Uchambuzi wa utokaji wa uke hufanyika mara kwa mara ili kufuatilia hali ya afya ya uzazi, iwapo kuna malalamiko ya kuwashwa na kuungua kwenye via vya uzazi, wakati wa ujauzito au wakati wa kukoma hedhi. Matokeo huruhusu tathmini ya lengo la idadi na asilimia ya vijiumbe vidogo vidogo na vijidudu nyemelezi.
Microflora kwenye uke
Smear kwenye flora kwa wanawake ni uchambuzi unaokuwezesha kutathmini uwezekano wa michakato ya pathological katika mfumo wa uzazi. Katika uchambuzi, seli za epithelial za squamous, cocci, Dederlein lactobacilli, leukocytes na microorganisms nyingine zinaweza kugunduliwa. Microflora inaweza kuwa chache, kati, mchanganyiko au nyingi. Ikiwa microflora katika uke ni duni, basi vijiti vya Dederlein pekee ndivyo vinavyotambuliwa, hizi ni lactobacilli muhimu.
Kwa kiasi cha wastani, makoloni makubwa ya fimbo na leukocytes 7-10 zitaanguka kwenye uwanja wa mtazamo wa msaidizi wa maabara. Ikiwa ni kuhusumicroflora iliyochanganywa, katika smear kwa wanawake, leukocytes 15-30 hupatikana, idadi ndogo ya vijiti vya Dederlein, cocci ni bakteria ya pathological spherical. Matokeo yake "microflora nyingi" ina maana kwamba kuta za ndani za uke zimefunikwa na leukocytes kwa kutokuwepo kwa lactobacilli. Hii husababisha harufu mbaya na kutoa kiasi kikubwa cha kamasi.
Kwa nini uchukue usufi kwa flora
Daktari wa magonjwa ya wanawake hufanya sampuli ya nyenzo za kibaolojia kutoka kwa uke (sufi kwa mimea) kwa wanawake ili kutambua uwepo wa microflora ya pathogenic na kuamua uwepo wa patholojia. Kwa kukosekana kwa malalamiko, madaktari hapo awali walipendekeza kuchukua uchambuzi kila mwaka, lakini sasa Congress ya Marekani ya Madaktari wa Uzazi na Wanajinakolojia imeanzisha sheria mpya. Vipimo vya Pap vinahitajika kati ya umri wa miaka 21 na 65 kila baada ya miaka mitatu.
Mara nyingi zaidi, udanganyifu wa uchunguzi hufanywa kukiwa na malalamiko: kuungua au kuwasha kwenye uke, maumivu kwenye tumbo la chini, mabadiliko ya uthabiti, rangi au harufu ya usaha. Uchambuzi unapaswa kufanyika wakati wa ujauzito, mashaka ya maendeleo ya pathologies ya uzazi, wanakuwa wamemaliza kuzaa. Wataalamu wanapendekeza kupiga smear baada ya kuacha kutumia dawa za homoni ambazo zinaweza kuathiri viwango vya asidi, na umtembelee daktari wa magonjwa ya wanawake mara kwa mara.
Kujiandaa kwa uchambuzi
Wiki moja kabla ya kuchukua sampuli ya uke, inashauriwa kuacha kutumia antibiotics na dawa zingine ambazo zinaweza kuathiri sana matokeo ya smear. Ikiwa haiwezekani kukataa dawa, unahitaji kumjulisha daktari kuhusu hilo. Kwa sikukabla ya uchanganuzi, kunyunyiza na matibabu kwa mishumaa au vidonge vya uke kunapaswa kukomeshwa.
Nini kinachoweza kupatikana kwenye kupaka
Ili kutambua hali ya ugonjwa, daktari atachukua smear sio tu kutoka kwa uke, lakini pia kutoka kwa mfereji wa seviksi na urethra. Kitaalam, hizi ni taratibu tofauti kabisa, lakini nyenzo kawaida hukusanywa mara moja tu. Wakati wa uchunguzi wa hadubini, msaidizi wa maabara anaweza kugundua epithelium ya squamous, kamasi, vijiti vya Doderlein, leukocytes kwenye smear.
Sehemu ya ndani ya uke na mfereji wa seviksi ina epithelium ya squamous. Uwepo wa idadi kubwa ya seli za aina hii inaonyesha uwezekano wa maendeleo ya urethritis au vaginitis. Upungufu wa seli za squamous huonyesha upungufu wa utolewaji wa projesteroni, homoni inayohitajika kwa utungaji mimba na ujauzito.
Leukocytes ni muhimu kwa mwili kukabiliana na vijidudu vya pathogenic. Kwa kawaida, idadi ya seli katika uke haizidi 10, kwenye shingo - 30. Mkusanyiko mkubwa wa leukocytes mara nyingi huonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi wa mfumo wa uzazi (vaginitis, cervicitis), ikifuatana na phagocytosis.
Ute huzalishwa na tezi za uke na shingo ya kizazi. Katika smear, kiasi cha kamasi kinapaswa kuwa wastani. Kutokwa kwa wingi (daktari pia atatathmini hii kwa kuibua wakati wa uchunguzi) inaweza kuonyesha dysbacteriosis ya uke. Vijiti vya Doderlein hufanya microflora ya kawaida, hizi ni seli za gramu-chanya. Ukosefu wa vijiti katika hali nyingiinaonyesha ukuaji wa bakteria vaginosis.
Aina mchanganyiko
Ikiwa mimea iliyochanganyika inapatikana katika uchanganuzi, inamaanisha nini? Suala hilo ni muhimu kwa wanawake wengi, na kwa hiyo tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa hilo. Uwepo wa aina ya mchanganyiko wa mimea katika smear inaonyesha usawa kati ya microorganisms ya kawaida na pathogenic. Kwa matokeo haya, epithelium ya squamous, leukocytes, Doderlein lactobacilli na aina nyingine za microorganisms hupatikana katika nyenzo za kibiolojia.
Kwa kukosekana kwa mchakato wa uchochezi, idadi ya lactobacilli hutawala (takriban 90-95%). 5% iliyobaki ni bakteria nyemelezi, ambayo ni pamoja na viboko na cocci. Viumbe vidogo vinavyoweza kuwa hatari havidhuru mwili, lakini kadiri idadi yao inavyoongezeka, tishio la kuendeleza ugonjwa huongezeka.
Hatari kubwa sana ya kupata magonjwa yenye mchanganyiko wa mimea mingi kwenye smear wakati wa ujauzito. Kuzaa mtoto kwa ujumla ni hali maalum ya mwili wa kike, ambayo magonjwa ya muda mrefu yanaweza kuwa mbaya zaidi au matatizo mapya yanaweza kuonekana. Huenda ikahitajika kufanyiwa matibabu magumu ili kuzuia uzazi usiodhibitiwa wa mawakala wa pathogenic.
Digrii za maudhui ya mimea
Nyenzo za kibayolojia zilizochukuliwa kutoka kwa uke hupewa kiwango cha usafi wakati wa uchanganuzi. Kiashiria hiki kinaonyesha kuwepo kwa pathogens na kiwango cha asidi ya microflora. Shahada ya kwanza ni hali ya kawaida ambayo ni nyemelezimicroorganisms na lactobacilli ni katika hali ya usawa, mipaka inaruhusiwa haivunjwa. Shahada ya pili ni kawaida ya jamaa. Wakati huo huo, asilimia ya bakteria ya pathogenic huongezeka kidogo, lakini haitoi hatari ya afya.
Kiwango cha tatu cha usafi kinamaanisha idadi kubwa ya mimea iliyochanganyika kwenye kupaka. Wakati huo huo, idadi ya microorganisms fursa inashinda vijiti vya Doderlein, ambazo ziko katika kutokwa kwa kawaida kwa kiasi kikubwa. Kwa hakika tunazungumzia juu ya ugonjwa, ikiwa matokeo yanaonyesha shahada ya nne ya usafi wa uke. Hali hii ina sifa ya kuenea kwa epithelium ya squamous, bakteria ya pathogenic na lukosaiti.
Mikroflora ya kutosha
Mimea iliyochanganyika kwa idadi kubwa kwa kawaida huashiria kuwepo kwa michakato ya kiafya kwenye uterasi. Wakati huo huo, uchunguzi wa microscopic wa nyenzo za kibiolojia unaonyesha kiasi kikubwa cha kamasi na epithelium ya squamous, tabaka za seli za MPE, seli za damu, na kuna athari za phagocytosis. Hali ya ugonjwa hutibiwa kwa mishumaa ya uke ambayo huzuia utendakazi wa vimelea vya magonjwa na kurejesha kiwango cha pH cha kawaida.
Mikroflora ya Coccobacilla
Mimea iliyochanganyika kwa idadi ndogo ni hali ya patholojia. Ikiwa smear inaongozwa na coccobacilli (kitu kati ya cocci ya kawaida na bacilli), basi katika hali nyingi gynecologist hugundua uwepo wa gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae au chlamydia. Kuongeza idadi ya mawakala wa pathogenicitasababisha ukuaji wa magonjwa ya fangasi, vaginitis na bacterial vaginosis.
Sababu za usumbufu wa mimea
Mimea iliyochanganyika kidogo kwenye smear inaweza kugunduliwa baada ya kutumia dawa za antibacterial ambazo huathiri sana mfumo wa kinga, na hivyo kuunda hali ya ukuzaji wa bakteria ya pathogenic. Matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni inaweza kusababisha usumbufu katika usawa wa microflora. Wakati huo huo, idadi ya lactobacilli na leukocytes kawaida huongezeka kati.
Wanawake wenyewe huchochea ukosefu wa usawa kwa kujikinga na mimba zisizotarajiwa. Matokeo mabaya ya smear kwa flora kawaida hupatikana na wagonjwa hao ambao wameweka kifaa cha intrauterine. Kizuia mimba hiki huleta usawa unaofaa kwa ukuaji hai wa coccobacilli.
Huchochea kuzaliana kwa microflora ya pathogenic na kuosha yaliyomo ya kawaida ya uke kuosha mara kwa mara. Kwa hiyo, usafi wa karibu unapaswa kuwa wa wastani. Kutosha kuosha kila siku na maji ya kawaida (angalau mara moja kwa siku, kiwango cha juu - baada ya kila ziara ya choo au mabadiliko ya bidhaa za usafi wakati wa hedhi). Uke ni mfumo wa kujisafisha, kwa hiyo hakuna haja ya taratibu nyingi za usafi. Haifai kutumia njia zenye fujo kwa usafi wa karibu. Ni bora kuchagua jeli zenye pH ya upande wowote, bila rangi na ladha.
Je, matibabu yanahitajika
Mimea iliyochanganyika kwenye smear inahitaji ufafanuzi wa utambuzi,kwa sababu tiba haihitajiki katika hali zote. Katika uwepo wa mmomonyoko wa ardhi, cauterization imeagizwa, lakini aina fulani za ugonjwa hazihitaji uingiliaji wa matibabu (ufuatiliaji wa mara kwa mara tu). Kisonono, mycoplasmosis, chlamydia, trichomoniasis na magonjwa yanayofanana na hayo hutibiwa kwa bidhaa maalum zenye viambajengo vinavyolenga kupambana na baadhi ya bakteria.
Kwa mabadiliko kidogo katika microflora, kozi ya suppositories ya uke au marashi inatosha. Baada ya mwisho wa matibabu, unahitaji kupitisha uchambuzi tena. Ikiwa matokeo yataonyesha tena vijidudu vya patholojia kwa idadi kubwa na mimea iliyochanganyika kwenye smear (kwa wanawake, hii inaweza kuwa tokeo la kuchukua dawa fulani), unaweza kuhitaji kufanyiwa matibabu na dawa zenye nguvu zaidi.
Daktari wa magonjwa ya wanawake anaweza kupendekeza uchunguzi wa ziada kwa mgonjwa, ambao utaondoa uwezekano wa utambuzi mbaya (uchambuzi upya baada ya maandalizi fulani, kwa mfano, mwisho wa kozi ya antibiotics au kukataa kwa uzazi wa mpango wa homoni, ultrasound ya viungo vya pelvic, uchambuzi wa maji ya kibaolojia, nk). Ni bora kusikiliza mara moja ushauri wa daktari ili kufafanua utambuzi mara moja.
Sifa wakati wa ujauzito
Mikroflora iliyochanganywa mara nyingi hupatikana kwenye smear kwa wanawake wajawazito. Wanawake katika nafasi hupitisha uchambuzi huu angalau mara tatu: wakati wa kutoa kadi ya kubadilishana na kusajili, hadi wiki thelathini na katika trimester ya tatu, muda mfupi kabla ya kujifungua, yaani, saa thelathini na sita hadi thelathini na saba.wiki. Wakati mwingine kunaweza kuwa na haja ya uchunguzi wa ziada: ikiwa kuna malalamiko ya kuwasha, mabadiliko ya kiasi, harufu au uthabiti wa kutokwa, hisia inayowaka.
Ishara ya mafanikio ya kushika mimba kabla ya kukosa hedhi ni mabadiliko katika hali ya usaha ukeni. Wakati wa kuingizwa, kinga hupunguzwa kidogo, kwa sababu yai ya fetasi mara nyingi hugunduliwa na mwili kama kitu cha kigeni. Wanawake wajawazito mara nyingi hupata thrush. Ni muhimu kuondoa dalili za ugonjwa huu kabla ya kujifungua, kwa sababu mtoto anaweza kuambukizwa wakati wa kupitia njia ya uzazi ya mama.
Ikiwa mimea iliyochanganyika inahusishwa na hali mbaya ya kiafya, daktari anaweza kupendekeza kuahirisha ujauzito. Ukweli ni kwamba dawa nyingi ni marufuku wakati wa ujauzito, na ukosefu wa tiba unaweza kusababisha maambukizi ya intrauterine na kifo cha kiinitete. Kwa hiyo, wataalam wanapendekeza kuchukua uchambuzi na kufanyiwa matibabu katika hatua ya kupanga ujauzito.
Patholojia yoyote ni rahisi kuzuia kuliko kuiondoa (hasa ikiwa ni lazima kutibiwa wakati wa ujauzito). Flora iliyochanganywa katika smear kwa wanawake sio ubaguzi. Usisahau kuhusu kuzuia magonjwa ya mfumo wa uzazi na mara kwa mara tembelea gynecologist. Kuzingatia sheria rahisi kutazuia magonjwa ya uzazi tu, bali pia kuzaa mtoto mwenye afya njema.
