Kumeza huchukuliwa kuwa mchakato wa asili wa mwili wakati wa kula. Wakati wa kumeza, misuli ya koo hufanya harakati nyingi. Lakini wakati mwingine kuna ukiukwaji wa reflex kumeza. Jambo hili linaambatana na usumbufu. Dysphagia ni hali ambayo inapaswa kutibiwa. Sababu za hali hii na tiba yake zimeelezwa katika makala.
dhana
Dysphagia ni ugumu au kutengwa kabisa kwa njia ya kupitisha chakula kwenye umio. Ukiukaji wa kumeza husababisha usumbufu na maumivu kwenye koo. Katika hali hii, uratibu wa misuli ya njia ya chakula hubadilika, na bolus ya chakula haiwezi kusonga kwa uhuru kupitia koo.
Ukiukaji wa reflex ya kumeza huonekana wakati wa kumeza kipande kikubwa sana cha chakula. Pia hutokea wakati kuna ukiukwaji wa peristalsis. Hii husababisha matatizo katika kazi ya kupumua, kupoteza uzito, uchovu wa mwili, hivyo ziara ya haraka ya daktari ni muhimu.
Sababu
Ikiwa ukiukaji wa reflex ya kumeza ni wa mara moja, basi huenda ulitokea kutokana na sababu ya kiufundi. Kipande kinaweza kuwa kikubwa sana au kisitoshee lumen ya umio.
Kwa kurudia mara kwa mara kwa matatizo, mtu anapaswa kushuku mambo ya utendaji ya kuonekana kwao, ambayo yanahusishwa na ukiukwaji wa peristalsis. Ukiukaji wa reflex ya kumeza hutokea kutokana na:
- kuharibika kwa neva ya glossopharyngeal;
- kupooza kwa ulimi;
- kuharibika kwa misuli ya umio na koromeo baada ya kiharusi;
- uharibifu wa misuli laini ya umio katika miopathi, mishipa ya fahamu, ulevi na magonjwa mengine.
Mara chache tatizo hili hutokea kwa kujikunja na kupasuka kwa umio:
- uvimbe na stomatitis au kidonda koo;
- kuvimba kwa koromeo au chakula;
- kovu baada ya kuungua, upasuaji, kiwewe kwenye umio;
- ukuaji wa uvimbe kwenye saratani ya umio;
- kuharibika kwa kuta za umio.
Katika hali za pekee, zinapokiukwa, ugonjwa wa Parkinson, kupooza kwa ubongo, systemic scleroderma, nimonia ya kudumu na magonjwa mengine huonekana. Hizi zote ni sababu za ukiukaji wa reflex ya kumeza.
Ujanibishaji
Matatizo ya kumeza yanaweza kuwa ya aina kadhaa, kulingana na sehemu ya njia ya usagaji chakula ambapo tatizo lilipo, pamoja na uzito wake.
Kulingana na ujanibishaji, ugonjwa hutokea:
- Oropharyngeal au oropharyngeal, wakati bolus ya chakula ni ngumu kutoka kwenye koromeo hadi kwenye umio.
- Umio au umio. Katika kesi hii, lumen ya njia ya utumbo imefungwa au kuna matatizo katika kazi ya misuli yake.
- Cricopharyngeal discoordination. Katika kesi hiyo, kuna kushindwa katika kupumzika kwa misuli ya crico-pharyngeal. Divertikulamu ya umio na ugonjwa sugu wa mapafu pia inaweza kutokea.
Shahada za ugonjwa
Ukali wa shida ya tendo la kumeza umegawanyika katika nyuzi 4:
- Mgonjwa anatatizika kumeza. Kipengele hiki hakipatikani kwa baadhi ya vyakula vizito.
- Ugumu kumeza chakula chochote kigumu, lakini vyakula vya nusu maji na laini hupita kwa urahisi.
- Mtu anaweza tu kula chakula kioevu.
- Kumeza haiwezekani kabisa, hakuna chakula kinachoweza kupita kooni, hata kioevu.
Dalili
Si kawaida kwa reflex ya kumeza kuharibika baada ya kiharusi. Haijalishi ni sababu gani ya jambo hili, mtu anahisi dalili zifuatazo:
- Hawezi kumeza chakula kigumu. Katika hali mbaya, majimaji, mate.
- Reflux inafanywa, vilivyomo ndani ya tumbo vinarudi kwenye umio na koo.
- Kuna hisia za uvimbe kwenye koo kutokana na ukweli kwamba maudhui ya siki hupenya koo na kuunguza utando wa mucous.
- Wakati wa kumeza, kuna hisia ya ukosefu wa hewa.
- Baada ya kula kunakuwa na hisia kana kwamba imekwama kwenye koo.
- Kuna koo, kukosa pumzi.
Utambuzi
Kuna ukiukwaji wa reflex ya kumeza kwa wazee na vijana. Kwa utambuzi nakutambua sababu, daktari anarekodi malalamiko, na pia inapendekezwa kufanyiwa vipimo kwa kumeza chakula kigumu na maji.
Ili kutathmini kikamilifu hali ya mgonjwa baada ya kipimo, daktari anaagiza uchunguzi wa ziada wa vifaa, kwa mfano, x-ray ya umio na tofauti. Pia inaruhusiwa kufanya uchunguzi wa ultrasound wa tezi ya tezi, imaging resonance magnetic. Wakati mwingine vipimo vya damu kwa alama za uvimbe na vipimo vingine vya maabara huwekwa.
Niwasiliane na nani?
Ikiwa unatatizika kumeza, kuhisi uvimbe kwenye koo na maumivu, unahitaji kutembelea mtaalamu au mtaalamu wa magonjwa ya tumbo.
Daktari hufanya uchunguzi wa awali, matibabu huchaguliwa. Ikihitajika, daktari anaweza kuagiza uchunguzi wa ziada na mtaalamu wa ENT, upasuaji, daktari wa neva au oncologist.
Katika watoto
Kuna ukiukaji wa mwelekeo wa kumeza kwa watoto wachanga. Katika kesi hii, unahitaji msaada wa daktari wa watoto. Dysphagia kwa watoto kawaida huonekana kutokana na matatizo katika mfumo wa neva. Ukweli huu unahusishwa na kutokomaa kwa mfumo huu au magonjwa ya kuzaliwa na yaliyopatikana. Mara nyingi ugonjwa huu hutokea kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.
Kuongezeka kwa hatari ya ugonjwa kwa watoto hutokea wakati:
- athetose;
- matatizo ya kuzaliwa katika koromeo na umio;
- Ugonjwa wa Rossolimo-Bekhterev na matatizo ya Arnold-Chiari.
Wazazi wanaweza kutambua mwenendo wa ugonjwa kwa dalili zifuatazo:
- Mtoto anakula chakula kidogo.
- Mtoto ananyonya kwa muda mrefu aupacifier.
- Kuna kikohozi na uwekundu wa uso baada ya kuosha au kula.
- Kikohozi na ugumu wa kupumua hauonekani ikiwa kuna ulishaji kwa sehemu ndogo.
- Mtoto anaweka kichwa katika hali isiyo ya kawaida kabla ya kulisha.
- Mimina maziwa au mchanganyiko kwenye pua.
Dalili kama hizo huonekana kwa mkamba mara kwa mara na nimonia, pamoja na pumu ya bronchial.
Tiba
Matibabu ya ukiukaji wa reflex ya kumeza inapaswa kuwa ya kina. Tiba imeagizwa ili kupunguza dalili za mitaa na kuondokana na ugonjwa wa msingi. Ili kuboresha hali na kuvimba kwa esophagus, mgonjwa ameagizwa kozi ya matibabu na Zantak, Phosphalugel na antacids nyingine. Wakati chembechembe za chakula hutupwa kwenye nasopharynx, daktari hutoa usaidizi wa haraka na kusafisha njia za hewa.
Tiba zaidi inategemea ugonjwa unaosababisha dysphagia. Kwa mfano, antibiotics inatajwa kwa angina. Ikiwa kuta za esophagus zimeathiriwa na neoplasms mbaya na mbaya, kuondolewa kwao kwa upasuaji na tiba ya kemikali inahitajika.
Tabia ya kula pia hurekebishwa na daktari. Inashauriwa kula mara nyingi na kwa sehemu ndogo. Vyakula vikali na vikavu, vyakula vinavyoweza kuharibu umio huondolewa kwenye lishe.
Matibabu ya upasuaji
Iwapo dawa hazifanyi kazi, matibabu ya upasuaji hutumiwa. Uchunguzi wa plastiki unafanywa - reflux ya asidi huondolewa. Tumors, cysts huondolewapolyps zinazoingilia kifungu cha chakula. Upanuzi wa lumen ya umio kwa puto za hewa hutumiwa, kwa kutumia njia ya bougienage.
Myotomia ya umio hufanywa kwa kuchomwa kwa ukuta wa tumbo - laparoscopy au kwa kupenya kwenye kifua - topacotomia. Daktari wa upasuaji alikata eneo la sclerotic, akaondoa mshikamano au mshikamano, akarefusha, na kupanua lumen ya mrija wa umio.
Katika hali ngumu, gastrostomy husakinishwa. Bomba nyembamba huingizwa kupitia ukuta wa tumbo la nje. Katika ncha ya bomba kuna kofia ambayo inafunguliwa ili kuingiza chakula na uchunguzi maalum. Mara nyingi, gastrostomy ndiyo njia pekee ya kuokoa kutokana na njaa.
Tiba ya Nyumbani
Inapaswa kufanywa chini ya uangalizi wa matibabu pekee. Kitendo cha dawa kinalenga kuondoa uchochezi, mshtuko wa misuli, kutuliza mfumo wa neva:
- "Atropine" - husaidia kulegeza misuli ya umio, huondoa mshindo na maumivu.
- Buscopan ni suppository ya puru inayotumika kupunguza mkazo wa misuli laini na kupunguza ute wa vimeng'enya vya usagaji chakula.
- "Gastrocepin". Wakala huzuia kwa muda neva ya uke, huondoa utolewaji mwingi wa asidi hidrokloriki.
- Motilium. Dawa ya kulevya huchochea motility ya tumbo, kwa hivyo kupita kwa coma ya chakula kupitia njia ya utumbo huharakishwa.
- "Platifillin". Pamoja nayo, mfumo wa neva hutuliza, hypertonicity ya mishipa huondolewa.
- Nikospan. Ina athari ya kupumzika kwenye mishipa ya ubongo, inaboresha mzunguko wa damu kwenye ubongo.
Dawa zina vikwazo na madhara. Kwa hivyo, wanapaswa kutibiwa tu baada ya kushauriana na daktari.
Tiba za watu
Matibabu ya tiba za watu inaruhusiwa tu na kiwango kidogo cha ugonjwa, ambayo husababishwa na mvutano wa neva, kuvimba kwa koo au umio, gastritis yenye asidi iliyoongezeka.
Ili kulegeza misuli, tuliza neva, mkusanyiko wa karafuu tamu, oregano, nettle, kelp, hops, mint hutumiwa. Mimea kavu huchukua 1 tsp. na kuchanganya. Mchanganyiko (kijiko 1) hupigwa na maji ya moto (300 ml) kwenye thermos. Baada ya dakika 30, uchujaji unafanywa, wakala huchukuliwa 100 ml ya mchuzi wa joto mara 3 kwa siku.
Athari ya jumla ya tonic na ya kuzuia uchochezi ina mkusanyiko kulingana na viuno vya rose, maua ya calendula na chamomile, mint, licorice, sage, rue. Viungo vya mimea lazima vikichanganywa kwa kiasi sawa. Mkusanyiko (vijiko 2) hupigwa na maji ya moto (lita 1) kwenye thermos na kusisitizwa kwa saa. Chukua dakika 40 baada ya kula kikombe ½ cha kitoweo.
Ili kupunguza shinikizo, rekebisha kazi ya tumbo, mkusanyiko wa nyasi za motherwort, maua ya hawthorn, majani ya mint, mizizi ya calamus hutumiwa. 1 tsp. kila malighafi kavu huchanganywa kwenye jariti la glasi. Itachukua 1 tbsp. l. mchanganyiko, ambayo hutengenezwa na maji ya moto (500 ml). Asubuhi, dakika 20 kabla ya kifungua kinywa, kunywa 150 ml ya decoction, na kisha kurudia kabla ya chakula cha mchana na chakula cha jioni.
Matibabu ya kidonda cha peptic hufanywa kwa kutumia katika tiba tata mkusanyiko wa dawa kutoka sehemu zile zile za matunda ya shamari, maua ya chamomile, mizizi.licorice na marshmallow, rhizomes ya nyasi ya kitanda, mimea ya yarrow. Mchanganyiko (kijiko 1) hutiwa na maji ya moto (200 ml). Infusion inafanywa kwa nusu saa, na kisha unahitaji kuchukua kikombe ½ mara 3 kwa siku.
Matibabu na maandalizi ya mitishamba lazima yafanywe kwa siku 10, na kisha mapumziko ya wiki 2 inahitajika. Ikiwa inataka, phytotherapy inaanza tena kwa kubadilisha muundo wa mkusanyiko wa dawa. Ikiwa wakati wa matibabu kichefuchefu, maumivu ya kichwa, upele wa ngozi, matatizo ya kinyesi na dalili nyingine huonekana, basi tiba hiyo imeghairiwa.
Matokeo
Wakati kumeza chakula ni vigumu kwa muda mrefu, unahitaji kuona daktari. Kutokuwepo kwa matibabu ya wakati wa sababu, matatizo hutokea. Zinaonekana kama:
- Esophagitis ni kuvimba kwenye koromeo na kusababisha maumivu ya mara kwa mara.
- Saratani ya umio yenye muwasho wa mara kwa mara na uharibifu wa utando wa mucous.
- Nimonia ya kupumua inayohusishwa na kupenya kwa chembechembe za chakula, kamasi, matapishi kwenye mapafu.
- Jipu la mapafu ambalo husababishwa na kumeza chakula na kuonekana kama tatizo la nimonia.
- Pneumosclerosis ni uenezaji wa kiafya wa tishu-unganishi katika eneo la mapafu. Hii ni kutokana na kuvimba kwa muda mrefu.
Kinga
Ili kupunguza hatari ya dysphagia, fuata miongozo hii rahisi:
- Anapaswa kuacha kuvuta sigara.
- Inahitaji mlo kamili, epuka kula rough wakati wowote inapowezekana.
- Inahitajika kutibu magonjwa ya umio, koo, viungo vya ENT kwa wakati.
- Ni muhimu kuchukua mara kwa marauchunguzi uliopangwa na madaktari.
Ili kuzuia ukiukaji kwa mtoto, ni muhimu kufuatilia ni vitu gani vya kuchezea anachocheza. Hazipaswi kuwa na sehemu ndogo zinazoweza kumezwa kwa urahisi.
Hivyo, dysphagia lazima itibiwe kwa wakati ufaao. Tiba ya ufanisi tu itaondoa dalili zisizofurahi. Na hatua za kuzuia zitazuia ugonjwa huu.
