, almaarufu kwa kugongana. Katika hali hii, tishu zisizoweza kufanya kazi huyeyushwa na vijiumbe vilivyooza.
- Nekrosisi kavu (inayoganda). Ukuaji wake ni msingi wa upungufu wa maji mwilini wa tishu na ujazo wa protini. Tishu zenyewe na aina hii ya necrosis huwa mnene, wrinkled, atrophic na kavu. Fomu hii ni ngumu kwa hidrolisisi na mara nyingi hutokea chini ya hali ya aseptic.
Aina za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja za nekrosisi
Inakaguanecrosis, sababu, ishara, aina na mifano ya ugonjwa huu, ni thamani ya kulipa kipaumbele kwa maonyesho mawili ya tatizo hili, tofauti kuu ambayo inakuja chini ya utaratibu wa tukio.
Ya kwanza ni necrosis ya moja kwa moja. Utaratibu huu unaonyeshwa na kifo cha seli moja kwa moja mahali ambapo wakala wa uharibifu hufanya. Hii inaweza kuwa jeraha la mitambo au kemikali, ushawishi wa nishati ya mionzi, bakteria, pamoja na sumu zinazozalishwa. Hii pia inajumuisha nekrosisi ya mzio na majeraha yale ambayo ni matokeo ya athari za uharibifu za alkali na asidi zilizokolea sana.
Nekrosisi isiyo ya moja kwa moja inaonekana tofauti kidogo. Tofauti kuu ni ukweli kwamba mchakato wa kifo cha tishu na seli unaweza kutokea kwa umbali fulani kutoka mahali ambapo wakala wa uharibifu hufanya. Inaleta maana kujumuisha aina kama hizi za nekrosisi kama vile trophoneurotic na mishipa.
Inafaa kuzingatia kwamba katika umri mdogo, aina ya moja kwa moja ya uharibifu wa tishu hutokea zaidi, ambayo ni kutokana na mizio na sababu mbalimbali za microbial.
Athari ya apoptosis
Hii ni aina maalum ya udhihirisho wa uharibifu wa seli na tishu. Anahitaji kuzingatia ikiwa lengo ni kujua necrosis ni nini. Apoptosis, aina za uharibifu zilizojadiliwa hapo juu, huacha kando kwa sababu ya muundo wake usio wa kawaida wa maendeleo. Jambo la msingi ni kwamba kifo cha seli katika kesi hii hutokea kutokana na uanzishaji wa jeni maalum katika kiini. Kwa kweli, anajiua. Haiendi hapa tenatunazungumza juu ya ushawishi kutoka nje, uharibifu unapangwa na kiumbe chenyewe.
Sababu ya kujumuisha jeni za apoptotiki ni kuwezesha protini ya saitoplazimu p53, ambayo inaweza kukabiliana na mambo mbalimbali katika mazingira ya nje ya seli. Mchakato kama huo unaweza kuwa wa hiari na upangaji upya tofauti wa mabadiliko ya jeni.
Apoptosis hutofautiana na nekrosisi ya kawaida kwa kuwa mchakato wa uharibifu huanza mara moja kwenye kiini cha seli, na kisha tu kifo cha saitoplazimu hurekodiwa. Katika fomu ya classic, kila kitu hutokea kwa njia nyingine kote: cytoplasm ni hatua ya kwanza ya uharibifu, na kiini ni mwisho.
Tofauti nyingine ni kwamba wakati wa apoptosis, seli moja moja hufa katika mwili wote, wakati nekrosisi ya kawaida huhusisha lengo kubwa la uharibifu.
Utambuzi
Maelezo kuhusu tatizo kama vile nekrosisi (hatua, aina, matokeo) hayataleta manufaa yanayoonekana ikiwa nekrosisi ya seli au tishu haitatambuliwa kwa wakati. Kwa hivyo, hatima ya mgonjwa inategemea sana uchunguzi wa kitaalamu.
Ikiwa kuna sababu ya kushuku nekrosisi ya viungo vya ndani, basi aina zifuatazo za uchunguzi zinapaswa kufanywa:
- X-ray;
- MRI;
- Scan ya radioisotopu;
- tomografia iliyokadiriwa.
Shukrani kwa mbinu hizi, inawezekana kubainisha kwa usahihi ukubwa na eneo la eneo lililoathiriwa. Uchunguzi huo pia unakuwezesha kurekebisha mabadiliko ya hatari katika muundo wa tishu na kwa usahihikuamua aina ya ugonjwa huo, pamoja na hatua yake.
Kutoka
Tatizo kama vile nekrosisi ya tishu inaweza kuwa na matokeo kadhaa ya kimantiki.
Ya kwanza ni kuingizwa tena kwa tishu za necrotic, na kisha kurejeshwa kabisa. Mfano ni uponyaji wa maeneo madogo ya nekrosisi kwenye ini au kwenye ngozi.
Kwa kuzingatia necrosis, hatua, aina, matokeo na matokeo ya ugonjwa huu kwa ujumla, ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba wakati mwingine mchakato wa kifo cha seli huisha na resorption na kuundwa kwa kovu. Inaweza kuwa kovu kwenye ngozi baada ya kuathiriwa na mambo ya joto au kemikali, na pia alama kwenye tishu za moyo, haswa wakati infarction ya myocardial imeathiriwa.
Katika baadhi ya matukio, mchakato wa resorption unaweza kuisha kwa kuundwa kwa cyst. Hii mara nyingi hutokea kwenye ubongo baada ya kiharusi cha ischemic ambacho kimechukua fomu ya mshtuko wa moyo.
Tokeo lingine linalowezekana la nekrosisi ni kukataliwa na aina ya mabadiliko au dequamation. Katika kesi ya kwanza, tunamaanisha mchakato wa kukataa viungo au sehemu zao. Mfano ni kupoteza kwa vidole vya miguu kutokana na gangrene. Epithelium ya matumbo au seli za epidermal ambazo zimekufa zinaweza kupunguzwa.
Muhtasari na kifo jumla
Ufafanuzi wa mchakato huu unaweza kufafanuliwa kama matokeo yanayofuata ya nekrosisi. Hali hii ya tishu huzingatiwa wakati resorption yao au kukataa haiwezekani. Matokeo sawa yanawezekana kwa kifua kikuu.
Ya mwisho na kali zaidifomu ambayo matokeo ya ugonjwa huu yanaweza kuwa ni kifo kabisa. Sababu ya kukamilika huku kwa mchakato wa nekrosisi inaweza kuwa aina fulani ya nekrosisi kulingana na sababu ya etiolojia ya ushawishi - kutoka kwa uharibifu wa kemikali hadi mshtuko wa moyo.
Kifo cha kiumbe kizima kinaweza kujumuisha hatua mbili: kiafya na kibayolojia. Katika kesi ya kwanza, mchakato unaweza kubadilishwa, katika pili hakuna nafasi ya matokeo mazuri - kupumua hupotea, shughuli za moyo hupotea na mtiririko wa damu huacha.
Kifo cha kliniki kinaweza kusababishwa na kupoteza damu nyingi, mshtuko na uchungu.
Matibabu
Ikiwa mabadiliko ya nekrotiki katika tishu yaligunduliwa, basi ni muhimu kulazwa hospitalini.
Mara nyingi, ili kufikia matokeo yanayotarajiwa, tiba ya dawa hutumiwa kurejesha mtiririko wa damu katika eneo lililoathirika la mwili, iwe kiungo au tishu. Ikibidi, tiba ya kuondoa sumu mwilini au kuanzishwa kwa viuavijasumu kunaweza kufanywa.
Katika baadhi ya matukio, kipimo halisi ni upasuaji, ambao unapunguzwa hadi ukataji wa tishu zilizokufa au kukatwa kwa viungo.
Lakini kulingana na aina ya ugonjwa, matibabu yanaweza kuwa na tofauti kubwa. Hasa, aina ya kawaida ya nekrosisi - ni mishipa na inahitaji mbinu maalum kwa vile ni mshtuko wa moyo.
Upasuaji
Iwapo utagundua nekrosisi kubwa ya kifua namwisho ambao huharibu kwa kiasi kikubwa lishe ya seli, lymph na mzunguko wa damu, pamoja na uhifadhi wa ndani, necrotomy inafanywa. Huu ni mgawanyiko wa tishu zilizokufa kwa sababu ya baridi, kuchoma na sababu zingine. Kwa usaidizi wake, unaweza kugeuza kidonda chenye maji haraka kuwa kikavu.
Ukataji huo na uondoaji wa tishu zilizokufa hufanywa tu baada ya kuamua mipaka ya nekrosisi kwa kutumia kichocheo cha mitambo. Hii inaweza kuwa kugusa kwa mpira wa chuma, chombo cha upasuaji, au kuchomwa sindano kutoka kwa bomba la sindano.
Katika kidonda kikavu, upasuaji wakati mwingine hucheleweshwa hadi tishu za necrotic zitenganishwe kabisa. Sambamba na hili, ni muhimu kufanya uzuiaji unaofaa wa ukuaji wa gangrene mvua.
Ili usikabiliane na utambuzi hatari kama vile nekrosisi, unapaswa kwanza kutunza kuzuia athari za mambo hayo ambayo yanaweza kuharibu tishu na seli, na hivyo kuanza mchakato wa nekrosisi yao.
matokeo
Baada ya kuzingatia aina za nekrosisi kulingana na sababu na mambo mengine, tunaweza kuhitimisha kuwa ugonjwa huu ni hatari sana na unahitaji utambuzi wa haraka wa hali ya juu. Bila matibabu ya kitaaluma, hali itakuwa vigumu kubadili. Kwa hiyo, jambo bora zaidi la kufanya katika dalili za kwanza zinazoonyesha necrosis ni kutembelea daktari bila kuchelewa.
