Watu wengi hulalamika kuhusu usumbufu wa tumbo mara kwa mara. Wakati mwingine dalili hii inaambatana na kichefuchefu na kutapika. Ukiukwaji huo ulitokea karibu kila mtu. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, dalili hizi huonekana mara kwa mara. Hasa baada ya mtu kula vyakula vya mafuta, vigumu kuchimba. Kwa bahati mbaya, si kila mtu huenda kwa daktari wakati dalili hizi hutokea. Wengi wanaamini kwamba ukiukwaji huu unaonyesha sumu na utapita kwao wenyewe. Maoni haya ni ya makosa, kwani dalili zilizoorodheshwa mara nyingi huhusishwa na mchakato wa uchochezi wa muda mrefu katika kongosho (pancreatitis). Chombo hiki ni muhimu kwa utendaji wa kawaida wa mfumo wa utumbo. Katika watu wenye afya nzuri, kongosho hutoa idadi kubwa ya enzymes zinazohusika katika digestion ya mafuta, protini na wanga. Aidha, homoni hutengenezwa ndani yake, ikiwa ni pamoja na insulini, glucagon, somatostatin. Dalili za kuvimba kwa kongosho zinaonyesha hivyokwamba utendaji kazi wa mwili umeharibika. Ili kurejesha utendaji wake, matibabu na lishe ni muhimu. Vinginevyo, kuvimba kwa muda mrefu kunakua. Katika hali hii, dalili zitarudiwa kila wakati mgonjwa anakula kitu kilicho na mafuta au kukaanga.
Kuvimba kwa kongosho: sababu
Ili kushuku kongosho, unahitaji kujua ni dalili gani za kuvimba kwa kongosho zipo. Kwanza kabisa, ni maumivu ya tumbo na kichefuchefu. Ukiukwaji huo haufanyiki ghafla, daima hutanguliwa na kosa katika lishe. Kulingana na hili, inawezekana kutofautisha ishara za kwanza za kuvimba kwa kongosho. Hizi ni pamoja na:
- Uvumilivu wa vileo. Kama unavyojua, unywaji pombe mara kwa mara ni mbaya kwa afya. Kwa kiwango kikubwa, hii huathiri ini na kongosho. Kwa hiyo, unywaji wa vileo ni mojawapo ya sababu kuu za ukuaji wa kongosho.
- Kichefuchefu baada ya kula chakula kizito. Vyakula visivyoweza kumeza ni pamoja na mafuta ya wanyama, kukaanga, chumvi nyingi na vyakula vya viungo. Pia, usumbufu unaweza kujulikana wakati bidhaa za unga zinatumiwa vibaya.
Mlo usiofaa na unywaji wa pombe ndio sababu kuu za ugonjwa wa kongosho. Chini ya ushawishi wa mambo haya, kongosho huwaka. Ishara za kuvimba hazionekani mara moja. Mara nyingi sababu hizi husababisha kongosho sugu. Ishara za kwanza za kuvimba kwa papo hapo ni tofauti. Wanafanana na dalili za chakulamaambukizi ya sumu. Tofauti ni maumivu makali, ambayo huenea sio tu juu ya uso wa tumbo, lakini pia huangaza nyuma.
Taratibu za ukuzaji wa dalili za kuvimba kwa kongosho
Sababu na dalili za kuvimba kwa kongosho zinahusiana kwa karibu. Baada ya yote, dalili huonekana tu baada ya kufichuliwa na sababu ya kuchochea (pombe, vyakula vya mafuta). Inafaa kujua kuwa kongosho ya papo hapo na sugu ni tofauti sana kutoka kwa kila mmoja. Katika kesi ya kwanza, utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa uko katika digestion ya kongosho. Katika watu wenye afya, enzymes za kongosho hutolewa katika hali isiyofanya kazi. Wanaanza kuvunja protini, mafuta na wanga tu wakati wa kufikia tumbo. Kuna uanzishaji wa enzymes za kongosho. Katika kongosho ya papo hapo, mchakato huu huanza mapema, ambayo ni, kwenye tezi yenyewe. Chini ya ushawishi wa enzymes, hasa lipase, tishu za chombo huanza kuvunja. Ushawishi wa sumu husababisha kuvimba na uvimbe wa kongosho. Ikiwa msaada hautolewa kwa wakati, necrosis ya kongosho inakua - uharibifu kamili wa tishu za chombo. Hali hii mara nyingi huwa mbaya.
Mbinu ya ukuzaji wa kongosho sugu ni uingizwaji wa seli za kawaida za kongosho na tishu unganishi. Utaratibu huu unaitwa sclerosis ya viungo. Matokeo yake, kazi kuu ya kongosho, usiri wa enzymes ya utumbo, huvunjika. Matokeo yake, bidhaa nyingi hazipatikani kabisa, ambayo husababishashida ya kinyesi na kuzorota kwa hali ya jumla ya mgonjwa.
Kongosho: dalili za kuvimba kwa kiungo
Dalili za kwanza za kuvimba kwa kongosho ni pamoja na, kama ilivyotajwa tayari, maumivu ya tumbo na kichefuchefu, uzito. Mara nyingi, wagonjwa huenda kwa daktari wakati dalili za kongosho zinarudi kwa muda fulani. Kawaida, watu wanaona kwamba ishara za kuvimba kwa kongosho hutokea baada ya kula vyakula fulani au vinywaji vya pombe. Ni kwa ufafanuzi wa malalamiko yote na anamnesis ya ugonjwa huo kwamba uchunguzi wa kongosho ya muda mrefu huanza. Dalili za kuvimba ni pamoja na dalili zifuatazo:
- Maumivu sehemu ya juu ya tumbo. Kwa kuzingatia kwamba kongosho inachukua kiasi kikubwa, usumbufu unaweza kutokea wote upande wa kushoto na wa kulia. Pia, maumivu yanaweza kuwekwa ndani ya eneo la epigastric, kuiga gastritis. Katika baadhi ya matukio, kongosho nzima huwaka. Katika hali hii, maumivu ni ya asili.
- Kichefuchefu. Inaweza kutokea baada ya hitilafu ya chakula au kuwepo kila wakati.
- Kutapika mara nyingi. Tofauti na vidonda vya tumbo, dalili hii haileti nafuu.
- Kubadilisha asili ya kinyesi. Kinyesi kinaweza kuwa kikubwa, kuwa na umbo la povu na chembe chembe za chakula ambacho hakijamezwa. Wakati mwingine kuhara kali hujulikana, mara chache kuvimbiwa.
- Kuongezeka kwa joto la mwili. Dalili hii si mara zote hutamkwa, kwa hiyo, dhidi ya historia ya dyspepsia, ni mara chache kushughulikiwa. Tahadhari. Homa kali ni tabia ya kongosho kali.
- Kuongezeka kwa peristalsis, hisia ya "kupasuka" kwenye fumbatio.
Kwa mchakato wa uchochezi wa muda mrefu, mgandamizo wa mirija ya nyongo unaweza kutokea. Walakini, dalili zinabaki sawa. Kwa kuongezea, kuwasha ngozi na ugonjwa wa icteric hujiunga.
Uchunguzi wa kimwili kwa dalili za kuvimba kwa kongosho
Je, ni dalili gani za kuvimba kwa kongosho wakati wa uchunguzi? Kwanza kabisa, daktari anazingatia kuzorota kwa hali ya jumla ya mgonjwa. Mgonjwa mara nyingi hufadhaika, jasho, rangi. Katika kongosho ya papo hapo, kunaweza kuwa na kushuka kwa shinikizo la damu, tachycardia kali, na kuongezeka kwa kupumua. Ikiwa kuvimba kwa kongosho kunashukiwa, tumbo hupigwa. Kwa kusudi hili, mgonjwa amewekwa nyuma yake na kuulizwa kupiga magoti yake. Hata kugusa juu ya ukuta wa tumbo kunaweza kusababisha usumbufu. Ishara za palpation za kuvimba kwa kongosho kwa watu wazima ni rahisi kutambua. Baada ya yote, mgonjwa anaweza kutaja ujanibishaji maalum wa maumivu. Hisia zisizofurahi zinajulikana katika maeneo ya makadirio ya kongosho. Hizi ni pamoja na maeneo ya Chauffard na Gubergrits-Skulsky. Ya kwanza ni pembetatu iliyofungwa na mistari 3. Mmoja wao hutolewa kutoka kwa kitovu kwenda kulia na juu kwa pembe sawa na digrii 45. Ya pili ni mstari wa kati wa mwili. Ya tatu inaunganisha pointi 2 zilizopita, inafanywa 6 cm juu ya pete ya umbilical. EneoGubergritsa - Skulsky inalingana na pembetatu ya Chauffard, lakini iko upande wa kushoto wa tumbo.
Ili kujua eneo lililoathirika la kongosho, tenga pointi 3. Shukrani kwa hili, imedhamiriwa katika sehemu gani ya chombo kuvimba ni localized. Miongoni mwao:
- pointi ya Mayo-Robson. Inaweza kuamua kwa kuchora mstari kutoka kwa kitovu hadi upinde wa gharama ya kushoto. Ikiwa tunagawanya sehemu hii katika sehemu 3, basi hatua ya Mayo-Robson itakuwa iko kwenye mpaka wa theluthi ya kati na ya juu. Hii ni makadirio ya mkia wa kongosho.
- pointi ya Desjardins. Imedhamiriwa kwa kuchora mstari unaounganisha kitovu na kwapa la kulia. Pointi iko kwenye sehemu ya cm 5-7. Hapa kuna kichwa cha kongosho.
- pointi ya Kacha. Iko 4-7 cm juu ya kitovu kando ya nje ya misuli ya rectus abdominis ya kushoto. Maumivu katika hatua hii inamaanisha kuwa uvimbe huwekwa kati ya mkia na mwili wa kongosho.
Aidha, dalili za kongosho ni pamoja na mabadiliko katika uso wa ulimi. Imefunikwa na mipako nyeupe au ya manjano, inaweza kuwa kavu kidogo.
Dalili za maabara za kongosho
Dalili za kimaabara za kuvimba kwa kongosho huruhusu utambuzi wa kongosho. Hizi ni pamoja na mabadiliko katika mtihani wa damu wa biochemical, coprogram, KLA. Uwepo wa kuvimba unaonyeshwa na ongezeko la kiwango cha diastase, enzyme ambayo imedhamiriwa katika mkojo. Kiwango cha kawaida ni vitengo 16-64. KLA inaonyesha leukocytosis na kuharakishakiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR). Uchunguzi wa biochemical wa damu unaonyesha kiwango cha kuongezeka kwa shughuli za enzymes za kongosho. Hizi ni pamoja na amylase na lipase. Ya umuhimu mkubwa ni utafiti wa kinyesi. Vinyesi hutolewa kwa kiasi kikubwa (polyfaeces), huwa na uchafu wa chakula, na inaweza kuwa na mng'ao wa greasi. Uchunguzi wa kinyesi huitwa coproscopy. Utafiti huu hukuruhusu kutambua ishara za maabara kama vile:
- Steatorrhea. Neno hili linamaanisha ongezeko la asidi ya mafuta kwenye kinyesi.
- Creatorrhoea - mchanganyiko wa nyuzi za misuli kwenye kinyesi.
Dalili hizi za kuvimba kwa kongosho huashiria ukiukaji wa usagaji chakula. Mara nyingi huzingatiwa katika kongosho sugu.
Tunabainisha dalili za mchakato wa uchochezi kwenye kongosho kwa njia ifaayo
Ili kufichua mchakato wa uchochezi katika kongosho, idadi ya uchunguzi wa ala hufanywa. Utaratibu kuu wa uchunguzi ni ultrasound ya viungo vya tumbo. Utafiti huu unaonyesha ongezeko la ukubwa wa kongosho na mabadiliko katika wiani wake wa echo. Muundo wa kitambaa inaweza kuwa tofauti. Kuta za kiungo huwa mnene kutokana na uvimbe - moja ya dalili za kuvimba.
Mbali na upimaji wa ultrasound ya tumbo, FGDS hufanywa. Utafiti huu ni muhimu ili kuwatenga magonjwa ya tumbo na duodenum. Katika baadhi ya matukio, tomography ya kompyuta inafanywa. Ikiwa kongosho ya papo hapo inashukiwa, ECG inapaswa kuchukuliwa. Baada ya yote, ugonjwa huu ni tofauti na infarction ya myocardial. Wakati mwingine uchunguzi wa dharura wa laparoscopy huonyeshwa.
Iwapo mwanamke atapata dalili za kuvimba kwa kongosho, idadi ya tafiti zaidi lazima ifanywe. Katika baadhi ya matukio, picha ya kliniki ya kongosho ya papo hapo inaweza kufanana na dalili za peritonitis. Sababu za kuvimba kwa peritoneal kwa wanawake ni pathologies ya papo hapo ya uzazi (mimba ya ectopic, kupasuka kwa ovari, torsion ya mguu wa tumor). Kwa hivyo, uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya pelvic unahitajika.
Mchanganyiko wa cholecystitis na kongosho: ishara
Dalili za kuvimba kwa kibofu cha mkojo na kongosho mara nyingi huunganishwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba viungo hivi viko katika uhusiano wa mara kwa mara. Katika kesi hiyo, uchunguzi wa "cholestopancreatitis" unafanywa. Ishara za kuvimba hazitofautiani na dalili za uharibifu wa kongosho. Lakini maonyesho mengine ya kliniki yanaongezwa kwao. Miongoni mwao:
- Maumivu kwenye hypochondriamu ya kulia.
- uchungu mdomoni na kupasuka.
- Kutapika nyongo.
Uchunguzi wa kimwili unaonyesha upole kwenye shinikizo katika makadirio ya kibofu cha mkojo (dalili ya Kera). Pia, hisia zisizofurahi zinafuatana na kugonga kando ya arch ya gharama upande wa kulia. Kwa hivyo, dalili ya Ortner-Grekov inachunguzwa. Dalili nyingine ya kuvimba kwa kibofu cha nduru ni maumivu wakati wa kubanwa kati ya nyuzi za misuli ya sternomastoideus.
Jinsi ya kutambua kongosho kwa watoto?
Dalili za kuvimba kwa kongosho kwa watoto hazitofautiani na zile zilizomowatu wazima. Walakini, kugundua kongosho katika umri mdogo ni ngumu zaidi. Mbali na uwepo wa dalili hizi, mtoto huwa hana maana, anakataa kula. Katika watoto wadogo, usingizi unafadhaika, joto la mwili linaweza kuwa juu ya digrii 38, kuhara mara nyingi hujulikana. Ili kutambua kuvimba, uchunguzi wa ultrasound ya tumbo na maabara hufanyika. Palpation haifanyiki kwa watoto wadogo.
Kuvimba kwa kongosho: ishara na matibabu ya ugonjwa
Matibabu ya kongosho kali mara nyingi hutokana na upasuaji. Katika kuvimba kwa muda mrefu, tiba ya madawa ya kulevya inaonyeshwa. Imewekwa kulingana na ishara zilizopo za kongosho. Matibabu ni pamoja na:
- Kupunguza maumivu. Omba dawa "Ketonal", "Analgin". Na ugonjwa wa maumivu makali - dawa "Promedol".
- Tiba ya kubadilisha na maandalizi ya vimeng'enya. Imewekwa ili kuhakikisha digestion ya kawaida ya chakula. Wanatumia dawa "Pancreatin", "Creon", "Festal".
Lishe ya dalili za kuvimba kwa kongosho
Ili kuepuka kuzidisha mara kwa mara, lazima ufuate lishe. Katika siku za kwanza za kongosho ya papo hapo, njaa inaonyeshwa. Baada ya siku 3-5, chakula maalum kinaagizwa - nambari ya meza 5. Ikiwa kuvimba ni kwa muda mrefu, ni muhimu kuwatenga pombe, vyakula vya kukaanga na vya spicy, mafuta ya wanyama kutoka kwenye chakula. Chakula kinapaswa kuchemshwa, kuoka katika oveni au kuchemshwa. Lishe ni sehemu muhimu ya matibabukongosho.
