Matatizo ya matumbo, ambayo mara nyingi huenda sambamba na kuhara, huathiri watu wa rika zote. Matatizo ya muda mrefu na uhamaji, reflex au kazi ya kunyonya ni hatari zaidi. Aina hii ya kuhara mara nyingi hutokea kwa watu wazima, ambayo inaweza kuelezewa na utapiamlo na kulevya. Ni muhimu kuamua jinsi ya kutibu kuhara kwa muda mrefu kwa mtu mzima.
Sababu za kuharisha
Iwapo matatizo ya haja kubwa yanaendelea kwa zaidi ya wiki mbili, upungufu wa maji mwilini hutokea katika mwili, na hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya zaidi, basi ni muhimu kutochelewa kutembelea daktari.
Hali hii kwa mtu mzima inaonyesha kuwepo kwa ugonjwa wa kujitegemea au aina mbaya zaidi ya uharibifu. Sababu za kuhara katika kesi hii zinaweza kuwa nyingi.
Vitu vya kuambukiza
Sababu za kuambukiza za kuhara kwa muda mrefu zinaweza kugawanywa katika aina kadhaa. Hizi ni pamoja na:
- Kuharisha, ambayo hutokea kutokana na kufichuliwa na mwili wa vimelea mbalimbali: bacillus ya kuhara damu, Giardia,cyclospores na microsporidia.
- Kuharisha kwa mtu kunaweza kuchochewa na baadhi ya bakteria: salmonella, aeromonas, E. coli.
- Shambulio la virusi ni mafua ya tumbo na ugonjwa wa njia ya upumuaji.
- Watu wazima wanaweza kupata aina sugu ya maambukizi (kuhara kwa Brinerd).
Aina za kuhara
Kuharisha sugu kwa mtu mzima kunaweza kutofautiana katika utaratibu wake wa ukuaji na wakati wa kuanza:
- Kuharisha kwa siri - kuongezeka kwa kiasi cha maji na kamasi inayotolewa na seli za utumbo. Hali hii husababishwa na uvimbe kwenye utumbo na uvimbe mbalimbali.
- Motor au hyperkinetic - huharakisha michakato ya kusinyaa kwenye matumbo. Inaweza kutokea kwa kidonda chochote, bila kujumuisha ulevi wa mwili.
- Osmotic - uhifadhi wa maji kwenye utumbo na matatizo ya ufyonzwaji wake. Upungufu wa vimeng'enya katika mwili wa mgonjwa.
- Inavamizi - seli za utumbo huathirika kwa urahisi na vijidudu vya pathogenic. Kuhara kama hiyo hutokea kwa vidonda vya kuambukiza na virusi, pamoja na dysbacteriosis inayosababishwa na kuchukua antibiotics.
Vidonda visivyoambukiza
Wataalamu wanabainisha vikundi vya visababishi visivyoambukiza vya kuhara kwa muda mrefu kwa mtu mzima. Hizi ni pamoja na:
- Kuchukua dawa za kunyoosha, dawa na antibiotics.
- Kuongezeka kwa shughuli ya tezi, ambayo ina athari kubwa juu ya mwendo wa matumbo.
- Ugonjwa wa Venereal au upungufuimmunoglobulini mwilini.
- Mkusanyiko wa kiasi kikubwa cha wanga kwenye utumbo, ambayo hupitia mchakato wa uchachushaji, ambayo husababisha kuonekana kwa asidi ya mafuta na lactic. Sababu kuu ya kuhara kama hiyo ni matumizi ya kiasi kikubwa cha bidhaa za maziwa au soya.
- Magonjwa ya kongosho, ukosefu wa vimeng'enya mwilini (congenital disorder - celiac disease) au kongosho sugu.
- Sababu nyingine ya kuhara ni mchakato wa uchochezi katika mucosa ya utumbo.
- Kuharisha hutokea wakati uvimbe, cystic fibrosis na matatizo ya mzunguko wa damu yanapotokea mwilini.
Sababu za ziada
Kuna idadi ya visababishi vya ziada vya kuhara ambavyo vinahusishwa na uharibifu wa utumbo mkubwa na mdogo. Sababu na matibabu ya kuhara sugu kwa watu wazima:
- colitis: vidonda, ischemic na microscopic;
- kupanuka kwa ukuta wa utumbo;
- hypersensitivity: athari za mzio kwa vyakula fulani, ugonjwa wa celiac, ugonjwa wa tumbo.
Matumizi mabaya ya pombe ni sababu nyingine ya kawaida ya kuhara kwa muda mrefu kwa watu wazima.
Picha ya kliniki ya ugonjwa
Dalili ya kwanza ya matatizo ya kinyesi kwa mgonjwa mzima ni kuhara, lakini katika kila hali kunaweza kuambatana na dalili za ziada:
- Taswira ya kliniki ya ugonjwa huu kwa ujumla ni kuhara mara kwa mara, hamu ya mara kwa mara ya kujisaidia na kujaa gesi tumboni, hisia ya haraka.shibe, uvimbe na maumivu.
- Kuharisha kupita kiasi kunaelezwa na kuwepo kwa damu na usaha kwenye kinyesi.
- Kwa kuhara kwa osmotic, kiasi kikubwa cha chakula ambacho hakijamezwa kinaweza kupatikana kwenye kinyesi kilichotolewa.
- Jumla ya ujazo wa kinyesi katika hali zingine hufikia 500 ml kwa siku.
- Mbali na dalili zilizo hapo juu, mgonjwa mara nyingi hupata kutapika, kichefuchefu, homa, uchovu, udhaifu, misuli kubana na baridi.
- Mara nyingi na kidonda kama hicho, kuna kupungua kwa kasi kwa kilo, ukosefu kamili au sehemu ya hamu ya kula, kiu, ambayo hutokea kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini.
Taratibu za uchunguzi
Katika hali nyingi, vipimo vya damu, biopsy, na utamaduni wa kinyesi hutosha kukusanya picha kamili ya kliniki ya ugonjwa huo na kuamua sababu yake.
Utambuzi sahihi utabainishwa kwa kuzingatia mbinu zifuatazo za majaribio:
- Mtihani wa kinyesi kurudiwa mara tatu. Hii itasaidia kutambua vimelea, vimelea na seli nyeupe za damu, ambayo itaonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi.
- Damu huchukuliwa kwa uchunguzi wa kimaabara ili kubaini maudhui ya chuma, vitamini B12, homoni, elektroliti na glukosi ndani yake. Ili kuandaa tiba sahihi na yenye ufanisi, mtaalamu lazima atambue ugonjwa wa celiac na kiasi cha albin kwenye ini.
- Katika baadhi ya matukio, daktari anaagiza uchunguzi wa kihistoria wa utumbo, ambao utajumuishasigmoidoscopy kwa uchunguzi wa eneo na colonoscopy ili kubaini kikamilifu hali ya chombo.
- X-ray katika kesi hii ni muhimu ili kugundua uwezekano wa coprostasis au upanuzi wa vitanzi.
Matibabu
Nini cha kufanya na kuhara kwa muda mrefu? Ili kuondokana na kuhara haraka na bila matatizo, ni muhimu kuelewa kwamba kuhara mara kwa mara ni dalili tofauti, sio ugonjwa.
Ni kwa sababu hii kwamba matibabu yake yatawekwa kulingana na picha ya jumla ya ugonjwa na vyanzo vyake vya msingi. Baadhi ya matibabu ni ya kawaida kwa kila kidonda, lakini kwa ujumla yanatofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa nyingine.
Kutumia antibiotics
Tibu kuhara kwa muda mrefu kwa mawakala wa antibacterial ili kurejesha kazi kuu za kizuizi cha microflora asili ya utumbo.
Kukiwa na vidonda vya bakteria, dawa za kuzuia vijidudu na antiseptics hutumiwa, ambayo hutoa athari hasi:
- Maana yake "Entoban" husaidia kukandamiza utendaji wa bakteria wa matumbo na fangasi. Inajumuisha tiliquinol na dodecyl sulfate. Wakati wa kutibu kidonda cha vimelea, daktari anaagiza vidonge 4 hadi 6 kwa siku hadi siku 10.
- Dawa za mchanganyiko huwekwa kwa wagonjwa kibao kimoja mara tatu kwa siku, muda wa matibabu ni siku saba.
- Kusimamishwa kwa "Dependal-M" ni pamoja na furazolidone na metronidazole. Unahitaji kunywa dawa hiyo kwa kozi (siku 5) kwenye kijiko baada ya kula.
Ulaji wa mawakala wa bakteria
Katika matibabu ya kuhara kwa muda mrefu kwa watu wazima, athari nzuri inaweza kupatikana kwa kuchukua dawa za bakteria:
- Dawa "Baktisubtil" inajumuisha calcium carbonate. Kuchukua dawa inaendelea kwa siku 10, unapaswa kunywa capsule moja mara mbili kwa siku
- Baada ya kumaliza kozi ya kuchukua mawakala wa antibacterial, madaktari huagiza Linex, Bifekol, Enterol kwa wagonjwa ili kurekebisha microflora ya matumbo. Tiba hii inapaswa kuendelea mwezi mzima.
- Dawa "Hilak-Forte", ambayo ni muundo uliokolea na bidhaa za kimetaboliki, hupunguza kasi ya uharibifu.
Vifaa vya uboreshaji
Katika matibabu ya kuhara kwa muda mrefu, wagonjwa mara nyingi huagizwa adsorbents ya kutuliza nafsi na ya kufunika:
- "Smekta". Viungo vinavyofanya kazi katika utungaji wa madawa ya kulevya husaidia kudumisha na kurejesha hali ya microflora ya matumbo. Dawa hii husaidia kulinda utumbo dhidi ya vijidudu na ina athari ya kufunika.
- "Kaopekktat" - suluhisho linaloweza kuunganisha sumu, kupunguza hatua ya vimelea vya magonjwa na kusafisha mwili wao. Imeidhinishwa kwa kulazwa mbele ya kuhara sugu ya asili tofauti. Kikwazo pekee wakati wa kuchukua dawa ni mchanganyiko na antibiotics, ni muhimu kusubiri saa chache kabla ya kutumia.
- "Tannacomp" ni tofautiathari ya kutuliza nafsi na ya kupinga uchochezi. Zana hii inakabiliana kikamilifu na kinga na matibabu ya magonjwa.
Kukusanya mgawo wa chakula
Katika kuhara kwa muda mrefu, lishe huchukuliwa kuwa hitaji la matibabu madhubuti. Mgonjwa mgonjwa lazima afuate madhubuti sheria za lishe. Chakula kinachotumiwa ni wajibu wa kuzuia mchakato wa kufuta, kupunguza pato la maji na electrolytes. Chakula kinapaswa kuendana na michakato ya pathological katika matumbo, kwa sababu hii, wataalam wanapendekeza kula chakula cha mwanga tu wakati wa matibabu. Sahani zote zinapaswa kukaushwa, na viungo vilivyomo vinapaswa kusafishwa vizuri. Orodha ya vyakula vilivyokatazwa:
- maziwa na kunde;
- pipi, confectionery;
- zabibu na baadhi ya matunda;
- mafuta, viungo, vyakula vyenye chumvi nyingi, vinywaji vyenye kileo na vyakula mbalimbali vya makopo.
Matumizi ya bidhaa zingine yatabainishwa kulingana na sifa za ugonjwa na sababu zake kuu. Jambo muhimu zaidi katika hali hii ni kurejesha usawa wa maji katika mwili na kueneza kwa microelements, hivyo protini, pectini na potasiamu zinapaswa kuingizwa katika chakula. Vyakula vifuatavyo lazima viwepo katika mlo wa kila siku: mayai ya kuchemsha, nyama ya kuchemsha, ndizi na tufaha zilizosagwa, viazi zilizopikwa na maganda.
Mgonjwa wa kuhara kwa muda mrefu akionana na daktari, daktari mwanzoni kabisa mwa matibabu humfanyia uchunguzi wa kina ili kubaini sababu.magonjwa. Magonjwa mengi yanajulikana na utambuzi ngumu sana, kusudi la ambayo ni kuamua etiolojia iliyofichwa. Matibabu zaidi ya mgonjwa itategemea moja kwa moja dalili za lesion. Mara nyingi, matibabu ya kuhara kwa muda mrefu huchukua muda, kwani uharibifu kama huo unachukuliwa kuwa mbaya na hatari.
Kuhara na kongosho
Vidonda vingi vya njia ya utumbo vina dalili sawa, mara kwa mara vinaweza kuwa mbaya zaidi au kuwa dhabiti katika kipindi chote.
Uvimbe wa tumbo, vidonda, cholecystitis, cholelithiasis husababisha matatizo kwenye mfumo wa usagaji chakula. Kuhara katika kongosho inachukuliwa kuwa sifa kuu ya kutofautisha ya ugonjwa huu, inaonyesha mabadiliko yanayotokea kwenye kongosho:
- kinyesi hubadilisha rangi yake na kuwa nyepesi, na kupata umbile la greasi na harufu mbaya;
- kinyesi pia kinaweza kugeuka manjano au kijani;
- kiasi cha kinyesi kinachotolewa kwa siku kinaongezeka;
- kinyesi kina kiasi kikubwa cha chakula ambacho hakijamezwa;
- kuharisha huanza mara tu baada ya kula, hutokea dhidi ya asili ya kichefuchefu, mapigo ya moyo, na baridi kwenye miguu na mikono.
Usipoanza matibabu kwa wakati na kwa ufanisi wa ugonjwa huo, basi dalili kuu zitazidi kuwa mbaya zaidi, ambayo itasababisha dalili za pili zinazohusiana na ukosefu wa virutubisho katika mwili:
- mwili unatesekaupungufu wa maji mwilini;
- maumivu na uzito ndani ya tumbo;
- uzito wa mgonjwa unapungua kwa kasi;
- kupoteza hamu ya kula kabisa au kwa sehemu;
- kuchubua ngozi, kubadilisha sauti yake;
- udhaifu wa nywele na kucha unaonekana;
- usingizi;
- mgonjwa mara kwa mara anahisi uchovu na hali mbaya.
Kuondoa kongosho
Kuhara na mwanzo wa kongosho ni ngumu sana kukomesha, kwani matibabu ya ugonjwa huo yanahitaji hatua kamili ambazo zitasaidia kurejesha hali hiyo na kupunguza dalili. Mgonjwa lazima azingatie kwa uangalifu ushauri wote wa mtaalamu, kufuata sheria za lishe na kuchukua kipimo sahihi cha dawa.
Matibabu ya kuhara kwa muda mrefu katika kongosho, kwa watu wazima na kwa watoto, inapaswa kufanywa katika taasisi ya matibabu, ambapo mgonjwa atawekwa dawa za mishipa, ambayo athari yake itarejesha usawa wa chumvi-maji katika damu. mwili na kuujaza kwa vipengele muhimu.
Aidha, mgonjwa ameagizwa hatua za utakaso ili kuondoa bakteria waliooza kwenye utumbo. Kwa hili, mgonjwa hupewa enema iliyojaa maji ya kawaida na soda ya kuoka na kwa joto la angalau digrii 37. Enema hutolewa mara kadhaa kwa siku kwa siku nne zinazofuata.
Iwapo mtu anayeharisha ana dalili za maumivu kwenye kongosho, basi mtaalamu anaagiza dawa mbalimbali:
- dawa za kurekebisha;
- dawa za kulevyaurejesho wa kazi ya usiri ya tezi yenye ugonjwa;
- chaguo la prebiotics na probiotics;
- changamano za vitamini na vipengele muhimu kwa mwili.
Ni muhimu kujua kwamba kujaribu kuondoa kuhara kwa muda mrefu na antibiotics sio lazima, kwa kuwa tiba kama hizo zinaweza tu kuzidisha hali ya jumla, kuharibu, pamoja na vijidudu hatari, bakteria zote zenye faida kwenye matumbo zinazocheza. jukumu muhimu katika mchakato wa usagaji chakula.
Matibabu ya gastritis
Iwapo hutajaribu kuondoa gastritis kwa kuhara kwa muda mrefu, mgonjwa ana hatari ya kupata maumivu makali na kuzidisha. Matibabu ya wakati wa ugonjwa wa gastritis itasaidia kuzuia michakato hasi inayotokea katika mmeng'enyo wa chakula wa mgonjwa.
Ili kuepuka kuharisha kwa muda mrefu, ni muhimu kufuatilia athari ya mfumo wa usagaji chakula kwa baadhi ya vyakula. Vyakula hivyo vinavyosababisha matatizo ya utumbo na matatizo mbalimbali, ni muhimu kuwatenga kabisa kutoka kwa chakula. Kwa kuongeza, ikiwa gastritis yenye asidi iliyopungua hugunduliwa, ni muhimu kuondokana na vyakula vifuatavyo kutoka kwa chakula:
- matunda;
- bidhaa za maziwa;
- asali;
- mkate wa rye;
- maharage.
Katika baadhi ya matukio, watu walio na asidi kidogo huharisha kutokana na kula vyakula vilivyotayarishwa. Unaweza kuondoa kuhara haraka ikiwa unatumia dawa ulizoagiza daktari wako na kula tu vyakula ambavyo havichochezi mfumo wa mmeng'enyo wa chakula.
Jinsi ya kumtibu mtoto
Kuharisha kwa muda mrefu kwa mtotoinaweza kuwa dalili ya magonjwa yafuatayo:
- lactose au kutovumilia kwa gluteni;
- matatizo ya kimetaboliki;
- mwitikio kwa vilainishi;
- mchakato wa uchochezi kwenye utumbo (ugonjwa wa Crohn na kolitis ya kidonda yenye kuhara kwa muda mrefu);
- maambukizi ya matumbo ya asili sugu na ya papo hapo.
Kuharisha kwa papo hapo kwa mtoto hugunduliwa wakati kuna ongezeko la ghafla la haja kubwa siku nzima. Katika hali nyingi, aina ya papo hapo ya kuhara hutatua haraka au hubadilika kuwa fomu sugu. Kama sheria, kuhara kwa muda mrefu kunaonyesha uwepo wa microflora ya bakteria, ambayo husababisha kuonekana kwa hali hiyo. Katika hali hii, daktari wa watoto anaagiza mtoto anywe dawa za antibacterial.
Dalili za hatari:
- uwepo wa damu kwenye kinyesi;
- uwepo wa usaha (kamasi ya manjano);
- mtoto hawezi kimwili kunywa kiasi kinachohitajika cha maji kwa siku; kwa sababu ya kutapika mara kwa mara.
Dalili kuu za upungufu wa maji mwilini ni:
- mkojo wa rangi nyeusi;
- uchovu na kujisikia kuzidiwa mara kwa mara;
- utando mkavu wa mucous na kuongezeka kwa hamu ya kunywa;
- kuharisha kwa papo hapo.
Upungufu wa maji mwilini kutokana na kuharisha kwa muda mrefu ni hatari kubwa kwa watoto wadogo na wazee.
Matibabu nyumbani
Sababu kuu za kuhara kwa muda mrefu kwa watoto ni: sumu ya chakula, matatizo ya microflora ya matumbo, kula.vyakula visivyoweza kumeza. Inaweza pia kutokea kutokana na maambukizi ya bakteria au virusi na baadhi ya magonjwa kuingia mwilini.
Iwapo mtoto anaharisha papo hapo, inashauriwa anywe maji mengi iwezekanavyo kwa siku (kutoka lita 3 hadi 4) pamoja na kuongeza kiasi kidogo cha sukari na chumvi. Kioevu kilichopangwa tayari kwa kunywa mara kwa mara kinaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa bila dawa na kuongezwa kwa maji ya kawaida. Kwa matibabu sahihi na ya ufanisi ya mtoto nyumbani, kwanza ni muhimu kushauriana na daktari anayehudhuria.
Kiasi cha kutosha cha kioevu kinachotumiwa kwa siku kitaonyeshwa kwa kuangaza rangi ya mkojo hadi tint ya manjano hafifu. Pia, wataalamu wanapendekeza katika hali hii kula vyakula vyenye chumvi nyingi na kufuatilia kwa uangalifu usafi.
Unahitaji kurejesha lishe bora mara baada ya mtoto kuanza kuwa na hamu ya kula. Lakini ikiwa mashambulizi ya kuhara kwa papo hapo hutokea, basi ni muhimu kutotumia bidhaa za maziwa kwa siku kadhaa.
Uangalizi wa matibabu wa haraka unahitajika ikiwa:
- ikiwa mtoto ana kuhara kwa muda mrefu na dalili zingine za ugonjwa;
- ikiwa kuhara kulianza mara tu baada ya kuwasili katika nchi nyingine au baada ya safari iliyoahirishwa;
- ikiwa kuhara kwa muda mrefu kutaendelea kwa wiki kadhaa.
Mara nyingi, kuhara kwa mtoto kunaweza kutibiwa nyumbani. Inaweza kupita yenyewe baada ya siku saba. Matibabu ya madawa ya kulevyakwa kawaida haihitajiki na hutumiwa katika matukio machache, kwani inaweza kusababisha athari mbaya na kusababisha kuhara kwa muda mrefu. Inahitajika kuondoa kuhara mara tu baada ya kuondoa sababu kuu ya kuonekana kwake.
Dawa inayojulikana zaidi ya kuhara ni loperamide au immodium, lakini inaruhusiwa kuchukuliwa kwa idadi ndogo, isipokuwa katika hali ambapo damu, nyongo na usaha hupatikana kwenye kinyesi.
Unaposafiri, ili kuepuka matatizo yanayoweza kutokea katika mfumo wa usagaji chakula na kinyesi, ni muhimu kuchemsha maji ya kunywa kila wakati au kutumia maji yaliyonunuliwa pekee kwenye chupa ya plastiki iliyofungwa. Kwa kuongeza, ni muhimu kuacha kula saladi na ice cream wakati wa kusafiri. Kwa kuwa mboga zinaweza kuoshwa kwa maji mabaya, zinapaswa kuchemshwa au kusafishwa. Ni muhimu pia kukumbuka kuwa ufanisi wa bakteria ya lactic acid iliyokaushwa katika kuzuia kuhara kwa wasafiri haujathibitishwa vyema.
