Cholesterol ni dutu ya asili kama mafuta, ambayo huwekwa ndani ya ganda la kila seli mwilini. Nyingi yake huundwa kwenye ini (karibu 80%), iliyobaki huja na chakula.
Jukumu la cholesterol
Viwango vya kutosha vya kiwanja hiki ni muhimu kwa utendaji kazi bora wa viungo vingi na afya njema.
Mbali na ukweli kwamba kolesteroli ni sehemu ya kuta za seli, hufanya kazi kadhaa zifuatazo:
- inahakikisha uimara wa membrane za seli;
- hudhibiti upenyezaji wa membrane za seli kwa kuamilisha vimeng'enya vinavyofaa;
- inashiriki katika metaboli ya vitamini mumunyifu mafuta na michakato mingine ya kimetaboliki;
- ni kiwanja kinachoathiri usanisi wa homoni za adrenali na androjeni;
- zilizomo kwenye maganda ya miyelini ya nyuzi za neva;
- inashiriki katika uundaji wa vitamini D;
- hulinda chembechembe nyekundu za damu kutokana na athari mbaya za sumu ya hemolytic;
- inashiriki katika uundaji wa asidi ya nyongo na nyongo kwenye ini, ambayo huhusika na ufyonzwaji wa mafuta ya alimentary kwenye utumbo;
- inaathiri kazivipokezi vya serotonini vinavyohusika na hali nzuri na hali ya kuridhika.
Kiwango na kanuni ya ubora ya cholesterol
Jumla ya cholesterol huongezeka ikiwa kiwango chake ni zaidi ya 5 mmol/l. Ikiwa mtu ana ugonjwa wa kisukari mellitus au ugonjwa wa moyo, basi kiashiria hiki haipaswi kuwa zaidi ya 4.5 mmol / l.
Ikumbukwe kwamba sio tu maudhui ya kiasi cha cholesterol katika damu yanapaswa kuzingatiwa, lakini pia viashiria vya ubora - uwiano wa sehemu zake mbalimbali. Kwa hivyo, cholesterol ya chini-wiani imeinuliwa ikiwa maudhui yake ni zaidi ya 100-130 mg / dL. Kiasi cha HDL na triglycerides pia huzingatiwa.
Lazima isemwe kuwa lipoproteini zenye kiwango cha chini huitwa "mbaya" kwa sababu hubeba cholesterol nyingi katika mwili wote. Katika kesi hii, michakato ya oxidation hutokea, ambayo inaambatana na awali ya antibodies na uundaji wa misombo isiyo imara ambayo inaweza kupenya kuta za mishipa na kusababisha mchakato wa uchochezi ndani yao.
Lipoproteini zenye msongamano mkubwa huchukuliwa kuwa "nzuri" kwa sababu huchukua kolesteroli kutoka kwenye mishipa ya damu na kuirudisha kwenye ini, na pia huzuia michakato ya oxidation.
Sababu za hypercholesterolemia
Katika etiolojia ya viwango vya juu vya cholesterol, sababu ya urithi inaweza kuwa uongo. Aina hii ya ugonjwa hufafanuliwa kama ya msingi au ya kifamilia. Pamoja nayo, cholesterol ya juu hugunduliwa kwa watoto. Ugonjwa huo ni kutokana na ukweli kwamba mtotohupokea kutoka kwa wazazi wake jeni yenye kasoro ambayo inawajibika kwa usanisi wa lipid, kwa hivyo, mkusanyiko wa kiafya wa misombo inayofanana na mafuta hugunduliwa katika mwili wake.
Ikumbukwe kwamba mara nyingi cholesterol ya juu kwa watoto haigunduliwi, kwa kuwa kila kitu huenda bila dalili za kliniki. Tatizo huonekana katika umri wa kukomaa zaidi.
Aina za pili za ugonjwa huu hukua zinapoathiriwa na mambo fulani ambayo hufanya kama vichocheo au vihatarishi:
- ugonjwa wa ini;
- mfadhaiko na mfadhaiko wa neva;
- umri zaidi ya 55;
- jinsia (jumla ya cholestrol huongezeka mara nyingi zaidi kwa wanaume);
- kuvuta sigara;
- chanzo cha lishe - utumiaji kupita kiasi wa vyakula vya mafuta na vyenye kalori nyingi;
- hypodynamia.
Patholojia zinazoambatana na hypercholesterolemia. Utaratibu wa ukuzaji wake
Mara nyingi, viwango vya juu vya cholesterol huzingatiwa katika uharibifu wa ini, kisukari, hypothyroidism. Ugonjwa wa Nephrotic pia una sifa ya ukolezi mkubwa wa kiwanja hiki.
Ikumbukwe kwamba matumizi ya kimfumo ya dawa fulani, uwepo wa shinikizo la damu ya arterial na uzito kupita kiasi pia husababisha hypercholesterolemia.
Ikiwa tunazungumza juu ya utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huu, basi unapaswa kujua kwamba mkusanyiko wa cholesterol katika membrane ya seli ni ulinzi wa asili dhidi ya upungufu wa maji mwilini. Ndiyo maana hypercholesterolemia inaonyesha kifungu cha athari zinazolengaili kuzuia maji kupita kwenye membrane ya seli, kuhakikisha utendaji wao wa kawaida. Kwa hivyo, katika seli zisizo za nyuklia, asidi ya mafuta hukuruhusu kustahimili ukosefu wa maji.
Tukihitimisha, tunaweza kutaja sababu nyingine muhimu ya etiolojia ya kolesteroli nyingi - upungufu wa maji mwilini wa seli na mwili kwa ujumla.
hypercholesterolemia hugunduliwaje?
Ili kufanya uchunguzi sahihi, dalili za cholesterol ya juu pekee ni kigezo kisichotegemewa. Inapendekezwa kufanyiwa uchunguzi wa kina na kufaulu mfululizo wa majaribio.
Uchunguzi kwa kawaida hujumuisha yafuatayo:
- mkusanyo wa anamnesis na uchambuzi wake kamili, kwa kuzingatia malalamiko ya mgonjwa;
- kuamua uwezekano wa kukuza hypercholesterolemia ya kifamilia au shida zingine za kiafya zinazohusiana;
- uchunguzi kwa kuongeza na kupima shinikizo la damu;
- uchambuzi wa jumla wa mkojo na damu ili kuondoa pathologies za uchochezi;
- mtihani wa damu wa kibayolojia na kubaini ukolezi wa kreatini, glukosi na asidi ya mkojo;
- lipidogram, ambayo hukuruhusu kugundua viwango vya juu vya lipoproteini;
- vipimo vya kinga;
- jaribio la ziada la kinasaba la ndugu wa karibu ili kutambua kasoro ya kinasaba.
Wakati wa uchunguzi, ni muhimu kujua tabia ya chakula cha mgonjwa, mtindo wake wa maisha, uwepo wa tabia mbaya. Pia ni lazima kuamua wakati ambapo uchunguzi wa mwisho wa matibabu ulifanyika, hali ya malalamiko navipengele vya kutokea kwao.
Dalili za cholesterol nyingi ni zipi?
Inapaswa kusemwa mara moja kwamba hypercholesterolemia yenyewe haijadhihirika kimatibabu. Malalamiko fulani huonekana kwa mgonjwa wakati patholojia zinazofaa zinazohusiana na kimetaboliki ya lipid inapotokea.
Dalili kuu za cholesterol kubwa ni pamoja na zifuatazo:
- mgonjwa ana maumivu ya kifua, anaweza kupata mshtuko wa moyo au mshtuko wa moyo, ambao unahusishwa na uharibifu wa mishipa ya moyo;
- ikiwa kiwango cha kolesteroli kupindukia kitagunduliwa kwa wanaume, basi kutokuwa na nguvu za kiume au upungufu wa nguvu za kiume unaweza kujidhihirisha wakati huo huo, unaohusishwa na kuziba kwa mishipa inayolingana na cholesterol;
- atherosulinosis na kiharusi cha ubongo ni dalili za kutishia maisha za cholesterol nyingi;
- ikiwa, dhidi ya asili ya hypercholesterolemia, kuta za mishipa ya pembeni huathiriwa, basi magonjwa ya miguu ya kuharibika, pamoja na thrombosis ya mishipa na maendeleo ya thrombophlebitis, inaweza kuendeleza;
- ishara zisizo za moja kwa moja za kolesteroli nyingi zinaweza kuchukuliwa kuwa maumivu katika sehemu za chini za mwisho, kuharibika kwa kumbukumbu na usumbufu wa moyo.
Maonyesho ya nje ya cholesterolemia
Mbali na malalamiko yanayoonyesha uharibifu wa mishipa ya damu, wagonjwa wanaweza kupata dalili za nje za cholesterol ya juu. Miongoni mwao, kuonekana kwa arch ya lipoid corneal inapaswa kutajwa. Dalili hii kawaida huonyesha ukuaji wa hyperlipidemia ya kifamilia na hugunduliwa kwa wagonjwa ambao umri wao ni.umri hauzidi miaka 50.
Onyesho lingine muhimu la cholesterol kubwa ni xanthelasma. Maumbo haya yanaonekana kama vinundu chafu vya manjano, ambavyo vimewekwa chini ya safu ya juu ya epithelium ya kope. Wakati mwingine ni ndogo kwa ukubwa, wanaweza kwenda bila kutambuliwa, hivyo mara nyingi hugunduliwa tu na wataalamu. Hypercholesterolemia pia ina sifa ya kuonekana kwa xanthoma - nodule za cholesterol, ambazo ziko juu ya tendons.
Inapaswa kuzingatiwa kuwa maonyesho yaliyoelezwa yanaonekana tu na maendeleo ya mchakato wa patholojia, wakati ugonjwa huo una kozi kali, unajulikana na vidonda mbalimbali vinavyofanana na viwango vya cholesterol, ambavyo vinakua kwa idadi kubwa.
Cholesterol na ujauzito
Wakati wa ujauzito wa fetasi, mwili wa kike hujengwa upya kwa kasi ili kuhakikisha ukuaji wa kawaida wa mtoto. Katika kipindi hiki, kimetaboliki ya lipid inabadilika. Kwa hivyo, cholesterol ya juu wakati wa ujauzito inaweza kuchukuliwa kuwa ya kawaida, kwani kwa wakati huu mwili wa mama mjamzito unahitaji zaidi ya kiwanja hiki ili usanisi bora wa homoni za steroid kufanyika.
Ikumbukwe kwamba hypercholesterolemia kama hiyo ya kisaikolojia inapaswa kuwa na mipaka fulani na isizidi kawaida kwa zaidi ya mara 2. Kwa kuongeza, ni ya kuvutia kwamba cholesterol ya juu wakati wa ujauzito ina viashiria tofauti kulingana na umri.wanawake. Kwa hivyo, ikiwa mwanamke mjamzito hana zaidi ya miaka 19, ni 3.08-5.18 mol / l. Ikiwa ana umri wa miaka 40 au zaidi, basi kiwango cha kolesteroli ni 6.94. Katika visa vyote viwili, viashiria hivyo ni vya kawaida.
Kiwango cha juu zaidi cha mafuta katika damu ya wanawake wajawazito huzingatiwa katika trimester ya tatu. Baada ya kujifungua, viwango vya cholesterol hurudi kuwa vya kawaida ndani ya wiki 4-6.
Matibabu ya kifamasia ya hypercholesterolemia
Cholesterol ya juu na dalili za kiafya zinazohusiana na ugonjwa huu wa kimetaboliki ya mafuta hugunduliwa, vikundi vifuatavyo vya dawa vinapendekezwa:
- Statins. Wanazuia awali ya enzymes zinazohusika katika malezi ya cholesterol, ni madawa ya kulevya maarufu zaidi kwa hypercholesterolemia. Kulingana na sifa za kozi ya ugonjwa huo na majibu ya mtu binafsi ya mwili, fedha hizi zinaweza kupunguza mkusanyiko wa cholesterol kwa karibu 60%. Kwa kuongeza, wao hupunguza kiasi cha triglycerides na kuongeza viwango vya HDL. Dawa zinazoagizwa zaidi ni Mevacor, Baikol na Leskol.
- Asidi ya Fibriki - hupunguza kiwango cha triglycerides na HDL, kukuza uoksidishaji wa asidi ya mafuta kwenye ini. Kikundi hiki kinajumuisha fedha za "Atromed-S", "Trikor" na "Lopid".
- Dawa za kifamasia zinazoweza kushikamana na asidi ya bile na kupunguza usanisi wa kolesteroli kwenye ini (Colistin, dawa za Questran).
Virutubisho vinavyopunguza cholesterol
Pharmacotherapy inafanywana kozi kali au ngumu ya hypercholesterolemia. Na aina zake nyepesi, zifuatazo hutumiwa:
- vitamin E ni kioksidishaji kikali ambacho huzuia uundaji wa vijiwe vya kolesteroli na kupunguza hatari ya kupata magonjwa ya moyo na mishipa;
- Omega-3 fatty acids - hupatikana kwa wingi katika mafuta ya samaki, evening primrose oil, lin na mbegu za rapa; hupunguza viwango vya triglyceride na kuzuia thrombosis, hulinda dhidi ya kuvimba, ambayo ni kinga nzuri ya atherosclerosis;
- asidi ya nikotini katika viwango vya juu, ambayo hukusanya asidi ya mafuta katika tishu zote, hupunguza triglycerides na LDL, huongeza HDL kwa 30%;
- asidi ya folic na vitamini B12 - kwa ukosefu wao, kiwango cha homocystin hupungua, ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya mabadiliko ya mishipa ya atherosclerotic na ugonjwa wa moyo.
Ikumbukwe kwamba kuchukua dawa fulani hakuondoi hitaji la maisha yenye afya. Dalili za cholesterol nyingi hazitatokea ikiwa unakula vizuri, kufuatilia uzito wako, kusonga zaidi, kutovuta sigara na kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia mara kwa mara.
Lishe ya hypercholesterolemia
Lengo la lishe bora ni athari ya kupambana na sclerotic na uondoaji wa kolesteroli iliyozidi mwilini kupitia seti ifaayo ya bidhaa.
Kanuni zipi zinafaa kufuatwa?
Ni muhimu kupunguza kiwango cha mafuta, ukiondoa vyakula vyenye cholesterol nyingi kwenye lishe,punguza ulaji wa asidi ya mafuta yaliyojaa na kuongeza kiasi cha asidi ya mafuta ya polyunsaturated. Inapendekezwa kutumia chumvi kidogo, nyuzinyuzi nyingi za mboga, ni muhimu kubadilisha mafuta ya wanyama na mboga mboga.
Vyakula vyenye afya ni pamoja na samaki, nyama konda, karanga na soya, nafaka na pumba, na chai ya kijani, ambayo sio tu antioxidant, lakini pia kinywaji ambacho huboresha kimetaboliki ya lipid.
Kula kitunguu saumu kibichi cha kusaga kuna athari chanya. Ina uwezo wa kupunguza damu, kuzuia kuganda kwa damu na kupunguza mkusanyiko wa cholesterol kutokana na uwepo wa alliin katika muundo wake.
Cholesterol iliyoinuliwa inapogunduliwa, dalili, matibabu, na uwepo wa magonjwa mengine hutegemea asili maalum ya ugonjwa huo. Hili pia linapaswa kuzingatiwa wakati wa kuagiza tiba, ambayo inapaswa kuwa ya kina na yenye lengo la kurekebisha kimetaboliki ya lipid.
