Ugunduzi wa dawa ya kwanza ya kuua viua vijasumu (leo inajulikana kwa penicillin wote) katikati ya karne ya ishirini ulikuwa mafanikio ya kweli katika dawa. Wakati wa Vita Kuu ya Uzalendo, dawa hii iliokoa maisha ya maelfu ya watetezi wa Nchi ya Mama.
Tangu wakati huo, tasnia ya biokemia na dawa imeendelea kwa kasi na kuwapa watumiaji dawa zaidi na zaidi za antibacterial. Mojawapo ya dawa za kisasa na zinazotumika sana katika maeneo mbalimbali ya dawa ni Maximim, hakiki zake ambazo hudhibiti dawa hii kuwa nzuri sana kwa maambukizi mbalimbali ya bakteria.
Fomu ya utungaji na kutolewa
Kiambatanisho kikuu cha dawa hii ni cefepimadihydrochloride monohydrate. Fomu ya kutolewa ni poda nyeupe-njano kwa ajili ya kuandaa suluhisho kwa utawala unaofuata wa intramuscular au intravenous. Katika vipimo kadhaa, mtengenezaji hutoa watumiaji bidhaa zake "Maxipim". Antibiotiki inapatikana katika miligramu 500 na bakuli 1 g.
Imepikwa kwa ajili yakuanzishwa kwa utungaji kunaweza kuhifadhiwa kwa joto la kawaida wakati wa mchana. Katika hali ya jokofu, maisha ya rafu ya suluhisho la kumaliza huongezeka hadi wiki 1. Katika fomu ya poda na katika chupa iliyofungwa, dawa inaweza kuhifadhiwa kwa miaka 3. Hali ya lazima - joto hadi + 30 ° C na mahali pa kulindwa kutokana na mwanga. Kubadilisha rangi ya suluhisho hakuathiri shughuli ya dawa.
Ushawishi wa dawa
Maagizo ya matumizi ya "Maxipim" yamewekwa kama dutu ya antibacterial ya kikundi cha cephalosporins ya kizazi cha 4. Kanuni ya mfiduo ni kuharibu ukuta wa seli ya bakteria, matatizo. Dawa ya kulevya ina wigo mpana wa ushawishi kuhusiana na idadi ya microorganisms gramu-chanya na gram-hasi, sifa ya upinzani wao kwa aminoglycosides na mawakala antibacterial wa kizazi 3 ya kundi cephalosporin.
Maxipim ina sifa ya ukinzani kwa beta-laktamasi na shughuli dhidi ya idadi kubwa ya aerobes chanya gram-chanya na gram-negative (orodha ya kina iko katika maagizo ya matumizi). Lakini dawa hiyo haifanyi kazi dhidi ya staphylococci inayokinza methicillin, pneumococci sugu ya penicillin.
Baada ya kumeza, kiuavijasumu "Maxipim" (maagizo ya matumizi yanajumuisha maelezo kama hayo) humezwa kabisa. Viwango muhimu vya kimatibabu vya viambato amilifu hupatikana katika mkojo, nyongo, ute wa kikoromeo, kwenye tezi ya kibofu na kiowevu cha peritoneal.
KipindiKuondoa nusu ya maisha ni takriban masaa mawili. Kwa kulinganisha, tunaweza kusema kwamba, kwa mfano, kwa wagonjwa wazima ambao walipata 2 g ya dawa kwa siku 9 na muda kati ya taratibu za angalau masaa 8, hakuna mkusanyiko wa cefepime katika mwili ulipatikana. Kiasi kikubwa zaidi hutolewa kwenye mkojo (hadi 85% ya kipimo cha awali kilichopokelewa na mgonjwa katika mfumo wa cefepime isiyobadilika huzingatiwa).
Dalili za matumizi
Maagizo ya matumizi ya Wakala wa antibacterial "Maxipim" inapendekeza kuagiza aina mbalimbali za ugonjwa wa asili ya kuambukiza na ya uchochezi. Matokeo mazuri yatapatikana katika matibabu ya maambukizi ya njia ya kupumua ya chini (ikiwa ni pamoja na pneumonia na bronchitis) na njia ya mkojo (yote isiyo ngumu na ngumu, ikiwa ni pamoja na pyelonephritis). Mienendo chanya huzingatiwa katika matibabu ya vidonda mbalimbali vya kuambukiza vya ndani ya tumbo (bila ukiondoa maambukizi ya njia ya biliary na peritonitis).
Pia "Maxipim" hutumiwa sana na wahudumu wa afya kwa matibabu ya magonjwa ya uzazi, vidonda vya kuambukiza vya ngozi na tishu laini, septicemia (sepsis). Katika matibabu ya wagonjwa wanaougua neutropenia ya homa, maagizo ya "Maxipim" yanapendekeza matumizi kama tiba ya majaribio.
Eneo lingine la athari za dawa ni uti wa mgongo wa kibakteria kwa watoto. Hapa, antibiotiki hii pia imeonekana kuwa bora.
Kwa madhumuni ya kuzuia, dawa hutumika kuzuia maambukizo wakati wa tumbo.hatua za upasuaji.
Kwa ujumla, tunaweza kusema kwamba "Maxipim" inaweza kutumika kwa magonjwa yoyote ya kuambukiza, maendeleo ambayo hukasirishwa na bakteria na aina nyeti kwake. Uchunguzi unapaswa kufanywa ili kutambua microorganism inayosababisha na kuamua unyeti wake (au wao) kwa antibiotic hii. Hata hivyo, "Maxipim" huathiri aina mbalimbali za bakteria na matatizo ambayo inaweza kuchukuliwa kama monotherapy hata kabla ya pathojeni kutambuliwa. Ikiwa kuna hatari ya kupata maambukizo mchanganyiko (aerobic-anaerobic), basi kabla ya kupimwa kwa utambuzi wa bakteria ya pathogenic, matibabu na Maximim yanaweza kuanza sanjari na dawa inayoathiri anaerobes.
Njia za utumiaji na dawa za kipimo
Kipimo na aina ya utawala (katika/katika au/m) huamuliwa kulingana na unyeti wa bakteria, ukali wa mwendo wa ugonjwa na hali ya figo ya mgonjwa. Zaidi ya hayo, njia ya mishipa kwa kawaida hupendelewa katika hali ambapo maambukizi ni makali na yanatishia maisha ya mgonjwa.
Watu wenye figo zenye afya na uzani wa mwili zaidi ya kilo 40 hudungwa kila baada ya saa 12 kwa kipimo kilichowekwa na daktari. Vidonda vya mfumo wa mkojo wa ukali mdogo na wa wastani, maambukizi mengine yanayotokea kwa nguvu sawa, hutendewa na kipimo cha 0.5-1 g kinachosimamiwa intramuscularly au intravenously (kama daktari anavyoamua). Ili kukabiliana na maambukizi makubwa, hutumiwa kuingiza 2 g ya dutu kwa intravenously (mzunguko sawa - masaa 12). Kwa maambukizo makali sana na ya kutishia maisha, inahitajikakipimo pia ni 2 g, lakini marudio ni kila saa 8.
Kiuavijasumu "Maxipim" hutumika kwa mafua tu katika hali ambapo maambukizi ya bakteria pia yameunganishwa wakati wa maambukizi ya virusi.
Katika mchakato wa uingiliaji wa upasuaji (saa 1 kabla ya kuanza), kwa madhumuni ya kuzuia, 2 g ya "Maxipim" inasimamiwa kwa njia ya ndani kwa nusu saa, baada ya hapo 500 mg ya metronidazole inaingizwa. Usipe dawa zote mbili kwa wakati mmoja.
Wastani wa ujazo wa dawa kwa wagonjwa walio chini ya kilo 40 uzani wa mwili katika matibabu ya maambukizo ya mfumo wa mkojo (ngumu na sio ngumu), vidonda vya tishu laini na ngozi (sivyo ngumu), nimonia na matibabu ya majaribio ya homa ya neutropenic ni 50 mg kwa kilo ya uzito wa mwili. Sindano hufanywa kwa vipindi vya masaa 12. Kwa ugonjwa wa meningitis ya bakteria na homa ya neutropenic, 50mg/kg sawa inapendekezwa kwa muda wa saa 8 kati ya matibabu.
Kwa wagonjwa wanaougua utendakazi usio wa kawaida wa figo, kipimo cha matengenezo kinahitaji kurekebishwa. Maelezo ya antibiotic "Maxipim" ya dawa (kipimo kulingana na aina ya pathojeni na ukali wa maambukizi itachaguliwa na daktari anayehudhuria) inapendekeza kwamba kiasi cha awali cha madawa ya kulevya kichukuliwe sawa na kwa watu wenye figo zenye afya, na kipimo cha matengenezo kinapaswa kuchaguliwa kulingana na maadili ya kibali cha creatine.
Wagonjwa wanaotumia "Maxipim" na kufanyiwa hemodialysis wanapendekezwa kutoa tena dozi mpya baada ya mwisho wa utaratibu.antibiotic sawa na ya awali. Hii ni muhimu, kwa sababu katika masaa 3 ya hemodialysis, hadi 68% ya jumla ya kiasi cha dawa "Maxipim" itatolewa kutoka kwa mwili (maelekezo yana habari hii).
Masharti ya matumizi ya Mexipim
Licha ya athari nyingi sana za dawa hii ya antibacterial, haina orodha kubwa ya vipingamizi. Maagizo ya "Maxipim" ya matumizi yanakataza watu wenye hypersensitivity ya mtu binafsi kuchukua cefepime na L-arginine. Pia haikubaliki kuiagiza kwa wagonjwa walio na athari ya haraka ya hypersensitivity kwa penicillin, dawa zingine za beta-lactam, dawa za antibacterial za aina ya cephalosporin.
Wanawake wajawazito na akina mama wauguzi, watu wanaougua magonjwa ya njia ya utumbo, haswa magonjwa kama vile ugonjwa wa vidonda au ugonjwa unaohusishwa na viuavijasumu, ugonjwa wa homa ya kikanda wanapaswa kuwa waangalifu kwa ustawi wao wakati wa matibabu na Maximim.
Kuhusu athari kwenye kazi ya uzazi, ni lazima isemwe kuwa katika majaribio ya kimatibabu kwa wanyama, hakuna athari mbaya kwa mwili wa mama na fetusi imetambuliwa. Hata hivyo, tafiti zilizodhibitiwa vizuri juu ya athari kwenye mwili wa mwanamke hazijafanywa. Kwa hiyo, inaruhusiwa kwa wanawake wajawazito kuchukua "Maxipim" tu chini ya usimamizi wa daktari. Katika maziwa ya mama ya wanawake, madawa ya kulevya hutolewa kwa kiasi kidogo sana, lakini haifai hatari. Wakati wa kunyonyesha, dawa inapaswa kuchukuliwa natahadhari.
Kwa kuongeza, maagizo yanapendekeza kutumia antibiotic "Maxipim" kwa tahadhari kubwa kwa wale wanaosumbuliwa na aina kali za kushindwa kwa figo sugu. Uchunguzi umeonyesha kuwa kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa figo ya muda mrefu, nusu ya maisha ya dutu kutoka kwa mwili huongezeka. Wakati huo huo, watu walio na kazi ya ini iliyoharibika au cystic fibrosis hawapati mabadiliko yoyote ya kifamasia yanayohusiana na ufyonzwaji na utolewaji wa cefepime kutoka kwa mwili.
Madhara, overdose
Kwa ujumla, tunaweza kusema kwamba "Maxipim" inavumiliwa vyema na wagonjwa, na matukio ya madhara sio juu. Kati ya visa vyote vilivyoripotiwa, mara nyingi ilikuwa juu ya shida ya utendaji wa njia ya utumbo (dyspepsia, kuhara, kuvimbiwa, kichefuchefu, kutapika) na athari za hypersensitivity (upele, kuwasha, homa).
Kwa kuongezea, habari inayopatikana juu ya dawa kama vile antibiotic "Maxipim" - maelezo ya dawa, maagizo ya matumizi yake - inaonyesha uwezekano wa athari kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa kwa njia ya tachycardia (mapigo ya moyo ya haraka).) na maumivu ya kifua. Viungo vya kupumua vinaweza kujitangaza wenyewe kwa koo, kupumua kwa pumzi na kikohozi. Athari zinazowezekana kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva itakuwa usingizi, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, wasiwasi, kuchanganyikiwa, paresthesia inawezekana. Miongoni mwa maonyesho mengine, tunaweza kuzungumza juu ya asthenia, vaginitis, jasho, maumivu nyuma, edema ya pembeni. Pia, kama madhara, wataalam wa matibabu wanazungumziamabadiliko yanayowezekana katika vigezo vya maabara.
Kuhusu kuzidi kipimo kinachoruhusiwa cha antibiotiki "Maxipim", maagizo ya matumizi yanaripoti juu ya ufanisi wa hemodialysis katika hali kama hizo.
Ninapaswa kuzingatia nini?
Hali nyingi tofauti za ajabu zinaweza kutokea katika kipindi ambacho kiuavijasumu "Maxipim" kimewekwa. Jinsi ya kuitumia katika kesi kama hizo? Ikiwa dhidi ya asili ya "Maxipim" colitis ya pseudomembranous na kuhara kwa muda mrefu inakua, kwa ujumla inasimamishwa kuchukua na vancomycin au metronidazole imeagizwa.
Ikiwa mgonjwa ana tatizo la kushindwa kwa ini na figo kwa pamoja, wahudumu wa afya wanapaswa kufuatilia mara kwa mara mkusanyiko wa dawa katika plasma ya damu na, kulingana na viashiria, kurekebisha kipimo.
Iwapo kiuavijasumu kimetumika kwa muda mrefu, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara muundo wa damu ya pembeni na viashiria vya utendaji kazi wa figo na ini.
Katika hali ambapo mgonjwa kutoka sehemu ya mbali inayolenga maambukizi ana uenezaji wa meninjia (kuenea kwa pathojeni ndani ya lengo na katika mwili wote), kuna tuhuma za homa ya uti wa mgongo au utambuzi kama huo tayari umeanzishwa, matibabu na Maximim inapaswa kuachwa.” na uagize wakala mbadala wa antibacterial yenye ufanisi uliothibitishwa kwa utambuzi huu.
Kuna uwezekano wa kugundua majibu chanya kwa kipimo cha Coombs, chanya ya uwongo - kwa uwepo wa glukosi kwenye mkojo.
"Maxipim"kwa mafua na mafua (yaani kwa maambukizo ya virusi) haitafaa.
Mwingiliano na vitu vingine
Ikiwa mgonjwa ameagizwa kupokea "Maxipim", matumizi ya madawa mengine sambamba yanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari. Kiuavijasumu hiki hakiendani ki dawa na dawa zingine za kuua viini na heparini.
Utoaji wa Tubular wa cefepime utapungua kwa kiasi kikubwa ukiunganishwa na diuretics, aminoglycosides na polymyxin B. Sanjari sawa ya madawa ya kulevya itaongeza mkusanyiko wa "Maxiprim" katika seramu ya damu, kuongeza nephrotoxicity hadi maendeleo ya nephronecrosis. Kwa kuongeza, nusu ya maisha itaongezeka.
Kuchanganya "Maxiprim" na NSAIDs (dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi) kutapunguza kasi ya utolewaji wa cephalosporins kutoka kwa mwili na inaweza kusababisha kutokwa na damu.
Matumizi pamoja na viua viua viua vijasumu vingine (aminoglycosides) itasababisha ushirikiano, pamoja na bacteriostatic - antagonism.
Analojia
Dawa za analogi huchaguliwa kulingana na jina la kimataifa lisilo la umiliki (INN), jina la kiungo kikuu amilifu (kwa "Maxipim" hii ni cefepime). Analogues maarufu zaidi za wakala wa antibacterial "Maxipim" hakiki za wataalam huita dawa kama vile "Cefepim-Alpa", "Cefepim", "Movizar", "Maxicef", "Cefepim Sterile".
Hii sio orodha kamili, lakini kuhusu jina "Cefepim",basi hapa, pamoja na hayo hapo juu, pia kuna "Cefepim-Vial", "Cefepim-Agio", "Cefepim-Jodas", "Cefepim-Alchem", "Cefepim Hydrochloride".
Pia, kwa aina mbalimbali za maambukizi ya bakteria, wahudumu wa afya huagiza Ladef, Efipim, Kefsepim, Cefomax, Tsepim.
Kuhusu dawa za kawaida, huenda zisiwe na ufanisi kama dawa iliyoidhinishwa.
Maoni ya wagonjwa na wahudumu wa afya
Kwa kuwa dawa hii ina anuwai ya matumizi katika aina mbalimbali za maambukizi ya vijidudu, kuna maoni chanya na hasi kuhusu Maximim. Watu wengi ambao walichukua antibiotic waliridhika na matokeo. Uboreshaji katika hali ya afya, hata katika aina kali za maambukizi ya bakteria, ilitokea siku 2-3 baada ya kuanza kwa tiba. Kulingana na wafanyikazi wa afya, dawa hiyo pia imejidhihirisha katika hali tofauti za kliniki. Na gharama ya dawa sio kubwa sana (kuna dawa za bei nafuu, lakini wakati huo huo kuna gharama kubwa zaidi kuliko Maximim).
Hata hivyo, hakuna maoni mazuri kuhusu dawa hii. Mara nyingi wale wagonjwa ambao wana athari mbaya wakati wa mchakato wa matibabu hujibu vibaya. Kwa kuongeza, maoni mabaya yalionyeshwa na kikundi tofauti cha watu ambao walichukua antibiotic "Maxipim" kwa baridi. Ingawa katika kesi hii matokeo ni, hivyo kusema, inatarajiwa. Baridi yoyote ina asili ya virusi, na "Maxipim" ni dawa ya baktericidal, kanuni ya hatua ambayo inategemea uharibifu wa seli.bakteria ya utando.
Unaweza kununua dawa tu kwa maagizo kutoka kwa daktari wako. Na hivyo ndivyo ilivyo: daktari aliye na ujuzi maalum na uzoefu atachagua dawa ya antibacterial na kuhesabu kiwango cha chini cha ufanisi, ili hatari zote za madhara zitapunguzwa, na athari nzuri kwa mwili itakuwa ya juu zaidi.
