Maambukizi ya matumbo yenye uharibifu wa kiwamboute ya koloni ya mbali, visababishi vyake ambavyo ni vijiumbe vidogo vya shigela, huitwa kuhara damu, au shigellosis. Bakteria wana umbo la fimbo, jina lao lingine ni bacillus ya kuhara damu. Maendeleo ya ugonjwa hutokea kama ifuatavyo. Hapo awali, vijidudu hukua kwenye utumbo mdogo na kisha kupenya ndani ya tishu za epithelial ya utumbo mkubwa, ambapo huzidisha kikamilifu, kukamata uso mzima wa matumbo. Matokeo yake, seli za epithelial hufa, na vidonda vinaunda mahali pao. Kwa kuongezea, bakteria hutoa dutu yenye sumu, ambayo pia husababisha kifo cha seli na husababisha kuongezeka kwa maji na elektroliti na matumbo. Sumu hii ina athari mbaya kwenye tezi za adrenal na mfumo wa neva, na kusababisha sumu kali ya mwili.
Picha ya kliniki ya aina ya kawaida ya kuhara damu (lahaja ya colitis)
Inaanza kwa kasidalili za ulevi zinaonyeshwa na homa, maumivu ya kichwa, kupoteza hamu ya kula, kupunguza shinikizo la damu. Kutoka kwa njia ya utumbo, dalili zifuatazo za kliniki za ugonjwa wa kuhara huonekana:
- Maumivu yasiyotubu ya mara kwa mara kwenye tumbo lote.
- Kisha inakuwa ya kubana na kuuma zaidi. Mahali - sehemu ya chini ya tumbo.
- Kabla ya haja kubwa, maumivu huongezeka.
- Katika eneo la rectum pia kuna maumivu ya aina ya kuvuta na kurudi kwenye sacrum. Huundwa wakati wa haja kubwa na hudumu kwa dakika kadhaa baada yake.
- Hamu potofu na hisia ya kutokwa na matumbo bila kukamilika baada ya haja kubwa.
- Marudio ya kinyesi zaidi ya mara 10 kwa siku.
- Kuna damu na kamasi kwenye kinyesi.
Aina za kuhara damu:
- Ikiwa ni ndogo - homa hupotea baada ya saa chache au inaweza kudumu hadi siku mbili. Kinyesi hadi mara kumi kwa siku, kunaweza kuwa hakuna uchafu wa kamasi na damu. Maumivu ya tumbo ni kidogo, hamu ya uwongo ni nadra.
- Kwa wastani - ishara zote hutamkwa zaidi. Joto huongezeka hadi digrii 39 na hudumu hadi siku nne, shinikizo hupungua. Kujisaidia hadi mara 20 kwa siku, kinyesi chenye kamasi na damu.
- Katika kuhara damu kali, dalili ni: hyperthermia au hypothermia. Mgonjwa ni lethargic, dhaifu. Dermis inakuwa rangi, kiwango cha moyo huongezeka. Kuna kuhara kali. Kinyesi katika umbo la kamasi zenye damu.
- Kwa ukali sana iwezekanavyomaendeleo ya mshtuko wa sumu au encephalopathy yenye sumu.
Picha ya kliniki katika lahaja ya gastroenterocolitis ya kuhara damu
Katika kesi hii, dalili za gastritis ya papo hapo huonekana: kutapika, kichefuchefu, maumivu ya epigastric. Siku ya kwanza, ishara za colitis ni nyepesi au hazipo. Tamaa ya uwongo ya kujisaidia, pamoja na kamasi na damu kwenye kinyesi haipo. Dalili hizi huonekana siku moja au mbili baada ya kuambukizwa. Ukali wa hali inategemea kiwango cha kutokomeza maji mwilini. Ikiwa mkondo utafutwa, basi ishara zote ni chache.
Aina ndogo za ugonjwa hugunduliwa tu na matokeo ya uchunguzi wa bakteria. Kliniki inaonyeshwa vibaya. Wagonjwa hawaonyeshi malalamiko yoyote, wakijiona wana afya njema kabisa.
Dalili za kuhara damu kwa watu wazima
Kipindi cha incubation huchukua saa kadhaa hadi siku tano. Siku ya pili au ya tatu baada ya maambukizo kuingia kwenye mwili wa mtu binafsi, ishara za kwanza zinaonekana. Ugonjwa huanza kwa kasi, dalili za kuhara damu kwa watu wazima ni kama ifuatavyo:
- Joto hupanda hadi digrii 40.
- Shinikizo inashuka.
- Hakuna hamu ya kula.
- Kichefuchefu kinaonekana.
- Kuharisha.
- Kutapika.
- Mshipa na maumivu ya tumbo.
- Hamu ya kujisaidia mara kwa mara. Kinyesi cha msimamo wa kioevu hubadilika kuwa mucous, kilichochanganywa na damu. Katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo, kuhimiza kunawezekana hadi mara 50 wakati wa mchana. Hata hivyo, si wote huishia katika utupu, yaani, kuna tamaa za uongo. Mgonjwa amechoka, uchovu wa jumla huhisiwa;kuna kiu na kupoteza hamu ya kula. Hali inazidi kuzorota kwa kasi.
Aina ya ugonjwa wa njia ya utumbo pia inajulikana, ambayo ni nadra. Inaonyeshwa na mwanzo wa wakati huo huo wa dalili kuu za ugonjwa wa kuhara kwa watu wazima: homa, ulevi, kuhara. Ugonjwa huanza na kutapika na kinyesi cha maji kioevu. Baada ya siku mbili, colitis inaweza kuendeleza. Kisha upungufu wa maji mwilini huonekana, uchovu, shinikizo la damu hupungua, kiasi cha mkojo uliotenganishwa hupungua.
Kuhara damu kwa wajawazito
Patholojia hii ni hatari kwa mtoto ambaye hajazaliwa na mwanamke. Kuzaliwa kabla ya wakati hutokea katika 40% ya matukio ya kutambua ugonjwa wa kuhara. Athari mbaya ya kuambukiza kwenye uterasi husababisha mikazo, na kusababisha kuzaa mapema au kuharibika kwa mimba. Hatari ya kutokwa na damu huongezeka. Wakati wa kujifungua, mtoto huambukizwa kutoka kwa mama. Moja ya matokeo makubwa na ya hatari ni kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa au kifo cha mwanamke.
Matibabu
Ufanisi wa matibabu ya dalili za ugonjwa wa kuhara kwa watu wazima na watoto hutegemea wakati wake. Maambukizi yasiyotibiwa huwa ya muda mrefu, ambayo yanaweza kuponywa tu katika hospitali ya saa-saa. Kati ya dawa, vikundi vifuatavyo vya dawa vimeagizwa:
- antibacterial;
- sorbents;
- kurudisha maji mwilini na kuondoa sumu mwilini;
- kuzuia uchochezi;
- antipyretic;
- vifaa vya kinga mwilini;
- probiotics;
- enzymatic;
- vitamini.
Matatizo nahatua za kuzuia
Utovu wa tiba, pamoja na ukosefu wa matibabu ya dalili za ugonjwa wa kuhara kwa watu wazima na watoto husababisha matokeo hatari:
- kupanuka kwa koloni na kusababisha kifo;
- sepsis;
- vidonda vya vidonda vya mucosa ya utumbo vinavyosababisha damu kuvuja;
- hemolytic-uremic syndrome.
Kinga ni usafi wa kibinafsi. Kuosha mikono baada ya kutembelea choo, maeneo ya umma, kutembea, kabla ya kula. Usindikaji makini wa bidhaa kabla ya matumizi yao. Ikiwa mtu katika familia ana ugonjwa wa kuhara damu, basi kuua majengo kunahitajika.
Kuhara kwa watoto
Kwa njia nyingine, unaitwa ugonjwa wa mikono isiyooshwa au chafu. Wakala wa causative wa ugonjwa huu wa kuambukiza ni Shigella, microorganism yenye sumu ambayo huingia kwenye njia ya utumbo kutoka kwa mazingira ya nje. Matumbo yanakabiliwa na pigo kuu la kushangaza. Ugonjwa wa kuhara huchukua nafasi ya kwanza katika suala la usambazaji kati ya maambukizo mengine ya matumbo. Kikundi cha umri kuanzia miaka miwili hadi saba huathirika zaidi na ugonjwa huu.
Sababu ya jambo hili ni mfumo dhaifu wa kinga na kutofuata sheria za kawaida za usafi wa kibinafsi. Kinga baada ya ugonjwa huo kutokuwa imara, mtoto anaweza kuambukizwa mara kwa mara. Kwa watoto chini ya mwaka mmoja, ni vigumu sana kutokana na ulevi mkali na upungufu wa maji mwilini. Kuna aina kadhaa za ugonjwa:
- Rahisi. Dalili za ugonjwa wa kuhara kwa watoto chini ya mwaka mmoja ni kama ifuatavyo: kuhara, kuongezekajoto. Ulevi huchukua muda wa siku tatu. Baada ya wiki mbili kuna ahueni kamili.
- Nzito wastani. Fomu hii kwa watoto wachanga huanza haraka. Inaonyeshwa na baridi, homa, sumu ya mwili. Siku ya tano, ulevi hupungua. Ahueni hutokea baada ya mwezi mmoja.
- Nzito. Kinyume na msingi wa ulevi mkubwa wa mwili, ukiukaji wa shughuli za mfumo wa moyo na mishipa huzingatiwa. Tiba ni ndefu, hadi miezi mitatu.
Sababu za kuhara damu
Dalili za ugonjwa huu hukasirisha bakteria wa pathogenic. Kwa sura, hizi ni vijiti vidogo, vinavyotokana na ukubwa kutoka kwa microns 1 hadi 3, na uhamaji. Wao hutoa endo- na exotoxins katika mwendo wa maisha yao. Wanaogopa joto la juu na mionzi ya ultraviolet. Mazingira ya unyevu na joto la chini ni sababu nzuri kwa maendeleo yao. Kuongezeka kwa matukio huzingatiwa hasa katika majira ya joto. Ambukizo hutokea kwa njia ya mdomo-kinyesi au kwa mgusano wa kaya.
Tabia mbaya ya mtoto kuvuta mikono na vitu vichafu mdomoni huchangia kuenea kwa kasi kwa maambukizi. Pia hubebwa na wadudu. Kuna matukio wakati maambukizi hayakua, hakuna kliniki, na microorganisms pathogenic, mara moja katika mwili, kufa au ni excreted na kinyesi. Mtindo huu huzingatiwa kwa watoto walio na mfumo dhabiti wa kinga mwilini.
Dalili za ugonjwa
Ugonjwa huonekana katika saa za kwanza baada ya kuambukizwa, lakini kipindi cha incubation kinaweza kudumu hadi siku saba. Ukali wa sumu hutegemeaidadi ya bakteria kwenye utumbo mpana. Dalili za ugonjwa wa kuhara damu kwa watoto ni kama ifuatavyo:
- hyperthermia;
- kutapika mara kadhaa kwa siku;
- kuharisha mara 20 au zaidi kwa siku, kutokwa na majimaji ya kijani kibichi yaliyochanganyika na kamasi;
- upungufu wa maji mwilini;
- hamu ya uwongo ya kujisaidia ilizingatiwa siku ya nne ya ugonjwa;
- maumivu katika upande wa kushoto wa fumbatio;
- fahamu kuharibika;
- anemia;
- mishtuko ya moyo (nadra).
Sifa za ugonjwa wa kuhara kwa watoto
Katika asilimia 90 ya matukio, watoto walio chini ya mwaka mmoja hupatwa na colitis ya ukali tofauti, ambayo hutokea pamoja na matatizo ya mfumo wa usagaji chakula. Kinyesi cha kupoteza kinaweza kuwa haipo, hata hivyo, katika kutokwa kuna mabaki ya chakula ambacho haijashughulikiwa, inclusions ya kijani na ya damu, na kamasi. Tofauti na dalili za ugonjwa wa kuhara kwa watoto wenye umri wa miaka 2 na zaidi, tumbo huongezeka kwa watoto wachanga, usumbufu huonekana wakati wa kitendo cha kufuta. Kipengele cha ugonjwa huo katika umri huu ni kozi isiyo ya kawaida ya ugonjwa wa kuhara, i.e. na kurudi tena na kuzidisha. Kuambukizwa tena huongeza udhihirisho wa kliniki. Kinga iliyopunguzwa inachukuliwa kuwa sharti la maendeleo ya maambukizo mengine ya matumbo yanayosababishwa na rotovirus, staphylococcus, amoebas. Patholojia husababisha nimonia kwa muda mrefu.
Dalili za kuhara damu kwa watoto walio na umri wa chini ya miaka 2 husababisha upungufu wa maji mwilini haraka na hivyo kusababisha:
- shida ya midundo ya moyo;
- akili iliyofifia;
- figo kushindwa kufanya kazi;
- hasarauzito;
- mbaya.
Ni muhimu kutafuta usaidizi wa kimatibabu uliohitimu katika dalili za kwanza za ugonjwa.
Matibabu
Matibabu ya dalili za kuhara damu kwa watoto itategemea aina ya ugonjwa huo, pamoja na umri. Tiba inaweza kufanywa wote kwa msingi wa nje na wa wagonjwa. Nyumbani, watoto wakubwa zaidi ya umri wa miaka miwili na wenye aina kali ya ugonjwa hupokea matibabu. Watoto hadi mwaka hupata matibabu katika mazingira ya hospitali. Muda wa matibabu ni hadi wiki tatu na ni pamoja na:
- pumziko la kitanda;
- chakula cha mlo;
- tiba ya kuingiza, dawa za kuzuia bakteria, antispasmodic, pamoja na probiotics na vitamini complexes.
Kulisha watoto wenye ugonjwa wa kuhara damu
Mlo wa tiba ni muhimu sana katika ugonjwa huu. Katika awamu ya papo hapo, njaa ya chakula inapendekezwa. Katika siku za kwanza za maambukizi, mtoto anaruhusiwa kunywa chai au maji kwa masaa 12. Ikiwa mtoto ana uzito wa kawaida, basi kufunga hupanuliwa hadi siku. Kisha polepole huanza kutoa chakula kinachoruhusiwa:
- samaki na nyama ya mvuke;
- pure ya mboga na matunda;
- nafaka iliyopikwa bila kuongeza maziwa;
- supu za mboga;
- anzisha bidhaa za maziwa yaliyochachushwa kwa uangalifu sana, ukiangalia hali ya mtoto.
Ikiwa mtoto ananyonyeshwa, basi mama lazima afuate lishe. Kiasi cha maji yanayotumiwa kwa kipindi chote cha matibabu ni karibu mara mbili. Inashauriwa kuacha kunde, mboga mbichi na matunda, maziwa safi,ngano na mkate wa rai.
Matatizo na hatua za kinga
Madhara ya ugonjwa hujidhihirisha katika matibabu yasiyotarajiwa na yasiyofaa. Ya kawaida zaidi ni:
- pneumonia;
- anemia;
- peritonitis;
- pericolitis;
- prolapse rectal;
- kuvuja damu kwenye utumbo;
- hypotrophy.
Njia nzuri zaidi ya kuzuia ni kumfundisha mtoto:
- zingatia sheria za usafi wa kibinafsi;
- usilete mikono yako kinywani mwako;
- usinyonye vidole vyako;
- nawa mikono kabla ya kula.
Sheria hizi rahisi zitamlinda mtoto wako dhidi ya kuambukizwa ugonjwa wa kuhara damu.
Kuhara damu kwa papo hapo na sugu
Kukua kwa ugonjwa katika hatua ya papo hapo hupitia hatua zifuatazo:
- Utumbo mdogo. Katika kipindi hiki, kuna homa, maumivu kwenye tumbo la juu, kinyesi kingi.
- Hatua ya koloni ya kuhara damu. Dalili: katika kinyesi kuna kamasi, damu, pus. Msimamo wa kinyesi ni kioevu. Msukumo wa uwongo unaowezekana wa kujisaidia. Mwenyekiti hadi mara hamsini kwa siku. Maumivu huwa ya kuponda na huenda kwenye tumbo la chini. Mgonjwa hupungua uzito haraka, ngozi ya ngozi inakuwa nyembamba, miguu na mikono inakuwa baridi kwa kuguswa, sura ya uso inakuwa laini, na kiu kali huonekana.
Tiba iliyoanza kwa wakati hukuruhusu kukomesha ugonjwa katika hatua ya kwanza. Dalili za ugonjwa wa kuhara hutegemea umri na hali ya afya ya mtu. Katika hali moja, ugonjwa huo unaweza kuwa mdogo na mdogo kwa kuhara. Katika nyingine, inazingatiwakozi kali, upungufu mkubwa wa maji mwilini na hata dystrophy. Lahaja ya pili hutokea kwa watoto, wazee na watu waliodhoofika.
Fomu sugu hugunduliwa wakati muda wa ugonjwa ni zaidi ya miezi mitatu. Inatiririka kwa njia ya mwendo unaorudiwa au unaoendelea.
Ulevi katika kesi hii haupo, lakini dalili zifuatazo za kuhara sugu hutokea:
- kinyesi cha maji ya kijani kibichi kila siku kilichochanganywa na kamasi, damu;
- maumivu ya tumbo;
- hamu ya uwongo ya kujisaidia;
- kupungua uzito.
Dalili hizi huonekana miezi michache baada ya kupona. Inakera ukuaji wa aina sugu ya ugonjwa huo, uchovu, beriberi, kazi nyingi, udhaifu wa jumla. Kuzidisha husababishwa na ukiukaji wa lishe, mafadhaiko. Wagonjwa wenye kuhara damu kwa muda mrefu ni chanzo cha maambukizi.
Matibabu ya dalili za ugonjwa wa kuhara damu katika hatua yoyote ni kujaa maji, chumvi na vitamini mwilini, pamoja na lishe ya matibabu. Kati ya dawa hizo, dawa zilizo na antibacterial, anti-inflammatory, astringent, antispasmodic effect, probiotics na enzymes zinaonyeshwa.
Amebic dysentery
Amebiasis ni ugonjwa wa utumbo ambao hukua kutokana na kupenya kwa kiumbe chenye seli moja (amoeba) kwenye mfumo wa usagaji chakula. Kimelea hiki husababisha uharibifu mkubwa kwa kuta za utumbo mpana na huchochea kinachojulikana kama ugonjwa wa kuhara damu wa amoebic, ambao umeenea sana katika mikoa ya kusini.
Daliliugonjwa wa kuhara damu amoebic
Muda wa kipindi cha incubation ni kutoka siku saba hadi miezi mitatu. Ugonjwa huanza kwa papo hapo. Dalili za tabia:
- hamu chungu ya kujisaidia;
- kuharisha;
- kinyesi kioevu kilichochanganywa na damu na kamasi, ya kwanza ni kiasi kikubwa, rangi ya kinyesi ni nyekundu;
- uzito unashuka kwa kasi, tumbo hushuka;
- mwonekano wa haggard;
- kukosa hamu ya kula;
- maumivu ya kichwa;
- maumivu katika upande wa kushoto wa fumbatio;
- dermis kavu;
- Kuvuja damu kwenye utumbo hutokea wakati ukuta wa utumbo umeharibika sana.
Hali hii ni hatari sana na inaweza kusababisha kifo.
Kipindi cha papo hapo hudumu hadi mwezi mmoja na nusu, na kisha kupita katika hatua ya kudumu. Vipindi vya kuzidisha hubadilishwa na msamaha wa muda mrefu. Dalili za ugonjwa wa kuhara katika kesi hii ni kama ifuatavyo: kuvimbiwa na kuhara hubadilishana, wakati mwingine damu inaonekana tena kwenye kinyesi. Ugonjwa huu humchosha mtoto, utapiamlo huzingatiwa, anemia inakua dhidi ya asili ya upotezaji mkubwa wa maji na damu.
Matatizo na matibabu
Madhara ya kuhara damu kwa amoebic:
- kupungua kwa lumen ya utumbo kwa sababu ya kovu la vidonda vya vidonda;
- jipu moja au nyingi za viungo vya ndani;
- appendicitis;
- paraproctitis;
- peritonitis;
- vivimbe kwenye lumen ya utumbo.
Tiba hufanyika chini ya hali ya idara ya magonjwa ya kuambukiza katika hospitali ya saa moja na nusu. Kozi za antiprotozoal zimewekwa,mawakala wa antimicrobial, pamoja na mbadala za damu na maandalizi yenye chuma. Tiba ya infusion inafanywa. Chakula cha afya kilichoimarishwa na protini na vitamini. Matibabu ya upasuaji inaonyeshwa kwa jipu la ini. Baada ya ugonjwa huo, watoto huwa chini ya uangalizi wa zahanati na daktari wa magonjwa ya kuambukiza katika zahanati mahali anapoishi kwa mwaka mmoja.
Hatua za kuzuia
Kuzuia dalili za ugonjwa wa kuhara damu ni kuzingatia kanuni za usafi na usafi. Katika maeneo yenye ugonjwa huo, maji tu ya kuchemsha au kuchujwa yanapendekezwa, ikiwa ni pamoja na kuosha vyombo, kusafisha meno, na kuosha uso wako. Kinga bidhaa kutoka kwa nzi. Osha matunda na mboga mboga vizuri.
Zingatia sheria za usafi wa kibinafsi. Kuhara ni ugonjwa hatari. Unaweza kuzuia maambukizi kwa kufuata sheria rahisi.
