Matatizo ya mfumo wa moyo na mishipa ni ya lazima unapotafuta usaidizi wa matibabu. Magonjwa hayo mara nyingi husababisha matatizo makubwa, ulemavu na hata kifo. Kwa sababu hii, ni muhimu kuchunguzwa kwa wakati na kuanza matibabu. Pathologies ya mfumo wa moyo na mishipa inaweza kutokea kwa sababu nyingi na kuwa na maonyesho mbalimbali. Wagonjwa wengine wana kozi ya magonjwa ya asymptomatic, ambayo inafanya kuwa vigumu kutambua kwa wakati na mara nyingi husababisha decompensation ya mchakato. Kuna mitihani mingi ya kutathmini hali ya mfumo wa moyo na mishipa. Mmoja wao ni mtihani wa orthostatic. Inafanywa kwa wagonjwa ambao ni vigumu kutambua ugonjwa au sababu yake kutokana na kutokuwepo kwa picha ya tabia au hatua ya awali.
Jaribio la Orthostatic: dalili za utafiti
Utafiti unafanywa katika magonjwa mbalimbali yanayohusiana na kutofanya kazi kwa mfumo wa moyo na mishipamfumo na uhifadhi wake. Mtihani wa orthostatic ni muhimu kutathmini mtiririko wa damu, kwani katika pathologies inaweza kupunguza au, kinyume chake, kuongezeka. Mara nyingi katika magonjwa kuna kuchelewa kwa kurudi kwa venous. Matokeo yake, matatizo mbalimbali ya orthostatic hutokea. Wanaonyeshwa na ukweli kwamba mtu anaweza kupata usumbufu wakati wa kubadilisha nafasi ya mwili kutoka kwa usawa (au kukaa) hadi wima. Ya kawaida ni kizunguzungu, giza machoni, shinikizo la chini la damu na kuzirai. Matatizo ya matatizo ya orthostatic ni: ischemia ya moyo na maendeleo ya angina pectoris na infarction ya myocardial, kuanguka. Sababu zinaweza kuwa sio tu mabadiliko katika mtiririko wa damu yenyewe, lakini pia katika miundo ya neva inayohusika nayo. Katika suala hili, matatizo yanaweza kuhusishwa na ugonjwa wa moyo na mfumo mkuu wa neva. Dalili kuu ni: mabadiliko katika shinikizo la damu (hyper- na hypotension), upungufu wa mzunguko wa moyo, mfumo wa neva wa kujitegemea.
Aina za vipimo vya mifupa
Utafiti unaweza kufanywa kwa njia nyingi. Kuna jaribio la orthostatic amilifu na tulivu. Tofauti iko katika mzigo wa kazi kwenye vifaa vya misuli ya mgonjwa. Mtihani wa kazi unamaanisha mpito wa kujitegemea wa mgonjwa kutoka kwa usawa hadi nafasi ya wima. Matokeo yake, karibu misuli yote ya mifupa hupungua. Kufanya mtihani wa passiv, meza maalum inahitajika, ambayo mgonjwa amewekwa. Katika kesi hii, mzigo kwenye misuli unaweza kuepukwa. Utafiti huu unakuwezesha kutathmini hali ya hemodynamics kabla na baada ya mabadiliko katika nafasi ya mwili. Kwa kawaida, kwa kila mtu, viashiria kuu vinabadilika kutokana na mabadiliko madogo katika shinikizo, na pia kutokana na shughuli za kimwili. Katika kesi ya upungufu wa mfumo wa moyo na mishipa, kuna ongezeko (chini ya mara nyingi - kupungua) katika tofauti kati ya shinikizo la damu na kiwango cha moyo kabla na baada ya mtihani.
Mbinu za majaribio ya Orthostatic
Kulingana na aina ya jaribio la othostatic, mbinu za kutekeleza ni tofauti kwa kiasi fulani. Ya kawaida ni njia ya Shellong. Njia hii inachukuliwa kuwa mtihani wa orthostatic unaotumika. Jinsi ya kufanya utafiti kuhusu Schelong?
- Mgonjwa analala kwenye kochi, anapaswa kuwa mtulivu iwezekanavyo. Kichunguzi maalum cha shinikizo la damu kimeunganishwa nayo.
- Daktari hupima mapigo ya moyo, kisha hurekodi matokeo ya mapigo ya moyo na shinikizo la damu kwa dakika 15 zilizopita.
- Mgonjwa anaombwa kusimama na kukaa wima.
- Wakati huu kunakuwa na kipimo endelevu cha mapigo ya moyo na shinikizo la damu.
- Mgonjwa analala tena na daktari anarekodi matokeo baada ya dakika 0, 5, 1 na 3.
- Baada ya kipimo, grafu ya utegemezi wa mapigo ya moyo na shinikizo la damu kwa wakati hupangwa.
Tafsiri ya matokeo
Licha ya ukweli kwamba mabadiliko katika vigezo vya hemodynamic na mabadiliko katika nafasi ya mwili hutokea kwa kila mtu, kuna viashiria vya wastani. Kupotoka kutoka kwa kawaida kwa mwelekeo wa kuongezeka na kupungua kwa kiwango cha moyo na shinikizo la damu inaonyeshamatatizo ya mfumo wa moyo au mishipa. Wakati mgonjwa amelala au ameketi, damu inasambazwa katika mwili wote na hupunguza kasi. Mtu anapoinuka, huanza kusonga na kupitia mishipa hadi moyoni. Kwa vilio vya damu katika mwisho wa chini au cavity ya tumbo, viashiria vya mtihani wa orthostatic hutofautiana na kawaida. Hii inaashiria uwepo wa ugonjwa.
Jaribio la Orthostatic: kawaida na patholojia
Wakati wa kutathmini matokeo, umakini hulipwa kwa shinikizo la damu la systolic na diastoli, mapigo ya moyo, shinikizo la mapigo na udhihirisho wa kujitegemea. Kiashiria bora ni ongezeko la kiwango cha moyo hadi beats 11 / min, ongezeko kidogo la vigezo vingine na kutokuwepo kwa athari za mfumo wa neva. Jasho kidogo na hali ya shinikizo mara kwa mara kabla na baada ya utafiti inaruhusiwa. Kuongezeka kwa kiwango cha moyo kwa beats 12-18 / min inachukuliwa kuwa ya kuridhisha. Mtihani wa orthostatic na ongezeko kubwa la mapigo ya moyo na shinikizo la diastoli, jasho kali na tinnitus, kupungua kwa shinikizo la damu la systolic huonyesha matatizo makubwa ya hemodynamic.
