SLE ni ugonjwa unaojitokeza kama matokeo ya patholojia ya vitendo vya autoimmune katika mwili vinavyohusisha viungo vyote. Utaratibu wa lupus erythematosus (kulingana na ICD-10, ugonjwa huo ulipewa kanuni - M32) ni ugonjwa usio na furaha na hatari. Kiashiria cha awali cha ugonjwa huo ni upele tofauti kwenye ngozi. Hivi ndivyo unavyoweza kutambua lupus erythematosus ya utaratibu. Mapendekezo ya ugonjwa huu yatatolewa hapa chini.
Ugonjwa hautofautiani katika kuenea na ni nadra kabisa, katika kesi 2-3 kwa kila wakaaji elfu, mara nyingi zaidi kati ya wanawake wa umri wa kuzaa. Kikundi cha hatari kimsingi kinajumuisha watu walio na mwelekeo wa kijeni na mapacha wanaofanana.
Sababu
Sababu za utaratibu wa lupus erythematosus hazijaeleweka kikamilifu. Inaaminika kuwa sababu ya kuchochea ni uwepo wa RNA yenye ugonjwa na virusi vya retrovirus katika mwili.
Pia, sababu nyingine ya hatari ni mwelekeo wa kijeni kwa ugonjwa huu. Kwa wanawake, ugonjwa huu hutokea mara 10 mara nyingi zaidi kuliko wanaume, kwa kuwa kunauhusiano kati ya kutokea kwa lupus erythematosus ya kimfumo na sifa za homoni za mwili wa kike (ongezeko la estrojeni katika damu).
Hatari ya ugonjwa huongezeka kwa wanawake walio katika kipindi cha uzazi au kipindi cha kukoma hedhi. Wanaume, kwa upande wao, huwa na uwezekano mdogo wa kupata lupus erythematosus ya kimfumo, kwa kuwa androjeni ya homoni za ngono za kiume huwa na athari ya kinga kwenye miili yao.
Mambo kama vile kuwa na maambukizi ya bakteria, utumiaji wa dawa za kuua vijasumu, homoni, anti-inflammatory na antifungal, maambukizi ya virusi, mafua huongeza uwezekano wa kupata systemic lupus erythematosus. Uvutaji wa sigara pia unaweza kusababisha ugonjwa na kutatiza mwendo wake kutokana na kuharibika kwa mishipa ya damu.
Dalili na dalili
Ishara na dalili za kwanza za SLE kwa wanawake na wanaume zinaweza kuonekana papo hapo na bila kutarajiwa, au zinaweza kukua hatua kwa hatua. Dalili kuu za kawaida ni kupungua kwa utendaji, uchovu, kupungua uzito, homa.
Kwa upande wa mfumo wa musculoskeletal, dalili zifuatazo huonekana:
- Arthritis hutokea katika 85% ya matukio. Viungo vya mkono na magoti mara nyingi huathirika zaidi.
- Osteoporosis inaweza kutokea wakati wa matibabu na dawa za homoni.
- Maumivu ya misuli, uchovu na uchovu wakati wa mazoezi.
Ute na ngozi vina dalili zifuatazo za systemic lupus erythematosus (picha hapa chini):
- Kiini cha kila kituwagonjwa, dalili hii inaonekana kuchelewa, na inaweza kuonekana kabisa. Maeneo ambayo ni wazi kwa jua pekee yanaathiriwa. Inaonekana kama mabaka mekundu na yenye magamba yanayofunika pua na mashavu.
- Kupoteza nywele, lakini haifanyiki mara kwa mara kwa wagonjwa, na hata ikitokea, basi katika eneo fulani.
- Zaidi ya nusu ya wagonjwa huhisi mwanga wa jua.
- Uvimbe wa mucosa unateseka. Vidonda mdomoni, kupungua kwa rangi na uwekundu.
Mfumo wa upumuaji. Kushindwa kwa mfumo wa kupumua huonekana kwa wingi wa wagonjwa. Mara nyingi ni:
- pleurisy;
- pneumonia;
- shinikizo la damu kwenye mapafu;
- maambukizi ya mapafu pia yanaweza kutokea.
Mfumo wa moyo na mishipa. Ugonjwa huu unaweza kuathiri vibaya miundo yote ya moyo:
- Kinachojulikana zaidi ni pericarditis - kuvimba kwa utando unaofunika misuli ya moyo. Dalili kuu: maumivu makali ya kifua yasiyoisha, yasiyobadilika.
- Myocarditis ni kuvimba kwa misuli ya moyo. Dalili kuu: kushindwa kwa moyo, ugonjwa wa mdundo wa moyo.
- Vali za moyo na mishipa ya moyo huathirika. Inaweza kusababisha mshtuko wa moyo, hata katika umri mdogo.
Figo. Dalili za SLE na uharibifu wa figo ni kama ifuatavyo: protini katika damu hupungua kwa kasi na kwa kasi, edema inaonekana, na kuna protini zaidi katika mkojo. Mara nyingi dalili hii haionekani mwanzoni mwa ugonjwa, lakini baadaye.
Damu. kiashiria cha rangi ya damuinakuwa chini kuliko kawaida, leukocytes katika kupungua kwa damu, mara chache, lakini kuna kupungua kwa sahani katika damu. Pia, katika hali nyingi, kuna ongezeko la nodi za limfu na wengu.
Mfumo mkuu wa neva. Athari kwenye mfumo mkuu wa neva mara nyingi ni kutokana na uharibifu wa vyombo vya ubongo. Dalili za kawaida za systemic lupus erythematosus:
- migraine;
- maumivu ya kichwa;
- uharibifu wa miundo ya ubongo;
- hallucinations;
- kiharusi cha ubongo;
- kuvimba kwa utando wa ubongo;
- ukiukaji wa uundaji wa utando wa chombo.
Bila dalili SLE suluhu katika matukio nadra pekee na katika hatua ya awali. Kwa mashaka hata kidogo ya ugonjwa, unapaswa kuwasiliana na kliniki.
Utambuzi
Ili kubaini utambuzi sahihi wa systemic lupus erythematosus, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa kina. Ikiwa kuna uwezekano wa ugonjwa huu, kwanza kabisa mgonjwa anarudi kwa rheumatologist. Daktari anaagiza:
- hesabu kamili ya damu (ugonjwa huu una sifa ya kuongezeka kwa ESR, sahani, leukocytes, erithrositi kupungua);
- mkojo (hematuria, proteinuria imezingatiwa);
- ECG (kusugua kwa msuguano wa pericardial);
- Ultrasound ya viungo vya tumbo (figo - fibrinoid ya glomerular capillaries, hyaline blood clots);
- radiografia ya mifupa na viungo (epiphyseal osteoporosis, mara nyingi ya mkono);
- X-ray ya mapafu;
- uchambuzi wa vipengele vya nyuklia.
Kwa miadi ya daktariuchunguzi kulingana na vigezo vya uchunguzi wa lupus erythematosus ya utaratibu kulingana na V. A. Nasonova:
- Joto la zaidi ya nyuzi 37.5 kwa siku kadhaa.
- "Kipepeo" - upele kwenye cheekbones na katika eneo la nasolabial.
- Photosensitivity ni upele unaotokea kutokana na kugusa ngozi na mwanga wa jua.
- Vidonda kwenye utando wa mdomo.
- Kupungua uzito kwa kiasi kikubwa kwa muda mfupi.
- Kupoteza nywele.
- Uchovu wakati wa mazoezi ya mwili.
Baada ya uchunguzi, mgonjwa hutumwa kwa mashauriano na wataalamu kama vile daktari wa magonjwa ya akili, daktari wa neva, nephrologist, ophthalmologist. Na ni baada ya kufanya uchunguzi kamili ndipo utambuzi sahihi utafanywa.
Mimba lupus erythematosus
Lupus erythematosus ni ugonjwa sugu wa kingamwili unaojulikana kwa patholojia za tishu-unganishi na mfumo wa mishipa. Wakati huo huo, michakato ya pathological hutokea katika viungo na mifumo ya mwili, ambayo inakabiliwa na dhiki ya ziada wakati wa ujauzito na kujifungua (mfumo wa musculoskeletal, mfumo wa genitourinary, mifumo ya kupumua na ya moyo, ngozi, mishipa ya damu)
Ni muhimu sana kuzingatia tatizo hili, kwa kuwa wanawake wa umri wa kuzaa wanahusika na lupus erythematosus, ambayo hurahisishwa na asili ya homoni na mzunguko wa hedhi.
Dalili ya lupus erythematosus kwa wanawake wajawazito ina sifa ya matukio madogo kama vile:
- kupungua uzito;
- faidauvimbe;
- maumivu kwenye viungo;
- uchovu;
- udhaifu wa jumla;
- mwitikio kwa mwanga wa ultraviolet.
Madhihirisho haya yanaweza kuongezeka wakati wa kuzidisha na yasionekane wakati wa msamaha. Bila shaka, kwa hakika, mwanamke aliyegunduliwa na lupus erythematosus anapaswa kushauriana na mtaalamu kuhusu hatari na vitisho kabla ya kupanga ujauzito.
Uwepo wa lupus erythematosus ya kimfumo (picha ya dalili imewasilishwa katika kifungu) katika hali zingine inaweza kusababisha magonjwa kama haya ya ujauzito na kuzaa:
- wajawazito walio na ugonjwa wa figo (nephritis) wanaweza kupata protini kuongezeka kwenye mkojo na shinikizo la damu kuongezeka;
- kuharibika kwa mimba (kutoa mimba kwa hiari);
- matibabu ya lupus erythematosus kwa kutumia dawa maalum inaweza kusababisha kuzaliwa kabla ya wakati na kuzaliwa kwa mtoto njiti;
- matatizo ya intrauterine ya ukuaji wa fetasi;
- kuonekana kwa mgando wa damu kwenye plasenta.
Mambo hasi kama haya yanaweza kuepukwa ikiwa, pamoja na daktari, kupanga mimba na ujauzito kwa kipindi cha msamaha wa lupus erythematosus. Mwanamke mjamzito aliye na uchunguzi wa "systemic lupus erythematosus" anapaswa kuchunguzwa na rheumatologist (angalau mashauriano matatu kwa nyakati tofauti), maendeleo ya fetusi inapaswa kudhibitiwa kwa kutumia tafiti za kisasa kama vile ultrasound, ufuatiliaji wa fetusi, doplerometry. Sampuli ya kawaida ya damu pia ni muhimu.
Matumizi ya dawa za lupus erythematosus wakati wa ujauzito hufanywa kwa kuzingatia athari zao.juu ya ukuaji wa fetasi na ujauzito. Hadi sasa, lupus erythematosus sio hukumu kwa mwanamke ambaye anataka kupata watoto. Kwa kuzingatia mapendekezo ya daktari, ufuatiliaji makini wa kipindi cha ujauzito, kuna kila nafasi ya kuvumilia na kuzaa mtoto mwenye afya.
Lupus erythematosus kwa watoto
Systemic lupus erythematosus in children is the autoimmune inflammation ambapo mfumo wa kinga huzalisha kingamwili zinazoathiri DNA ya seli zake za kawaida. Kama matokeo ya lupus erythematosus, mabadiliko maalum ya kimfumo hutokea katika mwili kwa ujumla.
Ugonjwa huu ambao hauwezi kutibika, mara nyingi huwapata wasichana wakati wa kubalehe. 5% tu ya kesi ni wavulana. Utaratibu wa lupus erythematosus kwa watoto ni vigumu kutambua, kwani udhihirisho wake ni sawa na magonjwa mengine ya kawaida kwa watoto.
Sababu za SLE kwa watoto
Kuna nadharia nyingi kwa nini ugonjwa kama huu hutokea kwa watoto. Ugonjwa huo bado haujachunguzwa kikamilifu, kwa kuwa hakuna mtu anayeweza kuonyesha sababu zake za uhakika. Hata hivyo idadi kubwa ya madaktari wanaelekea kuamini kwamba ugonjwa huu husababishwa na aina fulani ya virusi au maambukizi maalum.
Sio kupuuzwa pia ni athari za dawa kwenye hali ya mfumo wa kinga. Kama inavyoonyesha mazoezi, wao ni utaratibu wa kuchochea kwa lupus erythematosus kwa watoto wenye unyeti mkubwa kwa mambo mbalimbali ya nje. Vichochezi vya ugonjwa (sio sababu) ni:
- mwao wa jua;
- hypothermia;
- mfadhaiko;
- uchovu mkubwa;
- majeraha, kisaikolojia na kimwili.
Mazingira haya ni muhimu sana wakati ambapo kuna mabadiliko ya homoni katika mwili, aleji yake ya kisaikolojia. Jukumu kubwa katika tukio la ugonjwa huu ni urithi. Asili ya ugonjwa wa asili ya maumbile inathibitishwa na kesi za "familia" za ugonjwa huo, pamoja na kesi za rheumatism, arteritis na magonjwa mengine ya asili ya kuenea ambayo mara nyingi hujulikana kati ya jamaa.
Matokeo
Systemic lupus erythematosus ni ugonjwa wa mfumo wa kinga na tishu-unganishi. Inaonyeshwa na mmenyuko hasi wa mfumo wa kinga kwa tishu-unganishi za kapilari za binadamu.
Ukiukaji wa michakato ya kingamwili huwekwa ndani katika takriban mifumo yote ya viungo, kama vile:
- ngozi;
- figo;
- moyo;
- damu;
- gamba;
- mwanga.
Dalili ya kwanza na dalili ya SLE ni kuonekana kwa upele mdogo nyekundu kwenye uso. Eneo la chanjo linafanana na kipepeo na mbawa zilizo wazi. Hadi sasa, matibabu ya kimataifa ya SLE hayafanyi kazi, hata hivyo, ufuatiliaji wa afya unaweza kupunguza athari hasi za dalili kwa kiwango cha chini zaidi.
Matatizo makuu
Matukio kuu ya pili mabaya ya dalili za SLE ni pamoja na:
- Matatizo ya figo.
- Matatizo ya afya ya akili(udanganyifu, maono, uharibifu wa kumbukumbu).
- Magonjwa ya mzunguko wa damu (anemia, vasculitis).
- Matatizo ya mfumo wa upumuaji (kuvimba kwa pleura).
- Matatizo ya moyo na mishipa ya damu (mashambulizi ya moyo, pericarditis, myocarditis).
- Mimba kali kwa wanawake (uwezekano mkubwa wa 30% wa kuharibika kwa mimba).
- Magonjwa ya Oncological.
Matibabu ya dawa
Tiba ya Etiotropiki inaruhusiwa tu katika hali ambapo sababu ya ugonjwa inajulikana, yaani, kwa ugonjwa wa LE wa dawa. Tayari baada ya kukomesha dawa za kuchochea, dalili hupotea kwa miezi michache. Katika hali nyingine zote, inashauriwa kuwa makini na madawa ya kulevya ambayo yanaweza kusababisha maendeleo ya seli za LE na kuzidisha kwa ugonjwa huo. Dawa za kuzuia uchochezi: salicylates na phenylbutazone - hazina umuhimu wowote.
Corticoids. Kwa sababu ya ushawishi tofauti kwa mwili katika hali maalum, hutoa athari ya kuamua. Dalili kuu za matumizi yao:
- Kozi rahisi ya ugonjwa, ambayo inawezekana kuwatenga dawa za kukandamiza kinga: kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 10 mg ya prednisolone.
- Kipindi cha papo hapo cha ugonjwa, kwani dawa za kukandamiza kinga hazianzi kufanya kazi mara moja. Katika kesi hizi, dozi kubwa (100 mg ya prednisolone au zaidi) huchukuliwa, mara nyingi pamoja na mawakala wa immunosuppressive. Kwa mwanzo wa msamaha, kipimo cha vitu hivi hupunguzwa, na tiba inaendelea mpaka mchakato uimarishe. Katika hali mbaya, methylprednisolone hutumiwa mara kwa mara kwa kipimo cha 1 g.
- Maonyesho mahususi ya kimatibabu ya ugonjwa huu. Kwa upande mmoja, kutokana na tishio la mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika figo, tiba ya kazi inapaswa kuanza mara moja, na kwa upande mwingine, matumizi ya immunosuppressants yanahusishwa na hatari ya kuendeleza matatizo kadhaa, kwa sababu hii, corticosteroids. zinapendekezwa.
Dawa za kuzuia malaria. Chingamine mara nyingi huwekwa. Sehemu yake ya awali hufikia 300-500 mg. Tayari baada ya kuanza kwa uboreshaji, kipimo hupunguzwa kwa matengenezo (100-200 mg) na kutumika kwa miezi michache. Dawa ni bora zaidi katika dermatological kuliko aina ya visceral ya ugonjwa huo. Kutokana na matatizo yanayoweza kutokea, hingamini huunganishwa kila mara na kotikoidi, dozi ambazo pia hupunguzwa kwa dozi za matengenezo baada ya muda.
Matibabu ya kukandamiza Kinga. Maoni juu ya thamani ya njia hii yatatofautiana. Waandishi wengine wanaamini kuwa ukandamizaji haupaswi kuwa wa jumla, lakini kwa makusudi huathiri kipengele kilichoharibika cha immunoregulation. Kimsingi, immunosuppressants inapaswa kuagizwa tu wakati tiba na dawa zilizo hapo juu hazifanyi kazi, haswa na uharibifu wa figo, mfumo mkuu wa neva, utando wa serous au moyo. Kwa upande mmoja, matumizi ya vitu hivi haipaswi kuharakishwa, na kwa upande mwingine, mfiduo wao kwa wakati tu ndio unaweza kuondoa uharibifu unaoendelea kwa viungo (figo).
Matibabu ya watu
Matibabu ya systemic lupus erythematosus (SLE) kwa dawa asilia hutoa tiba kwa wote wawili.matumizi ya nje, na kwa utawala wa mdomo. Mimea inayotumika zaidi:
- vipande vya birch;
- maua ya chestnut ya farasi;
- tarragon;
- majani ya nettle;
- mistletoe;
- mizizi ya burdock;
- celandine;
- gome la Willow nyeupe.
Mimea yote huondoa uvimbe, ina uponyaji wa jeraha na mali ya diuretiki. Pia huimarisha mwili kwa kukosa vipengele vya kufuatilia na vitamini.
Baadhi ya mapishi yanatambuliwa katika dawa asilia kuwa yanafaa zaidi kwa SLE. Kwa mfano, kwa matumizi ya nje, compresses na tincture ya celandine inashauriwa. Zinatumika moja kwa moja kwa eneo lililoathiriwa. Ili kuandaa tincture, utahitaji pombe (0.5 l) na celandine (safi, gramu 100). Celandine hutiwa na pombe na kuingizwa kwa siku 7. Baada ya hayo, ni muhimu kuchuja tincture na kuituma kwenye uhifadhi mahali pa giza. Celandine yenye ufanisi na kama marashi. Kwa utengenezaji wake, mafuta ya nguruwe na juisi ya celandine yenyewe itahitajika (idadi 10: 1). Ni muhimu kuongeza juisi ya celandine kwa mafuta yaliyoyeyuka. Koroga hadi laini na friji. Maeneo yaliyoathirika yanapaswa kutibiwa na mafuta 3 r. kwa siku.
Mbali na celandine, marashi yenye kuongeza ya tarragon mara nyingi hutumiwa kwa TFR. Kama sheria, mafuta ya ndani huchukuliwa kwa ajili yake, ambayo pia huyeyuka katika umwagaji wa mvuke, na tarragon kavu huongezwa (idadi 5: 1). Baada ya kuunganishwa, mchanganyiko huwekwa kwenye tanuri kwa masaa 5-6, kudumisha joto la chini (hadi digrii 30). Mwishowe, kila mtu huchujwa, na baada ya baridi, weka kwenye jokofu, ambapo marashi yanaweza.kuhifadhiwa kwa miezi 2-3.
Compresses na marashi yana athari ya manufaa kwenye udhihirisho wa ngozi wa ugonjwa. Kwa upande mwingine, maandalizi ya mdomo huongeza athari ya kinga ya kiumbe kizima na kusaidia ustawi wa jumla, kama vile uwekaji wa mistletoe au kitoweo cha Willow nyeupe.
Kwa uwekaji wa mistletoe, ni muhimu kwamba majani yake yavunwe mapema wakati wa msimu wa baridi. Wanahitaji kuosha vizuri, kavu na kung'olewa. Malighafi kavu hutiwa na maji (2 tsp kwa glasi 1 ya maji), kuletwa kwa chemsha, na kisha kuingizwa kwa karibu nusu saa. Uwekaji uliomalizika huchujwa, kugawanywa katika dozi tatu na kuchukuliwa baada ya milo.
Ikiwa kichezeo cha Willow nyeupe kilichaguliwa kwa ajili ya matibabu ya SLE, basi gome lake lililokaushwa tu ndilo linalopaswa kutengenezwa. Kwa 500 ml ya maji ya moto, chukua 1 tbsp. kijiko cha malighafi. Baada ya hayo, muundo lazima uchemshwe tena, fanya moto kuwa dhaifu na chemsha kwa dakika 25. Baada ya mchuzi kuondolewa kutoka kwa moto, huwekwa kwa masaa 5 mahali pa joto. Ni muhimu kuchukua dawa ya kumaliza 3 r. 100 ml kwa siku.
Chakula
Kwa utaratibu wa lupus erythematosus, kurekebisha vyakula unavyokula kunaweza kusaidia sana kuboresha ufanisi wa matibabu yako. Mwili, uliodhoofishwa na ugonjwa na dawa zinazorudiwa, utaweza kukabiliana vyema na kazi zake ikiwa sheria fulani za lishe zitafuatwa.
Ugumu wa lishe na udhibiti wa ulaji wa chakula hutegemea sana kiwango cha ugonjwa. Kwanza kabisa, vyakula vya kuvuta sigara, chakula cha makopo kinapaswa kuondolewa kutoka kwa chakula na chumvi inapaswa kupunguzwa. Bidhaa zilizoorodheshwatu kusababisha matatizo ya kimetaboliki. Miongoni mwa madhara yanayoweza kusababishwa na SLE ni uwezekano wa kupata kisukari.
Unapopunguza lishe, inashauriwa kuacha kula peremende na utumie tamu tamu. Ikiwa haiwezekani kuacha pipi, basi unaweza kutumia asali kama tamu. Kwa kuzingatia kwamba dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na tiba ya homoni zinaweza kusababisha kuwasha kwa njia ya utumbo, kujilimbikiza maji mwilini na kuongeza hamu ya kula, chakula kinapaswa kupunguzwa. Hii inamaanisha kuepuka vyakula vya mafuta na kupunguza ulaji wa wanga.
Vyakula kama vile samaki wa mafuta na nyama pia vina athari ya hepatotoxic kwenye ini. Kwa hiyo, ni vyema kuanza kula nyama konda, samaki konda wakati wa kuchunguza SLE. Ili kuepuka matatizo mengi na matumbo, kuchukua dawa za bifid na bidhaa za maziwa yenye rutuba zitasaidia. Protini muhimu zaidi ya maziwa katika jibini la Cottage na kefir. Athari ya manufaa juu ya utendaji wa njia ya utumbo hutolewa na vyakula vyenye nyuzinyuzi (buckwheat, ngano, shayiri ya lulu na mkate wa nafaka).
Kwa utaratibu wa lupus erythematosus, mapendekezo ya kimatibabu ni pamoja na kula mayai ya kuku, matunda na mboga zote (mbichi, kitoweo na kuchemsha). Usisahau kuhusu regimen sahihi ya kunywa. Mwili unahitaji kupata maji ya kutosha katika lupus erythematosus ya mfumo, lakini ujazo wake haupaswi kuzidisha kazi ya figo.
Kukubali pombe yoyote ni marufuku, kwani husababisha kuzidisha kwa ugonjwa. Je!Ikumbukwe kwamba SLE ni ya mtu binafsi kwa kila mtu, na katika kila hali ya kuzidisha na kusamehewa, ugumu wa mapendekezo kuhusu lishe unaweza kutofautiana.
