Kinga ya binadamu ina muundo tofauti kabisa. Inajumuisha viungo vingine (kwa mfano, wengu, thymus, lymph nodes) na seli (leukocytes, lymphocytes). Jukumu kuu linachezwa hasa na seli zinazounganisha vitu maalum - immunoglobulins. Zinawajibika kwa ukuzaji wa athari za kinga na mzio.
Immunoglobulin E ina jukumu maalum katika ukuzaji wa mizio.
Dutu hii ni nini
Immunoglobulin E ni molekuli maalum ambayo iko katika tabaka la submucosal la tishu na viungo vingi. Ina mshikamano wa juu kwa seli nyingi, ndiyo sababu iko katika hali ya kufungwa katika mwili. Kwa kweli haijabainishwa katika plazima ya damu katika hali ya bure.
Katika mwili wa binadamu, sehemu hii ya immunoglobulini inawajibika kwa ukuzaji wa mmenyuko wa mzio (aina ya 1 hypersensitivity reaction).
Muda unaochukua nusu ya immunoglobulini iliyopo kwenye seramu ya damu kuoza ni siku 3. Muda mwingi zaidi iko kwenye utando wa seli (haswa feta, ziko juu ya uso wa mucosa ya bronchial) - kama wiki mbili.
Kiwango cha dutu hii hubadilika katika maisha yote. Kwa kawaida, kwa watu wazima, jumla ya IgE ni kuhusu 20-100 kU / l. Kwa watoto, mkusanyiko ni mdogo sana - kwa watoto wachanga sio (kawaida 0-3); kadiri unavyokua, mkusanyiko huongezeka polepole.
Sababu za kuongezeka kwa viwango vya immunoglobulin ya mzio
Kama kiashirio chochote, kiwango cha molekuli hii kinaweza kubadilika kulingana na hali ya mazingira ya ndani ya mwili.
IgE kwa ujumla huongezeka katika magonjwa kama vile pumu ya bronchial, ugonjwa wa ngozi ya atopiki na rhinitis ya mzio. Magonjwa haya huanza kujidhihirisha tangu utoto na mara nyingi huendelea kwa watu wazima. Kuongezeka kwa kiwango cha immunoglobulini kunaonyesha kuwa mwili umehamasishwa (una unyeti mkubwa na hatari ya kupata mzio) kwa vizio vingi (vitu vinavyoweza kusababisha athari ya mzio).
Kwa watoto, jumla ya IgE huongezeka katika magonjwa mengi, sio tu yale yaliyotajwa hapo juu. Magonjwa hayo ni pamoja na aspergillosis ya mzio, helminthiasis, Job syndrome, Wiskott-Aldrich syndrome, n.k.
Kuongezeka kwa mkusanyiko wa immunoglobulini kwa watoto wachanga kunaonyesha hatari kubwa ya kupata magonjwa ya atopiki kutoka siku za kwanza za maisha.
Vitu vya kinga ya chini
Kupungua kwa kiwango cha immunoglobulini zote kunaweza kuzingatiwa katika magonjwa mengi, ikifuatana na uharibifu wa tezi ya tezi (wakati wa utoto) au upungufu wa kinga ya mfumo, ambayo inaweza kuwa na sababu nyingi.
Kuharibika kwa uboho na ini (katikawatoto) husababisha kupungua sio tu kwa jumla ya IgE, lakini pia katika sehemu zingine za immunoglobulins. Hii hutokea kutokana na ukweli kwamba seli kuu zinazohusika na usanisi wa dutu hizi, B-lymphocytes, huathiriwa.
Jukumu kuu la B-lymphocyte ni usanisi wa vitu hai ambavyo hushiriki katika uharibifu wa mawakala wa kigeni.
Katika kesi ya uharibifu (hepatitis, mionzi, mchakato wa tumor, majeraha makubwa ya mfumo wa musculoskeletal), vijidudu vya B-cell pia huharibiwa, ambayo, kwa sababu hiyo, huchangia kupungua kwa kiwango cha immunoglobulins zote.. Sio ubaguzi kwamba jumla ya IgE imepunguzwa.
Sababu mojawapo ya kawaida ya kupungua kwa kiwango cha immunoglobulini ya darasa E ni ugonjwa kama vile ataxia-telangiectasia.
Njia ya ukuzaji wa mmenyuko wa mzio
Je, mmenyuko wa mzio hutokeaje kutokana na aina hii ya immunoglobulini? Ikiwa jumla ya IgE imeinuliwa, basi picha ifuatayo inaweza kuzingatiwa (mfano wa kuvutia zaidi wa mmenyuko wa mzio wa aina ya kwanza ni pumu).
Mwanzoni, mwili huwa na uelewa, yaani, kwa kukabiliana na kumeza kwa antijeni maalum, immunoglobulins hizi huzalishwa. Wao husafirishwa na mkondo wa damu kwenye vyombo vya mfumo wa kupumua (hasa bronchi) na kukaa kwenye membrane ya mucous. Wakati antijeni inapiga tena, immunoglobulins ambazo tayari "zimekaa" mucosa husababisha uanzishaji wa seli maalum (seli za mast na goblet). Wao, kwa upande wake, hutoa wapatanishi wa uchochezi - histamine, serotonin, heparini,ambayo ina athari ya kuzuia (kusababisha contraction ya seli laini za misuli ya membrane ya mucous). Kutokana na hili, lumen ya bronchus hupungua, ambayo inaongoza kwa ugumu mkubwa katika kutolea nje. Hivi ndivyo pumu inakua.
Kipimo cha Immunoglobulin
Dalili za kwanza za mzio zinapoonekana, immunogram inapaswa kufanywa. Ni orodha inayoitwa ya immunoglobulini zote zilizomo kwenye damu, zinaonyesha ukolezi wao.
Damu ya vena inahitajika kwa uchambuzi. Upimaji kwa kawaida huratibiwa asubuhi, kwenye tumbo tupu, kwa kuwa kula kunaweza kusababisha athari ya mzio na kupata matokeo ya mtihani yasiyotegemewa.
Damu iliyokusanywa inaweza kuhifadhiwa hadi siku 8 chini ya hali fulani.
Kwa msaada wa kichanganuzi maalum, kiwango cha immunoglobulini zote hutambuliwa, na kulingana na mabadiliko ya idadi yao, utambuzi hufanywa.
Kiwango cha juu cha immunoglobulini kinapogunduliwa (IgE ya jumla katika mtoto ni dalili), mizio ya antijeni yoyote inapaswa kushukiwa, ambayo uchunguzi wa ngozi unapaswa kutekelezwa. Kupungua kwa kiwango kunaweza kuonyesha mfumo dhaifu wa kinga.
Sifa za immunoglobulini kwa watoto
Katika mwili wa fetasi, immunoglobulins E huanza kutengenezwa kwa muda wa wiki 11. Hata hivyo, wao ni kubwa sana kwamba hawapiti kwenye placenta na kubaki katika mwili wa mtoto. Jumla ya IgE katika mtoto hatua kwa hatua huanza kukua kwa kipindi cha hadi miaka 15;na ukuaji ni haraka sana. Katika umri wa miaka 15, kiasi cha E-fraction ya immunoglobulins ni karibu 200kU / l, na kabla ya umri wa miaka 18, mkusanyiko wake hupungua hadi 100, ambayo ni kiashiria cha kawaida kwa mtu mzima.
Inapoonekana kiwango kikubwa cha immunoglobulini kwenye damu ya kitovu, uwezekano wa kupata ugonjwa wa atopiki au pumu unapaswa kutiliwa shaka.
Kwa kuzingatia hapo juu, ni wazi kwamba umri hatari zaidi kwa ukuaji wa mzio kwa watoto ni kipindi cha miaka 10 hadi 15. IgE ya jumla kwa mtoto ni nyeti sana kwa antijeni mbalimbali, na katika kipindi cha "ujana", dhidi ya historia ya mabadiliko ya viwango vya homoni, unyeti huongezeka sana.
Mabadiliko ya kiwango cha immunoglobulins katika magonjwa mbalimbali
Mkusanyiko wa immunoglobulini unaweza kutofautiana kulingana na hali ya ugonjwa.
- Magonjwa mengi ya atopiki kwa kawaida hutokea kwa ongezeko kubwa la kiasi cha immunoglobulini E, ingawa matukio ya ukuaji wa magonjwa yenye viwango vya kawaida vya molekuli hizi hujulikana.
- Pumu inaweza kutokea bila kuongezeka kwa kiwango cha molekuli ikiwa kuna usikivu wa kianzio kimoja pekee.
- Jumla ya IgE katika mtoto inaweza kuongezeka katika kesi ya ukuaji wa helminthiases. Sambamba, kuna ongezeko la kiwango cha eosinofili.
- Mojawapo ya magonjwa hatari zaidi ni hyper-IgE syndrome. Pamoja nayo, inawezekana kuongeza kiwango cha molekuli hii kwa zaidi ya 2000 (hadi 50,000 kU / l). Ugonjwa huo unaambatana na mzio mkaliudhihirisho, urticaria, mzio kwa vitu vingi. Hali hii inahitaji utafiti wa lazima, na upimaji unapaswa kufanywa mapema iwezekanavyo.
Hatari ya ukolezi mkubwa wa immunoglobulin E
Kama ilivyotajwa, viwango vya juu vya molekuli hii tayari vinapendekeza ukuzaji wa mzio. Hatari zaidi ni uwepo wa unyeti kwa vizio vingi, kwani katika kesi hii mzio unaweza kutokea hadi karibu dutu yoyote.
Kiwango kikubwa kupita kiasi cha molekuli hizi kwenye utando wa mucous hupendekeza kutokea kwa hali hatari kama vile angioedema (edema ya Quincke). Kwa utambuzi wake wa wakati (kwa kuwa hali hiyo ni hatari kwa maisha), ni muhimu kufanya mtihani wa damu. IgE (jumla) haiwezi kugunduliwa ndani yake, lakini maendeleo yake yanaweza kutiliwa shaka iwapo kuna mkusanyiko mkubwa wa lymphocytes.
Katika mizio mikali, nekrosisi ya mucosa inaweza kutokea. Hali hiyo ni hatari kwa kuwa inawezekana kuendeleza ulevi wa mwili, pamoja na kuundwa kwa fistula kati ya bronchi na tishu za mapafu, maendeleo ya pneumothorax na pneumoperitoneum.
Vipimo vya ngozi
Wakati wa kubainisha ukolezi mkubwa wa molekuli hizi kwenye seramu ya damu, ni muhimu kufanya vipimo vya ngozi. Hukuruhusu kubainisha unyeti kwa vizio mahususi na kuzuia ukuzaji wa mizio katika siku zijazo.
Dalili kuu ya vipimo hivi ni uchanganuzi wa kinga - jumla ya IgE ndani yake itaongezwa. Zaidi ya hayo, katikahistoria ya angalau shambulio moja la mzio (ingawa mtihani wa utambuzi wa hatari ya kupata mzio unawezekana, hata kama udhihirisho wa kliniki haukutambuliwa).
Mtihani unafanywa kwa kutumia suluhisho dhaifu za mzio (kuna uchunguzi mwingi - kusimamishwa kwa allergener, ambayo hukuruhusu kujua allergen halisi ambayo inaweza kusababisha ukuaji wa majibu ya kinga). Hakikisha kuchukua mtihani wa damu kwa ujumla wa IgE kabla ya kufanya utafiti, na pia kufanya mtihani wa jumla wa damu. Hakikisha umetayarisha seti ya dawa za dharura kabla ya uchanganuzi ikiwa shida isiyotarajiwa ya utaratibu itatokea.
Haja ya utafiti
Kwa nini ni muhimu kuamua immunoglobulini hii kwa wakati?
Kwa kawaida ni kiashirio kikuu kwamba mfumo wa kinga umeanza kutoa majibu ya mzio (ikiwa ukolezi wake umeongezeka), hivyo hatua zinazohitajika zinapaswa kuchukuliwa ili kulinda mwili kutokana na matatizo ya kila aina.
Ikiwa kawaida ya (IgE ya jumla) imesajiliwa katika damu, basi hupaswi kufurahi mara moja. Kama ilivyotajwa, maadili ya kawaida yanaweza kuzingatiwa katika baadhi ya magonjwa, kwa hivyo vipimo vya ngozi vinahitajika ili kuwatenga utambuzi wa mzio (ikiwa kuna kliniki inayofaa).
Kwa immunoglobulini iliyopunguzwa, hatari ni kwamba mfumo wa kinga hauwezi kujibu antijeni inayoingia, kwa sababu hiyo unaweza kukosa ugonjwa mbaya zaidi, ambao utasababisha ugonjwa usioweza kurekebishwa.matokeo.
Ni kwa sababu ya yote yaliyosemwa kwamba umuhimu wa molekuli hii unapaswa kuzingatiwa na ufafanuzi wake haupaswi kupuuzwa.
