Uchambuzi wa kliniki wa mkojo ni mojawapo ya mbinu za lazima za uchunguzi wa uchunguzi. Utaratibu wa kawaida unakuwezesha kuamua asidi ya mkojo, mvuto wake maalum, rangi, mkusanyiko wa chumvi, glucose, pamoja na kuwepo au kutokuwepo kwa protini, seli nyekundu za damu na vipengele vingine vya seli. Kutokana na hali ya kisaikolojia, maudhui ya damu katika mkojo yanaweza kuzidi kawaida inaruhusiwa. Hematuria yenyewe sio utambuzi, dalili ya kutisha inaonyesha tu patholojia zinazowezekana za mfumo wa genitourinary, moyo na mishipa, kinga na viungo vingine.
Ainisho ya hematuria
Kulingana na eneo la chanzo cha kuvuja damu, kuna hematuria ya awali, ya mwisho na jumla. Katika kesi ya kwanza, erythrocytes katika sampuli ya mtihani huonekana mwanzoni mwa urination, yaani, mgonjwa anahusika na tumor au kuumia kwa mitambo ya urethra. Ikiwa damu iko tu katika sehemu ya mwisho ya mkojo, urolithiasis, cystitis ya papo hapo au hemorrhagic kwenye uso. Jumla ya hematuria hutokea kwa uharibifu wa sehemu ya juunjia ya mkojo (parenkaima ya figo, calyces yake na pelvis, ureta).
Hematuria ya asili ya glomerular husababisha mabadiliko katika mofolojia ya erithrositi: umbo, muundo, saizi yao inasumbuliwa. Ikiwa, kwa sababu ya uvujaji wa damu, miili nyekundu inapaswa kushinda kikwazo kwa namna ya membrane ya chini ya capillaries ya glomerular, basi acanthocytes hugunduliwa. Kwa erythrocyturia ya baada ya glomerular, damu katika mtihani wa mkojo inaonekana bila kubadilika, kwa kuwa mishipa iliyoharibiwa iko baada ya chujio cha glomerular.
kawaida ya kisaikolojia
Kwa haki, tunaona kwamba katika mkojo wa mtu mzima au mtoto mwenye afya njema, kiasi kidogo cha seli nyekundu za damu wakati mwingine huwapo. Kwa kawaida, maudhui yao haipaswi kuzidi seli 1-5 katika uwanja wa mtazamo wa darubini. Microhematuria wakati wa ujauzito husababishwa na mabadiliko ya asili katika mwili wa mama anayetarajia na mara chache huonya juu ya patholojia kubwa. Macrohematuria, kwa upande mwingine, haina madhara kabisa katika asili. Utoaji mwingi wa seli za damu kwenye mkojo huhatarisha maisha ya binadamu na huhitaji hatua za dharura za uchunguzi na matibabu.
Picha ya kliniki
Hematuria kwa kawaida huzingatiwa ndani ya mipaka ya ugonjwa ambao ni ishara yake. Mara nyingi uwepo wa uchafu wa damu katika mkojo unaambatana na hali ya subfebrile, urination mara kwa mara, tamaa ya uongo ya kufuta matumbo. Kutokana na kuziba kwa urethra na vifungo vya damu, mkondo wa mkojo hudhoofisha na kuwa mwembamba, kuna tumbo na kuchomwa kwa urethra. Maumivu katika eneo lumbarni ya kudumu au ya vipindi. Hematuria kali hudhihirishwa na dalili za upungufu wa damu mwilini: udhaifu, weupe wa ngozi, kelele au mlio masikioni, kizunguzungu.
Hatua za uchunguzi
Uchunguzi na matibabu ya damu kwenye mkojo ni jukumu la daktari wa mkojo. Na microhematuria, mkojo hauna rangi nyekundu / nyekundu, mara nyingi hugunduliwa kwa bahati wakati wa uchunguzi wa kawaida. Wakati seli nyekundu za damu ziko juu, uwepo wa vifungo vya damu kwenye mkojo huonekana kwa jicho la uchi. Kama sheria, baada ya uchunguzi, uchunguzi wa mwili wa mgonjwa na tathmini ya matokeo ya OAM, inakuwa wazi ni eneo gani la mfumo wa mkojo chanzo cha shida iko.
Mbinu isiyoeleweka ya uundaji wa chembechembe za damu kwenye mkojo imebainishwa kwa kutumia:
- Hesabu kamili ya damu.
- Utamaduni wa bakteria wa mkojo.
- Ultrasound ya figo.
- Muhtasari wa radiografia ya figo.
- Urografia ya kinyesi (mishipa).
- hadubini ya utofautishaji ya awamu.
- Uchunguzi wa mishipa-platelet na damu kuganda kwa damu.
Hematuria inapaswa kutofautishwa na urethrorrhagia. Kwa urethrorrhagia, damu kutoka kwa urethra hutolewa kwa hiari, nje ya kitendo cha mkojo wa mkojo. Ni muhimu kwa wanawake wakati wa hedhi wasichanganye hematuria ya uwongo na endometriosis ya kibofu cha mkojo.
Sababu zinazowezekana za hematuria
Erithrositi huingia kwenye mkojo kutoka kwa viungo vya ndani au vya nje vya mkojo vilivyo kando ya njia ya kusogea kwake. NaKulingana na takwimu, kila mtu wa pili baada ya umri wa miaka 45 anakabiliwa na ishara za prostatitis, lakini ugonjwa huo mara chache husababisha kutolewa kwa seli za damu kwenye mkojo peke yake. Kwa kawaida kuvimba kwa tezi ya kibofu au adenoma ya benign ya kibofu huunganishwa na cystitis ya papo hapo.
Wanawake wana uwezekano mkubwa wa kugunduliwa na hematuria kuliko wanaume. Ukweli huu unaelezewa na muundo wa anatomiki wa viungo vya pelvic vya kike. Hasa, urethra pana, fupi na ukaribu wake wa karibu na uke huunda hali nzuri kwa maambukizi ya mfumo wa mkojo. Kwa cystitis ya postcoital, pia inaitwa "honeymoon syndrome", damu katika mkojo na maumivu katika tumbo ya chini huonekana baada ya urafiki. Wakati wa kujamiiana, microflora ya pathogenic hupenya ndani ya urethra, baada ya muda, bakteria huambukiza mucosa ya kibofu cha kibofu.
Hematuria inaweza kuhusishwa na jeraha la kiwewe la urethra, ureta au miundo ya figo, matatizo ya kutokwa na damu, na pia:
- Urolithiasis (UCD).
- Glomerulonephritis.
- Kuvimba kwa kibofu, urethritis.
- Magonjwa ya uzazi.
- Vidonda vya kuambukiza kwenye viungo vya urogenital (kifua kikuu cha figo au urea, kichocho, baadhi ya magonjwa ya zinaa).
- Uwepo wa oncopathology.
- magonjwa ya mishipa na kinga ya mwili.
Kuwepo kwa kuganda kwa damu kama minyoo kwenye mkojo kunaonyesha sana saratani ya figo. Kutokana na uso mkalineoplasms mbaya au benign huumiza kwa urahisi chombo "kilichowalinda". Iwapo damu itapatikana kwenye mkojo wa mtoto, anapaswa kuchunguzwa kama kuna kasoro za kuzaliwa za MPS.
Chanya za uwongo
Vipande vya majaribio ya haraka hutoa matokeo chanya ya uwongo katika uwepo wa himoglobini kwenye mkojo, kwa hivyo wataalamu wa mfumo wa mkojo wanapendekeza sana data iliyo kwenye maabara ichunguzwe mara mbili. Shughuli kubwa ya mwili huchangia kuongezeka kwa shinikizo la damu, huongeza mzunguko wa figo, na hivyo kusababisha kutolewa kwa kiasi kidogo cha damu kwenye mkojo. Wanawake hawapaswi kuruhusiwa kuchafua sampuli ya mkojo wao na maji ya hedhi.
Wakati wa kutibiwa kwa Furadonin, Aminophenazone, Ibuprofen, dawa ya kuzuia kifua kikuu ya Rifampicin, mkojo huwa nyekundu au rangi ya chungwa, na wagonjwa kimakosa huhusisha jambo hilo na hematuria. Damu katika mkojo kwa wanawake hubainishwa baada ya matumizi ya muda mrefu ya vidhibiti mimba.
Njia za Dawa Asili
Tiba ya Etiotropic ya hematuria inalenga kuondoa sababu kuu ya kubadilika rangi ya mkojo. Kwa hivyo, pathologies ya asili ya autoimmune inatibiwa na immunosuppressants na corticosteroids. Kwa maambukizi ya njia ya mkojo, antibiotics ni muhimu sana. Ikiwa ukubwa wa jiwe katika figo, urethra au ureter inakuwezesha kutegemea kuondolewa bila upasuaji, mawakala wa pamoja hutumiwa kufuta na kuzuia kuundwa kwa mawe mapya. Mchakato huo unawezeshwa na antispasmodics au taratibu za joto (pedi ya kupasha joto, bafu ya joto).
Inapovuja damu nyingi, dawa za kuzuia damu na zenye chuma huwekwa:
- "Vikasol".
- "Dicinone".
- Aminocaproic acid.
- "Ferroplex".
- "Sorbifer Durules".
Ikihitajika, myeyusho baridi wa asidi ya aminokaproic hutiwa ndani ya tundu la kibofu kwa njia ya catheterization. Katika hali mbaya, mgonjwa anaweza kuhitaji kuongezewa damu, kwa hivyo inashauriwa kutibu hematuria kubwa hospitalini.
Upasuaji
Urolithiasis huwa haina dalili hadi mawe kwenye figo yanapoongezeka ukubwa na kuziba kwa njia ya mkojo kutokea. Patholojia ya urolojia inaambatana na hematuria na maumivu ya papo hapo kwenye nyuma ya chini (colic ya figo). Ikiwa urolithiasis haikuweza kuponywa na dawa, huamua kusagwa kwa mawe ya ultrasonic au huduma ya upasuaji. Utoaji wa transurethral unafanywa wakati damu inaonekana kwenye mkojo kutokana na hyperplasia ya juu ya prostatic. Neoplasms ndogo kwenye figo huondolewa ndani ya tishu zenye afya huku zikihifadhi kiungo cha ndani.
Sifa za chakula
Rangi isiyo ya tabia ya mkojo sio kila mara inaonya kuhusu ugonjwa mbaya. Ikiwa lishe inatawaliwa na mboga, matunda au matunda yaliyo na rangi ya kuchorea (beets, matunda nyeusi, rhubarb, pilipili nyekundu, nk).nk), mkojo utachukua rangi nyekundu kwa muda. Wakati huo huo, haipaswi kuwa na upungufu mwingine kutoka kwa kawaida, kama vile mchanga wa mawingu, povu au harufu kali. Pamoja na maendeleo ya tasnia ya chakula, rangi asili au asilia zilianza kuongezwa kwa kiasi kikubwa kwa bidhaa, ambayo hutoa mkojo rangi ya juisi, isiyo ya kipekee.
Lishe isiyopendeza hupendelea ukuaji wa hematuria. Lishe ya urolithiasis inategemea regimen ya kunywa iliyoimarishwa. 1.5-2 lita za maji kwa siku huharakisha utokaji wa mkojo, na hivyo kuchochea excretion ya chumvi kutoka kwa mwili na kuzuia malezi ya fuwele katika mkojo. Ikiwa kazi ya figo haijaharibika, ni pamoja na ini ya nyama ya nyama, veal, kuku na mayai ya quail, uyoga kavu, mwani, kakao katika orodha ya kila siku. Iron hufyonzwa vyema zaidi kutoka kwa bidhaa za wanyama.
Mapendekezo ya jumla
Damu katika mkojo kwa wanaume mara nyingi husababishwa na mazoezi ya kuchosha, nguvu au michezo ya kiwewe. Katika kesi hii, kupumzika vizuri sio tu kurejesha uhai, lakini pia kurudi rangi ya mkojo kwenye wigo wa njano. Unaweza kuepuka cystitis ya postcoital kwa kuzuia mimba ya kizuizi, tumia kondomu bila spermicides. Vaa ipasavyo kwa ajili ya hali ya hewa na ufanye mazoezi ya msingi ya usafi wa kibinafsi. Kuna matukio yanayojulikana ya hematuria kwenye historia ya maisha yasiyo ya afya. Acha tabia mbaya - unywaji pombe kupita kiasi na uvutaji sigara hukandamiza uwezo wa kinga ya mwili.
Mbinu za matibabu ya hematuria moja kwa mojainategemea asili ya ugonjwa wa msingi. Ukosefu wa matibabu sahihi hauna athari bora juu ya kazi ya siri-excretory ya figo, ustawi wa jumla wa mgonjwa, na pia huchangia maendeleo ya upungufu wa anemia ya chuma. Njia ya organoleptic ya kuchunguza damu katika mkojo ina vikwazo vyake, hivyo usipaswi kuchelewa kutembelea taasisi ya matibabu. Kuwa na afya njema!
