Michomo ya shahada ya tatu na ya nne ndiyo hatari zaidi kwa maisha na afya ya binadamu, lakini ugonjwa wa mwisho hugunduliwa mara chache sana. Hebu tuchunguze kwa undani chini ya hali gani na kutoka kwa nini unaweza kupata kuchomwa kwa shahada ya tatu, ni nini kilichojaa, jinsi ya kutoa msaada wa kwanza na muda gani matibabu yatadumu.
Uainishaji wa walioungua kwa digrii
Kama ilivyotajwa tayari, majeraha ya kuungua kwa kawaida huainishwa kulingana na digrii, kulingana na kina cha uharibifu wa ngozi.
- Kuchoma kwa digrii ya kwanza. Baada ya kuwasiliana na sababu ya ushawishi, ngozi inakuwa nyekundu kidogo na kuvimba. Jeraha hauhitaji matibabu maalum na huponya yenyewe baada ya siku 5-7. Hakuna kovu la kuungua lililosalia.
- Kuchoma kwa digrii ya pili. Ukombozi na uvimbe hufuatana na uvimbe wa safu ya juu ya ngozi na kuundwa kwa malengelenge yaliyojaa kioevu cha njano. Wakati kibofu cha kibofu kinapigwa, safu nyekundu ya ngozi inaonekana, kuigusa husababisha maumivu makali kwa mhasiriwa. Jeraha lina uwezekano mkubwa wa kuambukizwa, kwa hivyo muda wa kupona ni takriban wiki mbili.
- Digrii ya tatu ya kuchoma. Inaonyeshwa na kukoma kwa shughuli muhimu ya tishu (nekrosisi), jeraha limefunikwa na ukoko wa kijivu au kahawia.
Michomo ya shahada ya nne. Uharibifu mkubwa zaidi na wa kina kwa ngozi. Vipengele vya tabia ni nyeusi au charing ya eneo lililojeruhiwa, katika hali fulani zinazohusisha mifupa katika mchakato. Kipindi cha kupona ni kirefu, makovu mazito husalia kwenye tovuti ya kukaribia aliyeambukizwa
Ikiwa shingo au viungo vya mtu vimeathiriwa na majeraha ya moto ya kiwango cha nne, shughuli za magari zitaharibika kwa kiasi kikubwa wakati wa kuunda makovu.
Maumbo ya moto ya digrii ya tatu
Kwenye dawa, ni desturi kutenganisha majeraha ya moto ya kiwango cha tatu.
Kidato cha 3-A
Jeraha la namna hii linapotokea, mgonjwa huwa na jeraha kamili la epidermis. Ngozi ya ngozi imeathirika kwa sehemu na kwa kina. Sehemu kuu ya safu ya basal inacha shughuli zake na kufa. Safu ya kijidudu, ambayo inawajibika kwa urejesho wa seli za ngozi, imeharibiwa kwa sehemu. Safu zilizosalia, za kina, huhifadhi kikamilifu uwezo wao wa kiutendaji.
Katika eneo lililojeruhiwa, mgonjwa karibu hajisikii kuguswa. Kuongezeka kwa mawasiliano ya tactile kunafuatana na kuongezeka kwa athari za maumivu ya mwili. Uchunguzi sahihi unahitaji uangalizi wa kila mara wa matibabu na ufuatiliaji wa uwezo wa ngozi kuzaliwa upya.
Fomu 3-B
Ushindi huo unaonyeshwa na nekrosisi kamili ya ngozi katika eneo lililojeruhiwa. Kwa maalum katika shahada ya 3-Auharibifu wa ngozi hujiunga na kukoma kwa shughuli muhimu ya tishu ndogo.
Katika picha ya kimatibabu, madaktari wanaona kutokuwepo kabisa kwa hisia za uchungu na athari za mguso wa kugusa kwa mgonjwa. Mchakato wa mzunguko wa damu na kimetaboliki ya ngozi huvurugika.
Dhana na kliniki ya kuungua kwa mafuta
Michomo ya joto hutokea wakati ngozi inapogusana na halijoto ya juu ya asili mbalimbali. Kwa uharibifu mkubwa, necrosis ya tishu na nyekundu kali hutokea. Uso wa eneo lililoathiriwa ni kavu au mvua, kulingana na hali ya mfiduo wa joto. Baada ya kuwasiliana na mvuke au maji ya moto, mgonjwa atakuwa na necrosis ya mvua. Ngozi inakuwa nyekundu-njano au nyekundu-kahawia kwa rangi na kufunikwa na malengelenge yaliyojaa maji. Asili ya uharibifu inaweza kulinganishwa na mchakato wa kuyeyuka kwa tishu za ngozi.
Unapogusana na vitu vya moto, kama vile chuma au chuma, nekrosisi ya aina kavu hutokea. Ngozi kwenye tovuti ya mfiduo imefunikwa na ukoko mnene, ina rangi nyeusi, katika hali mbaya inaweza kugeuka nyeusi. Mipaka ya jeraha inaonekana wazi. Viwango vyote vya kuchomwa kwa joto huponya na malezi ya baadaye ya makovu kwenye tishu. Katika hali za kipekee, wakati wa kudumisha hata sehemu ndogo za safu ya epithelial, kuzaliwa upya kwa ngozi kunawezekana.
Dhana na kliniki ya kuungua kwa kemikali
Kwa mtu ambaye ameunguzwa na kemikali, matibabu yanapaswa kufanywa kama ilivyoelekezwa na baada ya kumchunguza mgonjwa na madaktari. Vidonda vya ngozi vya aina hii vinaweza kupatikana nakuwasiliana na vitu vikali, kama vile alkali au asidi. Ikiwa mtu alipata kuchomwa kwa kemikali ya shahada ya tatu, tabaka zote za ngozi katika eneo la kujeruhiwa hupata necrosis. Safu ya juu ya jeraha imefunikwa na ukoko wa giza, ngumu, usiohamishika. Mguso wa kugusa si nyeti.
Ugunduzi wa mwisho kuhusu kiwango cha uharibifu unawezekana tu baada ya kukataliwa kwa maeneo yaliyokufa. Maradhi mengi ya kuungua hugunduliwa katika daraja la tatu.
Kwa wale ambao wameunguzwa na kemikali, matibabu na uponyaji wa majeraha ni ya muda mrefu. Takriban wiki tatu zinahitajika kwa kukataliwa kabisa kwa tambi. Kwa sababu hiyo, makovu mazito hutokea kwenye tovuti ya kidonda.
Madhihirisho ya tabia ya kuungua
Dalili kuu za kuungua kwa kiwango cha tatu ni mabadiliko katika tabaka za uso wa ngozi kutoka rangi ya asili hadi rangi nyekundu iliyokolea. Katika maeneo ambapo epitheliamu imeacha kabisa shughuli zake muhimu, rangi ya ngozi inakuwa nyeusi, ambayo inaonyesha necrosis ya tishu. Mahali pa kugusana na kipengee cha kuathiri pana rangi ya ziada.
Kulingana na hali ya kuungua, vesicles zilizojaa maji, ukoko wa kahawia iliyokolea wa muundo mnene, mmomonyoko wa udongo na vidonda vinaweza kutokea kwenye eneo lililojeruhiwa.
Mchomaji wa kiwango cha tatu wa aina "A" umeainishwa kuwa wa juu juu, aina "B" ni vidonda virefu.
Kliniki ya Moto ya Shahada ya Tatu
Mara nyingi, wagonjwa waliopata majeraha ya moto ya kiwango cha tatu, pamoja na dalili kuu za jeraha, hulalamika kuhusukuzorota kwa ustawi. Kwa kidonda cha kimataifa, joto la mwili linaweza kuongezeka, kuna hisia ya kichefuchefu pamoja na kutapika.
Kiota kidogo cha tishu hutokea kwenye mpaka wa eneo lililojeruhiwa la ngozi, ambalo hutokea takriban miezi 2 baada ya kuungua. Hii ni kutokana na epithelialization ya ngozi iliyoharibiwa na ukuaji wa safu mpya. Kingo zake ni laini, punjepunje.
Ikiwa kuungua hakuzidi kipenyo cha sentimita mbili, kujiponya kwake kunakubalika, lakini ni muhimu kuunda hali ya kuzuia maambukizi, pamoja na ulevi wa mwili. Matibabu hayo kwa kutumia dawa za kuua viini hufanywa katika kliniki.
Safu ya viini inapoharibika, madaktari hugundua kutokea kwa makovu.
Jinsi ya kutoa huduma ya kwanza kwa mtu aliyejeruhiwa
Haiwezekani kuponya majeraha ya kiwango cha tatu peke yako. Taratibu za matibabu huwakilishwa na seti ya hatua zinazosaidia kupunguza maumivu na kurejesha ngozi.
Kutokana na vipengele kama hivyo vya jeraha, mwathirika anapaswa kupelekwa kwenye kituo cha walioungua haraka iwezekanavyo au upige simu kwa huduma ya dharura. Katika takriban asilimia 80 ya matukio ya kiafya, mgonjwa anahitaji upasuaji.
Mchanganyiko wa huduma ya kwanza unatokana na kanuni ifuatayo:
- kutengwa kwa mwathirika kutoka kwa sababu ya ushawishi;
- pamoja na eneo dogo la uharibifu, eneo lililojeruhiwa linapaswa kuinuliwa iwezekanavyo;
- weka kitambaa tasa juu ya mahali pa kuchomeka.
Ijayo, inabakia kupiga gari la wagonjwa.
Ikumbukwe kuwa mgonjwa ambaye ameungua kwa kiwango cha tatu ni marufuku kabisa kumpa dawa za kutuliza maumivu. Hii itaongeza tu mchakato wa kuchukua anamnesis na kuongeza utata kwenye picha ya kimatibabu.
Matibabu ya majeraha ya kuungua daraja la tatu
Mgonjwa akiletwa kwenye kituo cha walioungua, hii inahakikisha kwamba atapata huduma sahihi ya matibabu kwa wakati ufaao. Wagonjwa walio na majeraha kama hayo hutendewa katika mpangilio wa hospitali. Kujitibu binafsi kwa majeraha ya moto ya daraja la tatu ni marufuku kabisa.
Kikubwa zaidi, madaktari huondoa maumivu. Kwa hili, painkillers ya kikundi cha narcotic hutumiwa. Uso wa jeraha hunyunyizwa mara kwa mara na antiseptic, dawa zingine huwekwa kwa njia ya mshipa kulingana na mpango ulioandaliwa.
Kuungua kwa kiwango cha tatu kunatibiwa kwa njia ngumu tu, kwa hivyo, dawa za kutuliza maumivu zimeagizwa:
- Dawa zinazozuia shambulio la mshtuko wa anaphylactic.
- Glucocorticosteroids ambayo hukandamiza uvimbe.
- Mabadiliko ya mavazi ya kawaida.
- Maandalizi ya kikundi cha kutuliza.
- Dawa zinazoondoa mshtuko baada ya kiwewe.
- Vitone vya kuondoa sumu.
- Vitone vinavyotengeneza upungufu wa maji.
Ikiwa kidonda ni kikubwa, kinahitaji matibabu ya upasuaji katika hatua kadhaa za kuungua kwa kiwango cha tatu. Ni kiasi gani cha jeraha kinatibiwa inategemea eneo la kidonda. Baada ya siku 20, mchakato wa urekebishaji wa ngozi utaonekana, uponyaji kamili hudumu kama miezi mitatu. Pamoja na uharibifu mkubwa wa ngozi kwa njia za kemikali au mionzi ya joto, kovu la kuungua hubakia daima na huonekana kama kovu.
Utunzaji usiokubalika kwa majeraha ya moto daraja la tatu
Ikiwa watu wako karibu na mwathiriwa, wanapaswa kujua hatua kadhaa ambazo hazitamsaidia mgonjwa na kuzidisha mwendo wa matibabu.
Kwa hivyo, kwa kuungua ni haramu:
- osha eneo lililoathirika kwa maji baridi, antiseptic na dawa zingine;
- weka chakula kilichogandishwa au barafu kwa maeneo yaliyoathirika;
- kutoa nguo kutoka kwa mwathiriwa;
- toa dawa yoyote.
Hatua sahihi pekee ambayo wengine wanaweza kuchukua kwa mwathiriwa ni kumsafirisha hadi kliniki haraka iwezekanavyo au kupiga gari la wagonjwa.
