Rubella ni ambukizo lisilopendeza, lakini husababisha madhara makubwa iwapo tu maambukizi ya intrauterine ya fetasi yatatokea. Ili kulinda mwili kutoka kwa virusi, kuna chanjo maalum ambazo hutolewa katika umri mdogo na kusaidia kuondoa matatizo mara moja na kwa wote. Katika tukio ambalo hukumbuki kuhusu chanjo, kuna njia rahisi na za haraka za kujua ikiwa kuna kingamwili kwa dutu hii katika damu.
Hii ni nini?
Rubella ilidhaniwa kwa mara ya kwanza kuwa aina mbalimbali za surua au homa nyekundu na ilijulikana kama "ugonjwa wa tatu". Jina lake linamaanisha "nyekundu kidogo" katika Kilatini. Mnamo 1814, huko Ujerumani, iligunduliwa kwa mara ya kwanza kuwa huu ni ugonjwa wa kujitegemea kabisa, ambao mara moja ulipata jina la utani "surua ya Kijerumani".
Huu ni ugonjwa usio kali ambao mara nyingi hauna dalili, huwa hautambuliki na haudhuru kidogo. Inaweza kusababishahoma kali na upele unaoondoka baada ya siku chache. Walakini, pia kuna tofauti zisizofurahi. Hapo chini tutaangalia chaguzi za rubela kwa watoto, dalili na matibabu.
Kinga ya ugonjwa huo hufanywa kwa msaada wa MMR (surua-matumbwitumbwi-rubella) au MMRV (ambayo pia inajumuisha chanjo ya tetekuwanga).
Mwanamke anapokuwa mjamzito, rubela inaweza kuwa hatari sana na kusababisha matatizo makubwa. Ikiwa ameambukizwa katika miezi 3 ya kwanza ya ujauzito, mtoto anaweza kuwa na matatizo ya kuona, kusikia, moyo, na matatizo yanaweza kusababisha kuzaliwa kabla ya wakati.
Mwanadamu ndiye msambazaji pekee wa maambukizi haya, yanayotokea katika nchi nyingi duniani. Milipuko ya mara kwa mara ya janga hili hutokea miongoni mwa watu ambao hawajachanjwa, lakini mara tu unapougua, mgonjwa hulindwa dhidi ya virusi maisha yake yote.
Pathojeni
Virusi vya rubella ndiye mwanachama pekee wa jenasi ya Rubivirus ya familia ya Togavirus na huwa haitumiki anapovuka pamoja na washiriki wengine wa kikundi. Ina RNA ndani ambayo ina taarifa zote za msingi zinazosambazwa kwenye saitoplazimu.
Hapo awali, rubela huambukizwa kwa kugusana na mbeba maambukizi na kuingia ndani ya mwili kutoka kwa viungo vya juu vya kupumua. Virusi hujirudia ndani ya nchi (katika epithelium, lymph nodes), ambayo inaongoza kwa viremia na kuenea kwa tishu nyingine. Kama matokeo, dalili za ugonjwa hujitokeza, ambayo huonekana baada ya kipindi cha incubation cha takriban wiki 2 (siku 12 hadi 23) kutoka.maambukizi ya awali. Kuna uwezekano kuwa kuna msingi wa kinga ya upele, kwani hutokea kadiri chembe za kingamwili hupanda.
Virusi hivi si dhabiti kwa kiasi na vimezimwa kwa kutumia miyeyusho ya lipid, formalin, PH ya chini, joto, trypsin na amantadine.
Ishara na dalili
Kwa sababu rubela huelekea kuwa mbaya zaidi kadiri umri unavyoongezeka, athari chanya za IgG huhitajika mapema iwezekanavyo.
Ugonjwa kwa watoto wadogo mara nyingi huwa hautambuliki na hii inaweza kufanya utambuzi kuwa mgumu.
Ikiwa kali, dalili za kawaida ni pamoja na: kuvimba kwa tezi au limfadenopathia, homa isiyozidi digrii 38, vipele, kuchubua, ngozi kavu, dalili za baridi, maumivu ya viungo, uvimbe na kukosa hamu ya kula. Upele wa maculopapular huanza kwenye uso na hudumu kutoka masaa 12 hadi siku kadhaa. Mgonjwa huambukiza kwa takriban wiki 1 kabla ya dalili dhahiri kuanza na karibu sawa baada ya hapo.
Matatizo ni nadra, lakini encephalopathy ya rubela (maumivu ya kichwa, kichefuchefu, uchovu, degedege) hutokea katika takriban kesi 1 kati ya 6,000. Maendeleo hayo ya matukio yanawezekana siku chache baada ya upele na, katika matokeo mabaya zaidi, kifo kinaweza kutokea. Magonjwa mengine adimu yanayosababishwa na maambukizi ya msingi ni pamoja na: orchitis, neuritis, na subacute sclerosing panencephalitis (SSP).
Mnamo 1941, kati ya uvumbuzi wa ugonjwa wa rubella wa kuzaliwa, uhusiano ulipatikana kati ya kasoro kali za kuzaliwa natukio la rubella kwa wanawake wajawazito katika trimester ya 1.
Kinga ya T-cell ina jukumu muhimu katika kurejesha mwili. IgM inaendelea kuzunguka kupitia vyombo hadi mwaka baada ya rubella iliyohamishwa. Kingamwili za darasa la IgG hutoa jibu chanya kwa njia sawa na immunoglobulini za kikundi A katika kesi ya maambukizi. Hata hivyo, usambazaji wao katika mwili wote una wakati tofauti kabisa.
Kwa nini uogope rubella?
Virusi ni tishio kubwa kwa wajawazito na watoto. Ikiwa mwanamke hajawahi kuwa mgonjwa na hajapata chanjo, basi hana ulinzi (kinga) kutokana na ugonjwa huo. Ipasavyo, baada ya kupata mimba, mama kama huyo anaweza kupata maambukizo na kuipitisha kwa mtoto, kama matokeo ambayo anaweza kuteseka. Ni muhimu kukumbuka hili hasa katika miezi ya kwanza ya ujauzito. Ni katika kipindi hiki ambapo kijusi hupata CRS (congenital rubela syndrome) kwa kusambaza rubela, na kusababisha kuharibika kwa akili, ujuzi duni wa magari na mkao, uchovu, uharibifu wa mishipa na mifupa, kuwashwa, nimonia, nk. Maambukizi yanaweza kusababisha. kuharibika kwa mimba na kuzaa mtoto aliyekufa, pamoja na magonjwa matatu ya asili - kupoteza kusikia, matatizo ya macho na ugonjwa wa moyo.
Virusi hivyo hudumu baada ya kuzaliwa, vikitokea kwenye viungo vya juu vya kupumua, mkojo, kinyesi, na vinaweza kuambukizwa kwa wengine kwa muda mrefu sana (kama mwaka mmoja). Katika siku zijazo, watu walio na ugonjwa huu wanaweza kupata shida zaidi: ugonjwa wa kisukari mellitus (hadi 20%), shida ya tezi, upungufu.ukuaji wa homoni na matatizo ya jicho. Yote hii inaweza kuwa matokeo ya rubella. Ni muhimu sana kupata matokeo chanya ya IgG katika hatua ya kupanga mtoto, kwa hivyo unapaswa kufanya mtihani, na kwa kukosekana kwa kinga, upate kwa njia ya bandia.
Kinga
Ugonjwa huu mara nyingi huzuiwa kwa chanjo. Kuenea kwa matumizi ya bidhaa hii huzuia milipuko na kutokea kwa ulemavu wa kuzaliwa unaosababishwa na CRS. Kwa kawaida chanjo hutolewa kwa watoto wenye umri wa kati ya miezi 12 na 15 kama sehemu ya chanjo ya surua, mabusha na rubela (MMR). Dozi ya pili ya dawa hutolewa katika mwaka wa nne hadi wa sita wa maisha.
Njia hii hutoa kinga ya maisha yote dhidi ya ugonjwa. Dawa ni salama na inaweza tu kusababisha homa, lymphedema, arthralgia na maumivu mara kwa mara kwenye tovuti ya sindano.
Kinga bora zaidi ya ugonjwa huu ni kudumisha viwango vya juu vya chanjo, ufuatiliaji wa kina wa visa vya rubela na udhibiti wa haraka wa milipuko.
Kutopewa chanjo au kuwa na mfiduo wa awali wa ugonjwa huo kunaweza kuongeza virusi.
Katika kesi ya kupanga mtoto, ni muhimu kufanya majaribio ya vitu vya G na M. Uwezekano mkubwa zaidi, chanjo haitahitajika ikiwa jibu la IgG kwa rubela ni chanya. Kwa hali yoyote, daktari wako ataamua matokeo ya utafiti, kwa hivyo hupaswi kufanya hitimisho lolote peke yako. Ikiwa hujawahi kuwa mgonjwa hapo awali, daktari wako wa uzazi atapendekeza sindano ili kukukinga kutokana na maambukizi. Baada ya hapo, unapaswa kusubiri mwezi 1 kabla ya kupata mimba,ili kumlinda mtoto wako kikamilifu.
Utambuzi
Rubella inafanana katika uwasilishaji wa magonjwa mengine mengi, kama vile human parvovirus, enterovirus, baadhi ya arboviruses na adenoviruses, Epstein-Barr virus, scarlet fever, na athari za madawa ya sumu.
Kipimo kimoja kati ya vitatu kwa kawaida hufanywa ili kuthibitisha kuwa mtu ameambukizwa. IgG chanya rubela itaorodheshwa iwapo ugonjwa utatokea.
Maambukizi ya papo hapo yanaweza kutambuliwa kwa utamaduni chanya wa virusi. Kwa njia hii, sampuli huchukuliwa kutoka kwa dhambi za mgonjwa, koo, damu, mkojo, au maji ya cerebrospinal. Ingawa njia hii ni sahihi sana, kipimo hiki kinatumia muda mwingi na kwa kawaida hakitumiki kwa utambuzi rahisi wa virusi.
Mbinu ya PCR hufanywa wakati upele unaonekana ili kuamua RNA ya virusi na kuwatenga sababu zingine zinazowezekana kwa mgonjwa mwenyewe na kwa wale wanaowasiliana na mtu huyu. Katika kesi hii, damu na nyenzo kutoka kwa nasopharynx huzingatiwa.
Vipimo vya serolojia ndivyo vinavyojulikana zaidi, na kwa kawaida hufanywa kwa mwanamke ambaye tayari amebeba mtoto au anakaribia kufanya hivyo. Wanagundua antibodies ambayo mfumo wa kinga hutoa kwa kukabiliana na uvamizi wa kigeni. Ni desturi kufanya uchunguzi wa antijeni za immunoglobulini za vikundi vya G na M.
Aina kali ya ugonjwa huthibitishwa wakati kiwango cha kingamwili za IgG kwa virusi vya rubela ni chanya na, kwa kuongeza, uwepo wa vitu vya darasa la IgM.
Nani hufanya jaribio hili
Aina zifuatazo za watu hufaulu jaribio lililopewa jina:
- Mwanamke ambaye ana au ana mpango wa kupata mtoto.
- Mtoto mchanga ambaye mama yake anaweza kuwa amepata virusi wakati wa ujauzito (wote wawili wanapaswa kupimwa katika kesi hii).
- Mtu yeyote aliye na dalili za rubela.
- Wahudumu wa afya.
- Wanafunzi wanaokwenda chuo kikuu.
- Baadhi ya watoto wenye kasoro za kuzaliwa.
Ni muhimu kwao kubainisha kuwepo au kutokuwepo kwa kinga dhidi ya virusi vya rubella. Jibu chanya la IgG litaonyesha kwamba maambukizi yameacha alama kwa mtu.
Kingamwili
Hizi ni protini ambazo kinga ya mwili hutengeneza ili kusaidia kupambana na wavamizi mbalimbali wa kigeni mwilini na kukuepusha na magonjwa. Kila moja yao inalenga mvamizi maalum na mara moja huitikia, na kuanza kuzidisha sana.
- IgM ni daraja la kwanza la dutu zinazotambua virusi. Wanaweza kupatikana katika damu kutoka siku 7 hadi 10 baada ya kuambukizwa kwa watu wazima na hadi mwaka kwa watoto wachanga. Utalazimika kuchukua kipimo hiki ikiwa daktari wako anadhani kuwa umeambukizwa.
- IgG ibaki kwenye mwili wako milele. Kuwepo kwa vitu vya darasa hili kunaonyesha kuwa umechanjwa au umekuwa na ugonjwa na hutaweza kuupata.
Utahitaji kufanya vipimo vyote viwili ikiwa utakuwa mama. Katika tukio ambalo rubella inashukiwa, baada ya mtoto kuzaliwa, itabidi pia kuchunguzwa kwa uwepo wavirusi.
Nakala ya matokeo ya utafiti
Chukulia kwamba kutokana na utafiti, ulipewa karatasi inayosema: "Rubella: IgG positive." Ina maana gani? Kwamba siku za nyuma ulishawahi kukumbana na maambukizi kwa namna moja au nyingine na sasa hutaugua tena.
Katika toleo hasi la immunoglobulini sawa, hakuna shaka kwamba mtu hajawahi kukutana na virusi hivi hapo awali na anaweza kuvipata wakati wowote.
Iwapo kingamwili za darasa M zinapatikana kwenye damu, hii inathibitisha aina hai ya ugonjwa. Vinginevyo, wakati vitu hivi havikupatikana, mtu huyo hana maambukizi ya sasa.
Sampuli zinapochukuliwa kwa aina zote mbili za protini na matokeo kuonyesha kuwa IgG ni chanya kwa rubela na IgM ni hasi, basi hakuna cha kuwa na wasiwasi kuhusu. Uliugua ugonjwa ukiwa na umri mdogo na uko salama kabisa na mtoto wako ambaye hajazaliwa.
Usimamizi na usindikaji
Rubella ni ugonjwa usio kali na kwa kawaida hauhitaji matibabu mahususi. Kupumzika na maji mengi ya kunywa kwa kawaida hupunguza dalili za ugonjwa huo. Na Acetaminophen na Aspirini zinaweza kutumika kupunguza homa na kuvimba.
Watu huendelea kuambukiza kwa takriban wiki moja baada ya upele kuonekana na wanapaswa kutengwa na shule, kazini na kuwasiliana na watu waliokuwa na afya njema hapo awali. Matibabu ya CRS hutegemea aina ya matatizo na huwekwa na daktari.
Tuligundua jinsi ugonjwa huo ni hatari kwa wanawake wajawazito, jinsi utambuzi wa wakati wa rubela ni muhimu na maana yake - IgG chanya, wakati wa kupokea matokeo ya utafiti. Sikiliza ushauri wa daktari wako, usiwe mvivu kuhakikisha kwa mara nyingine tena, kisha utaweza kujiepusha na matatizo mengi ya kiafya kwako na kwa mtoto wako ambaye hajazaliwa.
