Mojawapo ya magonjwa hatari zaidi katika mfumo wa usagaji chakula wa binadamu ni nekrosisi ya kongosho, ambayo, kulingana na takwimu, inaua katika asilimia 40-60 ya kesi.
Sababu za necrosis ya kongosho
Pancreatitis ya papo hapo, ambayo matatizo yake ni necrosis ya kongosho, iko katika nafasi ya tatu kwa suala la mara kwa mara ya kutokea, kuruka appendicitis kali na cholecystitis tu. Kama sheria, inakua kwa sababu ya uharibifu wa seli za siri za kongosho, uzalishaji mwingi wa juisi ya kongosho na utokaji usioharibika. Michakato hii inaweza kusababisha:
- jeraha la tumbo;
- upasuaji wa tumbo;
- ulevi wa mwili (pamoja na pombe);
- mabadiliko ya mzio;
- ugonjwa wa nyongo;
- magonjwa ya kuambukiza au vimelea;
- utumiaji kupita kiasi wa nyama ya kukaanga, viambata, mafuta ya wanyama.
Sababu za nekrosisi ya kongosho kwenye kongoshoni nyingi, lakini mara nyingi huendelea baada ya kunywa kiasi kikubwa cha pombe pamoja na vyakula vya protini vya mafuta. Inatokea kwamba ugonjwa hutokea karibu mara moja na mashambulizi yanaweza kuendeleza dhidi ya historia ya ustawi kamili. Kesi zimesajiliwa wakati necrosis ya kongosho, ambayo matokeo mabaya yalitokea ndani ya saa baada ya dalili za kwanza za ugonjwa kuonekana, ilikuzwa siku kadhaa baada ya karamu nyingi.
Nini hutokea kwa necrosis ya kongosho
Kongosho lenye afya hutengeneza vimeng'enya vinavyohitajika kusaga chakula kinachoingia tumboni. Ni shukrani kwao kwamba chakula kinagawanywa katika vipengele vinavyoweza kuingia kwenye damu kwa njia ya mucosa ya tumbo, ambayo huwapa kwa tishu na viungo. Hii hufanya kongosho kuwa moja ya viungo muhimu katika mwili. Kunywa pombe na vyakula vingi vya mafuta huchochea kwa kasi uzalishaji wa juisi na kongosho, na kwa kuwa ducts haiwezi kuiondoa kabisa, huanza kujilimbikiza ndani ya gland. Hii inasababisha maendeleo ya edema, compression zaidi ya ducts excretory na kuziba yao baadae. Enzymes zinazofanya kazi za kongosho, ambazo kazi yake ilikuwa awali ya kuvunjika kwa protini, jasho kupitia kuta za ducts na kuanza kuzifuta, chini ya hatua ya enzymes, "digestion" ya tishu za gland yenyewe hutokea. Enzymes zinazofanya kazi na bidhaa za kuoza zinazotokana na hii huingia kwenye damu na kuchangia katika kufutwa kwa viungo vingine na tishu, na kusababisha.ulevi mkali. Kwa hivyo, nekrosisi ya kongosho, ambayo ubashiri wake ni mgumu sana kutabiri, ni ugonjwa hatari sana.
Ainisho ya necrosis ya kongosho
Kulingana na ukubwa wa kidonda cha tezi, nekrosisi ya kongosho-ndogo, ya kati, yenye mwelekeo mkubwa, ya jumla ndogo na jumla ya nekrosisi ya kongosho hutofautishwa. Bila shaka, tofauti kati ya aina mbili za kwanza kwa kiasi kikubwa ni za kiholela. Madaktari hutumia dhana hizi ili kuamua kiwango cha uharibifu wa chombo. Kwa necrosis ndogo ya kongosho, mabadiliko ya necrotic huathiri zaidi ya tezi. Ikiwa chombo kinaathiriwa kabisa, basi jumla ya necrosis ya kongosho ya kongosho hugunduliwa. Matokeo mabaya katika kesi hii huzingatiwa kila wakati.
Kuna chaguo jingine la uainishaji. Anagawanya nekrosisi ya kongosho katika aina mbili:
- Kikomo. Hii inajumuisha mchakato ambao foci za ukubwa tofauti huundwa.
- Ya kawaida. Katika hali hii, sehemu kubwa ya tezi au kiungo kizima huathirika.
Aina za pancreatic necrosis
Kutegemeana na uwepo wa maambukizi katika maeneo yaliyoathirika, nekrosisi ya kongosho isiyo na ugonjwa au iliyoambukizwa hutofautishwa. Wakati huo huo, katika kesi ya mchakato wa kuambukizwa, ubashiri haufai, kwa kuwa kuna uwezekano mkubwa wa kupata mshtuko wa sumu ya kuambukiza, na inaweza kuwa vigumu sana kumtoa mgonjwa katika hali hii.
Necrosis ya kongosho isiyo na uzazi imegawanywa katika aina zifuatazo:
- mafuta - ina sifa ya polepolemaendeleo ndani ya siku 4-5 au zaidi;
- hemorrhagic - inayojulikana na mtiririko wa haraka na kutokwa na damu mara kwa mara;
- mchanganyiko - hutokea mara nyingi zaidi, kwa kuwa nekrosisi ya kongosho huathiri kwa usawa tishu za adipose na parenkaima ya kongosho.
Iwapo nekrosisi ya kongosho ya kongosho itatambuliwa, upasuaji hauepukiki. Lakini mara nyingi haitoi matokeo unayotaka, na ukuzaji upya wa foci ya necrotic inawezekana.
Dalili na utambuzi wa necrosis ya kongosho
Kongosho kali la kliniki hudhihirishwa na maumivu makali kwenye hypochondriamu ya kushoto au maumivu ambayo yana mshipa. Kuna kutapika kwa yaliyomo ya matumbo, ambayo haina kuleta msamaha, kuhara. Kinyume na msingi huu, upungufu wa maji mwilini wa mwili huingia haraka, ulevi huongezeka. Wakati wa kufanya uchunguzi, mkusanyiko wa anamnesis ni muhimu sana. Ikiwa ina habari juu ya unyanyasaji wa pombe, vyakula vya mafuta, au habari juu ya magonjwa ya ini na kibofu cha nduru, hii ina uwezekano mkubwa wa kufanya utambuzi kama vile necrosis ya kongosho ya kongosho. Ubashiri katika kesi hii kwa kiasi kikubwa utategemea ni katika hatua gani ya ugonjwa mgonjwa alitafuta msaada wa matibabu, na kwa kiwango cha kidonda.
Kuhusu uchunguzi wa maabara, hapa wanazingatia uchambuzi wa mkojo na damu, ambapo kuna ziada kubwa ya viwango vya amylase. Ultrasound ya tumbo, CT au MRI pia inafanywa, ambapo unaweza kuona kuonekana kwa maeneo ya necrotic ndanitishu za kongosho.
Matibabu
Mara nyingi, nekrosisi ya kongosho huhitaji upasuaji. Wakati huo huo, licha ya ukweli kwamba kiwango cha vifo ni cha juu sana, upasuaji wa wakati unatoa nafasi kubwa ya kupona. Matibabu ya kihafidhina ni pamoja na hatua zifuatazo:
- ndani ya siku chache baada ya shambulio hilo - kufunga kabisa, na kulingana na ukali wa ugonjwa, kuanzishwa kwa virutubisho kwa njia ya infusions ya mishipa inaweza kuendelea kwa wiki;
- utakaso wa damu (hemosorption) - unaofanywa na ulevi mkali;
- somatostatin ni homoni inayoweza kupunguza madhara ya uharibifu wa figo ambayo mara nyingi huambatana na necrosis ya kongosho;
- katika aina za kuambukiza - antibiotics.
Lishe ya Pancreatitis ya Papo hapo
Kwa kuwa ni sababu ya chakula ambayo mara nyingi huwa sababu ya kongosho ya papo hapo, ni yeye ambaye ni muhimu sana katika mchakato wa matibabu. Kama ilivyoelezwa hapo juu, katika siku za kwanza baada ya utambuzi wa kongosho ya papo hapo kuanzishwa, lishe ni kali sana - kufunga kamili kunazingatiwa. Katika hali mbaya, lishe ya wazazi inaweza kuendelea kwa wiki kadhaa.
Katika siku zijazo, lishe ya necrosis ya kongosho ya kongosho inamaanisha regimen ya kuokoa, ambayo inahakikishwa na kutengwa kwa kiwango cha juu kutoka kwa lishe ya mafuta na wanga, na pia bidhaa zinazosababisha kuongezeka kwa gesi. Chakula hupikwa na kukatwa vizuri. Imekubaliwa na ndogosehemu mara tano hadi sita kwa siku. Matumizi ya extractives na chumvi ni kutengwa kabisa. Lishe kama hiyo, kulingana na ukali wa ugonjwa, inapaswa kudumu kutoka miezi kadhaa hadi mwaka.
Kwa kweli, na ugonjwa mbaya kama vile necrosis ya kongosho, matokeo mabaya yanawezekana, na, kwa kweli, ni bora kutoleta mwili wako kwenye shambulio, kuondoa sababu za hatari iwezekanavyo. Lakini ikiwa ugonjwa huo hata hivyo utakua, basi kufuata kwa uangalifu lishe kutasaidia kuzuia kurudi tena katika siku zijazo.
