Kifundo cha bega, muundo wake ambao umejadiliwa katika makala ifuatayo, huruhusu mikono kusonga kwa uhuru. Kano, kinyume chake, hupunguza uhamaji.
Hebu tuchunguze kwa undani kiungo cha bega ni nini, anatomia ya topografia ambayo inawakilishwa na mpangilio wa pamoja wa tishu, neva na mishipa ya damu.
Katika mshipi wa bega, viungo huunganisha clavicle na sternum na scapula, na hivyo kuunda viungo vya akromioclavicular na sternoclavicular. Wacha tuanze kwa mpangilio.
Mifupa
Anatomy ya kiungo cha bega la binadamu ni changamano. Ili kutoa uhamaji, tundu limeundwa kidogo hapa, na safu ya mwendo hutolewa na kano na misuli mingi.
Kiungo kina mifupa miwili mikubwa - humerus na scapula, viungo kadhaa na kano nyingi, kano na misuli.
scapula ni mfupa bapa katika umbo la pembetatu. Pia ni muhimu katika kujenga matamshi ya pamoja ya bega. Mfupa iko nyuma ya mwili na huhisiwa kwa urahisi chini ya ngozi. Ina cavity ya articular, ambayohumerus imeambatishwa.
Nyuma ya scapula kuna mhimili unaoigawanya sehemu mbili, ambapo misuli ya infraspinatus na supraspinatus iko.
Kuna mchakato mwingine kwenye blade ya bega, unaoitwa coracoid, ambao huunganisha mishipa na misuli. Mfupa mwingine - clavicle - ni tubular, yenye umbo la kupinda.
Nyombo zima la bega (anatomia) picha hapa chini inaonyesha.
Misuli
Kofi ya kizunguzungu, au cuff ya kuzungusha, ni mojawapo ya utambulisho muhimu wa misuli katika sehemu hii. Misuli husaidia kuongeza, kukunja na kupanua mkono.
Majeraha katika eneo hili mara nyingi huhusishwa na cuff. Wanariadha wako katika hatari fulani. Walakini, shida hufanyika katika maisha ya kila siku, haswa wakati wa kuinua uzito na kubeba mizigo bila kusambaza uzani kwa usahihi. Wakati misuli imeharibiwa, anatomy ya pamoja ya bega inafadhaika. Kisha misuli haiwezi kuchangia harakati kama ilivyokuwa ikifanya, na amplitude hupunguzwa sana.
Kwa hivyo, cuff ina:
- supraspinous;
- infraspinatus raundi ndogo;
- subscapularis.
Ugavi wa damu na uhifadhi
Misuli ya mshipi wa bega hupokea damu kutoka kwa ateri ya kwapa na matawi yake. Inavuka kwapa na kusonga kutoka kwa mbavu ya kwanza hadi chini ya misuli kuu ya pectoralis, ikipita kwenye ateri ya brachial. Mshipa huambatana naye.
Kukaa ndani hutokea kupitia mishipa ya mishipa ya fahamu. Wote wa mgongo na wale wanaokuja kutoka tawi la mbele la ujasiri wa thoracic hushiriki ndani yake. Brachial plexushutoka kwenye sehemu ya chini ya shingo, husogea mbele na chini, hupenya kwenye patiti la kwapa, huenda chini ya kola, chini ya mchakato wa kolakoidi wa scapula, na kutoa mishipa huko.
Kutokana na harakati zipi?
Kifundo cha bega kinaweza kusogea kutokana na viungio vitano vifuatavyo (viungio vitatu na viwili - mpango wa misuli-kano):
- Shuulo-scapular joint.
- Elimu ya mikoba.
- Kusogeza scapula kwenye kifua.
- Acromioclavicular joint.
- Sternoclavicular joint.
Angalia picha. Hapa ni pamoja bega: muundo, anatomy. Muundo changamano wa eneo hili unaeleweka vyema kwa kuchunguza picha.
Ili kuhakikisha harakati kamili, viungo vyote vitano lazima vifanye kazi vizuri na ipasavyo. Ukiukaji wowote hauwezi kubadilishwa na viungo vingine. Ndiyo maana maumivu na kizuizi cha harakati daima huambatana na uharibifu kwenye eneo hili.
Acromioclavicular joint
Anatomia ya kiungo cha bega ina sifa ya mhimili mingi na ndege, kutokana na ambayo clavicle huungana na scapula. Inachukuliwa na ligament yenye nguvu ya coracoclavicular, ambayo hutoka kwenye mchakato wa coracoid wa scapula hadi chini ya clavicle. Scapula ina uwezo wa kuzunguka mhimili wa sagittal, ambayo hupita kwa pamoja, na pia huzunguka kidogo karibu na axes ya transverse na wima. Inabadilika kuwa harakati kwenye pamoja hii inaweza kufanywa karibu na shoka 3. Hata hivyo, amplitude hapa ni ndogo sana.
Sternoclavicular joint
Anatomia ya kiungo cha bega pia ni cha aina nyingi na bapa hapa. Uso huo una sehemu ya uti wa mgongo wa mbavu na notch ya clavicular ya manubrium ya sternal. Sura ya uso wa viungo inafanana na tandiko. Kati yao ni diski inayounganisha na capsule na kugawanya cavity ya pamoja katika mbili. Kapsuli nyembamba inaunganishwa na mishipa iliyofumwa kwenye utando wa nyuzi pande zote mbili. Kwa kuongeza, kuna ligament ya interclavicular inayounganisha ncha za nyuma za clavicles, pamoja na ligament ya costoclavicular, iliyo katika nafasi ya kando umbali kidogo kutoka kwa pamoja.
Anatomia ya kiungo cha bega inawakilishwa na shoka tatu. Ina anuwai ndogo. Kwa hiyo, unaweza kuwasonga mbele, nyuma na kuzunguka kidogo. Mwendo wa mduara unaweza kufanywa wakati mwisho wa mfupa wa kola unapotengeneza duaradufu.
Mishipa ya Scapula
Mbali na viungo, kuna vifurushi vya nyuzi kwenye mshipi wa viungo vya juu - hizi ni mishipa ya scapula. Wao hujumuisha transverse ya chini na ya juu, pamoja na coraco-acromial. Mwisho huo unawasilishwa kwa namna ya pembetatu, ambapo vault imefungwa juu ya pamoja ya bega kati ya mchakato wa coracoid na kilele cha acromion. Ligament hutumikia kulinda pamoja ya bega na, pamoja na wengine, hupunguza uhamaji wakati wa kutekwa nyara. Ligament ya chini ya kuvuka iko kati ya ukingo wa cavity ya glenoid ya scapula na msingi wa mchakato wa bega, na ligament ya juu ya kuvuka hutupwa juu ya notch ya scapular.
Muundo na mishipa ya kiungo cha bega
Katika sehemu ya bure ya kiungo, viungo vimeunganishwa pamoja namshipi wa kiungo cha juu, kwa sababu hiyo kifundo cha mkono, kiwiko, bega na maeneo mengine huundwa.
Kifundo cha bega kina muundo wa aksia nyingi na duara. Inajumuisha kichwa cha mfupa na cavity ya scapula. Uso wa kwanza ni spherical, na pili ina fomu ya shimo. Kichwa ni karibu mara tatu ya ukubwa wa cavity, ambayo inakamilishwa na mdomo wa pamoja. Mwisho huongeza uso wake kidogo, na kuongeza kina, mpindano na mshikamano.
Kapsuli ya viungo ni kubwa lakini nyembamba. Inatoka kwenye mdomo na imefungwa kwenye shingo ya humerus. Ndani, capsule inatupwa kati ya mizizi ya humerus na hufanya sheath intertubercular synovial. Capsule imewekwa na ligament ya coracobrachial, iliyoelekezwa kutoka kwa mchakato wa scapula na kusokotwa ndani yake.
Sifa za Mwendo
Katika ligamenti ya kiungo cha bega, anatomia ina sifa ya maendeleo duni. Kutokana na tofauti kubwa katika nyuso za kuwasiliana katika pamoja ya bega, amplitude kubwa ya harakati inawezekana kuhusu axes tatu: wima, sagittal na transverse. Kuzunguka sagittal, bega linatekwa nyara na kuingizwa, kuzunguka sehemu inayovuka - linajikunja na kujikunja, na la wima - hugeuka na kutoka.
Aidha, anatomia ya kiungo cha bega inaruhusu mizunguko ya duara. Wao katika eneo hili wanaweza kutokea pamoja na mshipi wa kiungo cha juu. Matokeo yake, ina uwezo wa kuelezea, kwa kiasi kikubwa au kidogo, hemisphere. Lakini kuisogeza juu ya usawa wa mlalo husimamisha kijifusi kikubwa cha humerus.
Unahitaji kujua kwamba kutekwa nyara kwa mkono, kwa shukrani kwa kazi ya humerus tu na cavity ya articular, huletwa tu kwa digrii tisini. Kisha scapula huanza kusaidia harakati, kutokana na ambayo utekaji nyara huongezeka hadi digrii 180.
Sio tu matatizo katika misuli na kano za eneo hili husababisha kuharibika kwa kiungo cha juu. Wanaweza kusababishwa na ulemavu wa kifua au matatizo katika mgongo. Kwa hivyo, ni muhimu sana kuwa mwangalifu kwa afya yako na uzingatia dalili zinazojitokeza kwa wakati unaofaa. Kisha itawezekana kudumisha afya na harakati kamili za maisha.
Magonjwa na anatomy ya kiungo cha bega, MRI
Ikiwa una maumivu ya bega, hakika unapaswa kushauriana na mtaalamu ili kufanya uchunguzi sahihi. Hali ya mifupa itasaidia kujua x-ray. Tishu laini na cartilage huchunguzwa baada ya ultrasound. Njia bora na salama ni MRI. Anatomy ya pamoja ya bega pia inaweza kutazamwa kwa msaada wa arthroscopy, ambayo, pamoja na uchunguzi, pia hutibu mgonjwa.
Hebu tuangalie magonjwa ya kawaida.
Bursitis
Ugonjwa huu hugunduliwa na kuvimba kwa msokoto wa mfuko wa synovial wa kiungo cha bega. Anatomy katika sehemu hii ni ngumu sana. Kawaida lesion hutokea kati ya mfupa na tendon. Kipengele cha bursitis ya pamoja ya bega ni kwamba bursa ya synovial haiwasiliani na tundu lake.
Sababu za bursitiskunaweza kuwa na majeraha na maambukizo, pamoja na mkazo mwingi kwenye kiungo kwa wanariadha na wafanyikazi wanaofanya kazi nzito ya kimwili.
Shoulohumeral periarthrosis, au periarthritis
Hili pia ni hali ya kawaida kwa maumivu ya bega. Hii inajumuisha kundi zima la magonjwa yafuatayo.
- Osteochondrosis hukua kwenye uti wa mgongo wa seviksi. Maumivu huenea kupitia mishipa na huenda kwenye plexus ya brachial. Kisha kinachojulikana kama plexitis kinaendelea. Njia ya matibabu huchaguliwa kulingana na hali ya mwisho wa ujasiri, pamoja na diski za intervertebral.
- Subacromial impingement - dalili inayojulikana na mgandamizo wa vizungusha bega vinavyopita kati ya kichwa cha bega na mchakato wa scapula. Chaneli inaweza kubanwa au kujeruhiwa. Kisha mtu atasikia maumivu, hasa usiku. Hataweza kulala juu ya bega lake, kuinama mkono wake na kuipeleka kando. Wakati wa matibabu, dawa za kupambana na uchochezi huchaguliwa, na physiotherapy pia imeagizwa. Mafuta, massage, compresses na gymnastics hutumiwa. Ikiwa ni lazima, upasuaji pia umeagizwa.
- Kupasuka kwa cuff hutokea kama matokeo ya kiwewe, kubana au kunyoosha. Kano huvunjika. Bega huanza kuumiza, na maumivu yanaenea kwa mkono, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kuinama na kuiondoa. Wakati tendon imepasuka, upasuaji unahitajika, ambapo tendons huunganishwa kwa njia ya arthroscopy. Katika kesi hii, jambo kuu sio kukosa wakati mzuri, matokeo yatakuwa bora, haraka shida itafafanuliwa na kuondolewa.
- Kapsuli ya viungo inaposhikana wakati wa kuvimba, hugunduliwacapsulitis ya wambiso. Mgonjwa hana uwezo wa kusonga mkono wake. Ikiwa upasuaji wa arthroscopic haufanyiki, basi katika siku zijazo chaguo pekee la kurejesha uhamaji litakuwa bandia.
- Kwa sababu ya mkazo sugu wa misuli na kano chini ya blade ya bega, pamoja na jeraha, dalili za "bega iliyoganda" hukua. Wakati huo huo, maumivu na upungufu au kutokuwa na uwezo wa kuchukua mkono nje huhisiwa. Ili kumwokoa mgonjwa kutokana na mateso, eneo lililoathiriwa hudungwa kwa ganzi.
- Kwa sababu ya kiwewe, mdomo wa cartilaginous unaweza kuharibika na kupasuka. Ahueni inawezekana kwa athroskopia.
Viungo bandia
Ili kuchukua nafasi ya sehemu zilizoharibiwa na jeraha au ugonjwa, kiungo cha bega hutengenezwa kwa bandia. Anatomy ya cavity ya glenoid bado haijaathiriwa. Kipandikizi bandia huwekwa tu katika hali ambapo mbinu zingine za matibabu hazifanyi kazi.
Kwa hivyo, inakuwa suluhisho pekee baada ya kuvunjika, wakati anatomy ya pamoja ya bega na misuli ya bega haiwezi kurejeshwa na fixator ya chuma haikuwa na maana.
Pia utahitaji viungo bandia katika hatua ya juu ya osteoarthritis. Uharibifu wa cartilage unaongozana na maumivu, crunching na harakati ndogo. Wagonjwa wanakuwa hoi. Wakati huo huo, dawa za bandia hurejesha kazi ya mikono, na mtu huondoa maumivu.
Vivyo hivyo kwa uharibifu wa misuli ya kiziba cha rota. Ikiwa arthroscopy ni njia bora ya matibabu mwanzoni mwa ugonjwa, basi baadaye.katika toleo linaloendesha, haitakuwa na nguvu. Kwa hivyo, kipandikizi kimesakinishwa.
Pia hatari ni aina kali ya ugonjwa kama vile baridi yabisi. Nyuso za viungo huharibiwa, misuli ya kiziba cha rotator na tishu nyingine laini huharibika, maumivu makali yanasikika, na usogeo unakuwa mdogo na hatua kwa hatua husababisha kutosonga.
Udanganyifu wowote unaofanywa kwenye kiungo, baada yao mkono lazima umewekwa na orthosis, bendeji au bendeji. Ili utendaji wa kiungo cha juu kurudi kwa kawaida, matibabu magumu hufanyika, ambayo yanahusisha hatua mbalimbali za kurejesha. Hizi ni pamoja na mazoezi maalum, masaji na tiba ya mwili.
